刘莉；郭瑞强；周青；陈金玲；初洪钢；姜霞；周立明
患者女,25岁.G1P0,孕31周,家族中无遗传病史,孕期无不适到我院门诊作孕期检查.
作者：苏荣芳 刊期： 2007年第06期
患者男,27岁.因排尿剧烈腹痛和血尿来诊.经腹超声示:左肾轻度增大,被膜光滑,肾盂肾盏扩张分离,宽处2.5 cm.
作者：王振华 刊期： 2007年第06期
目的 探讨实时灰阶超声造影对乳腺肿瘤良恶性鉴别的价值.方法 52例乳腺肿块患者(25例良性,27例恶性),利用第二代造影剂SonoVue及Technos DU8实时造影匹配成像技术,对比分析良恶性肿瘤的增强模式、时间-强度曲线及造影参数.结果 恶性肿瘤多呈不均匀性增强,良性病变以均匀性增强为主(P＜0.01).时间-强度曲线在良性组以快进快出型(12/25)及慢进快出型多见(8/25),而恶性组以快进慢出型为主(19/27).造影参数分析显示两组间在斜率、第90 s增强比、峰值至90 s曲线下面积及增强程度的差异有显著性意义(P＜0.05),且恶性组均高于良性组.结论 实时灰阶超声造影能清晰显示肿瘤微血管灌注,有助于乳腺肿块的良恶性评估.
作者：方华；李凤华；夏建国；王筱玲；许桂英；唐韵 刊期： 2007年第06期
孕妇,35岁.孕2产1,孕29周常规产科检查.使用麦迪逊8000-Live实时三维超声诊断仪所见:胎儿处于极度张口状态,不能闭合,探及一团块由胎儿口腔内突向口外,大小约8.9 cm×7.6 cm×7.5 cm,团块轮廓清楚,形态不规则,回声不均呈无、低、中、强回声交错,内为等至稍强回声间大小不等的呈蜂窝状无回声及多条伴声影的短线状、棒状强回声,团块内大无回声大小约3.0 cm×3.0 cm×2.5 cm外,余未见异常.
作者：杨桂兰 刊期： 2007年第06期
目的 探讨相控阵心腔内超声显示冠脉血流的可行性.方法 14只犬经股静脉置入心腔内超声导管,探查冠脉起始段、心外膜及心肌内冠状动脉(冠脉)血流频谱.结果 分别有14、10、14、6只犬获得左主干、左前降支、左回旋支、右冠起始段血流频谱.5只犬中分别有3只、3只获得心外膜、心肌内血流频谱.结论 相控阵心腔内超声可用于冠脉血流的检测.
作者：韩蓓蓓；魏盟；张庆勇；赵钢；姚瑞明；张跃力；和亚萍 刊期： 2007年第06期
目的 探讨肝硬化门静脉高压时自发性脾、胃-肾静脉分流的彩色多普勒超声(CDFI)表现及其在诊断中的应用价值.方法 回顾性分析门静脉高压时自发性脾、胃-肾静脉分流的21例CDFI图像特征.结果 (1)自发性脾、胃-肾静脉分流声像图特点是脾、胃区与左肾之间异常走行的迂曲管道,频谱多普勒示其内血流为类似门静脉样频谱,动态观察可见其与左肾静脉相通;(2)在分流支较为粗大时可有间接的声像图表现:肝侧脾静脉内为离肝血流信号;左肾静脉内径增宽、血流速度增快及频谱形态改变.结论 门静脉高压时自发性脾、胃-肾静脉分流具有典型的CDFI图像,可作为超声诊断的重要依据.
作者：陶杰；赖小今；邓旦；李娅；常明；吴晓波；夏荣妍 刊期： 2007年第06期
患者男,42岁.因流涎、吐词不清、视物模糊1个月入院.查体:右侧面瘫(轻度),右上肢肌力轻度下降(Ⅴ级)伴右肢感觉过敏(痛),病理征未引出.
作者：史丽雅；唐静 刊期： 2007年第06期
目的 应用定量组织速度成像技术(QTVI)评价心肌致密化不全(NVM)患者左室心肌收缩及舒张同步性情况.方法 采用组织速度成像技术采集18例NVM患者及18例正常对照者的心尖3个切面的QTVI图像.分别脱机描绘6个壁基底段及中间段共12个节段组织速度曲线并测量收缩期达峰时间(Ts)和舒张早期达峰时间(Te),计算每一受检查者左室12个节段的Ts大差值、收缩速度峰值时间的标准差(Ts-s)及Te大差值、舒张早期速度峰值时间的标准差(Te-s).结果 以12个节段的Ts、Te大差值＞100 ms为收缩及舒张不同步,心肌致密化不全患者收缩及舒张不同步分别有15例(83%)、11例(61%).以Ts-s＞32.6 ms、Te-s＞30.1 ms为收缩及舒张不同步,心肌致密化不全患者收缩及舒张不同步分别为15例(83%)、12例(67%).结论 NVM患者存在较明显的收缩及舒张不同步,且其收缩期不同步性与病变累及的解剖部位存在一定的关系.
作者：申屠伟慧；邓又斌；刘红云；杨好意；毕小军；陈斌；张清阳 刊期： 2007年第06期
目的 应用彩色多普勒超声检测妊娠高血压综合征(PIH)孕妇及其胎儿的肾动脉血流变化.方法 应用彩色多普勒超声检测120例正常妊娠孕妇及其胎儿和49例PIH孕妇及其胎儿肾动脉收缩期血流峰值流速(Vmax)、舒张末期血流流速(Vmin)、阻力指数(RI).结果 轻、中、重度PIH孕妇的肾动脉RI、Vmax明显高于正常妊娠组(P＜0.01),中、重度PIH孕妇的胎儿肾动脉RI、Vmax明显高于正常妊娠组,且RI增高程度与病情轻重有关(P＜0.01).结论 彩色多普勒超声能动态追踪观察PIH孕妇及其胎儿的肾动脉血流变化,对预测PIH孕妇状况及其胎儿宫内状态具有一换定的临床应用价值.
作者：董晓秋；金花玉；徐丽伟 刊期： 2007年第06期
孕妇28岁.孕29+周,孕1产0.中孕晚期超声检查:头位(LOA),双顶径约71 mm,股骨长约50 mm,头颅光环完整,脑中线居中,侧脑室无扩张,胎心搏动及胎动存在,胎儿右手位于右耳附近,于其旁探及一个低回声结节(图1),大小约13 mm×11 mm,隐约见细蒂状与右手掌相连,胎手活动时结节有时也随之活动,余肢体未见异常,宫底体部后壁偏右胎盘Ⅰ级,羊水量正常,深处约4.2 cm.
作者：孙双凤；王文利；陈茗香 刊期： 2007年第06期
目的 应用三维超声心动图评价心肌梗死患者左室收缩不同步性和整体功能并探讨二者之间的关系.方法 应用全容积三维超声心动图对47例心肌梗死患者进行左室16节段收缩同步性检测,同时测量左室整体收缩功能,并与正常对照组比较.结果 心肌梗死患者左室16节段不同步参数均与对照组有显著差异,且与左室EF值呈负相关,相关系数为r=-0.659～0.736.结论 全容积三维超声能够定量评价心肌梗死患者左室收缩同步性和整体收缩功能,且二者呈负相关.
作者：杨军；孙俊杰；项小苗；刘守君 刊期： 2007年第06期
目的 评价三维多普勒能量图对肝癌和肝血管瘤的诊断与鉴别诊断的价值.方法 应用三维血管能量成像检测95例肝癌和72例肝血管瘤,观察瘤周及瘤内的血流状况.结果 三维多普勒能量图显示肝肿瘤内血管可分为2种类型,多血管型和少血管型.肝癌多血管型有树枝状、网状和放射状;肝血管瘤多血管型呈树枝状、线团状、空心状.结论 三维多普勒能量图完整立体地显示肝癌和肝血管瘤的血管,清晰地显示肿瘤内外血流分布状态及特点,在肝癌和肝血管瘤的诊断与鉴别诊断方面能提供重要依据.
作者：王海燕；王娟；郭巍；左晓文；林春梅 刊期： 2007年第06期
目的 评价胎儿肾积水的预后,指导临床采取适当的应对措施.方法 采用实时三维彩色多普勒超声诊断仪对定期在我院行产前检查的孕妇行超声检查,发现胎儿肾盂积水106例,137只肾,对肾积水的发生时间,积水程度,肾血管RI值,单侧或双侧病变,有无羊水减少及有无伴随畸形等进行分析.结果 胎儿肾积水的发生时间早,积水程度重,肾动脉RI值＞0.7,双侧积水伴羊水减少、积水伴随其它畸形者,预后较差.结论 应用彩色多普勒超声对胎儿肾积水进行综合分析,可较好地评价胎儿的预后.
作者：纪伟英 刊期： 2007年第06期
目的 应用多普勒组织成像及血流动力学技术评价非诺贝特对自发性高血压大鼠左室舒张功能的影响.方法 自发性高血压大鼠(SHR)22只随机分为非诺贝特组(12只)和SHR对照组(10只),同周龄Wistar-Kyoto(WKY)大鼠10只作正常对照.非诺贝特治疗8周,分别于实验前后行超声心动图检查,处死动物前检测血流动力学指标.结果 实验后,与WKY组相比,SHR对照组室壁厚度、左室相对质量明显增加(P＜0.01),二尖瓣环舒张早期大运动速度(Em)及舒张早晚期大运动速度(Am)比值(Em/Am)明显减低(P＜0.05);非诺贝特组与SHR对照组相比,以上指标均有明显改善(P＜0.05).SHR对照组左室舒张末压(LVEDP)明显升高(P＜0.01),左室压力上升及下降大速率(±dp/dtmax)明显下降(P＜0.01);非诺贝特组与SHR对照组相比,以上血流动力学指标均有明显改善(P＜0.01).超声所计算的左室相对质量与实体标本所测的相关性很好(r=0.729,P＜0.001).结论 非诺贝特具有改善自发性高血压大鼠左室舒张功能的作用,多普勒组织成像结合血流动力学实验能较全面、准确评价此作用.
作者：李传保；卜培莉；张运；李晓星；赵学强；郝明秀；冯民 刊期： 2007年第06期
目的 比较超声、MRI评价不同分期膝关节软骨退行性变与手术分期的相关性.方法 选择40例患者41个拟行关节镜手术或关节置换术的膝关节,术前采用超声观察股骨内髁、股骨外髁、股骨滑车正中沟、滑车内侧斜面和滑车外侧斜面,共计205个关节面.其中11个膝关节接受了MRI检查.评价2种影像学手段判断膝关节软骨退变的分期与手术分期的相关性.结果 超声、MRI评判软骨退变的分期与手术分期的相关系数分别为0.703(P＜0.05)、0.778(P＜0.05).结论 超声、MRI评判膝关节软骨退变的分期与手术分期均有较好的相关性,能反映出病变的严重程度,有助于估计病情、指导治疗.
作者：任杰；黄冬梅；郑荣琴；孙灿辉；李子平；毛永江；袁晓峰 刊期： 2007年第06期
患者女,65岁.因肺癌住院.超声检查:左肾上腺区见5.20 cm×4.82 cm(图1),右肾上腺区见4.74 cm×3.14 cm(图2)的椭圆形实性低回声肿块,其内部可见动静脉血流信号.超声诊断:双肾上腺肿物,考虑肺癌双肾上腺转移.经术后病理证实.
作者：郭敏；刘武岩；张运吉 刊期： 2007年第06期
目的 探讨超声弹性成像8分评分标准诊断乳腺病变良、恶性的佳诊断界点及其诊断价值.方法 以弹性成像评分8分法作为诊断标准,对经手术病理结果证实的583个乳腺病灶的超声弹性成像图依据8分评分标准进行评分,并进行诊断试验的ROC曲线分析.结果 8分法弹性成像评分标准对乳腺病灶良、恶性诊断的佳诊断界点为5分,其ROC曲线下面积为0.952 3,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为:82.07%、98.63%、95.20%、94.32%和94.51%.结论 超声弹性成像8分评分标准使用更为简便、准确,有助于乳腺肿块的良恶性鉴别.
作者：曾婕；罗葆明；欧冰；智慧；杨海云 刊期： 2007年第06期
目的 探讨实时三维超声(RT-3DE)定量评价犬右室心梗后右室容积(RVV)及心内异物大小的价值.方法 阻断11只犬部分左、右冠状动脉造成犬右室心肌梗死模型;按离体前右室舒张末压(RVDEP)充盈右室并放入异物;应用二维超声(2DE)、RT-3DE测量RVV及异物大直径和面积并与实际值比较.结果 RT-3DE成像所测RVV与实际容积相比较无统计学差异(P＞0.05)且相关性良好;二维Simpson法所测RVV与实际容积有相关性,但有统计学差异(P＜0.01)且低估22.9%;RT 3DE、2DE测量的异物直径和面积与实测值相关性良好,但二维直径和面积测值与实测值比较有统计学意义(P＜0.01)且分别低估22.3%、21.9%.结论 RT-3DE较2DE能准确测定犬右室心肌梗死后RVV及心内异物大直径和面积.
作者：张立敏；陈昕；任卫东；晏华；马春燕；刘伟 刊期： 2007年第06期
目的 探讨组织速度及追踪成像检测主动脉瓣环运动评估原发性扩张型心肌病(DCM)患者左心室整体功能的价值.方法 16例DCM患者和22例正常人入选.获取主动脉瓣环4个壁的组织速度和追踪曲线,测量收缩期峰速(Saa)、舒张早期峰速(Eaa)、舒张晚期峰速(Aaa)、大位移(Daa),计算各壁Eaa与Aaa比值及其比值的平均值[Eaa/Aaa,(Eaa/Aaa)m]、4个壁Saa、Daa的平均值(Saam、Daam).结果 与正常人相比,DCM患者Saa、Daa、Eaa/Aaa、(Eaa/Aaa)m、Saam、Daam明显减小,且与左心室整体功能改变相关良好.结论 主动脉瓣环运动参数是新的评估左心室整体功能的良好指标.
作者：宋则周；马静 刊期： 2007年第06期
目的 探讨上尿路系统内直接使用超声造影剂SonoVue进行造影超声检查的方法和临床意义.方法 以6例上尿路梗阻患者为研究对象,在进行经皮肾盂穿刺引流手术过程中从引流管直接向肾盂内注射SonoVue 2 ml(4.8 mg/5 ml)+20～40 ml灭菌生理盐水.在对比脉冲序列(contrast pulsed sequence,CPS)造影模式下连续观察造影剂强回声从肾盂向输尿管、膀胱运动的过程.造影结束后将尿路内的液体全部吸出,并反复多次冲洗至造影剂强回声明显减弱.结果 发现输尿管破裂1例,输尿管肿瘤2例,输尿管开口异位2例.结论 经皮肾盂穿刺顺行上尿路造影超声检查是SonoVue非血管途径应用的新尝试,能够诊断常规超声、彩色多普勒超声不能或不明确诊断的梗阻性尿路疾病.临床观察未发现造影剂导致尿路并发症.
作者：章建全；孟进；季秀凤；陈佳彬；肖燕 刊期： 2007年第06期
中国超声医学杂志
主管:中国人民共和国科学技术部
主办：中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
