学术投稿

肺癌双肾上腺转移的超声表现1例

郭敏;刘武岩;张运吉

关键词:肺癌, 肾上腺转移, 肾上腺肿物, 左肾上腺, 血流信号, 超声诊断, 超声检查, 病理证实, 椭圆形, 动静脉, 低回声, 住院, 肿块, 术后, 患者
摘要:患者女,65岁.因肺癌住院.超声检查:左肾上腺区见5.20 cm×4.82 cm(图1),右肾上腺区见4.74 cm×3.14 cm(图2)的椭圆形实性低回声肿块,其内部可见动静脉血流信号.超声诊断:双肾上腺肿物,考虑肺癌双肾上腺转移.经术后病理证实.
中国超声医学杂志相关文献
  • 超声、MRI评价不同分期膝关节软骨退行性变的比较

    目的 比较超声、MRI评价不同分期膝关节软骨退行性变与手术分期的相关性.方法 选择40例患者41个拟行关节镜手术或关节置换术的膝关节,术前采用超声观察股骨内髁、股骨外髁、股骨滑车正中沟、滑车内侧斜面和滑车外侧斜面,共计205个关节面.其中11个膝关节接受了MRI检查.评价2种影像学手段判断膝关节软骨退变的分期与手术分期的相关性.结果 超声、MRI评判软骨退变的分期与手术分期的相关系数分别为0.703(P<0.05)、0.778(P<0.05).结论 超声、MRI评判膝关节软骨退变的分期与手术分期均有较好的相关性,能反映出病变的严重程度,有助于估计病情、指导治疗.

    作者:任杰;黄冬梅;郑荣琴;孙灿辉;李子平;毛永江;袁晓峰 刊期: 2007年第06期

  • 应用心腔内超声探查冠状动脉血流的实验研究

    目的 探讨相控阵心腔内超声显示冠脉血流的可行性.方法 14只犬经股静脉置入心腔内超声导管,探查冠脉起始段、心外膜及心肌内冠状动脉(冠脉)血流频谱.结果 分别有14、10、14、6只犬获得左主干、左前降支、左回旋支、右冠起始段血流频谱.5只犬中分别有3只、3只获得心外膜、心肌内血流频谱.结论 相控阵心腔内超声可用于冠脉血流的检测.

    作者:韩蓓蓓;魏盟;张庆勇;赵钢;姚瑞明;张跃力;和亚萍 刊期: 2007年第06期

  • 高强度超声对荷宫颈癌小鼠腹腔巨噬细胞分泌TNF-α的影响

    目的 探讨高强度超声(HIU)治疗对荷瘤鼠巨噬细胞功能的影响.方法 应用双抗夹心酶联免疫(ELISA)技术检测HIU组、手术组、荷瘤组及对照组小鼠腹腔巨噬细胞TNF-α分泌.结果 受LPS刺激时,HIU组、手术组、荷瘤组及对照组小鼠腹腔巨噬细胞培养上清TNF-α浓度分别为:(1 322±616.91)、(1 044±671.33)、(606.50±230.73)、(938.00±625.50)pg/ml,HIU组与荷瘤组比较P<0.05;未经LPS刺激时,HIU组、手术组、荷瘤组及对照组巨噬细胞培养上清TNF-α浓度分别为:(792.35±388.00)、(543.25±348.49)、(268.13±68.55)、(848.88±501.10)pg/ml,HIU组、对照组与荷瘤组比较P<0.05.结论 HIU治疗能够增强荷瘤小鼠巨噬细胞的功能.

    作者:宁燕;王智彪;伍烽;白晋 刊期: 2007年第06期

  • 肺癌双肾上腺转移的超声表现1例

    患者女,65岁.因肺癌住院.超声检查:左肾上腺区见5.20 cm×4.82 cm(图1),右肾上腺区见4.74 cm×3.14 cm(图2)的椭圆形实性低回声肿块,其内部可见动静脉血流信号.超声诊断:双肾上腺肿物,考虑肺癌双肾上腺转移.经术后病理证实.

    作者:郭敏;刘武岩;张运吉 刊期: 2007年第06期

  • 定量组织速度成像技术对心肌致密化不全患者心肌同步性的研究

    目的 应用定量组织速度成像技术(QTVI)评价心肌致密化不全(NVM)患者左室心肌收缩及舒张同步性情况.方法 采用组织速度成像技术采集18例NVM患者及18例正常对照者的心尖3个切面的QTVI图像.分别脱机描绘6个壁基底段及中间段共12个节段组织速度曲线并测量收缩期达峰时间(Ts)和舒张早期达峰时间(Te),计算每一受检查者左室12个节段的Ts大差值、收缩速度峰值时间的标准差(Ts-s)及Te大差值、舒张早期速度峰值时间的标准差(Te-s).结果 以12个节段的Ts、Te大差值>100 ms为收缩及舒张不同步,心肌致密化不全患者收缩及舒张不同步分别有15例(83%)、11例(61%).以Ts-s>32.6 ms、Te-s>30.1 ms为收缩及舒张不同步,心肌致密化不全患者收缩及舒张不同步分别为15例(83%)、12例(67%).结论 NVM患者存在较明显的收缩及舒张不同步,且其收缩期不同步性与病变累及的解剖部位存在一定的关系.

    作者:申屠伟慧;邓又斌;刘红云;杨好意;毕小军;陈斌;张清阳 刊期: 2007年第06期

  • 实时三维超声心动图定量评价犬右室心肌梗死后右室容积及心内异物的实验研究

    目的 探讨实时三维超声(RT-3DE)定量评价犬右室心梗后右室容积(RVV)及心内异物大小的价值.方法 阻断11只犬部分左、右冠状动脉造成犬右室心肌梗死模型;按离体前右室舒张末压(RVDEP)充盈右室并放入异物;应用二维超声(2DE)、RT-3DE测量RVV及异物大直径和面积并与实际值比较.结果 RT-3DE成像所测RVV与实际容积相比较无统计学差异(P>0.05)且相关性良好;二维Simpson法所测RVV与实际容积有相关性,但有统计学差异(P<0.01)且低估22.9%;RT 3DE、2DE测量的异物直径和面积与实测值相关性良好,但二维直径和面积测值与实测值比较有统计学意义(P<0.01)且分别低估22.3%、21.9%.结论 RT-3DE较2DE能准确测定犬右室心肌梗死后RVV及心内异物大直径和面积.

    作者:张立敏;陈昕;任卫东;晏华;马春燕;刘伟 刊期: 2007年第06期

  • 组织速度追踪成像检测主动脉瓣环运动评估原发性扩张型心肌病左心室整体功能

    目的 探讨组织速度及追踪成像检测主动脉瓣环运动评估原发性扩张型心肌病(DCM)患者左心室整体功能的价值.方法 16例DCM患者和22例正常人入选.获取主动脉瓣环4个壁的组织速度和追踪曲线,测量收缩期峰速(Saa)、舒张早期峰速(Eaa)、舒张晚期峰速(Aaa)、大位移(Daa),计算各壁Eaa与Aaa比值及其比值的平均值[Eaa/Aaa,(Eaa/Aaa)m]、4个壁Saa、Daa的平均值(Saam、Daam).结果 与正常人相比,DCM患者Saa、Daa、Eaa/Aaa、(Eaa/Aaa)m、Saam、Daam明显减小,且与左心室整体功能改变相关良好.结论 主动脉瓣环运动参数是新的评估左心室整体功能的良好指标.

    作者:宋则周;马静 刊期: 2007年第06期

  • 糖尿病患者肱动脉血流参数的影响因素分析

    目的 应用彩色多普勒超声研究糖尿病患者肱动脉血流动力学的影响因素.方法 分别测量54例糖尿病患者血糖水平、肱动脉内-中膜厚度、舌下含服硝酸甘油前后肱动脉的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张期末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI)数值,并分析它们之间的相关性.结果 肱动脉内-中膜厚度(0.3±0.03)mm,空腹血糖(6.7±1.3)mmol/L.舌下含硝酸甘油后,肱动脉PSV、EDV降低(P分别为0.007、0.017),RI、PI增大(P分别为0.041、0.003).舌下含硝酸甘油后,肱动脉血流参数的变化与肱动脉内中膜厚度、空腹血糖水平之间没有相关性(P值均大于0.05).结论 舌下含服硝酸甘油会引起肱动脉血流动力学参数变化,具体变化量与糖尿病患者的空腹血糖水平、肱动脉内-中膜厚度无关.

    作者:陈路增;王彬;张惠;陈铭;杨建梅;郭晓蕙 刊期: 2007年第06期

  • 应变率成像对不同左室构型高血压患者左房收缩功能的研究

    目的 探讨应变率成像评价不同左室构型的原发性高血压患者左房收缩功能的价值.方法 获取25例正常人和45例高血压患者(包括左室构型正常组25例和左室肥厚组20例)四腔观、三腔观和二腔观应变率显像,测量左房前壁、下壁、后壁、侧壁和房间隔的心房收缩期左房应变率(SRa),采用M-型、二维超声和多普勒技术测量高血压患者左室几何构型,测量二尖瓣频谱A峰流速(VA)、A峰速度时间积分(A-VTI)、左房射血力(AEF)及左房缩短分数(LAFS).结果 高血压各组LAFS、A EF及左房SRa均高于正常组,而A、E/A和A-VTI仅在正常组与左室肥厚组间有显著性差异,在正常组与左室构型正常组间无显著性差异;左房SRa与LAFS及AEF相关性良好(相关系数分别为0.83和0.78,P<0.05).结论 应变率成像能早期准确、无创评价原发性高血压左房收缩功能.

    作者:刘莉;郭瑞强;周青;陈金玲;初洪钢;姜霞;周立明 刊期: 2007年第06期

  • 肝硬化门静脉高压时脾、胃-肾静脉分流的超声诊断

    目的 探讨肝硬化门静脉高压时自发性脾、胃-肾静脉分流的彩色多普勒超声(CDFI)表现及其在诊断中的应用价值.方法 回顾性分析门静脉高压时自发性脾、胃-肾静脉分流的21例CDFI图像特征.结果 (1)自发性脾、胃-肾静脉分流声像图特点是脾、胃区与左肾之间异常走行的迂曲管道,频谱多普勒示其内血流为类似门静脉样频谱,动态观察可见其与左肾静脉相通;(2)在分流支较为粗大时可有间接的声像图表现:肝侧脾静脉内为离肝血流信号;左肾静脉内径增宽、血流速度增快及频谱形态改变.结论 门静脉高压时自发性脾、胃-肾静脉分流具有典型的CDFI图像,可作为超声诊断的重要依据.

    作者:陶杰;赖小今;邓旦;李娅;常明;吴晓波;夏荣妍 刊期: 2007年第06期

  • 实时灰阶超声造影在乳腺肿瘤诊断中的应用研究

    目的 探讨实时灰阶超声造影对乳腺肿瘤良恶性鉴别的价值.方法 52例乳腺肿块患者(25例良性,27例恶性),利用第二代造影剂SonoVue及Technos DU8实时造影匹配成像技术,对比分析良恶性肿瘤的增强模式、时间-强度曲线及造影参数.结果 恶性肿瘤多呈不均匀性增强,良性病变以均匀性增强为主(P<0.01).时间-强度曲线在良性组以快进快出型(12/25)及慢进快出型多见(8/25),而恶性组以快进慢出型为主(19/27).造影参数分析显示两组间在斜率、第90 s增强比、峰值至90 s曲线下面积及增强程度的差异有显著性意义(P<0.05),且恶性组均高于良性组.结论 实时灰阶超声造影能清晰显示肿瘤微血管灌注,有助于乳腺肿块的良恶性评估.

    作者:方华;李凤华;夏建国;王筱玲;许桂英;唐韵 刊期: 2007年第06期

  • 胎儿Galen静脉血管瘤超声表现1例

    孕妇,24岁.孕1产0.既往身体健康,无遗传性疾病.中孕及晚孕34周时来我院超声科行产前常规超声检查,胎儿未见异常声像.

    作者:洪燕;符小艳;覃伶伶 刊期: 2007年第06期

  • 低机械指数实时超声造影对宫腔内病变的诊断价值

    目的 探索低机械指数实时超声造影技术对宫腔内病变的诊断价值.方法 采用低机械指数实时超声造影技术观察20例宫腔内占位性病变的血流灌注情况,其中子宫内膜癌4例,子宫内膜息肉5例,黏膜下肌瘤4例,不全流产7例.结果 与病理对比分析.结果 不同病变造影增强方式有所不同:子宫内膜癌开始增强时间、达峰时间及开始减退时间多早于周围子宫肌壁;子宫内膜息肉开始增强时间及达峰时间迟于子宫肌壁,减退时间与周围相似或略迟于子宫肌壁;黏膜下肌瘤与子宫肌壁呈同步或略早于后者增强;不全流产开始增强时间及达峰时间略早于子宫肌壁或与之相似,病灶增强消退缓慢,延迟期回声高于子宫肌壁.结论 低机械指数实时超声造影是诊断及鉴别官腔内病变的有效方法,提高了超声对宫腔内病变诊断的准确性.

    作者:罗渝昆;汪龙霞;王军燕;高学文;杨敬春 刊期: 2007年第06期

  • 彩超对胎儿肾积水诊断及预后的综合评价

    目的 评价胎儿肾积水的预后,指导临床采取适当的应对措施.方法 采用实时三维彩色多普勒超声诊断仪对定期在我院行产前检查的孕妇行超声检查,发现胎儿肾盂积水106例,137只肾,对肾积水的发生时间,积水程度,肾血管RI值,单侧或双侧病变,有无羊水减少及有无伴随畸形等进行分析.结果 胎儿肾积水的发生时间早,积水程度重,肾动脉RI值>0.7,双侧积水伴羊水减少、积水伴随其它畸形者,预后较差.结论 应用彩色多普勒超声对胎儿肾积水进行综合分析,可较好地评价胎儿的预后.

    作者:纪伟英 刊期: 2007年第06期

  • 三维血管能量成像对肝癌和肝血管瘤的诊断与鉴别诊断

    目的 评价三维多普勒能量图对肝癌和肝血管瘤的诊断与鉴别诊断的价值.方法 应用三维血管能量成像检测95例肝癌和72例肝血管瘤,观察瘤周及瘤内的血流状况.结果 三维多普勒能量图显示肝肿瘤内血管可分为2种类型,多血管型和少血管型.肝癌多血管型有树枝状、网状和放射状;肝血管瘤多血管型呈树枝状、线团状、空心状.结论 三维多普勒能量图完整立体地显示肝癌和肝血管瘤的血管,清晰地显示肿瘤内外血流分布状态及特点,在肝癌和肝血管瘤的诊断与鉴别诊断方面能提供重要依据.

    作者:王海燕;王娟;郭巍;左晓文;林春梅 刊期: 2007年第06期

  • 超声引导2 450 MHz水冷式微波电极高功率脾脏消融的实验研究

    目的 探讨2 450 MHz水冷式微波电极脾组织消融的高功率条件及安全性.方法 4头小香猪建立淤血性脾肿大的动物模型;2 450 MHz水冷式微波电极行脾消融12个点,以功率不同分为70 W、80 W两组,每组6个点,时间均为600 s;10个点开腹消融并同时测温,2个点经皮消融未测温.消融时观察脾局部的改变,消融后实测凝固区的长径、宽径,并计算体积.结果 应用2 450 MHz水冷式微波电极70 W、80 W高功率条件下12个点的脾消融中,电极杆温均小于40 ℃.脾凝固区呈红褐色,表面干燥皱缩;出针后针道无活动性出血,包括经皮的2次消融.80 W组的消融体积比70 W组明显增大,两组温度场比较旁开15 mm、20 mm处差异显著,80 W组温度明显增高.结论 2 450 MHz水冷式微波电极高功率脾消融是安全的,功率的提高能够明显增大消融体积.

    作者:高永艳;梁萍;李春伶;段雅琦;王旸;肖秋金;董宝玮 刊期: 2007年第06期

  • 应变率显像评价不同构型高血压患者左室舒张功能及收缩后缩短

    目的 探讨心脏应变率显像(SRI)技术评价不同构型高血压患者左室舒张功能价值及收缩后缩短(PSS)现象.方法 原发性高血压非左室心肌肥厚(NLVH)组30例,左室心肌肥厚(LVH)组30例,对照组30例,分别获得左室6个壁基底部、中间部和心尖部舒张早期应变率(SReb、SRem、SRea),统计3组左室壁出现的PSS的节段数,并记录PSS值.结果 NLVH组SReb、SRem、SRea均低于对照组(P<0.01).LVH组的SReb、SRem、SRea均低于NLVH组(P<0.05).LVH组的PSS出现比率及PSS绝对值均高于NLVH组(P<0.05).结论 SRI技术为定量、准确评价不同构型高血压左室局部心肌舒张功能提供了新的方法,LVH组病理性PSS的出现提示局部心肌节段存在相对心肌缺血.

    作者:朱建元;罗艳红;李玉兰;张新书;王玲 刊期: 2007年第06期

  • 输尿管结石、尿道结石并精囊积血超声表现1例

    患者男,27岁.因排尿剧烈腹痛和血尿来诊.经腹超声示:左肾轻度增大,被膜光滑,肾盂肾盏扩张分离,宽处2.5 cm.

    作者:王振华 刊期: 2007年第06期

  • 正常成人下胫腓间隙的超声测量及意义

    目的 探讨高频超声对正常成人下胫腓间隙的检查方法及超声表现,为超声诊断下胫腓联合分离提供对比依据.方法 161例志愿者根据年龄和性别分为4组,用高频超声探查各组双下肢下胫腓间隙的声像图,分别测量距离胫骨下端向上1、2、3 cm平面的下胫腓间距.结果 初步确定了正常成人下胫腓间隙超声检查参考值的范围,下胫腓间距随测量平面自下而上增高而增大(P<0.05).各平面下胫腓间距测值男、女组之间及各年龄组间均无显著差异(P>0.05).结论 超声检查能够较好地显示下胫腓间隙,超声测量可为诊断下胫腓联合分离提供客观依据.

    作者:叶传江;刘艾;王智良;梅勇 刊期: 2007年第06期

  • 妊娠高血压综合征患者及其胎儿肾动脉血流的彩色多普勒超声检查

    目的 应用彩色多普勒超声检测妊娠高血压综合征(PIH)孕妇及其胎儿的肾动脉血流变化.方法 应用彩色多普勒超声检测120例正常妊娠孕妇及其胎儿和49例PIH孕妇及其胎儿肾动脉收缩期血流峰值流速(Vmax)、舒张末期血流流速(Vmin)、阻力指数(RI).结果 轻、中、重度PIH孕妇的肾动脉RI、Vmax明显高于正常妊娠组(P<0.01),中、重度PIH孕妇的胎儿肾动脉RI、Vmax明显高于正常妊娠组,且RI增高程度与病情轻重有关(P<0.01).结论 彩色多普勒超声能动态追踪观察PIH孕妇及其胎儿的肾动脉血流变化,对预测PIH孕妇状况及其胎儿宫内状态具有一换定的临床应用价值.

    作者:董晓秋;金花玉;徐丽伟 刊期: 2007年第06期

中国超声医学杂志

中国超声医学杂志

主管:中国人民共和国科学技术部

主办:中国科学技术信息研究所(ISTIC) 中国超声医学工程学会