梁瑾瑜;谢晓燕;刘广健;徐辉雄;徐作峰
患者女,34岁.因上腹部隐痛1个月来我院就诊.查体:腹平软,上腹部轻压痛,未触及明显肿块.实验室检查:空腹血糖及其他生化指标均正常,CEA、CA-199、CA-125在正常范围内.
作者:李舒;吴长君;邱前义 刊期: 2007年第12期
患者女,15岁.未婚.因腹部隆起、下腹坠胀1年人院,既往体健,查体:发育良好,心肺(一),腹软,无压痛,中下腹可扪及边界不清囊性包块.妇科检查:外阴正常,肛查宫体前位,大小正常.
作者:孙艳丹;王晶明;洪淑清 刊期: 2007年第12期
目的 利用组织多普勒技术(TDI)评价二尖瓣关闭不全患者左心室功能的变化.方法 二尖瓣关闭不全(MR)患者60例.按照反流束面积与左房面积比值将其分为轻度组、中度组及重度组3组,每组患者各20例;对照组30例.利用TDI分别测量二尖瓣环后间隔、左室侧壁、左室前壁和下壁4个位点处二尖瓣环收缩期峰值运动速度(Vs)作为左室收缩功能指标.结果 轻度MR组二尖瓣环4个位点Vs及左室射血分数(LVEF)较对照组无明显差异(P>0.05);中度MR组以上2个指标均明显高于对照组,有统计学差异(P<0.01);重度组Vs较对照组显著减低,具有统计学意义(P<0.01),而LVEF则较对照组无差异.MR患者的Vs与左室收缩末期室壁应力/左室收缩末期容积指数比值(ESS/ESVI)呈显著正相关(r=0.785,P<0.01).结论 中度MR组左室纵轴收缩功能代偿增强;重度MR组的左室纵轴功能失代偿下降.Vs在评价MR患者的左心功能方面较LVEF敏感.
作者:赵迎;秦石成;张瑞芳 刊期: 2007年第12期
目的 探讨快速利尿后,超声对肾内不典型小结石的诊断价值.方法 口服50%葡萄糖溶液20 ml,速尿20 mg,饮水300~400 ml,待30~40 min后行常规超声断面扫查.结果 56例.肾内结石均是正常情况下超声检查不能确定的各种形状的不典型小结石,经快速利尿后,使肾集合系统快速积水,利用积水暗区作透声窗,从而明确诊断,均经服中药排出结石证实.结论 口服50%葡萄糖溶液,速尿,快速利尿使结石周围积水暗区作声窗,能清晰显示结石大小、数目及形态,是一种快速有效、操作简便的检查方法.
作者:徐进;李莉 刊期: 2007年第12期
目的 评价超声心动图对主动脉弓离断(interrupted aortic arch,IAA)的诊断及分型的价值并提高超声心动图对IAA的诊断能力.方法 分析10例IAA的超声表现.结果 本组患儿共10例(其中1例在我院造影证实,2例在我院经螺旋CT证实),A型6例,B型3例,C型1例,所有患儿均合并大室间隔缺损、动脉导管未闭及肺动脉高压.结论 超声心动图是诊断IAA的重要方法,有明显肺动脉高压和右室肥厚的患儿要特别注意仔细探查主动脉弓.
作者:徐兆峰;贡欣;齐悦;刘凤英 刊期: 2007年第12期
患者男,52岁.无痛性肉眼血尿1d,血尿自行消失.超声检查:膀胱右侧壁见1.5cm×1.3cm实性略强回声结节,表面欠光滑,内回声尚均,膀胱壁连续.CDFI:肿物内部;左肾集合系统分离2.3cm,分离的集合系统内几乎充满实性略低回声,内回声欠均(图2),CDFI及CDE未见明显血流信号.
作者:孙柏馨;张博;蔡叶萍 刊期: 2007年第12期
病例1 患者男,28岁.因右上腹部偶发不适来院就诊,行腹部超声检查时发现肝脏右后叶处可见一大小约89 mm×78 mm液性暗区,壁厚约3 mm,界清,形态规则,呈类圆形,内透声差,内可见细小光点回声,因本地属新疆农牧区,肝脏包虫囊肿为多发病,患者自幼长期生活在农村,有犬、牛、羊接触史,超声提示肝脏囊性占位大,肝脏包虫囊肿可能性大,建议进一步检查确诊.
作者:姜惠悦 刊期: 2007年第12期
目的 利用血管回声跟踪技术(E-Tracking)评价超重、肥胖对2型糖尿病患者外周大血管内皮功能的影响.方法 血管回声跟踪技术检测糖尿病合并超重肥胖组(A组)、糖尿病未合并超重肥胖组(B组)和正常对照组共计160例,测定动脉弹性系数(Eρ)、硬化值(β) 及顺应性(AC),定量评价颈、肱、股动脉血管弹性功能.结果 A组颈、肱、股动脉的Eρ、β值高于B组和正常对照组(P<0.05),AC低于B组和正常对照组(P<0.05);B组颈、肱、股动脉Eρ、β值高于正常对照组(P<0.05),颈、股动脉AC值低于正常对照组(P<0.01),肱动脉AC值与正常对照组无明显差别(P>0.05). 结论超重、肥胖促进2型糖尿病患者血管内皮功能进一步受损.
作者:朱晓丹;王志远;宋则周;赵君康 刊期: 2007年第12期
目的 应用彩色多普勒血流成像(CDFI)技术对正常人眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后动脉血流参数进行研究.方法 应用CDFI技术测量80例(160只眼)正常人眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)各段血流动力学参数并进行分析.结果 左右眼及性别之间差异无显著性(p>0.05).50岁以上与以下组间差异有显著性(P<0.05).结论 应用CDFI技术测定眼部动脉血流参数,对临床眼部相关血流动力学研究有重要意义.
作者:吴荣秀;李惠玲;张丽彤;赵洪林;焦焕利;宋崑;颜华 刊期: 2007年第12期
患者女,63岁.发现腹部两肿块2个月,疼痛1个月.查体:腹部触及数个大小不等可推动的肿块,大14 cm×7 cm×10 cm,压痛、反跳痛(+).彩超检查:左侧腹盆腔可探及巨大分叶状不均匀中强回声肿物18 cm×14 cm×12.2 cm,周围有不完整包膜.
作者:高建津;王玲;徐丽 刊期: 2007年第12期
目的 本研究旨在应用声学密度技术,研究肝血管瘤与原发性肝癌超声组织特征,探讨该方法对肝血管瘤和原发性肝癌组织特征在诊断中的应用价值.方法 采用Siemens Sonoline Antares型超声诊断仪的AD(acoustic Densitometry)软件系统,对30例肝血管瘤,18例原发性肝癌患者进行肿瘤组织声学密度测定.结果 肝血管瘤组织声学密度(15±4.51)dB低于原发性肝癌(24.04±2.98)dB,P<0.001,高密度与低密度差(10.34±4.08)dB高于原发性肝癌(8.50±3.84)dB,P<0.001.结论 肝血管瘤组织特征与原发性肝癌组织特征有明显不同,声学密度技术测定可鉴别肝肿瘤的性质.
作者:陈双和;王华 刊期: 2007年第12期
目的 探讨腹壁切口低回声实质性病变的超声诊断思路.方法 对38例诊断明确的腹壁切口低回声实质性病变的资料进行回顾性分析.结果 腹壁切口低回声实质性病变可以归纳为:(1)腹壁切口恶性肿瘤;(2)腹壁切口子宫内膜异位症;(3)腹壁切口慢性炎性病变.结论 腹壁切口低回声实质性病变具有一定的超声声像图特征,依据病史可以做出准确的超声诊断.
作者:谢守松;徐庆华;崔伟珍;谭咏韶;陈泳愉;朱广兴;方洁莹 刊期: 2007年第12期
患者女,52岁.上腹部不适来院就诊.超声检查:于胰头后方肠系膜上静脉和脾静脉汇合处可见大小约2.8 cm×2.3 cm的无回声区,边界清,后方回声未见增强,部分切面显示其与脾静脉、门静脉肝外段相通(图1).
作者:赵金武;李建初;李国政 刊期: 2007年第12期
目的 探讨不同大小乳腺病灶的超声弹性成像诊断价值.方法 2005年1月至9月来我院行乳腺病变治疗的400例患者,治疗前行常规超声检查及超声弹性成像检查,共433个病灶,结果与病理对照.结果 ≤3cm的乳腺病灶联合弹性成像后的诊断灵敏度(96.6%)较常规超声(83.4%)明显提高,其中≤1cm病灶的诊断灵敏度更达到100%.弹性成像诊断>3 cm病灶的灵敏度较低(57.7%),但特异性很高(100%).结论 常规超声联合弹性成像检诊能明显提高恶性病变检出率,尤其对1 cm以下的病灶价值显著,为乳腺小病灶的诊断提供了新思路.大于3 cm的病变弹性成像检诊特异性很高,可帮助诊断常规超声难以鉴别的病变,因此联合诊断对乳腺病变的鉴别诊断很有价值.
作者:王怡;富丽娜;王涌 刊期: 2007年第12期
孕妇,29岁,孕35周.例行产前超声检查,超声显示:胎儿头位,双顶径为88 mm,股骨长为67 mm,颅骨光环完整,脊柱排列规则,胎心搏动规律,羊水暗区深42 mm,胎盘位于子宫后壁,胎盘成熟度为I,于脐带近胎盘段可探及一45mm×30mm大小的囊性包块与脐带相连.
作者:徐琳琳;尹桂明 刊期: 2007年第12期
患者男,58岁.因腰痛1个月,加重3 d入院.超 声所见:左肾体积增大,上部肾实质变薄,肾盂与各肾盏相互融合、扩张,内呈液性无回声区,前后径约4.7 cm,下部肾实质回声正常,肾窦回声清晰,未见分离(图1);
作者:杨国华;张珉;谷颖 刊期: 2007年第12期
患者男,34岁.左侧睾丸显著增大6个月,有坠胀感,伴睾丸胀痛.查体:左侧睾丸明显肿大,质硬,上极不光滑,与阴囊皮肤粘连,有压痛,腹股沟淋巴结不肿大.右侧阴囊及睾丸未见明显异常.
作者:王士春;何淑芹;张晖 刊期: 2007年第12期
目的 超声引导下经皮肾穿刺的临床技巧研究.方法 超声引导下对103例肾疾患进行经皮肾穿刺术,其中慢性肾炎活检72例、肾囊肿介入治疗19例、肾结石碎石取石术17例.结果 103例均准确命中患肾,建立理想的穿刺通道,未出现严重并发症.结论 超声引导经皮肾穿刺术,方法安全简便快捷.
作者:钟炳安;于玲;王玉新;黄海望;赵俊华;安黎明;李超 刊期: 2007年第12期
目的 通过分析甲床根部血管球瘤的声像图及临床、病理特征,提高对本病的早期诊断水平.方法 对9例甲床根部血管球瘤的患者行彩超检查并与临床表现及手术病理对照分析.结果 9例甲床根部血管球瘤病灶均隐匿且较小,临床表现不典型;声像图表现为瘤体轮廓清晰,内部呈低回声,内部及周边可见丰富的彩色血流信号,呈彩球样;病理显示瘤细胞大小形态均匀一致,围绕血管或在血管旁分布.结论 彩色多普勒超声可以较好地反映血管球瘤的病理学特征,明确血管球瘤的解剖部位,提示肿块性质,对指导临床治疗及随诊观察具有重要价值.
作者:黄冬梅;任杰;张波;闫萍;郑荣琴 刊期: 2007年第12期
目的 探讨载瘤动脉短暂按压及瘤内凝血酶注射治疗外周动脉假性动脉瘤(PSA)的价值.方法 在超声引导下对19例外周动脉PSA患者行PSA之载瘤动脉上游侧局部按压及凝血酶注射术.结果 19例患者均为一次治疗成功,瘤腔容积为0.13~34.17 cm3,平均(16±13)cm3;术中使用凝血酶约100~1000 IU,平均(313±150)IU.无载瘤动脉血栓形成或栓塞等并发症发生.结论 超声引导下载瘤动脉按压及凝血酶注射治疗外周动脉PSA是一种新的无痛苦,价格便宜,成功率高,可能减少载瘤动脉血栓形成或栓塞等并发症发生的新方法.
作者:张连仲;吴刚;王晖;李丽娜;张娜;刘琳 刊期: 2007年第12期