马金兰；王晓青
健康管理是以现代健康概念、新的医学模式及中医“治未病”为指导,采用现代医学和现代管理学的理论、技术、方法和手段,对个体或群体整体健康状况及其影响健康的危险因素进行全面检测、评估、有效干预及连续跟踪服务的医学行为和过程.通过实施健康管理,将科学的生活方式提供给健康需求者,变被动的护理健康为主动的健康管理,更加有效地保护和促进人类健康,从而以小投入获取大健康效益.
作者：孙艾军 刊期： 2017年第26期
目的:建立回归模型,预测我院2013-2016年门诊就诊人数.方法:采用间接小二乘法建立曲线模型,并对模型进行回归分析.结果:我院2013-2016年的预测人数分别为65.6734703、73.94833、83.26581682和93.75731.结论:小二乘法是从事物变化的因果关系出发来进行预测的一种方法,而我们通过判断,使用间接小二乘法更具有说服力,通过预测门诊人数,能为医院的工作计划和决策提供理论依据,使卫生资源更合理的使用.
作者：李宝慧 刊期： 2017年第26期
目的:探讨对盆腔炎所致不孕症患者行腹腔镜和保守治疗的临床效果.方法:抽取我院2016年2月～2017年3月接收的104例盆腔炎所致不孕症患者进行对比研究,按照所采取的治疗方法不同分为腹腔镜组和保守组,分别为52例.腹腔镜组行腹腔镜手术治疗,保守组行保守治疗,观察并比较两组治疗效果以及1年时间内的受孕率.结果:腹腔镜组的治疗有效率49例(94.23％)明显高于保守组35例(67.31％),腹腔镜组1年时间内的受孕几率30例(57.69％)显著高于保守组3例(5.77％),P＜0.05为差异具有统计学意义.结论:对盆腔炎所致不孕症患者行腹腔镜治疗,不仅能够有效改善患者临床症状,同时,还能够提高患者的受孕率,疗效显著.
作者：李志宏 刊期： 2017年第26期
目的:探究骨科手术后肺栓塞患者的诊、疗方法,优化骨科手术后肺栓塞疾病的治疗效果.方法:回顾性分析2016年06月-2017年06月于我院行骨科手术并在术后产生肺栓塞的19例患者的临床资料,分析骨科手术后肺栓塞患者的诊、疗方法.结果:19例患者中有14例患者治疗“显效”或“有效”,5例患者治疗无效,且有3人治疗无效并死亡.结论:骨科手术后肺栓塞的诊断方法较多,如临床症状判断、影像学检查等;治疗的方法也比较多,如抗凝治疗、溶栓治疗、外科手术治疗等.骨科手术后肺栓塞是一种死亡率相对较高的疾病,及早的发现并进行治疗对于优化治疗效果意义巨大,因而应该不断的强化疾病预防、尽可能的避免骨科手术后肺栓塞的发生.
作者：齐向东 刊期： 2017年第26期
目的:对比研究输尿管软镜碎石术((in-arenalsurgery,RIRS、经皮肾镜碎石(percu taneousnephroscopelithotripsy,PCNL)治疗肾结石的临床疗效.方法:选取直径＜20mm肾结石的60例患者作为研究对象,平分为RIRS与PCNL组,每组30例,进行相应的手术治疗,观察对比其清石率及手术时间、术中出血量等.结果:RIRS的清右率93.33％.明显高于PCNL组的86.67％,且其平均手术时间明显比PCNL组要短,P＜0.05,具有统计学的差异意义.结论:与PCNL相比.采用RIRS治疗肾结石效果显著,且出血较少、手术时间短,值得在临床上推荐使用.
作者：常建国 刊期： 2017年第26期
目的:观察并缺血性脑卒中脑血管狭窄支架治疗临床效果.方法:选取我院2016年7月-2017年7月期间收治的78例缺血性脑卒中脑血管狭窄患者,按照随机分配的原则将其分为对照组(39例患者)与实验组(39例患者),其中对照组患者给予内科保守治疗,实验组患者给予颅内外狭窄血管支架治疗,对两组患者神经功能缺损评分及治疗前后血管狭窄情况进行观察与对比.结果:实验组患者神经功能缺损评分显著优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.两组患者治疗后的血管狭窄情况显著优于治疗前,且实验组患者治疗后的血管狭窄情况显著优于对照组,p＜0.05,差异具有纯计学意义.结论:在缺血性脑卒中脑血管狭窄患者治疗中应用支架治疗方式具有显著的临床疗效,能够有效缓解患者的神经功能缺损情况,改善患者血管狭窄程度,值得在临床上推广应用.
作者：孟淑荣 刊期： 2017年第26期
产后出血(PostPartum hemorrhage PPH)是指胎儿娩出后24h内阴道流血量达到或超过500ml,剖宫产时超过1000ml,是分娩期的严重并发症,居我国产妇死亡原因首位[1].其发生率占分娩总数的2％～3％,且80％以上发生在产后2h内[2].产后出血的预后随出血量、失血速度及孕产妇的体质不同而存在差异,在时间较短的情况下大量失血可迅速导致失血性休克、死亡,存活者可因休克时间过长,引起垂体缺血坏死,继发严重的垂体腺垂体功能减退一希恩综合征[3].使病人的身体健康和生活质量受到严重影响.产后出血的护理尤其重要.本文针对近年来广大学者在产后出血的护理进行综述如下.
作者：冯宝芝 刊期： 2017年第26期
目的:通过对临床常见疾病的诊疗中发现的罕见问题予以观察总结.方法:采用我院2015-1017年采用曲安奈德注射液腱鞘内注射的患者中出现的皮肤色素脱失症状的患者予以观察.结论:总结此类反应的发作特点,持续时间,针对性处理意见.
作者：于洋 刊期： 2017年第26期
目的:分析痰湿内阻型精神分裂症患者选择小剂量奥氮平联合导痰汤加减治疗的临床效果.方法:选择随机数字表法,将2014年3月至2017年5月就诊于我院的78例痰湿内阻型精神分裂症患者分为小剂量奥氮平治疗的对照组与小剂量真氨平联合导痰汤加减治疗的观察组,对比分析两种治疗方法的临床疗效间的差异.结果:经统计分析发现,观察组患者的临床总有效率为94.87％,较对照组(76.92％)具有显著的优势(P＜0.05);并且在BPRS量表与PANSS 量表评分方面,观察组患者治疗后评分显著优于对照组(P＜0.05);在不良反应发生率方面,观察组(5.13％)也显著低于对照组(17.95％),且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在痰湿内阻型精神分裂症的临床治疗中,小剂量奥氨平联合导痰汤加减治疗,取得的效果较为显著,且不良反应少,值得广泛开展.
作者：何晓艳；尤志娟 刊期： 2017年第26期
中风是临床上较为常见的疾病,好发于中老年群体.随着中风病越来越年轻化,中风的发病率也越来越高,引起专家学者的关注和重视.中风病的治疗已经有多年历史,从古至今随着医学的不断发展,无论中医还是西医对中风病的治疗均有较多经验.随着如今对中风病的不断深入研究,中西结合治疗成为治疗中风病的研究重点.因此本文对西医和中医治疗直到如今的中西结合治疗中风病进行综述,为临床中西结合治疗中风病提供理论依据.
作者：王爱方；李伟 刊期： 2017年第26期
目的:应用无创呼吸机联合甲强龙治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果进行观察,为临床提供有效治疗方法.方法:收集我院2014年7月至2016年7月收治的老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例进行观察,将其随机均分为对照组和治疗组各30例,依次采用一般治疗方法和在一般治疗方法前提下采用无创呼吸机联合甲强龙治疗,评估并比较两组的治疗效果和HR、RR、PaO2、PaCO2改善情况.结果:治疗组治疗后的总有效率和HR、RR、PaO2、PaCO2改善情况均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床应用无创呼吸机联合甲强龙治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,具有增进治疗效果,临床疗效显著,可有效降低心率和呼吸频率(稳定生命体征)、改善低氧血症及二氧化碳潴留,减轻呼吸肌疲劳,改善预后,故此方案有临床进一步推广与应用的价值.
作者：朱永春 刊期： 2017年第26期
目的:探究舒适护理在继发性高血压并发脑出血护理中的有效评价.方法:选取本院2015年-2017年收活的82例继发性高血压并发脑出血患者,将其分为两组.观察组41例,对照组41例.观察组采用舒适护理干预,对照组采用常规护理干预,对比两组患者的护理优良率及满意度.结果:观察组的护理优良率为87.80％,对照组的护理优良率为68.29％,观察组的护理满意度为97.56％,对照组的护理满意度为78.04％.差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:针对继发性高血压并发脑出血患者实施舒适护理干预,临床效果好,具有重要的临床价值.
作者：黄丽芳 刊期： 2017年第26期
基本药物制度是保障群众基本医疗质量,保障分级诊疗效果的重要制度,用好基本药物制度,对解决群众基本医疗保障,促进全民健康,实现全面小康具有十分重要的意义.本文通过对基本药物制度实施效果的探讨,分析我国基本药物制度实施的成效,存在的问题及下一步的努力方向,探索找到推进基本药物制度有效实施的新路径.
作者：程正路 刊期： 2017年第26期
目的:探讨人性化护理对外科重症患者护理满意度及焦虑情绪的影响.方法:选择2014年5月至2017年3月在我院住院的外科重症患者96例.根据护理方法的不同分为观察组和对照组,各有48例.对照组患者实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施人性化护理.出院前比较两组患者的护理总满意度及焦虑评分.结果:观察组的护理满意度(97.9％)明显高于对照组的(83.3％),(x2 =18.37,P＜0.05).干预后观察组的评分明显低于对照组,差异显著(t=3.77,P＜0.05).结论:人性化护理应用在外科重者患者中效果满意,不仅提高了护理满意度,还改善了患者的不良情绪,进而提高治疗效果,改善预后.
作者：卓春梅；张钰欣；曾志媛；张威；张双；王蕾 刊期： 2017年第26期
据统计,2015年全球20～79岁的人中有约4.5亿人患糖尿病(患病率为8.8％),另外有3.18亿人糖耐量受损(前期患病率为6.7％),中国是全球糖尿病患者第一大国,2015年病患人数高达1.096亿人,130万人死于糖尿病及其并发症.根据2013年宁光教授发表在JAMA上的流行病学研究显示,我国糖尿病患知晓率仅为30.1％,其中仅有25.8％的患者得到治疗,而在进行治疗的患者中,血糖得到良好控制的仅有39.7％,由此可知,我国糖尿病知晓率,治疗率与控制率投低,因而非常有必要进行糖尿病教育和管理,让患者找到适合自己的血糖管理方式,才能很好地控制住血糖.在20岁以上的成人中,年龄标化的糖尿病的患病率为9.7％,而我国60.7％的糖尿病患者未被诊断而无法及早进行有效的治疗和教育.
作者：仝丽娥 刊期： 2017年第26期
目前医疗机构对医疗废物的院内管理流程存在有3次交接,交接以纸质介质为主,采用手工操作,存在相应的风险和漏洞.开展院内医疗废物信息化管理,可以使医疗废物整个运作规范化、完整化,是大势所趋.结合医院医疗废物管理的基本流程和管理难点,做出建设基于移动终端的医疗废物追溯系统的必要性分析.利用条形码和RFID技术、移动计算技术、无线网络技术建设基于移动终端的医疗废物追溯系统,采用动态实时和追溯预警管理,规范医院内医疗废物管理.
作者：胡倩；潘洁 刊期： 2017年第26期
目的:探讨银安汤对寻常型银屑病血热证患者的临床疗效.方法:将120例患者随机分为2组:对照组60例,给予复方青黛丸治疗;治疗组60例,给予银安汤治疗.8周后观察两组的临床疗效.治疗前后进行安全性监测.结果:治疗后两组患者PASI评分均明显下降,治疗组下降比对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).两组安全性监测未见异常.结论:银安汤能显著降低手常型银屑病血热证患者PASI评分,具有较好的临床疗效,安全性良好.
作者：张志勇；白金尚；张瑜；郑晓春 刊期： 2017年第26期
目的:探讨风险管理在血液透析护理管理中的应用效果.方法:选取92例血液透析患者进行分析,随机将其分组,每组46例,实施常规护理管理者设定为对照组,实施风险管理者设定为观察组,比较两组护理风险事件发生率、护理满意度,评估护理方案.结果:观察组的风险事件发生率为4.34％,显著低于对照组的23.90％,差异有统计学意义(P＜0.05).此外,观察组的护理满意度为97.83％,对照组为78.26％,两组比较结果显示,观察组的护理满意度明显较高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床对血液透析患者护理时,实施风险管理,可有效降低风险事件发生率,提升护理满意度,故有进一步推广的意义.
作者：程文 刊期： 2017年第26期
目的:研究健康教育在酒精性肝硬化患者中的应用,为临床治疗和其它相关科研做参考.方法:选取我单位201 5年10月到2017年4月收治的110酒精性肝硬化患者作为研究对象,按照随机性原则将其分为对照组和观察组,对照组55例患者,观察组55例患者.对对照组患者采取常规治疗方式进行治疗,对观察组患者在常规治疗方式的基础上采取健康教育的方法进行治疗.在经过不同的治疗方法半年后,对两组患者的情况进行比较,探究健康教育的应用.观察指标为患者健康知识掌握程度、生活质量以及患者对治疗过程的满意程度.结果:经过不同的治疗方法半年后,对照组患者的健康知识(包括生活习惯知识、运动知识、治疗方法知识等)掌握程度评分为(70.67±8.10)分,生活质量评分为(72.59±6.04)分,对治疗方式的满意的为40例,占总数的72.73％;观察组患者的健康知识(包括生活习惯知识、运动知识、治疗方法知识等)掌握程度评分为(85.49±4.14)分,生活质量评分为(83.03±3.26)分,对治疗方式的满意的为50例,占总数的90.90％.经过比较,观察组患者在上述观察指标上显著优于对照组情况,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规酒精性肝硬化的治疗方法上采取健康教育的方式进行治疗有显著的疗效,适合广泛应用和研究.
作者：杨萌；杨虹 刊期： 2017年第26期
目的:探讨胃泌素17(G-17)联合癌胚抗原(CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原12-5(CA12-5)检测在胃癌诊断中的价值.方法:将在我院确诊的胃镜治疗的108例胃癌患者作为观察组1,将43例慢性萎缩性胃炎患者作为观察组2,将41例胃癌癌前病变患者观察组3,将53位健康人群作为对照组研究对象.比较各组研究对象的G17、CEA、CA12-5、CA72-4水平,并采用受试者工作特征曲线(ROC)曲线计算上述单项指标及联合检测的灵敏度和特异度.结果:观察组1患者的G-17、、CEA、CA72-4、CA12-5均明显高于其余3组(p＜0.05),观察组1、观察组2及观察组3的G-1 7 、CEA、CA72-4 、CA-12-5均明显高于对照组(P＜0.05);观察组1中胃癌Ⅱ-Ⅱ期者G-17水平明显低于Ⅲ-Ⅳ期患者,CEA、CA12-5及CA72-4水平也明显低于Ⅲ-Ⅳ期患者(P＜0.05).G-17、CEA、CA12-5及CA72-4联合检测的灵敏度和特异度分别为92.6％和90.3％,均明显高于各单项指标检测的灵敏度和特异度(P＜0.05),ROC曲线分析显示联合检测的曲线下面积大.结论:胃泌素联合肿瘤标志物诊断胃癌可明显提高诊断的灵敏度和特异度,其对胃癌患者的诊断具有重要临床应用价值.
作者：侯英辉；侯云修；敬长春 刊期： 2017年第26期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
