董良;陈永琴
目的:研究无痛病房管理模式应用于骨折患者的效果.方法:对照组(59例)采用传统护理模式;研究组(59例)设置无痛病房、改进传统护理模式,对比两组患者护理效果(满意度、疼痛缓解度).结果:研究组患者对于临床护理服务的满意度为93.22%,比对照组(72.88%)高了20.34%,研究组患者在无痛病房中护理后,研究组和对照组疼痛缓解率分别是86.44%和40.67%,差异均较显著(P均<0.05).结论:无痛病房管理对患者的满意度以及疼痛缓解度较好,值得推广.
作者:潘静 刊期: 2017年第20期
目的:本文通过1例注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠致药物热临床实践介绍,分析其致药物热的临床特征,为临床抗感染治疗中准确的判断药物热,避免过度使用抗菌药物提供参考.方法:介绍了1例急性膀胱炎、急性前列腺炎患者使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗病情好转后再次出现发热的治疗实践.实施药学监护,结合患者临床表现、实验室检查、处理方式等终达成对药物热的分析和判定,协助医师为患者制订个体化的治疗方案,为患者的安全用药提供支持.结果:通过观察患者症状、实验室检查及查阅相关文献,初步判定为哌拉西林他唑巴坦致药物热,该患者停用哌拉西林他唑巴坦后未再发热.经过10余日的治疗,该患者一般状态较前明显好转,各项生命体征平稳,康复出院.结论:药物热在临床上并不少见,不易被临床医生所重视,这恰恰是临床药师发挥作用,促进合理用药的切入点.虽然注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠目前没有致药物热的特异性诊断标准,但其发生仍有一定的规律.临床药师可利用自己的专业知识,通过对患者发热时间及症状与用药时间、单位累积量的相关性分析,结合血常规、CRP等实验室指标综合考虑,帮助医师对药物热做出鉴别诊断并及时采取适当的治疗措施,保障患者用药安全,避免误诊造成抗菌药物的滥用.
作者:杨冬梅 刊期: 2017年第20期
护理药理学是高职高专医学院校护理专业的一门主干课,以培养符合护理岗位的实用型人才为目标.药理学知识点繁多,药品名称复杂,药物作用机制抽象,普遍被认为难教难学的课程之一,结合近几年的教学改革结果,本文着重从药理学教学模式、教学内容及教学手段、教学效果评价方式三个方面进行分析阐述,如何更好激发学生的学习兴趣,培养学生主动学习能力,将药理学知识灵活运用到临床护理工作中,培养出适应新时代发展需要的护理人才.
作者:刘翠翠;李新燕;王梅;陈树君;回景芳 刊期: 2017年第20期
目的:分析品管圈在提高医院门诊患者满意度中的应用价值及体会.方法:我院自2016年10月开始采用品管圈管理理论优化门诊服务流程,将2016年1月至2016年9月收治的140例患者分为对照组,2016年10月至2017年7月收治的140例门诊患者为观察组,比较应用品管圈管理后各项服务项目指标、患者满意度及投诉率.结果:在品管圈管理后观察组的护理服务态度、护理责任心、健康指导、入院告知等各项指标平均得分均显著优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).品管圈管理后观察组患者满意度显著高于对照组,患者投诉率则显著低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).结论:在医院门诊服务管理中应用品管圈可显著提高服务质量,降低患者投诉率,提高患者满意度,具有较高的应用价值.
作者:李晓亮 刊期: 2017年第20期
目的:观察儿童保健门诊微量元素检测对儿童保健的影响.方法:收取我院120例门诊保健儿童,收取时间在2015年10月11日直至2016年3月20日,并将门诊保健儿童分为四组,每组30例(学龄组、学龄前组、幼儿组、婴儿组),使用电化学分析法对四组儿童的微量元素进行检测.结果:根据表1结果显示,在不同年龄段儿童微量元素缺乏较为普遍,在学龄组、学龄前组、幼儿组、婴儿组四组儿童中,其中以铁、锌缺乏较为常见,其他微量元素四组相比较具有显著差异(P<0.05).结论:在儿童生长发育阶段,缺乏镁、铅、铜、铁、锌、钙等因素,为了提高儿童体质量,需要合理平衡膳食,促进儿童养成良好饮食习惯.
作者:宋敏;赵卫 刊期: 2017年第20期
目的:总结献血者血液筛查工作中开展核酸检测技术的具体方法以及应用价值.方法:对于我站在过去一年之内检测合格献血者血液标本实施核酸检测,倘若检测结果为阴性,需要直接出具结果,倘若结果为阳性,需要再次开展拆分检测.结果:所选出的30465人份血液标本中核酸检测技术一共检测出阳性15(0.05%)例,送卫生部确证阳性标本13例,病毒类型全部属于HBVDNA,没有检测出HIVRNA以及HCVRNA,阳性检出率为86.7%.结论:在血液标本筛查工作中开展核酸检测技术可以在ELISA检测阴性血液标本对HCVRNA、HIVRNA以及HBVDNA反应性标本进行有效的筛查,可见常规核酸检测技术能够进一步提升血液和输血安全.
作者:牛丽彬 刊期: 2017年第20期
目的:强化层流病房在病员移植术后的管理,建立完善的护理组织规范.方法:依据随机原则选取层流室的46名病员,将其均分为2组,一组进行普通的移植护理,为普通组;另一组通过规范的组织程序进行护理,为规范组.对2组病员的护理结果进行对比,分别从术后并发率、护理满意率进行.结果:实施规范护理的规范组,其病员对层流室的环境适应情况较好,经规范护理后术后病发率大大降低,与普通组的情况相比具有较大差异(P<0.05).结论:对层流室病员实施规范的护理组织,能较好满足病员术后调理的要求,护理工作的不稳定因素减少,规范的护理组织,能保证层流室护理的安全性,对病员的恢复具有较好的影响.
作者:祁仕环 刊期: 2017年第20期
目的:研究徐州地区汉族人群中CD3G基因插入缺失多态性(rs150376137)和大肠癌(CRC)发病风险的相关性.方法:应用基因测序法检测524例EC患者和607例正常对照者rs150376137基因型频率,经统计分析探讨其与CRC的关联性.结果:受试两组人群的性别和年龄分布无统计学差别.基因分型结果显示CRC患者缺失型纯合子,杂合子和插入型纯合子基因型频率分别为0.246,0.519和0.235,正常对照组分别为0.316,0.506和0.178.基因型为杂合子和插入型纯合子的个体CRC患病风险升高(OR=1.33,95%C.I.1.01-1.72,P=0.049;OR=1.69,95%C.I.1.18-2.67,P=0.017).结论:CD3基因rs150376137与CRC发病风险明显关联,该发现对CRC精准医疗和早期预测诊断具有重要意义.
作者:朱占胜 刊期: 2017年第20期
目的:探讨尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性.方法:选取本院在2016年1月至2017年1月期间接受尿液检查患者120例,并将120例患者的尿液标本分别采用尿沉渣与尿常规进行检查,分析两种检查结果的相关性.结果:尿沉渣与尿常规检查的红细胞、白细胞、尿蛋白的阳性检出率和阴性检出率相差无几,差异不具有统计学意义(P>0.05);尿蛋白、红细胞、白细胞的检测符合率分别为:96.67%、93.33%、95.00%.结论:尿沉渣检查与尿常规检查在尿液检验中均具有较高的应用效果,来诊患者进行尿液检验时,可以将上述两种方法结合使用,对提高尿液检查精确率、准确率,降低漏检、误诊率起到积极作用.
作者:乔帅 刊期: 2017年第20期
目的:探讨某骨科医院2015-2016年临床发生的62例药品不良反应的规律和特点,为临床安全用药提供参考.方法:收集该院近两年临床上报的62例ADR报告,对患者的一般情况、药物类别、ADR发生时间、ADR累及器官/系统及临床表现和处理结果等情况进行回顾性分析.结果:发生ADR的药物包括6个类别19个品种,其中,骨折愈合促进剂的ADR发生率为35.48%,用药风险高;临床表现主要为皮肤及其附件损害、消化系统损害和呼吸系统损害等;男性患者(64.51%)多于女性(35.49%);未出现严重的和新的ADR,所有患者均好转或治愈.结论:临床医生应严格加强骨折愈合促进剂的规范使用,关注男性患者用药情况,有效降低ADR的发生.
作者:崔鸿江;刘文辉;吴晓忠 刊期: 2017年第20期
目的:对重性精神疾病的社区管理情况进行分析,总结经验找出不足,为今后的管理发展方向提供依据,提高对病人的管理质量,促进病人家庭康复与社会康复,减轻家庭与社会的负担,提高病人生活质量.方法:对2015年周口店地区重性精神病人服药与缓解情况进行描述性分析,统计学检验使用SPSS13.0软件进行数据处理.结论:免费服药患者、家属照顾较好患者的服药率明显高于非免费服药者和家属照顾较差者(P〈0.01);而在病人缓解率上,各种医疗方式、性别上无明显差别(P〉0.05),与家属照顾情况有关(P〈0.01);家属照顾较好者缓解较高,家属照顾差与一般的患者缓解率较低.
作者:高文涛 刊期: 2017年第20期
目的:探讨绝经后卵巢良性肿瘤的临床特点及治疗.方法:回顾性分析我院2015年1月至2017年1月收治的90例绝经后卵巢良性肿瘤患者的临床资料.结果:90例绝经后卵巢良性肿瘤患者中,56例(62.2%)无症状,仅在体检时发现;20例(22.2%)患者主要表现为腹痛、腹胀症状;10例(11.1%)患者因绝经后出血就诊,35例(38.8%)合并高血压,15例(16.6%)合并糖尿病.70例(77.8%)行全子宫加双侧附件切除.切除的卵巢肿瘤病理检查示上皮性肿瘤发生率高(53.3%),所切除的子宫病理结果为正常者45例,占64.3%.结论:绝经后卵巢良性肿瘤患者中,上皮性卵巢肿瘤占首位,内科合并症发生率高,卵巢良性肿瘤患者手术是否需同时行全子宫及对侧正常卵巢切除术值得作进一步的探讨.
作者:朱晓南;戚婷婷;袁建林;郝双 刊期: 2017年第20期
目的:探究护患纠纷存在的原因及其对策.方法:护患纠纷是指在临床诊疗过程中护士与患者及其家属发生的各种矛盾和冲突,是医疗纠纷中常见的类型.结果:护理工作是医疗诊疗工作的重要组成部分,它与医疗安全和医疗质量密切相关,在临床工作中由于护士与患者接触机会多、时间长,难免会产生矛盾或冲突,若不及时解决,将影响医院的整体形象并增加护士的工作压力,容易导致护患双方产生情绪对抗,影响护士的工作和患者的健康,甚至扰乱医疗机构的工作秩序.结论:如何杜绝护理工作中出现的差错和错误,避免护患纠纷的发生,是护理人员必须要重视和探讨的问题.
作者:赵彩丽;喻凤阳 刊期: 2017年第20期
消毒供应室是医院消毒灭菌的重要场所,同时也是医院感染控制源头部门,其工作质量直接影响整个医院的医疗护理质量和患者的安危.加强质量控制与监测是保障消毒灭菌质量的关键,是降低医院感染发生的重要环节.目前我院是小专科转型大综合模式的医院,对于负责全院物品消毒工作来说是一个很大的挑战,预防和控制院内感染也是我科当前管理的一项重要内容.
作者:王新凤;仲米兰;程月娥;李丽 刊期: 2017年第20期
目的:探究早期综合性康复护理对急性脑梗死(ACI)患者神经功能及生活质量的影响.方法:将80例在2016年4月~2017年4月于我院接受治疗的ACI患者随机分配为对照组与观察组各40例,其中,对照组给予常规护理,观察组则在对照组的基础上待患者病情稳定后进行早期综合性康复护理干预,4周后实施两组患者的神经功能恢复状况及生活质量的指数评价,采用神经功能缺损(NFD)程度评分、Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)和Barthel指数评价.结果:观察组的NFD评分明显低于对照组,FMA评分与Barthel指数均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在护理期间采用早期综合性康复护理对ACI患者恢复神经功能更为有效,同时提高了患者的生活质量.值得临床推广使用.
作者:王青云 刊期: 2017年第20期
目的:了解2012年-2016年甘肃省金昌市农村妇女宫颈癌筛查情况,探讨阳性病例的规范化随访和管理模式,为进一步提高早诊早治率提供参考.方法:采取自愿原则,在金昌市35-64岁已婚农村妇女中筛查宫颈癌,通过妇科检查、宫颈刮片、HPV检查、阴道镜和组织病理学等检查方法筛查宫颈癌.结果:2012年-2016年金昌市宫颈癌筛查25000人,阴道镜检查率2012年低(39.07%),2016年高(92.06%),呈逐年递增的趋势,P<0.05有显著性差异.5年共检出CINⅠ53例;CINⅡ及CINⅢ36例;浸润癌13例.宫颈癌及宫颈癌前病变的检出率、宫颈癌早诊率也相应呈现出逐年增加的趋势.结论:部分农村妇女对宫颈癌的认识及防范意识还比较淡薄,拓宽宣传途径,让广大群众了解宫颈癌检查的重要性,探索建立健康教育、宫颈癌筛查、阳性病例诊治和随访管理为一体的防治模式和协助机制已势在必行.
作者:石成霞;张治华;赵磊 刊期: 2017年第20期
目的:探讨采用项七针为主辩证施治偏头痛56例的临床治疗效果.方法:回顾性分析我院收治的偏头痛患者的资料,并随机分为对照组和治疗组,对照组31例,给予常规治疗,治疗组56例,给予项七针为主辩证施治,分析两组的治疗效果.结果:治疗组,痊愈48例,有效6例,无效2例,总有效率96.4%,对照组,痊愈21例,有效3例,无效7例,总有效率77.4%,针刺组治疗效果明显优于对照组.两组总有效率经统计学处理,差异有非常显著性意义(p<0.05).结论:针刺天柱穴可疏通头部经气,以助气机之调达,气血之输布,络脉之通畅,脑府诸窍得养,头痛则止,值得在临床上推广使用.
作者:王建梅 刊期: 2017年第20期
目的:观察外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在肿瘤护理中的应用效果.方法:选取2015年6月~2016年6月在我院进行治疗的60例肿瘤患者为研究对象,观察所有研究对象采用PICC置管术护理前后的临床疗效和感染率,总结PICC置管术在肿瘤护理中的应用效果.结果:研究表明PICC置管术在临床应用的过程中不仅成功率高,而且可以显著的降低患者的痛苦,并减少并发症的发生.结论:在当前肿瘤疾病的护理中,通过PICC置管术的利用能够显著的提升肿瘤患者的治疗有效率,降低感染率,有着十分广阔的应用前景,临床应用价值较高.
作者:张文娟;徐明静 刊期: 2017年第20期
目的:探讨消毒供应室实施全程质控管理预防医院感染的效果.方法:重视消毒供应室人员的素质培养,加强消毒物品环节的质量管理,完善各项监测措施,严格一次性无菌医疗用品的管理.结果:为临床科室提供合格的灭菌物品,有效地防止了医院感染的发生.结论:通过落实一系列管理措施,使供应室工作达到科学化、规范化、标准化,对降低医院感染发生率,起到了重要的作用.
作者:陈敏琴 刊期: 2017年第20期
目的:观察与研究治疗腰椎间盘突出症采用腰痹通胶囊的临床治疗效果.方法:特将我院骨科2016年2月~2017年2月收治的54例腰椎间盘突出症患者采用抽签的分组进行进行平均分配,分为观察组与对照组,每组均有患者27例,对照组患者应用萘普生缓释胶囊进行治疗,观察组采用腰痹通胶囊进行治疗,观察两组患者的治疗总有效率及治疗后30d后疼痛情况.结果:观察组患者经腰痹通胶囊治疗30d后VAS评分平均为:1.10±0.20分;对照组患者经萘普生缓释胶囊进行治疗30d后VAS评分平均为:2.57±0.71分;在疼痛评分比较上观察组患者具有显著的优势P<0.05.观察组患者的治疗总有效率为92.59%;对照组患者的治疗总有效率为77.77%;观察组患者治疗总有效率明显高于对照组P<0.05.结论:治疗腰椎间盘突出选用腰痹通胶囊能有效提升患者治疗总有效率的同时提升减轻患者痛感,值得在临床中广泛应用.
作者:李红旗 刊期: 2017年第20期