学术投稿

1例注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠导致药物热的临床分析

杨冬梅

关键词:哌拉西林钠他唑巴坦钠, 药物热, 临床分析
摘要:目的:本文通过1例注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠致药物热临床实践介绍,分析其致药物热的临床特征,为临床抗感染治疗中准确的判断药物热,避免过度使用抗菌药物提供参考.方法:介绍了1例急性膀胱炎、急性前列腺炎患者使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗病情好转后再次出现发热的治疗实践.实施药学监护,结合患者临床表现、实验室检查、处理方式等终达成对药物热的分析和判定,协助医师为患者制订个体化的治疗方案,为患者的安全用药提供支持.结果:通过观察患者症状、实验室检查及查阅相关文献,初步判定为哌拉西林他唑巴坦致药物热,该患者停用哌拉西林他唑巴坦后未再发热.经过10余日的治疗,该患者一般状态较前明显好转,各项生命体征平稳,康复出院.结论:药物热在临床上并不少见,不易被临床医生所重视,这恰恰是临床药师发挥作用,促进合理用药的切入点.虽然注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠目前没有致药物热的特异性诊断标准,但其发生仍有一定的规律.临床药师可利用自己的专业知识,通过对患者发热时间及症状与用药时间、单位累积量的相关性分析,结合血常规、CRP等实验室指标综合考虑,帮助医师对药物热做出鉴别诊断并及时采取适当的治疗措施,保障患者用药安全,避免误诊造成抗菌药物的滥用.
中国保健营养杂志相关文献
  • 项七针为主辩证施治偏头痛56例

    目的:探讨采用项七针为主辩证施治偏头痛56例的临床治疗效果.方法:回顾性分析我院收治的偏头痛患者的资料,并随机分为对照组和治疗组,对照组31例,给予常规治疗,治疗组56例,给予项七针为主辩证施治,分析两组的治疗效果.结果:治疗组,痊愈48例,有效6例,无效2例,总有效率96.4%,对照组,痊愈21例,有效3例,无效7例,总有效率77.4%,针刺组治疗效果明显优于对照组.两组总有效率经统计学处理,差异有非常显著性意义(p<0.05).结论:针刺天柱穴可疏通头部经气,以助气机之调达,气血之输布,络脉之通畅,脑府诸窍得养,头痛则止,值得在临床上推广使用.

    作者:王建梅 刊期: 2017年第20期

  • 1例注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠导致药物热的临床分析

    目的:本文通过1例注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠致药物热临床实践介绍,分析其致药物热的临床特征,为临床抗感染治疗中准确的判断药物热,避免过度使用抗菌药物提供参考.方法:介绍了1例急性膀胱炎、急性前列腺炎患者使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗病情好转后再次出现发热的治疗实践.实施药学监护,结合患者临床表现、实验室检查、处理方式等终达成对药物热的分析和判定,协助医师为患者制订个体化的治疗方案,为患者的安全用药提供支持.结果:通过观察患者症状、实验室检查及查阅相关文献,初步判定为哌拉西林他唑巴坦致药物热,该患者停用哌拉西林他唑巴坦后未再发热.经过10余日的治疗,该患者一般状态较前明显好转,各项生命体征平稳,康复出院.结论:药物热在临床上并不少见,不易被临床医生所重视,这恰恰是临床药师发挥作用,促进合理用药的切入点.虽然注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠目前没有致药物热的特异性诊断标准,但其发生仍有一定的规律.临床药师可利用自己的专业知识,通过对患者发热时间及症状与用药时间、单位累积量的相关性分析,结合血常规、CRP等实验室指标综合考虑,帮助医师对药物热做出鉴别诊断并及时采取适当的治疗措施,保障患者用药安全,避免误诊造成抗菌药物的滥用.

    作者:杨冬梅 刊期: 2017年第20期

  • 浅谈护患关系的沟通技巧

    目的:在护患关系已成为一个社会问题的严峻形势下,护理工作者只有在护理工作中不断规范护理行为、加强护患沟通,减少摩擦与纠纷,提供与社会进步、病人需求相适应的护理服务.才能有利于护患和谐的构建.在临床护理中实施护患沟通,防止护患纠纷的发生,提高护士的业务水平,通过护士的换位思考,提供优质的服务可融洽护患关系,使护患沟通得到保证.我们的国家需要和谐的环境,医院需要和谐的医患关系,要建立良好的医患关系,不仅要有精湛的医疗护理技术,还需要注重培养护理人员的语言艺术.语言是人类特有的一种重要的交际工具,护患关系中的语言艺术是护士在与病人的交谈中有效的利用语言符号来塑造护士的良好形象,减少医患纠纷.

    作者:许秋兰 刊期: 2017年第20期

  • 乡镇卫生院的护理管理的影响因素极其解决对策

    当前,为了乡镇更多患者得到优越的医疗服务,保证我国乡镇卫生院护理获得可持续发展,就必须加强对护理工作管理,落实乡镇卫生院的护理服务效果.本文主要针对我国目前乡镇卫生院护理管理过程中出现的影响因素进行分析探讨,并且提出相应的解决对策.

    作者:荣素华 刊期: 2017年第20期

  • 妇科千金片联合抗生素对子宫内膜炎的治疗效果分析

    目的:探讨在子内膜炎的治疗中,使用妇科千金片与常规抗生素联合治疗的治疗效果.方法:将我院在2016年4月-2017年3月期间收治的82例子宫内膜炎患者随机分成两组,即观察组41例与对照组41例.对照组主要使用传统抗生素联合孕激素治疗的方法,观察组则使用妇科千金片联合抗生素治疗的方法,观察并比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为92.68%,明显高于对照组70.73%的总有效率(P<0.05);观察组治疗后患者子宫内膜厚度明显要大于对照组(P<0.05);观察组患者3个月月经状况明显优于对照组(P<0.05).结论:子宫内膜炎的治疗中,使用妇科千金片联合抗生素治疗能够获得显著的临床疗效,同时对子宫内膜有修复加厚作用,有效改善患者月经状况.

    作者:杜芬林 刊期: 2017年第20期

  • 人性化护理在手术室护理中的应用

    目的:对手术室人性化护理措施的开展效果进行评估.方法:将2015年10月至2016年10月期间选择手术治疗的200例患者随机分为两组,其中对照组护理人员给予手术室一般护理措施.观察组人员给予人性化护理措施,在手术室住院期间均按照这一原则对两组患者进行护理.出院前统计两组患者对护理工作的满意程度、护理质量评分以及对患者住院期间的配合度进行评估.结果:观察组与对照组相比,在进行对比评估的三个方面均有更好的表现,且两组表现出的数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:手术室护理工作中,应该重视人性化护理的积极效果,在护理工作开展的过程中,更多的融入人性化护理的成分.努力做好针对手术室患者的人性化护理工作.

    作者:郑春燕 刊期: 2017年第20期

  • 我国药学服务开展过程中存在的问题与对策探讨

    开展药学服务作为临床时间的必然选择,现已得到西方发达国家的成功证明,是世界药学发展的主流趋势,而我国药学服务受政策体制、法律法规、宣传教育、重视程度及细节落实等因素影响开展进程缓慢,一旦高等院校教育模式滞后严重加剧药学服务开展难度.本文系统分析我国药学服务开展过程中现存问题,就提出具体的解决对策进行深入探究.

    作者:廖逢春;李晓林;杨兴彪 刊期: 2017年第20期

  • 探析护理标识在手术室护理风险管理中的应用

    目的:探讨、分析护理标识在手术室的护理风险管理中的应用效果.方法:抽取2015年2月-2017年2月我院行手术治疗的患者95例作为研究对象,并将其随机分为参照组(n=47)和实验组(n=48),分别给予常规护理管理和护理标识管理,比较两组患者的护理满意度和护理质量水平的提高度.结果:实验组患者满意度和护理质量水平提升均高于参照组,P<0.05,表明差异显著,数据比较有统计学意义.结论:在手术室的护理风险管理过程中采用护理标识管理,其应用效果十分理想,护理满意度和护理质量得到明显的提高,在手术室的护理管理中具有应用价值.

    作者:徐成会 刊期: 2017年第20期

  • 持续质量改进在检验质量管理中的应用分析

    目的:探讨和分析持续质量改进在检验质量管理中的应用效果.方法:在2014年1月我院的检验科的质量管理中开始施行持续质量改进措施,本次研究选择制止日期为2016年12月,总结这三年在检验科质量管理中持续质量改进的应用效果.结果:近3年来,我院的患者满意情况、检验者的质量管理效果、质量改进效果均逐年增高.结论:在检验科的质量管理中,持续质量改进可提高患者满意情况、检验者的质量管理效果以及检验质量,应推广使用.

    作者:董军 刊期: 2017年第20期

  • 关于中医肛肠学科若干问题探析

    本文主要针对中医在肛肠学科的相关问题进行研究,从中医的角度探讨了如何将中医学的相关理论和药方应用到肛肠学科的各种疾病中,分析了一些比较典型的应用情况,供参考和借鉴.

    作者:郑睿 刊期: 2017年第20期

  • 个性化冲洗法在临床子科室口腔护理中的相关应用

    目的:探究个性化口腔护理方案,对临床子科室相关领域口腔护理中应用效果.方法:将我院收治80例相关科室需要进行口腔护理患者,随机将其分为实验组和对照组.对照组患者采用常规的护理方法,实验组患者采用个性化冲洗法进行口腔护理,对比两组的护理效果.结果:实验组患者的伤口愈合率及口腔功能恢复率明显较高,并发症发生率明显较低,差异均P<0.05,存在统计学意义.结论:个性化冲洗法在临床口腔护理中应用效果显著,值得应用推广.

    作者:陈珊珊;范桂红;关莉莉;赵英利;吴慧艳 刊期: 2017年第20期

  • 镍钛合金环抱器联合可吸收肋骨钉在多发性肋骨骨折内固定术中46例应用分析

    目的:探讨镍钛合金环抱器联合可吸收肋骨钉内固定治疗多发性肋骨骨折的手术方法、疗效及可行性.方法:回顾性分析该院2012年1月至2016年1月收治的46例多发性肋骨骨折患者,用镍钛合金环抱器联合可吸收肋骨钉行内固定的手术方法.结果:所有患者术后应用呼吸机继续治疗6-48h,顺利脱机,全部患者无死亡情况.结论:镍钛合金环抱器联合可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折适应证广,创伤小,呼吸道功能改善显著,有较好的疗效,值得推广应用.

    作者:赵诚;赵磊;张晓芹 刊期: 2017年第20期

  • 骨和软组织间叶性软骨肉瘤8例临床病理分析

    目的:分析骨和软组织间叶性软骨肉瘤病理特征.方法:2010年1月~2017年4月,医院共收治了8例骨和软组织间叶性软骨肉瘤,均手术获得标本,常规HE染色,免疫组织化学染色,一抗采用CD99、NSE、S-100、Syn、CgA,Envision法染色,以PBS液作为一抗阴性对照.结果:X线检查边界清楚,卵圆形,内部不规则的钙化,点状或絮状钙化,4例侵蚀临近骨骼骨质.镜下表现为未分化间叶细胞与分化较差的肿瘤性软骨岛交替存在,间叶细胞与软骨岛分界清晰.Vimentin阳性7例,CgA阳性1例,Syn均为阴性,S-100均为阳性,NSE阳性4例,CD99阳性8例.结论:骨和软组织间叶性软骨肉瘤单纯的采用X线、CT表现缺乏特异性,活检穿刺可能因为获得组织局限于一侧而导致误诊,免疫组化在病理分析、侵袭性分析上有重要意义.

    作者:熊淑晨;籍素芝;梁莉萍 刊期: 2017年第20期

  • 健康教育在社区糖尿病患者慢病管理中的价值

    目的:探讨健康教育在社区糖尿病患者慢病管理中的价值.方法:收集我社区2015年1月至2017年1月糖尿病患者50例,随机分为研究组和对照组,各25例,对照组接受社区门诊糖尿病慢病管理方案,研究组加用健康教育.对比两组护理前后实验室指标;两组患者血糖恢复正常时间;两组患者护理前后对糖尿病健康知识掌握程度.结果:护理后,研究组的空腹血糖和糖化血红蛋白均低于对照组(P<0.05);研究组和对照组患者血糖恢复时间分别为4.25±1.22天、6.95±1.57天(t=5.22,P<0.05);护理后,研究组患者对糖尿病健康知识掌握程度高于对照组(P<0.05).结论:通过健康教育可以改善社区糖尿病患者对疾病的认识,改善血糖指标,延缓疾病的发展.

    作者:杜晓黎 刊期: 2017年第20期

  • 护理流程管理在急诊创伤性休克患者抢救中的应用价值

    目的:探讨护理流程管理在急诊创伤性休克患者抢救中的应用价值.方法:回顾性分析2016年1月至2017年3月我院100例急诊创伤性休克患者的临床资料,采用双盲法将入选的患者随机分为对照组和研究组,每组50例,对照组患者实施传统的急救护理,研究组患者实施护理流程管理,比较两组患者的抢救效果、护理满意度及抢救后患者的生活质量评分.结果:研究组患者抢救成功率显著高于对照组,医疗纠纷发生率及抢救时间显著少于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05),干预后研究组及对照组的护理满意度分别为94.00%、78.00%,两组比较差异具有显著性(P<0.05),抢救后研究组患者的生活质量评分显著高于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05).结论:在急诊创伤性休克患者抢救中实施护理流程管理可有效提高抢救成功率及护理满意度,减少医疗纠纷发生率,改善患者抢救后的生活质量,值得临床进行应用推广.

    作者:张云;代光秀 刊期: 2017年第20期

  • 消毒供应室在感控质量安全中运用

    消毒供应室是医院消毒灭菌的重要场所,同时也是医院感染控制源头部门,其工作质量直接影响整个医院的医疗护理质量和患者的安危.加强质量控制与监测是保障消毒灭菌质量的关键,是降低医院感染发生的重要环节.目前我院是小专科转型大综合模式的医院,对于负责全院物品消毒工作来说是一个很大的挑战,预防和控制院内感染也是我科当前管理的一项重要内容.

    作者:王新凤;仲米兰;程月娥;李丽 刊期: 2017年第20期

  • 预防性压疮护理在老龄重症患者中的应用探析

    目的:分析探讨预防性压疮护理在老龄重症患者中的应用效果.方法:将我院2016年1月至2017年1月收治的45例老龄重症患者作为研究对象,并对其采用预防性压疮护理方法.结果:所有患者在接受预防性压疮护理后,均未出现压疮病理,且患者平均住院天数为(38.23±2.14)天,终全部愈合出院.结论:对老龄重症患者采用预防性压疮护理方法可以有效减少或防治压疮问题,促进患者早日康复.

    作者:王端琴 刊期: 2017年第20期

  • 神经内科规培护士教学方法的选择

    目的:评价情景模拟教学方法在神经内科规培护士教学中的应用效果.方法:选取60名规陪护士为研究对象,将其分为实验组和对照组,每组30名学生,实验组采取情景模拟教学法,对照组采取传统教学方法,通过考核和问卷调查分析两种教学方法的教学效果.结果:实验组学生随机提问及考核得分均高于对照组学生,差异有统计学意义(P<0.05);对实验组学生问卷调查显示90.00%学生对模拟情景教学方法满意.结论:情景模拟教学法在神经内科规陪护士教学方面均优于传统教学方法,取得了良好的教学效果,值得进一步研究推广.

    作者:李娜 刊期: 2017年第20期

  • 探讨联用血府逐瘀汤结合西医治疗急性缺血性脑卒中的价值

    目的:探讨急性缺血性脑卒中经过血府逐瘀汤结合西医治疗的临床价值.方法:采用2015年7月至2016年12月我院收治的急性缺血性脑卒中患者,选用82例患者作为研究对象,并随机分为中西医组和西医组各41例,西医组采用西药治疗,中西医组在西药治疗的基础上加血府逐瘀汤进行治疗.结果:经过治疗中西医组的总有效率明显高于西医组,有差异具有统计学意义(P<0.05),两组在治疗前NIHSS评分、ADL评分无差异,无统计学意义(P>0.05);治疗后中西医组对比西医组NIHSS评分、ADL评分有差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:采用血府逐瘀汤结合西医治疗缺血性脑卒中的临床效果更加显著,有效改善了患者神经功能系统,控制了梗死面积,保护心脑血管和细胞,患者的自我生活能力得到提升,临床上值得推广.

    作者:李海燕 刊期: 2017年第20期

  • 护患纠纷的原因与对策探究

    目的:探究护患纠纷存在的原因及其对策.方法:护患纠纷是指在临床诊疗过程中护士与患者及其家属发生的各种矛盾和冲突,是医疗纠纷中常见的类型.结果:护理工作是医疗诊疗工作的重要组成部分,它与医疗安全和医疗质量密切相关,在临床工作中由于护士与患者接触机会多、时间长,难免会产生矛盾或冲突,若不及时解决,将影响医院的整体形象并增加护士的工作压力,容易导致护患双方产生情绪对抗,影响护士的工作和患者的健康,甚至扰乱医疗机构的工作秩序.结论:如何杜绝护理工作中出现的差错和错误,避免护患纠纷的发生,是护理人员必须要重视和探讨的问题.

    作者:赵彩丽;喻凤阳 刊期: 2017年第20期

中国保健营养杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会