杨汛
目的:探讨血糖在预测和评估急性胰腺炎病情严重程度及发展中的意义.方法:采用回顾性分析资料,分别统计轻中度急性腺炎组、重度急性胰腺炎组的入院时血糖水平、两组中血糖>7.0mmol/L、血糖>11.2mmol/L的比例、BISAP评分、治疗1周后复查的血糖水平、治疗1周后复查的两组中血糖>7.0mmol/L、血糖>11.2mmol/L的比例、两组患者的平均住院时间、两组中出现急性胰腺炎并发症的比例.结果:轻中度急性胰腺炎组患者入院血糖水平及血糖>7.0mmol/L、血糖>11.2mmol/L的比例、BISAP评分、经过积极治疗1周后血糖水平及血糖>11.2mmol/L的比例、平均住院时间均低于重度急性胰腺炎组,经两样本t检验统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05),而经积极治疗后血糖>7.0mmol/L的比例两组之间的差异并不显著(P>0.05).结论:随着急性胰腺炎患者入院时血糖的升高,急性胰腺炎患者的病情有愈来愈重的倾向,入院时的血糖水平可以为预测急性胰腺炎病情程度提供一个新思路.
作者:刘京运;金世禄 刊期: 2017年第20期
开展药学服务作为临床时间的必然选择,现已得到西方发达国家的成功证明,是世界药学发展的主流趋势,而我国药学服务受政策体制、法律法规、宣传教育、重视程度及细节落实等因素影响开展进程缓慢,一旦高等院校教育模式滞后严重加剧药学服务开展难度.本文系统分析我国药学服务开展过程中现存问题,就提出具体的解决对策进行深入探究.
作者:廖逢春;李晓林;杨兴彪 刊期: 2017年第20期
手术室护士在高级创伤生命支持的过程中扮演着重要角色,重症急诊手术的基本原则,首先抢救生命,减少死亡率;抗休克,防止器官功能衰竭;保护器官肢体正常,减少伤残.护士在手术抢救过程中,有效快速的护理抢救措施,熟练高效的护理配合抢救流程,高度的责任感、合理的管理分工是提高手术成功的重要条件.
作者:袁松;潘慧玲 刊期: 2017年第20期
目的:研究手术室消毒灭菌物品管理的方法.方法:结合手术室消毒灭菌物品管理的实际情况进行分析,在明确管理中存在问题的基础上,提出相关改善与发展建议.结果:当前手术室消毒灭菌物品管理中主要存在着灭菌物品管理方式不当,管理人员能力有待提升等方面问题,可以针对性的方式加以解决.结论:手术室消毒灭菌物品管理的方式会直接影响患者的医院感染发生率,对患者手术治疗活动的开展也会产生重要影响.需要在全面提升手术室消毒灭菌物品管理重视程度的基础上,全面提升手术室消毒管理的综合效果.
作者:王丽文 刊期: 2017年第20期
目的:研究无痛病房管理模式应用于骨折患者的效果.方法:对照组(59例)采用传统护理模式;研究组(59例)设置无痛病房、改进传统护理模式,对比两组患者护理效果(满意度、疼痛缓解度).结果:研究组患者对于临床护理服务的满意度为93.22%,比对照组(72.88%)高了20.34%,研究组患者在无痛病房中护理后,研究组和对照组疼痛缓解率分别是86.44%和40.67%,差异均较显著(P均<0.05).结论:无痛病房管理对患者的满意度以及疼痛缓解度较好,值得推广.
作者:潘静 刊期: 2017年第20期
目的:探究复方苦参注射液配合化疗治疗恶性肿瘤的临床效果.方法:从我院收治的恶性肿瘤患者中选取300例作为本次的研究对象,随机将他们分为对照组和研究组.对照组进行单纯化疗,研究组采用复方苦参注射液加化疗.对比两组的临床疗效以及不良反应发生的情况.结果:对照组病灶缓解总有效率74.00%低于研究组总有效率80.67%;研究组患者的恶心呕吐、口腔炎、腹泻、白细胞减少以及肝功能损害的发生率均明显低于对照组;研究组治疗后的生活质量高于对照组.结论:复方苦参注射液配合化疗治疗的方法能够有效地控制病灶,缓解病情,临床效果显著,值得在应用中推广.
作者:朱永安;魏立明;辛小举 刊期: 2017年第20期
目的:分析在复发性流产患者的治疗当中,患者接受中西医结合治疗的具体效果.方法:选择我院在2016年一整年当中收治的42例复发性流产患者为主要对象,对所有患者的发病原因进行分析,并且根据治疗方案的差异将其均分成西医组与结合组,西医组患者接受地屈孕酮+黄体酮肌注药物保胎治疗,结合组患者在上述方案基础上联合服用滋肾育胎丸,对比两组患者的具体治疗效果.结果:复发性流产患者的发病原因较为多样,本研究中结合组患者的治疗效果明显好于西医组,两组患者主要数据对比存在显著差异(P<0.05).结论:在复发性流产患者的治疗中,医生需对患者的发病原因进行科学分析,并给予患者中西医结合治疗,以确保患者临床疗效.
作者:赵乐;吴琼琼;高永玲 刊期: 2017年第20期
目的:探究早期综合性康复护理对急性脑梗死(ACI)患者神经功能及生活质量的影响.方法:将80例在2016年4月~2017年4月于我院接受治疗的ACI患者随机分配为对照组与观察组各40例,其中,对照组给予常规护理,观察组则在对照组的基础上待患者病情稳定后进行早期综合性康复护理干预,4周后实施两组患者的神经功能恢复状况及生活质量的指数评价,采用神经功能缺损(NFD)程度评分、Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)和Barthel指数评价.结果:观察组的NFD评分明显低于对照组,FMA评分与Barthel指数均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在护理期间采用早期综合性康复护理对ACI患者恢复神经功能更为有效,同时提高了患者的生活质量.值得临床推广使用.
作者:王青云 刊期: 2017年第20期
目的:对莒县21家基层卫生院医疗废物管理现状进行调查,对存在的问题进行分析,并提出应对措施.方法:以《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》为依据,运用现场监督检查的方法,对基层卫生院的医疗废物管理现状进行调查.结果:莒县基层卫生院医疗废物管理方面存在一定问题,暂存处多数不符合要求,暂存地条件差,经费投入少;部分卫生院医疗废物未用专用包装物盛放;警示标识不清;医疗废物处置超过规定时限;人员专业知识掌握不够全面,应加强监督管理和技术指导.
作者:刘治泉 刊期: 2017年第20期
病历档案是医院日常医疗工作的历史记录,也是主要的信息来源渠道,真实可靠的病历档案信息是开展信息统计工作的重要前提.针对当前存在的病案内容不完善、日常记录不全、不真实,以及病案遗失、外流等问题,本文提出了相关改进措施.
作者:王乐雨 刊期: 2017年第20期
目的:探讨微信管理在无痛肠镜术前访视中的效果评价.方法:将162例无痛肠镜患者分为对照组和观察组各81例,对照组由专科护士向病人及家属常规术前访视,观察组除与对照组访视内容相同外,加推本科微信管理.比较两组术前访视时间、术前访视满意度及肠道准备质量.结果:术前访视时间比较(p>0.05),差异无统计学意义,对照组术前访视满意率为81.00%,观察组为96.78%,两组比较,X2=4.02,P<0.05,差异有统计学意义.结论:基于微信管理可提高术前访视质量及对手术成功的满意度,促进护患沟通中具有巨大潜力.
作者:熊晓红;徐红梅 刊期: 2017年第20期
目的:探讨腹腔镜胃癌根治术后吻合口瘘患者护理措施,积累并改进护理经验,以促进患者的康复.方法:回顾分析2015年1月至2016年12月在我院胃肠外科住院的4例胃癌根治术后吻合口瘘患者临床护理体会,进行总结分析,从加强心理护理、构建良好护患关系、加强医患沟通和健康宣教、维持水电解质及酸碱平衡、合理规范的营养支持、腹腔灌洗护理等方面提出改进方案.结果:4例胃癌根治术后吻合口瘘患者经过积极治疗均痊愈出院,无一例出现其他并发症.结论:对腹腔镜胃癌根治术后吻合口瘘的患者负压冲洗引流是治疗护理关键点,采取一系列完善专业规范的护理措施,加强人文关怀,医护患三方积极寻求多途径,尽量缩短疗程,可促进患者的康复.
作者:施婕 刊期: 2017年第20期
目的:了解2012年-2016年甘肃省金昌市农村妇女宫颈癌筛查情况,探讨阳性病例的规范化随访和管理模式,为进一步提高早诊早治率提供参考.方法:采取自愿原则,在金昌市35-64岁已婚农村妇女中筛查宫颈癌,通过妇科检查、宫颈刮片、HPV检查、阴道镜和组织病理学等检查方法筛查宫颈癌.结果:2012年-2016年金昌市宫颈癌筛查25000人,阴道镜检查率2012年低(39.07%),2016年高(92.06%),呈逐年递增的趋势,P<0.05有显著性差异.5年共检出CINⅠ53例;CINⅡ及CINⅢ36例;浸润癌13例.宫颈癌及宫颈癌前病变的检出率、宫颈癌早诊率也相应呈现出逐年增加的趋势.结论:部分农村妇女对宫颈癌的认识及防范意识还比较淡薄,拓宽宣传途径,让广大群众了解宫颈癌检查的重要性,探索建立健康教育、宫颈癌筛查、阳性病例诊治和随访管理为一体的防治模式和协助机制已势在必行.
作者:石成霞;张治华;赵磊 刊期: 2017年第20期
目的:针对复方南星止痛膏治疗颈型颈椎病的临床治疗效果进行观察和分析.方法:从我院近三年来所接收并治疗的颈型颈椎病患者临床治疗材料中选取240例进行回顾性分析,并按照治疗方式的差异性将其分为两组,对于对照组120例患者进行红外线理疗治疗,针对观察组120例患者进行局部外敷复方南星止痛膏治疗,6天为1疗程,治疗1疗程后针对两组患者的治疗效果进行对比观察,具体包括疼痛视觉模拟(VAS)评分及局部皮肤情况等.结果:观察组患者经过一个疗程的治疗后有32例患者痊愈,76例显效,10例有效,2例无效,治疗90.0%.对照组患者经过一个疗程的治疗后有4例患者痊愈,46例显效,44例有效,26例无效,治疗41.7%.组间数据对比差异明显,存在统计学意义.(P<0.05).患者在接受差异性治疗后VAS评分指数均呈现下降趋势,观察组较对照组VAS评分指数下降程度较大,数据组间差异显著,存在统计学意义.(P<0.05).结论:针对颈型颈椎病通过复方南星止痛膏进行治疗能够有效缓解患者的疼痛,综合治疗效果较好,值得进行广泛性的临床应用与推广.
作者:郭隆升 刊期: 2017年第20期
留置导尿是临床工作中常用的操作之一,也是引起医源性感染的重要环节.为了减少患者的痛苦及医源性感染,本文综述了国内临床留置导尿方法的新进展,为如何规范实施导尿技术提供了新理念,对改进留置导尿技术具有很好的临床指导意义.
作者:范春梅 刊期: 2017年第20期
目的:探究护患纠纷存在的原因及其对策.方法:护患纠纷是指在临床诊疗过程中护士与患者及其家属发生的各种矛盾和冲突,是医疗纠纷中常见的类型.结果:护理工作是医疗诊疗工作的重要组成部分,它与医疗安全和医疗质量密切相关,在临床工作中由于护士与患者接触机会多、时间长,难免会产生矛盾或冲突,若不及时解决,将影响医院的整体形象并增加护士的工作压力,容易导致护患双方产生情绪对抗,影响护士的工作和患者的健康,甚至扰乱医疗机构的工作秩序.结论:如何杜绝护理工作中出现的差错和错误,避免护患纠纷的发生,是护理人员必须要重视和探讨的问题.
作者:赵彩丽;喻凤阳 刊期: 2017年第20期
目的:探讨消毒供应室实施全程质控管理预防医院感染的效果.方法:重视消毒供应室人员的素质培养,加强消毒物品环节的质量管理,完善各项监测措施,严格一次性无菌医疗用品的管理.结果:为临床科室提供合格的灭菌物品,有效地防止了医院感染的发生.结论:通过落实一系列管理措施,使供应室工作达到科学化、规范化、标准化,对降低医院感染发生率,起到了重要的作用.
作者:陈敏琴 刊期: 2017年第20期
目的:探讨BRAF基因突变检测在甲状腺乳头状癌(papolarythyroidcancer,PTC)中的临床意义.方法:选取2016年6月~2017年6月期间在我院确诊为PTC的患者62例作为观察组,另选取同期在我院确诊为甲状腺病变的患者58例作为对照组,获取所有入选者的甲状腺病变组织标本,采用DNA直接测序法检测组织标本中BRAF基因突变情况.结果:观察组中BRAF基因V600E位点突变42例,突变率为67.7%,而对照组中未发现BRAF基因V600E位点突变情况,两组差异明显,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组中肿瘤直径>1cm、有淋巴结转移的患者BRAF基因V600E位点突变阳性率明显高于肿瘤直径≤1cm、无淋巴结转移的患者,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:BRAF基因突变检测可用于PTC的明确诊断,特异性高,对于PTC患者预后的判断具有一定指导意义.
作者:宋传伟 刊期: 2017年第20期
目的:总结献血者血液筛查工作中开展核酸检测技术的具体方法以及应用价值.方法:对于我站在过去一年之内检测合格献血者血液标本实施核酸检测,倘若检测结果为阴性,需要直接出具结果,倘若结果为阳性,需要再次开展拆分检测.结果:所选出的30465人份血液标本中核酸检测技术一共检测出阳性15(0.05%)例,送卫生部确证阳性标本13例,病毒类型全部属于HBVDNA,没有检测出HIVRNA以及HCVRNA,阳性检出率为86.7%.结论:在血液标本筛查工作中开展核酸检测技术可以在ELISA检测阴性血液标本对HCVRNA、HIVRNA以及HBVDNA反应性标本进行有效的筛查,可见常规核酸检测技术能够进一步提升血液和输血安全.
作者:牛丽彬 刊期: 2017年第20期
目的:研究住院患者中医适宜技术治疗依从性的影响因素及临床干预措施.方法:2016年6月~10月以及2017年1月~5月期间,每月随机从全院开展中医适宜技术的16个病区中分别选取3例符合纳入标准的住院患者作为调查对象,均为240例住院患者.结果:学历越高,家庭月收入越低,中医适宜技术治疗依从性越差;各职业类型中,中医适宜技术治疗依从性差的是干部,依从性好的是农民;中青年患者,慢性疾病患者,对医护服务不满意的住院患者,中医适宜技术治疗依从性相对较差.结论:本研究表明,住院患者中医适宜技术治疗依从性不佳,与其年龄、学历、职业、患病情况、医护服务、家庭经济等存在紧密联系.通过加大宣传力度,针对性地普及中医适宜技术,加强对医护人员的理论和技能培训,加强对患者的宣传教育和心理干预等措施,住院患者中医适宜技术治疗依从性较前明显提高.
作者:王菲菲;刘晓之 刊期: 2017年第20期