张洁
严重股骨干粉碎性骨折,选择带锁髓内钉固定较适宜.带锁髓内钉在骨组织钉体之间提供了较均匀的弹性应力分布,可避免钢板内固定时广泛的软组织剥离,有良好的抗旋、抗压缩能力.能较好解决钢板、外固定架和其他髓内钉所无法解决的骨质疏松、骨干变细和骨缺损情况下固定的问题.实际临床中应用带锁髓内钉固定股骨干粉碎性骨折,常因骨折粉碎严重,术中复位困难.易发生扭转、扭曲、重叠.骨折端不稳定在进行确定性固定时复位可能丢失.另一方面术中扩髓困难,扩髓时易发生碎骨块即骨折两端再次骨折,加大手术难度.再者带有髓腔壁的大骨块无法扩髓,而使对位欠佳.影响骨折稳定性.在锁入锁钉时骨折端不稳定,常发生旋转或微动而使远端锁钉无法锁入.笔者3年内治疗winquist-HansenⅣ型[1]骨折,在术中应用临时固定配合,可以有效协助复位及植入确定性内固定,取得了满意效果.
作者：杜国辉 刊期： 2017年第09期
近年许多文献报道,护理人员由于工作的特殊性,其言行举止均可对患者造成影响,尤其是护理人员的不耐烦、急躁、冷漠等不良情绪的产生,不但是对良好的护患关系的伤害,而且可能成为护患纠纷的导线.加强门诊导诊护士情商的培养,注重情绪的调控,对提高护理服务质量有重要作用.
作者：黄红梅 刊期： 2017年第09期
目的 本文主要探讨血管内介入治疗颅内动脉瘤的佳时机及影响预后的相关因素,希望对颅内动脉瘤的治疗提供建设性意见.方法 随机选取我院2014年3月——2016年8月收治的颅内动脉瘤患者200例为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,探究颅内动脉瘤患者进行血管内介入治疗的佳时机及影响预后的相关因素.结果 和间期组、延期组相比较,超早期、早期的患者治疗之后,完全栓塞的程度较高.与超早期和早期的患者相比较,间期患者手术之后的肢体活动障碍程度明显,将多组数据进行对比分析,数据之间存在显著差异(P<0.05).以单因素的角度进行切入分析,影响患者的预后因素主要包括有动脉瘤的位置、高血压病、基础病、HUNT-HESS分级以及瘤颈的宽度等危险因素.结论 颅内动脉瘤患者的临床治疗之中,超早期、早期进行治疗的患者能够取得更佳的治疗疗效.而动脉瘤的位置、高血压病、基础病、HUNT-HESS分级以及瘤颈的宽度等成为影响患者预后的危险因素.
作者：邹德文 刊期： 2017年第09期
从水茴香全草中分离得到1个羽扇豆烷型三萜类化合物,经理化常数及MS、NMR等波谱学方法确定该化合物为3——hydroxy-lup-20(29)-en-27-oic acid.
作者：崔哲；沈光海 刊期： 2017年第09期
目的 探讨血液分析检验在急慢性白血病临床诊断中的应用价值.方法 选取2014年5月至2016年11月期间在我院进行诊治的50例急慢性白血病患者(研究组),其中包括24例急性患者、26例慢性患者,并选取同期在我院进行体检的50例健康体检者(对照组),全部入选对象均对进行血液分析检验,观察分析两组的检测结果.结果 全部研究对象均通过检测后,对组间的血红蛋白、白细胞计数与C反应蛋白等指标检测结果进行观察对比,存有明显的差异(p<0.05);而对研究组中急性与慢性患者的检测结果对比分析,无明显差异(p>0.05).结论 急慢性白血病患者的血红蛋白、白细胞计数与C反应蛋白等指标均会出现明显的变化,血液分析检验在其患者的临床诊断中具有重要的意义.
作者：石豪妍；郭翠萍 刊期： 2017年第09期
目的 探讨循证护理在扁桃体切除术后出血中的应用效果.方法 选择2015年3月——2016年3月在我院进行扁桃体切除术后42例患者做为观察对象,随机将42例患者分成两组,循证组与对照组,每组21例,对照组采取常规护理,循证组在对照组的基础上进行循证护理,比较两组患者在护理后术后出血的发生率及患者满意度.结果 干预组术后24小时出血率为0,对照组术后24小时出血率为3/21(14.29％),对照组的术后出血率明显高于干预组,P<0.01,有统计学意义.循证组的满意度为21/21(100％),对照组的满意度为18/21(85.71％),循证组的满意度明显高于对照组,P<0.01,有统计学意义.结论 循证护理可明显降低扁桃体切除术后出血的发生率,提高患者满意度,有在临床推广的价值.
作者：曹立慧 刊期： 2017年第09期
目的 对实施吻合器环形痔切除术后的Ⅱ-Ⅳ度痔疮患者联合应用中药坐浴方式治疗,探讨分析临床治疗效果.方法 选取2015年7月至2015年12月半年期间我院收治的60例II-IV度痔疮患者作为本次研究对象,将患者应用随机数表法均分为观察组及对照组,各30例,对照组患者应用传统的外剥内扎术进行治疗,观察组患者经吻合器环形痔切除术后联合中药坐浴治疗.对治疗结束后两组的临床治疗效果进行比较.结果 观察组患者经吻合器环形痔切除术后联合中药坐浴治疗,临床治疗效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05).另外,观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者.结论 对我院收治的Ⅱ-Ⅳ度痔疮患者应用吻合器环形痔切除术后联合中药坐浴治疗,治疗后临床效果显著,临床上疾病症状消失快,康复速度快,住院时间以及手术时间均被极大缩短,术后疼痛明显减轻,并发症发生率降低,加快患者早日恢复健康,值得在临床上借鉴推广应用.
作者：仇有喜；耿式鹏；王华；李春明 刊期： 2017年第09期
目的 分析研究腹腔镜胃间质瘤切除术的临床效果.方法 选取我院收治的经病理诊断确诊为胃间质瘤的59例患者作为研究对象,将其按照治疗方法的不同分为腹腔镜切除术组(35例)和开腹手术组(24例),比较两组患者围术期各项观察指标的差异.结果 腹腔镜切除术组患者和开腹手术组患者的手术时间分别为(117.8±23.4)min、(147.9±29.3)min,术中出血量分别为(20.9±11.5)ml、(49.3±21.6)ml,术后进食时间分别为(2.4±0.7)d、(4.5±1.2)d,住院时间分别为(6.8±1.3)d、(8.9±1.7)d,均有腹腔镜切除术组患者显著优于开腹手术组患者的情况,比较有统计学差异(P<0.05).结论 通过腹腔镜治疗胃间质瘤疗效确切,安全性好,患者的痛苦程度低,预后恢复快,值得临床推广应用.
作者：王卓超 刊期： 2017年第09期
目的 探讨传统痔疮切除术治疗痔疮的临床效果.方法 选择2014年12月——2016年12月来我院进行传统痔疮切除术的患者300例作为此次研究对象.所有研究患者均采用传统痔疮切除术进行痔疮治疗,记录患者的手术时间、伤口愈合效果以及并发症发生状况.结果 在进行传统痔疮切除术治疗后,对患者手术的时间以及伤口的愈合时间进行记录.患者所用的手术时间为(20.68±2.03)分钟,伤口愈合时间为(6.56±2.56)天.患者患有水肿、尿潴留、肛周感染以及排便困难的例数分别为2例、3例、1例、2例.并发症总发病率为2.67％.结论 采用传统痔疮切除术治疗痔疮能有效地降低患者的手术时间、促进患者伤口愈合,同时减少患者手术后并发症发生概率.值得临床借鉴与推广.
作者：海米提·胡西塔尔 刊期： 2017年第09期
目的 探讨在手术室实施针对手术切口感染护理干预措施后对预防医院感染方面的影响.方法 采取随机实验法,以我院手术室收治的120例患者为研究对象进行分析讨论,将患者随机均分为实验组和对照组,对对照组患者实施常规护理干预措施,对实验组患者实施针对手术切口感染护理干预措施,观察一段时间后两组患者的临床恢复情况.结果 经过一段时间的护理干预后,实验组患者的手术切口感染率明显低于对照组,实验组患者的愈合情况明显优于对照组,结果具有显著差异,在临床上具有统计学意义.结论 在临床上对手术室患者实施针对手术切口感染的护理干预措施后,有效的降低了患者的手术切口感染率,提高了患者的手术愈合率,在临床上具有广泛的推广意义.
作者：邵金勇 刊期： 2017年第09期
目的 探索基层肝胆外科患者手术切口感染的相关因素,并为临床实践提供建议.方法 以我院2015年1月至2016年12月间接治的120例肝胆外科手术患者作为本次研究对象,采取回顾性分析的方法,对患者的临床资料进行分析,其中自变量为患者临床资料,因变量为肝胆外科手术切口感染,分析切口感染与单因素之间的关系,利用统计学进行分析.结果 统计发现,总胆红素水平、血红蛋白水平、手术时间、术中抗菌药物使用、白细胞计数水平以及术中失血量、手术切口类型对于手术切口感染具有重要的直接影响.其中logistic回顾性分析发现,手术分组、手术切口分类、聚维酮碘冲洗切口、术中出血量与手术时间与手术切口感染具有十分密切的关联性.结论 肝胆外科手术具有一定的复杂性和风险性,因此在进行肝胆外科手术过程中把握好手术的临床适应症状,对于降低手术过程中的依法危险因素具有十分积极的意义,同时也是降低手术切口感染的关键所在.
作者：隋永杰 刊期： 2017年第09期
目的 对子宫切口瘢痕妊娠中不同治疗方法效果进行探讨.方法 选择我院2010年1月至2016年12月收治276例子宫切口瘢痕妊娠患者,随机划分为对照组和观察组.对照组接受化疗方法治疗,观察组接受化疗联合局部病灶切除术,进行两组患者临床治疗效果的对比.结果 观察组再次妊娠率、并发症发生率、治疗有效率均优于对照组(均P<0.05).结论 化疗联合瘢痕局部病灶切除术治疗子宫切口瘢痕妊娠临床效果更好,并能避免对患者生殖功能造成损伤,值得进行临床推广.
作者：杨林槐 刊期： 2017年第09期
目的 探讨对剖宫产后放置宫内节育器患者采取心理与生理共同干预的效果.方法 选取76例于2014年6月至2015年6月期间我院接收的剖宫产后行宫内节育器置入的患者,随机分为对照组(常规护理干预,n=38)与观察组(心理与生理共同干预,n=38),观察两组干预效果.结果 观察组患者VAS评分较对照组显著要低(P<0.05);干预后,观察组患者HAMA、HAMD评分均显著下降,显著低于对照组(P<0.05).结论 对剖宫产后放置宫内节育器患者采取心理与生理共同干预,可有效缓解患者疼痛反应,降低不良反应的发生率,具有推广价值.
作者：陈小兰；张玮 刊期： 2017年第09期
目的 观察化疗加扶正中药治疗恶性肿瘤的临床效果.方法 从我院2014年1月——2015年12月收治的恶性肿瘤患者中选取72例进行研究,并随机分为两组,每组36例;对照组单纯采用化疗治疗,观察组则在此基础上联合扶正中药治疗,比较两组患者的临床治疗效果,统计其不良反应的发生情况.结果 观察组的总有效率55.56％,高于对照组的41.67％,且不良反应发生率为11.11％,低于对照组36.11％,组间差异显著,均具有统计学意义(P<0.05).结论 采用化疗加扶正中药治疗恶性肿瘤可以有效提高治疗效果,缓解临床症状,减少不良反应的发生,疗效显著,安全可靠,具有良好的临床应用价值.
作者：王洪敏 刊期： 2017年第09期
目的 对比分析去白细胞红细胞悬液与红细胞悬液输血不良反应的差异.方法 选取黑龙江省农垦总局总医院2013年1月——2014年9月临床输注红细胞悬液患者2047例,以及2014年10月——2016年8月输注去白细胞红细胞患者2475例,比较二者输血不良反应发生率.结果 输血不良反应率去白细胞红细胞悬液组低于红细胞悬液组.结论 去白细胞红细胞悬液的临床应用可降低输血不良反应的发生率.
作者：张磊 刊期： 2017年第09期
目的 探讨采用胸导管结扎术对食管癌术后乳糜胸预防的效果.方法 选择行食管癌根治术的患者1600例,均为我院2012年2月至2017年2月收治,随机分组,就食管癌根治术中行胸导管结扎术(观察组,n=400)与单纯行食管癌根治术(对照组,n=400)对乳糜胸的预防效果展开对比.结果 本次观察组所选择的食管癌根治手术病例,在行胸导管结扎术后,出现乳糜胸1例,占0.3％;对照组14例,占3.5％,经对比具显著统计学差异(P<0.05).针对乳糜胸病例,临床均行二次开胸对胸导管进行结扎治疗,患者康复出院.结论 针对临床收治的行食管癌根治术的病例,在手术操作过程中行胸导管结扎术,可对术后乳糜胸起到理想的预防作用,为患者临床安全提供了强有力的保障,明显加快了疾病康复进程.
作者：郑天明；梁鸿章 刊期： 2017年第09期
目的 研究分析计划免疫对儿童传染病进行预防的效果与相关对策.方法 试验中选取我院在2012年3月至2016年3月期间诊治的2000例学龄前(6岁以下)患儿,并将入选患儿随机分成研究组与对照组,均为1000例,其中研究组患儿诊治期间实施计划免疫,对照组患儿给予传染疾病常规预防,观察分析患儿的传染疾病预防效果,并分析提出相关改进对策.结果 通过对全部入选患儿的临床相关资料分析显示,研究组1000例患儿中,有12例患儿发生传染疾病,发病率为1.20％;对照组1000例患儿中,有79例患儿发生传染疾病,发生率为7.90％;将组间发病率对比,研究组较对照组明显减低(p<0.05);而对患儿的计划免疫实施情况进行分析显示,其工作开展中还存有多种问题,还应积极进行干预、改进.结论 儿童传染疾病的预防中应用计划免疫具有良好的效果,能够将传染疾病的发生率显著减少,临床应用推广价值高.
作者：于明菊 刊期： 2017年第09期
目的 探究加味半夏厚朴汤加减在治疗食道炎方面的临床效果.方法 将我院消化内科自2010年2月至2016年2月间收治的300例食道炎患者按照入院先后顺序半随机的分为观察组及对照组,每组各150例,其中对照组给予西医常规治疗,如改善胃肠动力,抑制胃酸分泌等,观察组则在对照组治疗基础上给予加味半夏厚朴汤治疗,以1周为一个疗程,连续3个疗程后分析两组患者的临床疗效.结果 治疗结束后,对照组临床有效率为84.7％,明显低于观察组(97.3％),且两者之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加味半夏厚朴汤加减治疗食道炎临床疗效确切,可有效提高治疗效果,促进患者康复,值得推广.
作者：古丽米热·艾海提 刊期： 2017年第09期
目的 探讨流行性出血热的临床特点及防控策略.方法 回顾性分析2015年1月——2016年7月我市发生71例流行性出血热病例,医院收治的71例流行性出血热患者,临床资料显示患者的临床特点,制定针对性的防控策略.结果 患者临床特点包括:发热、出血、肾脏损害,分别占比59.2％、38.0％、2.8％;实验室检查显示:患者均伴有不同程度的血小板减少,淋巴细胞增多体征.结论 流行性出血热的临床特点以发热、出血、肾脏损害为主,具体表现复杂多样,对身体器官损害较为严重.临床实践中要加强疾病流行性特征分析,针对性采取防控措施进行疾病预防,以降低疾病的发生率、死亡率.
作者：李云侠 刊期： 2017年第09期
肝癌在临床中具有多种治疗方法,但其预后效果难以达到理想程度.本文主要通过分析肝切除、肝移植、消融治疗、介入治疗、药物治疗等方法来探讨肝癌的治疗进展,通过多学科综合疗法对肝癌予以治疗,可发挥各种治疗方法的优势,使之疗效更为理想.
作者：庞志东 刊期： 2017年第09期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
