刘美芳
妊娠分娩是一个自然的生理过程,虽然是生理过程,但分娩对于孕妇,尤其是初孕妇是一种持久而强烈的应激源,不但是在生理上,在精神心理上也是一种强烈的应激.孕妇的精神心理因素能够对孕妇本身内部的平衡适应产生影响[1].所以武昌区开展快乐孕育大讲堂就是从根本上通过微信平台报名督促孕妇参加此类课程教育,提高孕产妇的心理承受能力,消除孕产妇的焦虑和恐惧心理,使孕妇在心理上有一个明确的接受过程,让孕妇以佳的身心状态自然分娩.同时开展孕妇课程宣教,也对减少医患矛盾,加强医患沟通,节省广大医务工作者的宝贵时间起到重要作用.因此开设快乐孕育大讲堂对孕妇的孕期健康教育及产前培训越来越受到广大医护人员的重视和拥护,为此我武昌区妇幼保健中心于2015年1月开设孕妇学校,收到了显著的效果,现报道如下.
作者：陈蕾 刊期： 2017年第09期
目的 分析在疾病预防控制中心(以下简称疾控中心)中档案管理工作出现的问题及相关对策.方法 对当前我国疾控中心档案管理工作进行分析,找出其中存在的问题,并针对这些问题制定出相应的解决办法.结果 当前在疾控中心的档案管理工作中,存在的主要问题为疾控中心档案管理工作人员的重视程度不高、自身素质较低及工作积极性较低.结论 针对在疾控中心档案管理工作中出现的工作人员的重视程度不高、自身素质较低和工作积极性较低问题,制定出针对性的解决办法,让档案管理工作更好地实施.
作者：王滨 刊期： 2017年第09期
随着西方整体护理模式的引入,重视患者心理需求与心理护理成为了一场真正意义上的护理变革,这变革带动护理事业进入一个新阶段.现代社会的多元化,让人们对健康的需求越来越高,社会对门诊医疗的需求逐渐增大.这种需求体现在护理工作方面:服务对象日趋扩大,期望值越来越高,门诊护理内容应更加丰富多彩,护理工作要系统化、规范化、全面化.这就要求门诊护士不仅仅对患者进行病理护理,还要对其做好心理护理和抚慰,把握门诊患者不同心理特征,并根据其不同的心理需要,给予有针对性的心理护理,有效的心理护理对提高医护工作质量和效果具有重要作用,同时也是检验门诊护士素质及护理工作绩效的一个重要标志[1].
作者：刘彤 刊期： 2017年第09期
目的 研讨急性阑尾炎切除术患者实施腰硬联合麻醉的临床价值.方法 从我院2015年12月——2017年1月选取125例急性阑尾炎切除术病例参与研究试验,并随机分成两组,Ⅰ组60例接受硬膜外阻滞麻醉,Ⅱ组65例接受腰硬联合麻醉,评估两组的麻醉效果,包括麻醉起效时间、肌松良好率、术中牵拉发生率及不同时点的心率值等指标.结果 Ⅱ组接受麻醉阻滞后的起效时间显著缩短,肌松良好率显著提高,术中牵拉发生率显著下降,与Ⅰ组相比,P<0.05,统计学成立.T0时点,两组的心率值相比,P>0.05,统计学不成立;T1-T2时点,Ⅱ组患者的心率值相比Ⅰ组均更平稳,数据相比,P<0.05,统计学成立.结论 对急性阑尾炎切除术患者行腰硬联合麻醉阻滞,具有肌松效果好、起效快、术中不易引起牵拉及可维持平稳心率等特点,值得加强推广.
作者：李小庆 刊期： 2017年第09期
目的 探究使用钛板行坚强内固定术治疗颌面骨折的可行性.方法 选取我院收治的颌面骨折患者56例作为本次研究对象,选取时间段为2015年4月至2016年8月之间,按照回顾性研究方法将患者分成对照组(n=24)和内固定组(n=32),对照组患者使用牙弓夹板和颌间结扎固定治疗,内固定组患者麻醉状态下切开使用钛板行坚强内固定术治疗.对比两种固定方法的治疗总有效率和愈合延迟率以及口腔功能的恢复情况.结果 患者治疗总有效率对比:内固定组总有效率为93.75％(30/32),对照组为70.83％(17/24),内固定组较对照组总有效率高出22.92％,P<0.05.愈合延迟率:内固定组患者有2例出现愈合延迟,延迟率6.25％,对照组患者有9例出现愈合延迟,延迟率高达37.50％,内固定组具有明显优势.两组患者口腔功能均有所恢复,内固定组患者口腔功能恢复更加明显.结论 使用钛板坚强内固定术治疗颌面骨折的临床效果良好,不良反应少,术后恢复快,临床可行性较高,可在临床中广泛推广采用.
作者：周建伟 刊期： 2017年第09期
目的 探讨口腔修复中预成纤维桩的使用价值.方法 收集我院进行口腔修复患者,分为:研究组(接受预成纤维桩口腔修复)和对照组(接受可塑纤维桩修复).对比①两组口腔修复成功率.②研究组和对照组单颗纤维桩所需时间.结果 ①两组口腔修复成功率比较有差异(P<0.05).②研究组和对照组单颗纤维桩所需时间比较有差异(P<0.05).结论 预成纤维桩进行口腔修复可提高治疗成功率,使用中也需要注意相对手术禁忌症以保证手术的成功率.
作者：毛慧忠 刊期： 2017年第09期
目的 研究与探讨针灸联合药物治疗周围性面神经炎的疗效.方法 选取我院2014年3月至2015年5月周围性面神经炎患者100例,随机分为对照组与实验组,每组各50例.对照组给予常规药物治疗,实验组给予针灸联合常规药物治疗.三个疗程后进行疗效对比,P<0.05表示两组疗效差异具有统计学意义.结果 实验组有效率为98％,对照组的有效率为80％,两组疗效的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针灸联合药物治疗周围性面神经炎的疗效要优于单纯用药物治疗的疗效,应该在临床上推广使用.
作者：胡日光；李云芳；姜雪松 刊期： 2017年第09期
目的 分析诊断用螺旋CT用于放疗模拟定位时各个因素对放疗精度的影响,探讨如何降低系统误差及提高几何精确度的方法.方法 对我院在2015年6月至2016年6月收治的60例肿瘤患者作为研究对象,采取诊断用螺旋CT进行模拟定位扫描,通过三维治疗计划找出患者的正、侧位的DR射野方向照片,与X线模拟定位结果进行比较分析.结果 经过诊断用螺旋CT扫描定位后,60例患者靶中心验证的偏差均符合患者体内剂量精确性达到±5％的误差范围内,头部颈部的肿瘤靶中心偏差距离在3mm以内,胸部、腹部及盆腔的肿瘤靶中心偏差距离在5mm以内.结论 在使用诊断用螺旋CT进行模拟定位时,需要选择准确的体位固定技术,使用准确的CT扫描数据能有效的提高放疗的精度.
作者：张纯玉 刊期： 2017年第09期
目的 分析格列美脲治疗2型糖尿病的临床疗效,并对其药理作用进行探究.方法 选取2014年7月——2016年8月78例2型糖尿病患者,随机分组,对照组(n=39)采用格列喹酮治疗,观察组(n=39)在此基础上给予格列美脲进行治疗,对比2组患者临床治疗效果.结果 观察组总有效率(97.44％)高于对照组(79.49％),组间存在明显差异(P<0.05);观察组治疗后餐前血糖及餐后2h血糖水平均低于对照组,差异明显(P<0.05).结论 格列美脲临床疗效显著,能够改善血糖指标,强化临床治疗效果.
作者：耿甄彦 刊期： 2017年第09期
目的 探讨彩色多普勒超声经阴道检查子宫肌瘤的诊断价值.方法 2015年4月——2016年5月我院96例子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析,均采用彩色多普勒超声经腹、经阴道检查子宫肌瘤,比较两种探查方式的诊断率.结果 经阴道超声探查确诊93例,其中单发64例,多发29例,确诊率为96.88％;经腹部探查确诊74例,其中单发51例,多发23例,确诊率为77.08％.本组患者经手术病理确诊子宫肌瘤个数共139个,经阴道探查出肌瘤个数为127个,诊断率91.37％;经腹部探查出肌瘤个数为113个,诊断率81.29％.两组数据差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论 经阴道探查子宫肌瘤的确诊率和肌瘤的检出率显著高于经腹部探查,能为临床提供更多的指导意义.
作者：黄红 刊期： 2017年第09期
目的 本文主要探讨血管内介入治疗颅内动脉瘤的佳时机及影响预后的相关因素,希望对颅内动脉瘤的治疗提供建设性意见.方法 随机选取我院2014年3月——2016年8月收治的颅内动脉瘤患者200例为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,探究颅内动脉瘤患者进行血管内介入治疗的佳时机及影响预后的相关因素.结果 和间期组、延期组相比较,超早期、早期的患者治疗之后,完全栓塞的程度较高.与超早期和早期的患者相比较,间期患者手术之后的肢体活动障碍程度明显,将多组数据进行对比分析,数据之间存在显著差异(P<0.05).以单因素的角度进行切入分析,影响患者的预后因素主要包括有动脉瘤的位置、高血压病、基础病、HUNT-HESS分级以及瘤颈的宽度等危险因素.结论 颅内动脉瘤患者的临床治疗之中,超早期、早期进行治疗的患者能够取得更佳的治疗疗效.而动脉瘤的位置、高血压病、基础病、HUNT-HESS分级以及瘤颈的宽度等成为影响患者预后的危险因素.
作者：邹德文 刊期： 2017年第09期
目的 研究关节置换应用于老年膝关节退行性骨关节炎的治疗效果.方法 选择2012年1月——2016年6月我院收治的86例膝关节退行性骨关节炎老年患者作为实验对象,根据双盲法将86例患者分成两组,其中一组选择43例老年患者应用常规保守治疗设作对照组,另外一组选择余下43例老年患者应用关节置换术治疗设作观察组,根据骨性关节炎指数评分(WOMAC)和日常生活能力量表(ADL)、膝关节HSS评分对比两组评分情况.结果 观察组WOMAC评分明显比对照组低,观察组ADL评分明显比对照组低,观察组膝关节HSS评分明显高于对照组,两组对比有显著差异(P<0.05).结论 老年膝关节退行性骨关节炎患者实施关节置换治疗能缓解疼痛,使关节畸形情况得以纠正,从而使患者关节功能得以恢复,改善患者生活质量,值得推广应用.
作者：刘一江 刊期： 2017年第09期
目的 分析研讨优质护理模式对小儿支气管肺炎疾病的临床疗效和肺功能影响状况.方法 采用随机抽签方式,从我院2015年3月至2016年2月期间收治的小儿支气管肺炎疾病者中,抽取88例纳入到讨论中,88例患儿按入院单双顺序分44例对照组(常规护理)和44例研究组(优质护理模式),对比讨论两组患儿临床疗效和肺功能改善状况.结果 研究组治疗总疗效93.18％比对照组79.54％高,组间数据有统计学意义(P<0.05).对比两组患儿肺部指数(FVC、FEV1、PEF),研究组比对照组短,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 临床可给予小儿支气管肺炎疾病者优质护理模式,疗效突出,肺功能得到明显改善,应用性较大.
作者：魏静；王凌燕；张海霞 刊期： 2017年第09期
目的 分析比较腹腔镜和开腹阑尾切除术治疗儿童阑尾炎的临床效果.方法 选取2015年6月至2016年12月我院收治的阑尾炎儿童患者,回顾性分析患者的临床资料及随访资料,其中行腹腔镜阑尾切除术患儿28例,行开腹阑尾切除术13例,分别为腹腔镜组和开腹组.结果 腹腔镜组手术时间为(38.73±9.63)min,术中出血量为(20.69±9.60)ml,手术切口大小(2.4±0.5)cm,术后进食时间为(20.63±8.69)小时,平均住院时间为(5.27±2.55)天,术后并发症发生率10.71％;开腹组手术时间为(51.69±10.54)min,术中出血量为(40.76±9.55)ml,手术切口大小(4.3±0.6)cm,术后进食时间为(20.63±8.69)小时,平均住院时间为(9.79±4.41)天,术后并发症发生率38.46％.结论 应用腹腔镜阑尾切除术治疗儿童阑尾炎,对患者的创伤小,手术时间短,出血量少,尽早恢复患者胃肠功能,减少住院时间,降低并发症的发生.
作者：王茂军；马云飞 刊期： 2017年第09期
目的 分析慢性乙肝炎患者心理健康状况及其影响因素,对患者心理健康的指导与干预提供依据,推动疾病的身心同治,提高患者生存质量,缓解其经济压力.方法 以2013年10月——2014年09月在四平市传染病医院门诊就诊的慢性乙肝炎患者384人作为研究对象,采用调查问卷调查患者的一般临床信息、GHQ-12、焦虑自评量表等相关信息.用EPIDATA软件录入数据,采用SPSS软件进行卡方检验进行组间比较,利用Logistic回归分析影响患者一般心理健康状况、焦虑情绪的因素.结果 本次调查的384名研究对象中,焦虑倾向者共159人,阳性率41.41％,不同家庭人均月收入水平的患者GHQ阳性率差异具有统计学意义(X2=7.921,P=0.019);多因素分析结果显示,患病年限1-9年(OR=4.197,95％CI=1.844-9.554)、10年及以上(OR=4.197,95％CI=1.844-9.554),接受抗病毒治疗(OR=3.247,95％CI=1.906-5.533)是慢性乙肝患者焦虑倾向的危险因素;家庭人均月收入高水平1500-2999元(OR=0.611,95％CI=0.374-1.001)、≥3000元(OR=0.298,95％CI=0.145-0.61)和接受乙肝疫苗接种(OR=0.212,95％CI=0.052-0.869)是慢性乙肝患者焦虑倾向的保护因素(OR<1,P<0.05).结论 慢性乙肝炎患者焦虑倾向率较高,并与患病年限、接受抗病毒治疗、家庭人均月收入、是否接种乙肝疫苗因素有关.应重视慢性乙肝患者的一般心理健康状态、焦虑情绪等心理问题,积极地采取心理辅导和心理干预,提高慢性乙肝患者治疗效果和生活质量.
作者：郑晓行；宋岩；寇长贵 刊期： 2017年第09期
目的 观察评价自动痔疮套扎技术(RPH)联合外痔切除缝合术治疗Ⅳ期混合痔的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组(RPH联合外痔切除缝合术治疗Ⅳ期混合痔30例)和对照组(外剥内扎术治疗Ⅳ期混合痔30例),两组术后均采用抗炎、对症处理并发症,排便后中药坐浴,对临床疗效进行统计对比分析.结果 治疗组30例,治愈29例,有效1例.术后当天肛门坠胀感、疼痛及便意感10例,术后6-8h内创面疼痛难忍3例;尿潴留5例,术后1个半月回访,均未出现术后大出血、肛门狭窄、肛门控便能力下降等情况,创面均愈合.对照组30例,治愈26例,有效3例,无效1例,术后当天均出现肛门坠胀感、疼痛及便意感10例,术后6-8h内创面疼痛难忍9例;尿潴留10例,术后脱线期肛门出血1例,术后1个半月回访,感觉肛门控便能力下降、肛门溢液、不净感3例,部分创面未愈1例,均未出现肛门狭窄.结论 自动痔疮套扎技术(RPH)联合外痔切除缝合术作为治疗Ⅳ期混合痔的新技术,疗效确切、操作简单、手术时间短、痛苦轻微、缩短了疗程、较少术后并发症、安全有效,值得推广应用.
作者：王磊；张颖 刊期： 2017年第09期
目的 探究产前抑郁的影响以及临床护理方法.方法 深入分析孕妇在生产前导致抑郁等不良情绪发生的原因,制定针对性的护理对策.结果 分析表明,孕妇产生抑郁等不良情绪的原因主要在于生理因素,心理因素以及社会因素等方面,对孕妇实施针对性的护理,能够缓解孕妇的不良情绪.结论 对产前产生抑郁的孕妇实施有效的护理干预措施,能够缓解孕妇的不良情绪,改善孕妇的生活质量.
作者：唐惠珍 刊期： 2017年第09期
目的 分析手足口病的流行病学特征及预防措施.方法 采用数字随机的方法,把2016年1月1日至2016年12月31日时间段内在锡盟医院收治的手足口病患儿184例,分析手足口病的流行病学特征以及预防措施.结果 184例患儿经过积极的对症治疗后,均顺利康复出院.讨论 掌握小儿手足口病特征,进行及时的治疗和预防,做好隔离工作,可以有效的提高治愈率和降低发病率.
作者：孙喜捷 刊期： 2017年第09期
目的 深入探讨尿液检验分析前质量的影响因素及有效处理方法.方法 选取我院2015年实施尿液检验质量控制后的2000例检验标本为研究对象,另选取2014年未实施质量控制的2000例标本作为研究对照,统计不合格尿液标本的例数及原因,通过比较的方式概括质量控制的效果.结果 统计结果显示,两个时间段尿液标本不合格率比较,观察组明显低于对照组,统计学差异显著(P<0.05).结论 在尿液检验中,标本污染和标本量少是导致尿液标本不合格的主要原因,科学的实施质量控制是降低不合格率的关键,值得在临床实践中推广.
作者：戴泓厚 刊期： 2017年第09期
目的 本研究旨在调查慢性心力衰竭患者的自我管理能力水平,制定符合慢性心力衰竭患者实际需求的个性化教育方案,分析个性化教育对患者自我管理能力的干预效果,以期为探索有效提高患者自我管理能力水平的健康教育形式和内容提供有价值的参考.结果 个性化教育干预后慢性心力衰竭患者的自我管理能力水平较干预前有显著提高,干预前后自我管理能力比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 制定适合慢性心力衰竭患者的个性化教育方案,对患者进行全面系统的教育干预,可以提高患者的自我管理能力,值得在临床推广使用.
作者：吴琼；高丽红 刊期： 2017年第09期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
