张菁
目的 探讨血清相关因子在关节置换术后假体周围感染早期诊断的意义并采取及时治疗对患者预后的影响.方法 选取本院2013年11月至2016年11月本院骨科收治的进行关节置换术的患者158例,测定患者术前1d以及术后不同时期血清中IL-6、IL-10、CRP的含量波动情况,同时对患者患侧关节腔采取分层穿刺检查,若切口发现分泌物则取出进行细菌培养和药敏试验.采用早期切开清创联合抗生素治疗81例,二期假体翻修77例.结果 患者血清中IL-6、IL-10在术后1d均显著升高,但在3d、5d、7d慢慢降低;CRP水平在术后1d、3d逐渐升高,但在术后5d、7d慢慢降至术前水平.81例早期清创联合抗生素治疗后痊愈、77例二期行假体翻修术后假体位置满意,感染未复发.结论 关节置换术后通过监测血清中IL-6、IL-10及CRP的水平有助于判断假体周围感染情况,而且相对来说,IL-6、IL-10的敏感度和准确率更高;早期清创联合抗生素治疗可以有效治愈感染.因此,对关节置换术后患者假体周围感染的早期诊断和治疗有很高的临床意义,对于患者有效的康复是必不可少的.
作者:任力军 刊期: 2017年第09期
1 安全管理1.1 手术室的安全隐患 ①手术护理工作,抢救记录不完善,急诊手术,手术中抢救时需执行口头医疗.②手术发展与手术配合之间存在差距,随着医学技术水平的提高,新手术不断开展,大量精密仪器设备和技术应用,使医学技术水平和医疗质量进入一个新的高度.③护患沟通中听说的问题,患者的生命健康权受法律保护在手术室护理工作中,患者的每一个细微反应,都可能是病情变化的反应,工作人员每一句话都会给患者造成影响.
作者:朴向梅 刊期: 2017年第09期
目的 探究森林脑炎患者气管切开后的护理.方法 选取2013年10月——2016年10月期间于本院就诊及接受气管切开术治疗的30例森林脑炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有15例患者,对对照组森林脑炎患者给予常规护理,对观察组森林脑炎患者给予常规护理与术后细致护理,对比并分析两组森林脑炎患者的护理效果.结果 观察组森林脑炎患者的病情好转率和死亡率(86.67%、13.33%)与对照组森林脑炎患者(73.33%、26.67%)相比,组间差异不明显(p>0.05),观察组森林脑炎患者的护理满意度(93.33%)与对照组森林脑炎患者(66.67%)相对比,组间差异比较明显(p<0.05).结论 加强对森林脑炎患者气管切开后的护理十分重要,有助于患者的机体康复,并提高患者的护理满意度.
作者:白海燕 刊期: 2017年第09期
目的 探讨双额、颞、顶去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤致双侧瞳孔散大的效果.方法 12例患者均为本院2015年4月——2016年8月期间收治的重型颅脑损伤致双侧瞳孔散大病例,所有患者均接受双额、颞、顶去骨瓣减压术治疗.回顾性分析患者的临床资料,就其治疗效果展开分析,并就术后并发症、不良反应展开分析.结果 12例患者均顺利完成手术,术中持续低血压六小时,经手术患者完全康复,术后左侧枕叶梗死,考虑低血压致脑灌注差所致.随访3个月,6例患者左眼视力稍差.结论 针对重型颅脑损伤致双侧瞳孔散大的情况,可行双额、颞、顶去骨瓣减压术治疗,显著降低患者颅内压,改善瞳孔散大,有助于预后,值得推广.
作者:魏强;何小平 刊期: 2017年第09期
目的 分析布拉氏酵母菌联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗儿童病毒性腹泻的临床疗效.方法 入选此研究中的80例研究对象均为我院于2014年6月——2016年6月期间收治的病毒性腹泻患儿,依据入院治疗的先后顺序入选患儿均分为观察组和对照组,对照组治疗用药为双歧杆菌三联活菌胶囊,观察组治疗用药为布拉氏酵母菌联合双歧杆菌三联活菌胶囊,待两组患儿治疗后对其临床疗效进行对比.结果 观察组患儿经治疗后其总有效率(95%)高于对照组患儿治疗总有效率(77.5%),数据间经对比统计学意义表现.结论 儿童病毒性腹泻在治疗中选择布拉氏酵母菌联合双歧杆菌三联活菌胶囊,临床疗效显著提升.
作者:艾兴 刊期: 2017年第09期
目的 研究奥拉西坦用于脑出血患者的疗效和安全性.方法 选取2015年12月——2016年12月期间收治的脑出血患者48例进行临床研究.将其随机分成观察组(n=25)和对照组(n=23).其中对照组给予常规治疗方式,观察组采用奥拉西坦.对两组患者BI、神经功能缺损、MMES和HDS进行对比.结果 经过治疗后,观察组各项评分明显优于对照组,差异显著(p<0.05).结论 采用奥拉西坦对脑出血患者进行治疗,临床疗效显著,值得广泛应用和推广.
作者:孙健 刊期: 2017年第09期
目的 探究老年心律失常患者通过胺碘酮治疗后所存在的应用价值.方法 选取我院收治的老年心律失常患者80例,且均在2014年1月——2016年6月入院,依随机分组标准分为观察组(40人)和对照组(40人).对照组和观察组患者治疗方法分别为美托洛尔治疗和胺碘酮治疗.从临床治疗有效率、不良反应发生情况两方面入手,针对相关内容进行分析.结果 对照组治疗总有效率(77.5%)比观察组(92.5%)低(P<0.05);针对不良反应发生情况,观察组发生率(5%)显著低于对照组发生率(25%),两组之间存在明显差异(P<0.05).结论 老年心律失常患者通过胺碘酮治疗后,在提高治疗效果的同时,使不良反应发生率明显降低,存在一定推广价值.
作者:王欢;杨兆颖;滕显娥 刊期: 2017年第09期
目的 调查呼和浩特地区变应性鼻炎未成年患者的主要吸入性变应原.方法 采用标准化变应原对呼和浩特地区3-18岁的207例变应性鼻炎患者进行皮肤点刺试验.按男女性别分为男性组和女性组,比较两组在艾蒿阳性率分布上的差异.结果 呼和浩特地区变应性鼻炎未成年患者的变应原皮肤实验阳性率前3位的变应原分别为艾蒿,豚草,花粉组.结论 艾蒿是呼和浩特地区引起变应性鼻炎未成年患者的主要变应原.
作者:刘伟;段志坚 刊期: 2017年第09期
目的 研究蒙脱石散联合头孢噻肟钠用于小儿细菌性腹泻的临床疗效.方法 选取2016年1月至2016年2月进入我院治疗的小儿细菌性腹泻患者97例,随机选取49例为研究组,剩下48例为对照组,给予研究组患者蒙脱石散;头孢噻肟钠进行静脉滴注治疗,对照组以常规治疗药物蒙脱石散进行治疗,对比分析其治疗结果.结果 研究组治疗总优良率97.96%比对照组89.58%高,组间数据有统计学意义(P<0.05).比较两组患者进行治疗后的各项指标,研究组比对照组优,且数据存在一定差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 蒙脱石散与头孢噻肟钠用于治疗小儿细菌性腹泻具有明显疗效,且无不良反应出现,具有临床推广意义.
作者:薛见珍;宫晶;刘丽莉 刊期: 2017年第09期
目的 回顾性分析和探讨高血压合并慢性肾衰竭透析患者并发脑出血的护理经验,为护理该类患者,提高生存质量提供理论依据.方法 总结1例高血压合并慢性肾衰竭行肝素钠血液透析引发脑出血患者的临床资料.结果 血液透析合并脑出血患者存在病情危重、积极有效的治疗和精心护理改善了临床症状,患者出血得到控制,未出现严重的并发症.结论 加强心理护理,用药护理,血压管理,动静脉内瘘管的护理及饮食康复管理,病情监测等,是确保肝素钠血液透析引发脑出血救治成功的关键.
作者:叶琴;陈爱琴 刊期: 2017年第09期
目的 为了研究和讨论老年患者静脉穿刺的影响及相关的护理对策.方法 选取我院2014年8月到2016年8月的静脉输液的老年患者398例,将其分为对照组和实验组两组,对照组实施一般患者入院后的常规护理模式,实验组则对相关的患者进行进一步的分析,主要是研究影响静脉穿刺的相关因素及其相应的护理干预措施.结果 对照组的临床效果没有观察组的效果良好,结果明显有差异性(P<0.05),在临床上具有可比性.讨论 研究静脉穿刺中的各种影响因素,采取相关的护理对策,不仅提高了患者的治愈率,同时也提高了医院的治疗质量.
作者:李晓敏 刊期: 2017年第09期
目的 分析调查研究已婚妇女妇科疾病发生情况.方法 对辖区内250例60岁以下已婚育龄妇女进行检查,并对检出疾病的患者进行治疗.结果 250例妇女中有120例患有妇科疾病,患病率为48.0%,其中子宫肌瘤4例,患病率为3.33%.结论 通过本次妇科疾病普查,增强了本辖区妇女的自我保健意识,今后要加大对妇女的健康知识宣传力度,提高妇女健康知识认知水平和自身的健康及生活质量,降低妇科常见病的发病率.
作者:徐培玲 刊期: 2017年第09期
目的 重症急性胰腺炎临床护理体会.方法 我院随机选取2015年1月至2016年12月所收治的45例重症急性胰腺炎患者作为本次研究对象,随机将其分为对照组22例和观察组23例,对照组患者实施常规护理措施而观察组患者在对照组患者的基础上实施综合护理干预措施,对比两组患者的并发症发生率、治愈率以及患者的治疗时间和患者满意度.结果 观察组患者在治愈率以及并发症发生率和患者治疗时间、患者满意度方面均显著优于对照组.结论 对重症急性胰腺炎实施内科护理干预措施能够有效降低患者的并发症发生率和患者治疗时间,同时也能够有效提高患者的治愈率和患者满意度,在临床上具有较大的推广价值.
作者:杜保霞;卢爽 刊期: 2017年第09期
目的 分析小剂量螺内酯、双氢克尿噻联用依那普利治疗老年性肺心病心力衰竭的疗效.方法 以我院2015年1月——2016年12月期间收治的120例老年性肺心病心力衰竭患者为研究对象,随机分成2组.对照组采用常规药物治疗,治疗组采用常规治疗与小剂量螺内酯、双氢克尿噻联用依那普利治疗.结果 治疗组患者的总有效率(91.67%)显著高于对照组患者(73.33%),差异具有统计学意义(p<0.05).结论 小剂量螺内酯、双氢克尿噻联用依那普利在老年性肺心病心力衰竭的临床治疗中,具有显著的疗效.
作者:宿怡 刊期: 2017年第09期
目的 探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(Sleep apnea hyponea syndrome,SAHS)患者心律失常(Cardiac Arrhythmia)的发生及其临床意义.方法 选正常对照组54例、SAHS患者73例,所有入选病例行多导睡眠图(polysomnography,PSG)、动态心电图(Ambulatory electrocardiography,AECG)检查,检测数据进行统计学分析.结果 SAHS患者心律失常的发生率较正常对照组高,结果有显著差异(P<0.05).结论 SAHS可引起心律失常的发生.
作者:赵小娟;郭小亮 刊期: 2017年第09期
目的 探究护理干预对老年急性胃穿孔患者的手术效果和预后的影响.方法 选取我院2014年6月--2015年8月收治的急性胃穿孔手术老年患者36例,随机分为观察组和对照组各18例,对照组采取常规护理措施,观察组采取护理干预.对比两组患者的手术时间、术后排气时间及住院时间.结果 观察组患者手术时间、术后排气时间、住院时间分别为(122.5±8.3)min、(6.5±1.9)h、(9.2±2.6)d;对照组患者手术时间、术后排气时间、住院时间分别为(161.2±9.8)min、(23.8±2.7)h、(13.2±3.9)d;经对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取护理干预能够缩短老年急性胃穿孔患者的康复时间,促进手术效果,值得临床推广应用.
作者:李艳丽 刊期: 2017年第09期
目的 对比分析妥泰和丙戊酸镁预防治疗小儿偏头痛的有效性和安全性.方法 选取2013年5月到2016年3月在我院诊断并接受治疗的偏头痛患儿95例,按入院先后顺序随机分为两组,妥泰组47例,起始量为每天0.5mg/kg,每周递增1mg/kg,大量每天2.5mg/kg,早晚分服;丙戊酸镁组48例,起始剂量每天0.4g,根据病情及药物不良反应调整剂量,高剂量不高于每天1.2g,早晚分服.观察两组的疗效和不良反应.结果 经治疗后,丙戊酸镁组治愈15例,显效20例,有效6例,总有效率为87.2%;妥泰组治愈17例,显效14例,有效9例,总有效率为85.1%.两组总有效率无明显差异(P>0.05).丙戊酸镁组的少量患儿出现腹泻、呕吐等胃肠道症状;妥泰组的少量患儿出现嗜睡、头晕等中枢神经系统症状.不良反应均可耐受,不影响患儿的治疗.结论 妥泰和丙戊酸镁均可有效预防治疗偏头痛患儿,两者疗效无明显差异,不良反应均可耐受,临床可根据患儿具体情况选择用药.
作者:张潇 刊期: 2017年第09期
目的 探究在供应室管理过程中,应用标准预防的效果,总结临床经验.方法 针对2015年1月到2015年12月间供应室进行常规管理,并归为对照组,针对另外2016年1月到2016年12月间供应室进行标准预防,并归为观察组,此后观察两组护理工作人员的满意情况.结果 实施标准预防的满意率95.0%明显高于首年75.0%,其比较存在明显差异,P<0.05则说明差异明显.结论 标准预防在供应室管理中的应用研究发现,其能够保证临床工作的标准化开展,提高工作的满意度,对于可持续发展具有十分积极的意义,因此值得临床借鉴.
作者:孙晓红 刊期: 2017年第09期
目的 观察优质护理在宫颈糜烂患者微波治疗中的应用效果.方法 选择本院(2015.10——2016.10月)100例宫颈糜烂患者,采用随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取常规护理,观察组采取优质护理,对比两组患者生活质量的评分及对护理工作的满意度.结果 观察组患者生活质量评分情况均高于对照组,P<0.05.观察组患者对护理工作满意度为96.00%,明显高于对照组,P<0.05.结论 对宫颈糜烂患者实施优质护理,有效的提高患者的生活质量及对护理工作的满意度.
作者:李云 刊期: 2017年第09期
目的 探讨善宁分别联合奥美拉唑、垂体后叶素治疗消化道出血效果.方法 选取2015年11月——2016年11月在医院接受治疗的76例消化道出血患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者38例,对照组患者采用善宁联合垂体后叶素进行治疗,观察组患者采用善宁联合奥美拉唑进行治疗,对两组患者症状变化进行观察和记录,分析比较两组患者疗效情况.结果 观察组患者总有效率为94.74%相比于对照组的81.58%,观察组总有效明显更高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 善宁分别联合奥美拉唑、垂体后叶素治疗消化道出血均有一定程度的疗效,两者联合治疗方法进行比较,善宁联合奥美拉唑治疗的疗效更佳,值得应用推广.
作者:吴小勇 刊期: 2017年第09期