薛见珍;宫晶;刘丽莉
目的 探讨血栓弹力图(TEG)在判断ITP患者凝血状态的临床应用价值.方法 180例患者均为本院2012年1月——2016年12月期间收治的免疫性血小板减少症(ITP)病例,选择同期正常献血者180份为对照组样本进行分析.采用血栓弹力图判断患者的凝血状态.结果 疾病组患者TEG表现为低凝图像,K值、MA、CI值与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 免疫性血小板减少症患者体内存在病理性的低凝状态,采用血栓弹力图可有效判断ITP患者血液凝固性,为患者的治疗提供有效的依据.
作者:许丽华 刊期: 2017年第09期
目的 观察分析微创拔牙法与普通拔牙法拔除残根残冠的临床效果.方法 选择我院在2015年3月至2016年6月收治的90例残根残冠患者作为研究对象,根据不同的拔牙方法将其分为实验组45例和对照组45例,对照组患者采取普通拔牙法拔除残根残冠,研究组患者采取微创拔牙法拔除残根残冠,比较两组患者的临床疗效.结果 研究组患者的牙窝不完整情况发生率明显优于对照组,结果差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的断根情况发生率明显优于对照组,结果差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的牙龈撕裂情况发生率明显优于对照组,结果差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对残根残冠患者采取微创拔牙技术,能有效的降低出现牙窝不完整、断根、牙龈撕裂的发生率,能促进术后恢复,值得在临床上推广应用.
作者:赵新军;刘延琳;刘军平 刊期: 2017年第09期
癌症是一种危害个体生命的负性生活事件,其发病率和死亡率不断升高,成为威胁人类健康严重常见的疾病之一.当癌症降临到患者身上,不仅对其躯体,也对其心理、精神和社会等诸多方面都会有不同程度的影响,导致患者的尊严感降低,并加重患者的自我感受负担.本文在参阅多篇文献的基础上,综述了对病人尊严及自我感受负担的概念、评估工具及相关研究,为今后此类的文献提供借鉴.
作者:安春实;陈真真;朱美玲;金英花 刊期: 2017年第09期
伴随现代医学的进步与医学技术的逐渐增强,新兴的化学物质与科学技术已被广泛的运用到临床工作当中,各类手术的推广,乙肝与艾滋病不断增加,消化内科护理工作逐渐复杂化.护士因为工作性质,长时间与患者接触,实施各种护理干预,处理有关的污染物品,细菌,病毒感染率较大.所以,重视自我保护,加强感染监管,有效解除护理工作当中的风险因素,属于医护人员的重要工作内容[1].
作者:时迎英 刊期: 2017年第09期
目的 研究分析肝胆外科术患者术后腹部放置引流管的护理干预效果.方法 根据我院2015年7月至2016年7月收治的84例肝胆外科手术患者入院时间先后分为对照组和观察组.所有患者术后腹部均放置引流管,对照组展开常规护理方法,观察组应用护理干预模式.对比两组患者临床效果.结果 两组患者术后腹部放置引流管后病情明显改善,且并未出现堵塞、脱落等情况,均康复出院;对比两组患者胆道出血、感染以及胆瘘并发症发生率,观察组均低于对照组,两组数据差异显著(P<0.05).结论 肝胆外科手术患者术后腹部放置引流管,展开护理干预能够有效预防导管堵塞、脱落情况的出现,且还能够减少其他并发症的产生,有利于患者康复.
作者:龙天凤 刊期: 2017年第09期
目的 总结神经内科留置导尿患者的护理体会,提高患者的治疗质量.方法 运用分析法对2015年1月到2016年12月收治的90例神经内科留置导尿患者的临床资料进行探讨,总结对90例留置导尿患者进行正确护理的方法,对护理成效进行评价.结果 经过细致精心的护理,90例神经内科留置导尿患者中所有患者未发生尿路感染和尿液渗漏等并发症,减轻了患者的痛苦.结论 合理、有效和正确的护理干预对于神经内科留置导尿患者的恢复和治愈有重要的意义,能够明显地避免尿路感染等问题的出现,有利于给患者的治疗带来便利,更好地为患者提供治疗,有效地提升患者的生活质量.
作者:王蕾;秦梅 刊期: 2017年第09期
情志学说是中医学理论体系的重要组成部分,也是中医心理学的重要内容.在快节奏的社会,脾胃疾病增多,分析情志因素在脾胃病治疗中的调养,以便更好的指导临床治疗调养.
作者:覃柳琼 刊期: 2017年第09期
目的 探讨和分析持续母乳喂养指导对剖宫产术后喂养情况的影响.方法 研究选择2015年9月——2017年2月间的在我院行剖宫产的88例产妇当做研究对象,按其入院顺序分甲组、乙组,每组44例产妇.甲乙两组产妇均给予母乳喂养指导,在产妇出院后,均对甲乙两组产妇进行5次访视,分别为产后2周、4周、8周、12周、16周,甲组均为家庭访视,乙组均为电话访视,评价甲乙两组产妇的泌乳量情况和母乳喂养情况.结果 甲组产妇的母乳充足率高于乙组产妇,差异对比具有统计学意义(x2=6.510,P=0.011).产后1周、2周、4周,甲乙两组产妇的母乳喂养率间差异对比不具有统计学意义(P>0.05).甲组产妇产后8周的母乳喂养率高于乙组产妇,差异对比具有统计学意义(x2=4.526,P=0.033).甲组产妇产后12周的母乳喂养率高于乙组产妇,差异对比具有统计学意义(x2=4.761,P=0.009).甲组产妇产后16周的母乳喂养率高于乙组产妇,差异对比具有统计学意义(x2=13.244,P=0.000).结论 在剖宫产术后的母乳喂养中,持续母乳喂养指导的应用效果很好,有效提高了母乳喂养率,值得推广.
作者:李春花 刊期: 2017年第09期
目的 探讨慢性乳腺炎的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析2015年6月——2016年6月本院慢性乳腺炎患者48例的临床资料,根据病理检查结果分为浆细胞性乳腺炎(PCM,n=22例)和肉芽肿性乳腺炎(GM,n=26例),分析其临床特征及手术方式,随访1年,观察其复发情况.结果 两组发病主要集中在26-35岁,两组年龄分布比较差异有统计学意义(P<0.05),其临床表现主要以单纯肿块型为主;其中GM组无乳头内陷发生率高于PCM组(P<0.05);GM组药物史发生率高于PCM组(P<0.05);两组手术次数比较差异无统计学意义(P>0.05);两组手术类型比较差异无统计学意义(P>0.05);且切开引流组术后复发率均高于局部切除术组和全乳切除术组(P<0.05).结论 慢性乳腺炎以26-35岁女性为多见,临床表现以单纯肿块型为主,通过选择合适的手术方式,可降低其术后复发率.
作者:贾法 刊期: 2017年第09期
目的 探讨重症监护室患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及对策.方法 回顾性分析2015年12月——2017年1月本院重症监护室内发生VAP的患者98例的临床资料,选取同期90例非VAP患者的临床资料进行比较,分析发生VAP的相关危险因素,并提出相应的防控对策.结果 经多因素Logistic回归分析,影响VAP发生的危险因素有机械通气时间超过10d、穿刺置管、留置胃管、意识障碍.结论 影响VAP发生的危险因素较多,通过采取有效的预防措施,可降低VAP发生率.
作者:泮仕广;李启虹 刊期: 2017年第09期
目的 探讨P16和Ki-67在宫颈癌前病变和宫颈癌中的表达及临床意义.方法 选择2016年1月——2016年12月期间,在宁夏医科大学总医院经Leep手术切除、病理确诊的宫颈上皮内病变和宫颈癌194例,采用免疫组织化学SP法,检测P16和Ki-67在宫颈上皮内病变和宫颈癌中的表达情况.结果 1.P16和Ki-67在正常宫颈上皮,宫颈上皮内病变和宫颈癌中的表达有显著性差异(P<0.05),且随着病变的进展表达逐渐增强.2.P16和Ki-67相关性分析有统计学意义(P<0.05).结论 P16和Ki-67与宫颈癌的发生、发展密切相关,联合检测这些指标有助于判断宫颈癌的预后及干预治疗.
作者:张婷;贺茂涛 刊期: 2017年第09期
目的 探究盆底肌锻炼对产后尿潴留康复护理的临床效果.方法 随机选取我院于2014年1月——2016年1月收治的280例产妇进行分析研究,将全部产妇随机分成观察组和参照组两组各140例.参照组产妇采取常规护理,观察组产妇采取盆底肌锻炼护理.结果 经过盆底肌锻炼护理的观察组产妇的有效率及患者满意度均显著高于对照组,差异具有统计学意义.结论 盆底肌的锻炼护理能够有效预防产后尿潴留的发生,缓解患者的疼痛,提高产妇的满意度,在临床上具有广泛的推广作用.
作者:许爱玲;刘芮君 刊期: 2017年第09期
目的 研讨孕妇产前实施心理护理对其分娩方式的影响.方法 随机将2014年10月——2015年2月到我院分娩的78例孕妇分组,对照组38例按常规方式落实护理措施,观察组40例制定产前心理护理方案干预,对比两组的产前情绪状态、自然分娩率及剖宫产率.结果 实施护理前,两组的SAS、SDS量表值比较基本相当,无显著差异(P>0.05),实施后,观察组两项量表值相比对照组均明显降低,有显著差异(P<0.05).观察组的自然分娩率为80.0%,相比对照组的55.3%明显提高,有显著差异(P<0.05),而剖宫产率的对比,观察组为20.0%,与对照组的44.7%相比明显下降,有显著差异(P<0.05).结论 产前精心制定心理护理方案对孕妇进行干预,可有效改善其分娩情绪,提高自然分娩率,适合在临床推广.
作者:刘芳 刊期: 2017年第09期
目的 通过对70例再入院COPD(慢性阻塞性肺疾病)患者诱因调查,探讨护理干预对降低该病再入院因素的影响.方法 将2014——2015年诊治的COPD病70例患者,采用询问及临床观察的方法进行调查,根据患者回答的问题归纳分类,然后采取相应的护理干预措施.结果 在患者入院期间,加强对疾病康复的护理干预措施,并从情绪不稳定、过度劳累、饮食不当、不按医嘱继续治疗、吸烟等几个方面的影响因素加以控制,可有利于改善COPD患者的病情,减少其再入院的机会.结论 对COPD患者实施有效的护理干预,是减少患者再入院的有效途径.
作者:张源 刊期: 2017年第09期
目的 探讨血清相关因子在关节置换术后假体周围感染早期诊断的意义并采取及时治疗对患者预后的影响.方法 选取本院2013年11月至2016年11月本院骨科收治的进行关节置换术的患者158例,测定患者术前1d以及术后不同时期血清中IL-6、IL-10、CRP的含量波动情况,同时对患者患侧关节腔采取分层穿刺检查,若切口发现分泌物则取出进行细菌培养和药敏试验.采用早期切开清创联合抗生素治疗81例,二期假体翻修77例.结果 患者血清中IL-6、IL-10在术后1d均显著升高,但在3d、5d、7d慢慢降低;CRP水平在术后1d、3d逐渐升高,但在术后5d、7d慢慢降至术前水平.81例早期清创联合抗生素治疗后痊愈、77例二期行假体翻修术后假体位置满意,感染未复发.结论 关节置换术后通过监测血清中IL-6、IL-10及CRP的水平有助于判断假体周围感染情况,而且相对来说,IL-6、IL-10的敏感度和准确率更高;早期清创联合抗生素治疗可以有效治愈感染.因此,对关节置换术后患者假体周围感染的早期诊断和治疗有很高的临床意义,对于患者有效的康复是必不可少的.
作者:任力军 刊期: 2017年第09期
目的 分析和研究宫内节育器对带环妇女取环手术困难的影响及对策.方法 回顾性分析来我单位接受取环的妇女182例,分析取环困难的影响因素并采取相关的解决对策.结果 182例带环妇女发生取环困难19例,取环困难发生率为10.44%;导致取环困难的因素包括生育环问题、放置时间不当、放置位置不当、闭经时间较长、宫颈粘连及萎缩等.结论 带环妇女取环困难的影响因素较多,医护人员应当针对不同的影响因素采取合适的措施进行取环[1].
作者:张堃 刊期: 2017年第09期
目的 对中医治疗慢性结肠炎进行探讨.方法 选择我院收治120例患者进行研究,依据患者病因病机和中医辨证治疗原因,为慢性结肠炎患者应用清化汤、健脾解毒汤、安中汤、吴连汤、乌梅败酱汤对症治疗.结果 通过开展对症治疗,130例患者中70例患者效果显著、52例效果良好、8例无效,整体具有93.8%总有效率.结论 应用中医进行慢性结肠炎治疗能够收获显著疗效,并促进患者生活质量的提升.
作者:冯国杨 刊期: 2017年第09期
目的 回顾分析神经内科护理工时及护理人力合理配置.方法 选择我院2015年神经内科各项护理数据,计算患者人数、人均护理时数及理论床护比.结果 神经内科脑血管病护理工作者人均日护理总时数和理论床护比高,癫痫护理低.结论 神经内科应根据收治疾病种类,合理优化护理人员配置及分配.
作者:胡晓凤 刊期: 2017年第09期
目的 分析将案例教学法应用到肿瘤外科教学中的效果.方法 选择我校2015级肿瘤外科专业2个班级的学生作为研究对象,以不同的教学方法为依据,分别将两个班设为实验班与对照班,实验班应用案例教学法进行教学,对照班应用传统教学方法进行教学,对两个班的教学效果进行比较分析.结果 实验班理论成绩、案例分析能力测试成绩均明显比对照班高,差异具备统计学方面的意义(P<0.05),对实验班学生进行问卷调查,发现实验班学生对案例教学法有较高的认同度.结论 将案例教学法应用到肿瘤外科教学中能够实现良好的教学效果,使肿瘤外科教学效率与质量得以提升.
作者:董建华;杨之斌;李云峰;蔡昕怡;程先硕 刊期: 2017年第09期
目的 分析慢性乙肝炎患者心理健康状况及其影响因素,对患者心理健康的指导与干预提供依据,推动疾病的身心同治,提高患者生存质量,缓解其经济压力.方法 以2013年10月——2014年09月在四平市传染病医院门诊就诊的慢性乙肝炎患者384人作为研究对象,采用调查问卷调查患者的一般临床信息、GHQ-12、焦虑自评量表等相关信息.用EPIDATA软件录入数据,采用SPSS软件进行卡方检验进行组间比较,利用Logistic回归分析影响患者一般心理健康状况、焦虑情绪的因素.结果 本次调查的384名研究对象中,焦虑倾向者共159人,阳性率41.41%,不同家庭人均月收入水平的患者GHQ阳性率差异具有统计学意义(X2=7.921,P=0.019);多因素分析结果显示,患病年限1-9年(OR=4.197,95%CI=1.844-9.554)、10年及以上(OR=4.197,95%CI=1.844-9.554),接受抗病毒治疗(OR=3.247,95%CI=1.906-5.533)是慢性乙肝患者焦虑倾向的危险因素;家庭人均月收入高水平1500-2999元(OR=0.611,95%CI=0.374-1.001)、≥3000元(OR=0.298,95%CI=0.145-0.61)和接受乙肝疫苗接种(OR=0.212,95%CI=0.052-0.869)是慢性乙肝患者焦虑倾向的保护因素(OR<1,P<0.05).结论 慢性乙肝炎患者焦虑倾向率较高,并与患病年限、接受抗病毒治疗、家庭人均月收入、是否接种乙肝疫苗因素有关.应重视慢性乙肝患者的一般心理健康状态、焦虑情绪等心理问题,积极地采取心理辅导和心理干预,提高慢性乙肝患者治疗效果和生活质量.
作者:郑晓行;宋岩;寇长贵 刊期: 2017年第09期