刘玉璞
目的 探索小儿肺炎患儿采用布地奈德雾化吸入治疗的临床效果.方法 回顾性分析本科室2016年1月——2017年1月间接收的患小儿肺炎的3240例患儿的临床资料,随机抽取其中的100例患儿进行研究,参考随机双盲分组法将患儿随机分成2组:参考组共50例,施行常规综合治疗;治疗组共50例,在参考组基础上加用布地奈德雾化吸入方案进行治疗.治疗完毕后评估2组患儿的疗效,且观察患儿的相关症状缓解时间.结果 治疗组患儿治疗后的总有效率较参考组显著更高(P<0.05);治疗组患儿的退热时间、咳嗽消失时间、气喘缓解时间均较参考组显著更短(P<0.05).结论 小儿肺炎患儿采用布地奈德雾化吸入治疗可获良好的疗效,值得临床借鉴.
作者:李彩霞;王佐宁 刊期: 2017年第09期
目的 分析将案例教学法应用到肿瘤外科教学中的效果.方法 选择我校2015级肿瘤外科专业2个班级的学生作为研究对象,以不同的教学方法为依据,分别将两个班设为实验班与对照班,实验班应用案例教学法进行教学,对照班应用传统教学方法进行教学,对两个班的教学效果进行比较分析.结果 实验班理论成绩、案例分析能力测试成绩均明显比对照班高,差异具备统计学方面的意义(P<0.05),对实验班学生进行问卷调查,发现实验班学生对案例教学法有较高的认同度.结论 将案例教学法应用到肿瘤外科教学中能够实现良好的教学效果,使肿瘤外科教学效率与质量得以提升.
作者:董建华;杨之斌;李云峰;蔡昕怡;程先硕 刊期: 2017年第09期
目的 研讨子宫肌瘤患者行传统腹式全子宫切除术(TAH)与腹腔镜下全子宫切除术(LAH)治疗的临床价值.方法 从本院2015年12月——2016年12月选取280例子宫肌瘤患者参与研究试验,并随机划分为两组(140例/组),Ⅰ组接受TAH术治疗,Ⅱ组接受LAH术治疗,评估两组手术切除方案的应用效果.结果 两组手术患者的操作时间相比,P>0.05,统计学不成立.但在术中失血量、术后恢复排气时间及平均住院日等方面,Ⅱ组相比Ⅰ组均显著减少或缩短,数据满足P<0.05,统计学成立.Ⅱ组术后镇痛率为5.7%,并发症率为2.9%,显著比Ⅰ组的15.7%和7.9%降低,数据满足P<0.05,统计学成立.结论 对子宫肌瘤患者行LAH手术治疗效果显著,且可尽量减轻术后疼痛,值得作进一步推广.
作者:古再力努尔·艾白;祖米然·热西提 刊期: 2017年第09期
总结旋后肩法处理85例肩难产患者的临床经验.为了减少肩难产时母儿的损伤,助产士在助产中发现肩难产时,采用逆时针或顺时针向下螺旋式牵引,使胎儿后肩向前旋转,将耻骨联合处嵌顿的前肩旋转135°至骨盆入口斜径处.再向下牵引胎头娩出胎儿后肩,胎头复位,常规方法娩出胎儿.结果:82例使用旋肩法成功娩出胎儿,3例使用旋后肩法失败.82例患者中5例发生产后出血,1例新生儿轻度窒息,无新生儿重度窒息,无锁骨骨折及软产道III度裂伤,无死产.旋肩法简单有效,易于操作,母儿产伤及并发症少.
作者:马秋丽 刊期: 2017年第09期
目的 了解对踝关节骨折患者的临床诊断以及制定治疗方案,并归纳对此类患者诊治的效果和意义.方法 一般资料来自本院2014年——2016年期间收治踝关节骨折患者相关临床资料,随机抽取84例,所有患者均进行诊断后根据所得数据制定对应治疗手段,归纳踝关节骨折患者临床诊断和治疗效果.结果 所有患者中有30例为单纯骨折,有38例除骨折外合并轻度移位情况,有16例患者除骨折外存在明显移位情况;对患者完成对症治疗并随访平均半年,有83例患者骨折痊愈,生活自理能力恢复正常,1例患者出现轻微后遗症但不对生活造成严重影响.结论 踝关节骨折患者治疗前应该接受准确的诊断,对于制定干预措施以及保障预后质量等均有重要意义,根据诊断所得结果制定针对性方案如手术或者传统手法复位等,全面确保患者正常生活不会受到明显影响.
作者:晏海鸣 刊期: 2017年第09期
目的 对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的血清抗苗勒管激素(AMH)变化与排卵反应之间的关系进行研究.方法 对2016年2月——2017年3月期间在我院进行助孕治疗的40例助孕排卵多囊卵巢综合征患者为观察组,40例排卵正常的卵巢多囊性改变患者为对照组.两组患者均采用超促排卵方案进行刺激排卵.结果 40例助孕排卵多囊卵巢综合征患者的抗苗勒管激素平均水平远高于对照组,在获得卵高反应组数量远低于对照组,刺激综合征发生率远低于对照组.结论 助孕排卵多囊卵巢综合征患者血淸抗苗勒管激素水平显著升高,可以促进排更多低反应、正常反应卵,提高助孕的有效性.
作者:白乐乐 刊期: 2017年第09期
目的 对老年尿毒症患者采用不同血液净化方式的疗效进行分析.方法 取我院2016年1月份到2016月份12月份收治的60例老年尿毒症患者设为研究对象.分成三组,20例患者实施常规血液透析治疗,20例患者实施高通量透析治疗,20例患者实施血液透析联合血液灌流治疗.全程关注患者的治疗进展,对患者临床疗效、临床指标进行分析和比较.结果 联合组、高通量透析组与血液透析组比较,总有效率较高,数据之间差异性显著,证实存在统计学意义,P<0.05;联合组与高通量透析组比较,总有效率差异性不明显,不存在统计学意义,P>0.05.治疗1个月,三组患者的临床指标治疗前后以及组间差异均不明显,证实均不存在统计学意义,P>0.05;治疗3个月,联合组、高通量透析组与血液透析组比较,β微球蛋白、甲状旁腺激素水平下降,治疗前后以及组间差异均明显,证实均存在统计学意义,P<0.05.结论 相比常规血液透析治疗,采用高通量透析、血液透析联合血液灌流对老年尿毒症进行治疗,能够清除患者的毒素,可改善患者的生活质量.
作者:林丽 刊期: 2017年第09期
目的 探讨精神分裂症患者运用喹硫平治疗的临床价值.方法 随机将近期到我院诊疗的74例精神分裂症病例分组,对照组37例选择传统奋乃静用药,观察组37例选择喹硫平治疗,针对两组的总体治疗情况作比较和评估.结果 给药前,两组各项PANSS量表评分比较基本相当,无显著差异(P>0.05),给药后,观察组的阴性症状评分相比对照组明显下降,有显著差异(P<0.05),而其余指标对比,无显著差异(P>0.05).给药期间,两组均有不良症状出现,但发生率比较相当,无显著差异(P>0.05).结论 给予精神分裂症患者口服喹硫平,总疗效相对更理想、更安全,适合在临床推广.
作者:高涛 刊期: 2017年第09期
目的 调查发现并解决乡镇卫生院药品储存和静脉药物配置中存在的问题,提升乡镇卫生院药品储存和药物配置管理水平.方法 对不同类型乡镇卫生院展开深入基线调查,分析存在问题,有针对性的制定了药品储存及药物配置方面的技术性标准和解决方案并在参与调查的卫生院予以实施.整改后,课题组对实施情况进行了再次调查和效果评估.结果 调查和评估结果发现药品储存及药物配置方面的技术性标准和解决方案实施效果良好,达到了预期目标.结论 该标准能够为保障居民卫生服务安全及相关职能部门加强药品管理提供参考依据.
作者:李云凌;高德海;夏梅;李胜;焦芳莲 刊期: 2017年第09期
糖尿病是一种常见的内分泌失调引起的全身代谢性疾病,其基本生理特点是:血糖水平增高,主要是由于胰岛分泌相对或绝对不足,或者β细胞对胰岛素的敏感性降低而引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱继发维生素、水、电解质代谢紊乱.临床上出现三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、消瘦.我国是世界上糖尿病人口第二的大国,估计现今有3000多万糖尿病患者和相同数量的糖尿病前期人群.其中90%以上是成人发病的2型糖尿病.
作者:毕秀珍 刊期: 2017年第09期
目的 提高急性有机磷中毒抢救成功率.方法 密观生命体征,彻底毒物清除,早期足量特效解毒药物应用、血液净化治疗,以及相关对症治疗护理.结果 通过综合治疗,35例急性有机磷中毒患者,经过全面救治,救治率为91.4%(32/35).结论 在急性有机磷中毒患者急诊临床工作中较为常见,急救处理治疗和护理措施得当明显提高治愈率.
作者:习明娟;王慧彬;李满存 刊期: 2017年第09期
目的 对牙齿残根保存修复与拔除后种植修复的临床效果予以探讨.方法 随机选取我院收治的开展修复治疗的牙齿残根患者40例,所有患者均为2016年3月至2016年11月间收治,将其随机均分为对照组(牙齿残根保存修复)与观察组(拔除后种植修复).结果 观察组患者的临床治疗总有效率及满意度明显高于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在为牙齿残根患者开展修复治疗的过程中,应用拔除后种植修复能够取得良好的临床治疗效果,并且患者满意度比较高,值得在临床应用中推广.
作者:田文 刊期: 2017年第09期
临床当中,部分患者需要建立人工气道辅助呼吸,部分患者在撤机实验成功后,虽然可以脱离呼吸机,但是由于建立人工气道的患者因意识不清、气管软化、自主咳嗽功能差或反复误吸等原因不能拔除人工气道,此类患者不使用呼吸机期间,仍需实施有效的气道湿化,因此在保持呼吸道的通畅,控制及预防发生肺部感染,为患者提供合适温、湿度的气体,尤为重要.对于带有人工气道的非机械通气患者,能否有效保证气道管理的质量、保持患者的呼吸道通畅、防止及减低人工气道建立后并发症的发生是十分有必要的.而对于慢性肺部疾病的无人工气道患者,对于气道温湿化需求同样重要.文丘里加温加湿氧气吸入技术,满足了气道对温湿化方面的需求,能够降低危重症患者插管时间,促进疾病康复,降低住院天数,从而节省医疗资源.
作者:朱轶欣 刊期: 2017年第09期
目的 分析研讨药物流产与人工流产终止早孕的临床效果.方法 采用随机抽签方式,从我院2014年5月至2016年4月期间收治需终止早孕的患者中,抽取116例纳入到讨论中,116例患者按入院单双顺序分58例A组(药物流产)和58例B组(人工流产),对比讨论两组流产和出血状况.结果 两组患者不完全流产率和流产失败率对比,A组20.69%、8.62%比B组5.17%、0%,组间数据有统计学意义(P<0.05).对比其完全流产率,A组70.68%比B组94.83%低,但组间数据无统计学意义(P>0.05).对比A组和B组患者阴道出血量和出血时间,B组更有优势,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 人工流产和药物流产在终止早孕中均各自具有一定优势和缺陷,需按照早孕者实际状况对比分析,指导其选择适合的方式将妊娠终止.
作者:杨玉平 刊期: 2017年第09期
目的 探讨经腹部B超检查结合经阴道B超检查在异位妊娠诊断中的临床应用价值.方法 抽取2015年1月至2016年1月间来我院诊治且经病理检查确定为异位妊娠的患者6例,对其经腹部B超检查结合经阴道B超检查表现进行回顾性分析.结果 6例异位妊娠患者均明确诊断,主要超声表现为盆腔积液、宫旁团块、子宫稍增大及内膜蜕膜反应、输卵管积液、宫角或宫颈处妊娠囊、异位妊娠囊一侧外壁周边可探及较丰富的半环状彩色血流束等.结论 经腹部B超检查与经阴道B超检查各有优劣,在异位妊娠的诊断中二者联合可相互取长补短,显著提高诊断准确率,值得临床推广应用.
作者:刘珍平 刊期: 2017年第09期
目的 研究胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常临床效果.方法 从自2013年11月至2016年11月期间治疗的急性心肌梗死后室性心律失常患者中选取30例作为本次研究对象,利用计算机表法将30例急性心肌梗死后室性心律失常患者分成两组,即参照组(n=15)与研究组(n=15),对参照组急性心肌梗死后室性心律失常患者实施常规治疗措施,对研究组急性心肌梗死后室性心律失常患者实施胺碘酮治疗措施,对比分析两组急性心肌梗死后室性心律失常患者的治疗效果.结果 经过不同方式的治疗后,研究组急性心肌梗死后室性心律失常患者治疗总有效率(93.33%)显著高于参照组(46.67%),并且前者的血压改善情况明显优于后者,组间存在较大差异性,统计学意义存在(P<0.05).结论 将胺碘酮治疗措施应用在急性心肌梗死后室性心律失常患者临床治疗工作中能够获得较为良好的临床效果,不仅能够提高急性心肌梗死后室性心律失常患者治疗总有效率,而且还能够有效的改善急性心肌梗死后室性心律失常患者的生存质量,促使其临床症状得到显著缓解.
作者:高阳 刊期: 2017年第09期
目的 分析小儿支气管炎急性发作选择阿奇霉素治疗的效果.方法 随机选择2014年12月——2016年11月在本院接受治疗的小儿支气管炎急性发作84例参与研究,随机平均分成2组,对照组利用头孢曲松钠实施治疗,观察组选择阿奇霉素实施治疗,比较两组效果.结果 观察组治疗总有效率为80.95%,对照组为54.76%;观察组治疗后发热消退、咳嗽停止、啰音消除时间均短于对照组.结论 阿奇霉素治疗小儿支气管炎急性发作效果更优,不会导致严重不良反应,值得推广.
作者:席二梅 刊期: 2017年第09期
目的 探析乙型肝炎肝硬化患者用恩替卡韦、扶正化瘀胶囊联合治疗的病情改善作用.方法 纳入本院2014年——2016年期间收治确诊乙型肝炎肝硬化患者240例相关基线资料为分析数据来源,给予所有患者乙型肝炎肝硬化对症治疗,其中120例再给予恩替卡韦治疗患者设为对照组,另120例用恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗患者设为观察组.比较不同治疗方案的临床效果.结果 相对于治疗前,所有患者谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(Alb)及总胆红素(TBil)等指标均有所改善,观察组患者治疗后指标情况更具优越性,组间数据统计学软件处理,P<0.05,提示有意义;治疗后B超检查,提示观察组患者门静脉直径、脾脏长度以及脾脏厚度等均优于对照组,其中门静脉直径数据统计学处理,P<0.05,提示有意义;观察组患者HBV-DNA转阴率情况明显优于对照组,统计学处理,P<0.05,提示有意义.结论 为乙型肝炎肝硬化制定干预措施时,在对症治疗基础上应用恩替卡韦、扶正化瘀胶囊联合方案能够更好的改善患者相关临床症状,保障疗效及预后质量,值得推广.
作者:秦磊 刊期: 2017年第09期
目的 探究循证护理模式在结直肠癌患者腹腔镜根治术围术期中的应用效果.方法 随机选取在我院接受治疗的结直肠癌患者48例,并随机均分为对照组和实验组,分别采取常规护理和循证护理模式,比较两组患者的并发症发生率及患者满意度.结果 实验组患者的并发症发生率及满意度明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义.结论 对结直肠癌患者腹腔镜根治术围术期中采取循证护理,可以加快患者康复速度,降低术后并发症发生率,提高护理的科学性和有效性,值得临床推广.
作者:郭阳阳;崔雪萍 刊期: 2017年第09期
目的 观察舒适护理在甲状腺手术中的应用效果.方法 对对照组患者采取常规护理措施,对观察组在对照组的基础上采取舒适护理措施.结果 对照组患者的并发症发生率和患者满意度明显不如采取舒适护理措施的观察组.结论 在对甲状腺患者进行护理过程中采取舒适护理措施,可使得手术应激反应得到降低,手术的顺利实施得到保证,并发症发生率得到降低,优质护理服务内涵得到充实,患者对手术室的护理满意度和手术室护理质量得到提高.
作者:徐蕾;王室翕 刊期: 2017年第09期