汪贵辉
目的 观察腹腔镜下直肠癌前侧切除术治疗直肠癌的效果.方法 选取本院2014年5月到2015年5月收治的64例直肠癌患者,依照就诊编号将其随机分为观察组与对照组,各32例,对照组接受传统开腹治疗,观察组接受腹腔镜下直肠癌前侧切除手术治疗,观察并对比两组的临床疗效、并发症发生情况.结果 观察组总有效率达93.8％,对照组总有效率为78.1％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术中出血量＞60ml发生率显著低于对照组,术中出血量少于对照组(P＜0.01);两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对直肠癌患者实施腹腔镜下直肠癌前侧切除手术治疗效果显著,术后并发症发生率较低,值得临床推广应用.
作者：王立强 刊期： 2017年第09期
目的 探析乙型肝炎肝硬化患者用恩替卡韦、扶正化瘀胶囊联合治疗的病情改善作用.方法 纳入本院2014年——2016年期间收治确诊乙型肝炎肝硬化患者240例相关基线资料为分析数据来源,给予所有患者乙型肝炎肝硬化对症治疗,其中120例再给予恩替卡韦治疗患者设为对照组,另120例用恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗患者设为观察组.比较不同治疗方案的临床效果.结果 相对于治疗前,所有患者谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(Alb)及总胆红素(TBil)等指标均有所改善,观察组患者治疗后指标情况更具优越性,组间数据统计学软件处理,P<0.05,提示有意义;治疗后B超检查,提示观察组患者门静脉直径、脾脏长度以及脾脏厚度等均优于对照组,其中门静脉直径数据统计学处理,P<0.05,提示有意义;观察组患者HBV-DNA转阴率情况明显优于对照组,统计学处理,P<0.05,提示有意义.结论 为乙型肝炎肝硬化制定干预措施时,在对症治疗基础上应用恩替卡韦、扶正化瘀胶囊联合方案能够更好的改善患者相关临床症状,保障疗效及预后质量,值得推广.
作者：秦磊 刊期： 2017年第09期
目的 探讨流行性出血热的临床特点及防控策略.方法 回顾性分析2015年1月——2016年7月我市发生71例流行性出血热病例,医院收治的71例流行性出血热患者,临床资料显示患者的临床特点,制定针对性的防控策略.结果 患者临床特点包括:发热、出血、肾脏损害,分别占比59.2％、38.0％、2.8％;实验室检查显示:患者均伴有不同程度的血小板减少,淋巴细胞增多体征.结论 流行性出血热的临床特点以发热、出血、肾脏损害为主,具体表现复杂多样,对身体器官损害较为严重.临床实践中要加强疾病流行性特征分析,针对性采取防控措施进行疾病预防,以降低疾病的发生率、死亡率.
作者：李云侠 刊期： 2017年第09期
目的 通过改善血液透析患者的相关护理措施,探讨维持性血液透析患者护理方法和效果.方法 选取在我院行维持性血液透析的80位患者,通过改善护理措施,对比患者的护理效果及并发症的发生率情况.结果 通过护理措施的改善,血液透析患者的护理满意度明显提升,并发症发生率降低.结论 通过对维持性血液透析患者护理措施的改善,能够有效的提升患者的护理满意度,并且能够有效的降低患者的感染发生率.
作者：丁璐；田忠勇；王柠；吕然；赵晴 刊期： 2017年第09期
目的 本次实验将根据针灸按摩配合功能锻炼对腰椎间盘突出的临床治疗进行成效观察.方法 该实验选取了2016年6月——2016年12月在我院就诊的60例腰椎间盘突出患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用针灸按摩治疗,观察组则在此基础上联合功能锻炼治疗,随后对两者的治疗效果进行对比.结果 观察组治疗有效性为96.67％,明显优于对照组的91.67％,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针灸按摩配合功能锻炼治疗有利于提高腰椎间盘突出治疗的成果,值得在临床过程中推广应用.
作者：范建光 刊期： 2017年第09期
目的 探索小儿肺炎患儿采用布地奈德雾化吸入治疗的临床效果.方法 回顾性分析本科室2016年1月——2017年1月间接收的患小儿肺炎的3240例患儿的临床资料,随机抽取其中的100例患儿进行研究,参考随机双盲分组法将患儿随机分成2组:参考组共50例,施行常规综合治疗;治疗组共50例,在参考组基础上加用布地奈德雾化吸入方案进行治疗.治疗完毕后评估2组患儿的疗效,且观察患儿的相关症状缓解时间.结果 治疗组患儿治疗后的总有效率较参考组显著更高(P<0.05);治疗组患儿的退热时间、咳嗽消失时间、气喘缓解时间均较参考组显著更短(P<0.05).结论 小儿肺炎患儿采用布地奈德雾化吸入治疗可获良好的疗效,值得临床借鉴.
作者：李彩霞；王佐宁 刊期： 2017年第09期
目的 研究压疮护理小组在高龄危重症患者压疮预防及护理中的作用效果.方法 选取我院自2014年11月——2016年11月收治的98例高龄危重症患者作为研究对象,根据护理方式的不同分为常规护理组和压疮护理小组,比较两种护理方法下对患者压疮预防以及护理的作用.结果 常规护理组压疮出现率为26.53％,显著高于压疮护理组的4.08％(P﹤0.05);常规护理组患者对护理的满意度为85.71％,显著低于压疮护理组的100.00％(P﹤0.05).结论 压疮护理小组在高龄危重症患者的护理效果更好,可明显降低压疮的发病率,提高患者对于护理的满意度,降低护患纠纷的发生率,同时也有助于提高护理人员的个人责任感和护理质量,可推荐应用.
作者：滕瑜；张玲；陈婷 刊期： 2017年第09期
目的 了解合并胸腔积液的肺癌患者接受化疗干预方案后疗效临床指标情况.方法 一般资料纳入本院2013年——2016年期间收治确诊肺癌合并胸腔积液患者相关临床数据,共有820例且均接受化疗方案干预,对其临床资料用回顾性方式进行分析,通过比较患者治疗前后各项临床指标包括胸水癌胚抗原(CEA)、白蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、细胞角蛋白19可溶性片段等数据水平,归纳这些指标和化疗疗效之间的联系.结果 从数据可知各项指标如胸水白蛋白、乳酸脱氢酶以及细胞角蛋白19可溶性片段等在不同组间患者疗效差异统计学软件提示并无意义(P>0.05);对于胸水癌胚抗原指标在55.75ng/ml以上以及在该数据以下患者,组间疗效情况统计学软件处理提示有意义(P<0.05).结论 对于合并胸腔积液的肺癌患者而言,对其进行胸水中白蛋白、乳酸脱氢酶以及细胞角蛋白19可溶性片段指标检测难以作为评估化疗效果的依据,而胸水癌胚抗原则对于患者近期疗效有一定的指导依据,值得临床重视.
作者：符彦燕 刊期： 2017年第09期
目的 研究冠心病伴高血压应用缬沙坦配合氨氯地平的临床优势.方法 本次研究选取的研究对象为2015年10月——2016年10月期间在我院进行治疗的冠心病伴高血压患者,将86例患者计算机随机分为2组,43例/组.一组患者实施硝苯地平缓释片治疗(对照组),另一组采用缬沙坦联合氨氯地平治疗(观察组).对比两组冠心病伴高血压患者的血压水平和不良反应发生率.结果 治疗前观察组冠心病伴高血压患者的血压水平同对照组患者数据相差较小(P>0.05),治疗后观察组患者的血压水平及不良反应发生率均比对照组患者优(P<0.05).结论 在冠心病伴高血压患者治疗中联合使用缬沙坦和氨氯地平,存在较多优势,安全有效,适合推广应用在临床中.
作者：包志福 刊期： 2017年第09期
临床当中,部分患者需要建立人工气道辅助呼吸,部分患者在撤机实验成功后,虽然可以脱离呼吸机,但是由于建立人工气道的患者因意识不清、气管软化、自主咳嗽功能差或反复误吸等原因不能拔除人工气道,此类患者不使用呼吸机期间,仍需实施有效的气道湿化,因此在保持呼吸道的通畅,控制及预防发生肺部感染,为患者提供合适温、湿度的气体,尤为重要.对于带有人工气道的非机械通气患者,能否有效保证气道管理的质量、保持患者的呼吸道通畅、防止及减低人工气道建立后并发症的发生是十分有必要的.而对于慢性肺部疾病的无人工气道患者,对于气道温湿化需求同样重要.文丘里加温加湿氧气吸入技术,满足了气道对温湿化方面的需求,能够降低危重症患者插管时间,促进疾病康复,降低住院天数,从而节省医疗资源.
作者：朱轶欣 刊期： 2017年第09期
目的 研讨脑梗塞患者实施长春西汀与胞二磷胆碱治疗对脑功能的恢复效果.方法 从我院2014年1月——2016年8月选取90例脑梗塞患者参与研究试验,并随机划分为三组(30例/组),Ⅰ组接受长春西汀治疗,Ⅱ组给予胞二磷胆碱用药,Ⅲ组合用长春西汀与胞二磷胆碱治疗,评估该三种方案对脑功能的改善情况.结果 Ⅲ组接受药物治疗后的总有效率为93.3％,相比Ⅰ组的63.3％与Ⅱ组的66.7％均显著提高,数据满足P<0.05,统计学成立.治疗前,三组接受神经功能缺损评分,评测结果相比,P>0.05,统计学不成立;治疗后,Ⅲ组评测结果与其余两组相比优势明显,数据满足P<0.05,统计学成立.三组患者试验期间均未见严重药物副反应发生.结论 长春西汀、胞二磷胆碱对脑梗塞患者的脑功能均有一定的改善作用,且联合给药药效更理想,安全性也较有保障,值得推荐.
作者：李明霞 刊期： 2017年第09期
目的 探索针对手足软组织缺损患者采用游离腓动脉穿支皮瓣修复术进行治疗的临床效果.方法 收集本科室2013年4月——2016年5月间接收的患手足软组织缺损的55例患者,均采用游离腓动脉穿支皮瓣修复术进行治疗,观察患者的治疗效果.结果 本组55例患者术后的皮瓣均成活,其中创面Ⅰ期愈合患者49例,6例伴创面感染的患者于术毕后6周左右愈合.术后随访观察发现患者植入皮瓣质地均柔软,没有磨损和破溃情况,外观无显著臃肿,色泽和受区基本接近,保护性感觉恢复.供区植皮成活情况均良好,疗效满意.结论 针对手足软组织缺损患者采用游离腓动脉穿支皮瓣修复术进行治疗疗效显著,值得借鉴.
作者：李统；丁明斌；杜志国；王华柱；张植生；张宁 刊期： 2017年第09期
目的 分析心脏彩超诊断急性肺栓塞24例效果.方法 选择我院自2015年6月至2016年5月期间收治的急性肺栓塞患者24例,所有患者入院后均接受心脏彩超诊断,后对诊断结果进行分析和总结.结果 通过对急性肺栓塞患者24例的诊断结果进行分析可知,该类患者的主要临床症状以休克和血氧饱和度为主,同时还伴有呼吸困难和心动过速症状.其中伴有呼吸困难症状的患者8例,血氧饱和度降低且阳性比为100％的患者2例,伴有突发性胸闷症状的患者3例,伴有心动过速和血压下降的患者2例.从心脏彩超、血气分析和肺动脉造影阳性结果来看,其占比均为100％.结论 急性肺栓塞予以心脏彩超诊断具有较高的确诊率,同时可以使患者死亡率进行降低,可进一步在临床上实践.
作者：孙玉颖；孙青龙 刊期： 2017年第09期
目的 早期强直性脊柱炎骶髂关节病变采用不同影像学方法诊断的临床价值.方法 选取80例于2014年7月至2015年7月期间我院接收的早期强直性脊柱炎骶髂关节病变患者,患者均行X线平片、CT和MRI检查,观察上述方法的检查结果.结果 在强直性脊柱炎骶髂关节病变的检出及1、2级强直性脊柱炎检出率上,CT与MRI显著优于X线片(P<0.05),但CT与MRI检出率比较无明显差异(P>0.05).结论 CT与MRI相比于X线平片对于强直性脊柱炎骶髂关节病变的检出率明显要高,临床诊断价值显著,具有推广价值.
作者：于旭昌 刊期： 2017年第09期
目的 分析比较腹腔镜和开腹阑尾切除术治疗儿童阑尾炎的临床效果.方法 选取2015年6月至2016年12月我院收治的阑尾炎儿童患者,回顾性分析患者的临床资料及随访资料,其中行腹腔镜阑尾切除术患儿28例,行开腹阑尾切除术13例,分别为腹腔镜组和开腹组.结果 腹腔镜组手术时间为(38.73±9.63)min,术中出血量为(20.69±9.60)ml,手术切口大小(2.4±0.5)cm,术后进食时间为(20.63±8.69)小时,平均住院时间为(5.27±2.55)天,术后并发症发生率10.71％;开腹组手术时间为(51.69±10.54)min,术中出血量为(40.76±9.55)ml,手术切口大小(4.3±0.6)cm,术后进食时间为(20.63±8.69)小时,平均住院时间为(9.79±4.41)天,术后并发症发生率38.46％.结论 应用腹腔镜阑尾切除术治疗儿童阑尾炎,对患者的创伤小,手术时间短,出血量少,尽早恢复患者胃肠功能,减少住院时间,降低并发症的发生.
作者：王茂军；马云飞 刊期： 2017年第09期
目的 观察腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的手术时机及效果.方法 选择2015年12月——2016年12月于我院就诊的急性胆囊炎患者,共60例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组30例.对照组进行传统开腹手术治疗,观察组进行腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者的治疗情况.结果 观察组总有效率93.33％,对照组总有效率73.33％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肛门排气、疼痛与住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用腹腔镜胆囊切除术(LC)进行急性胆囊炎的治疗,在一定程度上有助于促进治疗效果的显著提高,能够更好的把握手术的治疗时机,进而有助于术后并发症的减少,值得在临床应用的过程中进行大力的推广.
作者：刘东明 刊期： 2017年第09期
目的 探讨儿童再发性腹痛的常见病因.方法 对68例再发性腹痛患儿进行三大常规、血生化、肝胆胰B超、纤维胃镜检查、胃肠造影、脑电图等检查.结果 68例中慢性胃炎24例,10例伴十二指肠球炎,24例中幽门螺杆菌阳性12例;十二指肠溃疡11例,其中幽门螺杆菌阳性8例;胆汁反流性胃炎4例;十二指肠淤积症5例;腹型癫痫3例;不明原因11例.结论 小儿慢性胃炎及十二指肠溃疡是小儿器质性再发性腹痛的主要病因.
作者：方敏 刊期： 2017年第09期
目的 探讨静脉留置针穿刺部位与静脉炎的关系.方法 选择我院60例住院输液患儿作为分析对象,将出现静脉炎的患者进行统计,并分析出现静脉炎的原因.结果 上肢静脉炎发生率低于下肢,两者之间有明显差异,有统计学意义(p<0.05);留置时间为三天或三天以下的患儿静脉炎发生率低于三天以上的患儿,两者之间有明显差异,有统计学意义(p<0.05).结论 引发静脉炎的两大主要因素为留置部位和留置时间,采取有效的措施来减少留置时间,选择正确的穿刺位置,可避免静脉炎的发生.
作者：张瑞芳；杨丽娟；陈静 刊期： 2017年第09期
目的 对小儿腹泻患者应用思密达治疗,探究分析应用后的临床治疗效果,为小儿腹泻治疗提供参考.方法 将我院2015年3月至2015年12月收治的腹泻患儿60例作为本次研究对象,随即将60例患儿均分为对照组及观察组,各30例.所有患儿均接受常规药物抗感染及补液的针对性性治疗,观察组30例患儿在此基础上增加使用思密达进行治疗.对比两组患儿使用不同药物治疗后的临床治疗有效率、症状缓解时间以及不良反应发生率.结果 观察组患儿在常规药物治疗的基础上,增加使用思密达治疗,临床治疗效果明显高于对照组,观察组的临床治疗效果较优,差异存在统计学意义(P>0.05).观察组症状缓解时间明显比对照组短,差异存在统计学意义(P>0.05).结论 研究证明思密达在治疗结束后临床不良反应率低,对患儿基础饮食造成的影响小.住院时间被极大缩短,加快患儿早日恢复健康并使预后得到改善,患儿的生活质量得到明显提升,值得在临床上借鉴推广应用.
作者：杨丽微 刊期： 2017年第09期
柴胡加龙骨牡蛎汤来源于《伤寒论》,由小柴胡汤全方用量减半去炙甘草,加桂枝、龙骨、牡蛎、茯苓、大黄、铅丹而成.笔者在临床学习期间,见老师用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗疾病,每获良效,收获颇多,现总结经典案例一则.
作者：邓忆伏；陈大权 刊期： 2017年第09期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
