李圆
随着介入诊疗技术的不断发展与完善,介入手术数量直线上升,开展的项目越发广泛,随之而来伴随的问题也逐渐增多.护士作为一线操作人员,贯穿于每一台介入手术之中,射线造成的隐形危害给护士的安全防护带来了巨大的挑战,医用射线主要损伤的器管有性腺、红骨髓、眼晶体.可能会造成脱发、乏力、食欲减退、眼晶体的浑浊、白内障、良性皮肤的损伤、造血功能障碍、免疫功能降低、甚至诱发癌症,生育功能减退、妊娠期易造成胎儿严重的智力低下、畸形、致死等等不良反应[1].对心血管的影响在心电图上表现为窦性心动过缓和窦性心律不齐.其危险性让我们必须对此引起重视.临床工作中总结了几点误照射射线的原因及防护措施.
作者：袁兆秋 刊期： 2017年第09期
目的 探索CT在结肠癌致肠梗阻中的应用价值.方法 在我院2015年2月——2017年1月间收治的结肠癌致肠梗阻患者中选出123例为研究对象,对全部患者分别采用X线片检查和CT检查,对比两种检查方法的诊断符合率.结果 CT检查的诊断符合率为97.56％,比X线片检查的91.06％高,P<0.05;且CT检查对梗阻部位的诊断正确率为100％,X线片检查对梗阻部位的诊断正确率为83.04％,P<0.05.结论 结肠癌致肠梗阻的诊断中应用CT检查诊断正确率高,且能便于临床医师观察病变部位的具体情况,且操作简单,有利于早期确诊,值得在临床上推广应用.
作者：梁健华 刊期： 2017年第09期
目的 对老年尿毒症患者采用不同血液净化方式的疗效进行分析.方法 取我院2016年1月份到2016月份12月份收治的60例老年尿毒症患者设为研究对象.分成三组,20例患者实施常规血液透析治疗,20例患者实施高通量透析治疗,20例患者实施血液透析联合血液灌流治疗.全程关注患者的治疗进展,对患者临床疗效、临床指标进行分析和比较.结果 联合组、高通量透析组与血液透析组比较,总有效率较高,数据之间差异性显著,证实存在统计学意义,P<0.05;联合组与高通量透析组比较,总有效率差异性不明显,不存在统计学意义,P>0.05.治疗1个月,三组患者的临床指标治疗前后以及组间差异均不明显,证实均不存在统计学意义,P>0.05;治疗3个月,联合组、高通量透析组与血液透析组比较,β微球蛋白、甲状旁腺激素水平下降,治疗前后以及组间差异均明显,证实均存在统计学意义,P<0.05.结论 相比常规血液透析治疗,采用高通量透析、血液透析联合血液灌流对老年尿毒症进行治疗,能够清除患者的毒素,可改善患者的生活质量.
作者：林丽 刊期： 2017年第09期
目的 探讨恶性肿瘤患者化疗期恶心呕吐的预防及护理.方法 对我院2016年1月——2016年12月收治的恶性肿瘤患者36例化疗后恶心呕吐的护理措施进行分析.结果 经临床护理干预有效地延缓恶心、呕吐发生的时间降低强度.结论 做好肿瘤患者围化疗期恶心呕吐的预防和护理,减轻患者痛苦,并取得良好的临床效果.
作者：管乐 刊期： 2017年第09期
目的 探讨微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床应用效果.方法 选择我院口腔科2016年1月——2016年10月收治的76例口腔正畸患者为观察对象,按随机分组法划分组别,观察组38例接受微螺钉种植体支抗技术,对照组38例接受常规口腔正畸支抗技术,比较两组患者临床疗效.结果 观察组与对照组临床疗效总有效率比较,前者更高(p<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(p<0.05).结论 临床治疗口腔正畸采用微螺钉种植体支抗技术效果确切,能较好恢复牙齿上下咬合,对位良好,牙根易于吸收,并发症少,具有临床推广价值.
作者：苏晨 刊期： 2017年第09期
目的 探讨重症监护室患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及对策.方法 回顾性分析2015年12月——2017年1月本院重症监护室内发生VAP的患者98例的临床资料,选取同期90例非VAP患者的临床资料进行比较,分析发生VAP的相关危险因素,并提出相应的防控对策.结果 经多因素Logistic回归分析,影响VAP发生的危险因素有机械通气时间超过10d、穿刺置管、留置胃管、意识障碍.结论 影响VAP发生的危险因素较多,通过采取有效的预防措施,可降低VAP发生率.
作者：泮仕广；李启虹 刊期： 2017年第09期
目的 探讨无支撑回肠造口在低位结肠肛管吻合术中的护理.方法 按照常规处理在患者右下腹经腹直肌来造口隧道,从隧道中牵出造口处肠,关腹后切开距造口远端切开处4cm的回肠楔形,再进行外翻缝合和直接缝合.结果 患者出现肠液流出、造口内排气、造口水肿、造口周围皮肤炎、造口旁疝、造口坏死及造口内陷等并发症的概率得到降低.结论 对患者无支撑回肠造口在低位结肠肛管吻合术中进行护理,使得早期发生造口皮肤周围炎的概率明显得到减少,患者出院后家庭照护中出现的问题得到减少,在临床上具有一定的推广意义.
作者：辛洁；王艳；杨妮霞 刊期： 2017年第09期
目的 探讨临床护理路径在经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者术后监护期的应用效果.方法 本实验选择了我院2015年1月——2015年12月收治的经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者58例,将患者分为两组;给予对照组患者传统方法护理,而观察组患者则以临床护理路径方法进行护理;比较两组患者各项实验数据.结果 观察组患者住院时间均短于对照组;观察组患者术后并发症发生率低于对照组;观察组患者护理满意度高于对照组;上述组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者以临床护理路径施以护理,此方式可有效促进患者术后恢复,亦可使得医患双方无障碍沟通,护理工作效率亦随之提升.
作者：涂建华 刊期： 2017年第09期
目的 探讨骨折椎垂直应力螺钉治疗胸腰椎骨折的效果.方法 随机将我院2015年9月——2016年9月收治的60例胸腰椎骨折患者分为两组,每组30例.其中对照组给予传统双平面固定;观察组给予垂直应力螺旋螺钉固定.结果 观察组总有效率、骨折椎前移复位改善程度以及Cobb角等指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 骨折椎垂直应力螺钉治疗胸腰椎骨折效果理想,能明显提高后路短节段内固定系统的牢固性,有效维持矫正效果,值得临床中推广应用.
作者：王笔峰 刊期： 2017年第09期
目的 探讨中心静脉导管患者感染危险因素及实施相关护理干预措施的效果.方法 抽取我院收治56例中心静脉导管患者随机均分为实验组和对照组,对照组实施常规护理,实验组在常规护理基础上针对中心静脉导管感染危险因素实施相关护理干预措施,观察两组患者临床效果.结果 实验组感染发生率、住院时间、导管使用时间均明显低于对照组,患者满意度明显高于对照组,结果差异明显.结论 对中心静脉导管患者针对感染危险因素实施相关护理干预措施,能提高患者满意度,缩短住院时间和导管留置时间,降低患者感染发生率,在临床上具有广泛推广意义.
作者：马克玲；贾桂芳 刊期： 2017年第09期
目的 探讨六味地黄丸药理作用及临床应用价值.方法 选取我院于2014年2月至2017年2月间所收治的患有肝肾阴虚临床患者共50例作为探讨对象的选取,分组方式选择随机数字表法,对照组有糖尿病患者25例,观察组有高血压患者25例,2组患者皆实施六味地黄丸进行治疗.对2组的疗效予以对比分析.结果 观察组的总有效率和对照组相比,明显更高;2组的临床指标均得以显著降低,实施统计学分析后,组间将显著差异形成,P<0.05,故在统计学之中具备分析的价值.结论 在糖尿病或是高血压的疾病治疗中,选取六味地黄丸进行应用,获取疗效比较理想,可以进行推广及应用.
作者：刘艳秋 刊期： 2017年第09期
目的 支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者免疫功能改变及干预药物治疗的作用.方法 选择80例支气管哮喘(支气管哮喘组),72例慢性阻塞性肺疾病(COPD组),56例支气管哮喘并COPD(哮喘-COPD重叠)组,与32例健康组患者为对照.采用流式细胞仪,免疫散射比浊法分别对其细胞免疫(CD4+,CD8+CD4+/CD8+)和体液免疫(IgA,IgG,IgM)水平进行检测,其中56例重叠组予脾胺肽口服液4㎎隔日一次3月后对上述指标进行复测.结果 与健康组相比,支气管哮喘、COPD组和哮喘-COPD重叠组CD4+,CD8+CD4+/CD8+及IgA,IgG,IgM水平下降(t=2.752-11.897,P<0.05),与支气管哮喘和COPD组相比,哮喘-COPD患者组免疫指标更低(t=2.654-3.072,P<0.05),30例重叠组免疫调节剂治疗后上述免疫指标上升(t=2.361-3.6582,P<0.05).结论 哮喘-COPD患者免疫功能更为低下,在临床上引起足够重视,免疫调节剂可改善免疫功能,加速临床症状改善.
作者：茹克亚·库那洪；祖木热提·阿布都热合曼 刊期： 2017年第09期
目的 研讨在腰硬联合麻醉分娩镇痛中实施不同剂量舒芬太尼镇痛的临床价值.方法 从我院2015年12月——2016年12月选取180例行腰麻分娩镇痛产妇参与研究试验,并按随机非盲法分组(60例/组),三组均接受舒芬太尼麻醉镇痛,Ⅰ、Ⅱ、三组用量各取3ug、5ug与7ug,评估该三组分娩镇痛方案的镇痛起效时间、不同时点的镇痛情况及不良反应.结果 Ⅲ组的镇痛起效时间<Ⅱ组<Ⅰ组,比较有显著性差异(P<0.05).Ⅱ、Ⅲ组镇痛后10min、30min及60min的VAS评测值相比Ⅰ组均显著下降,数据相比,有显著性差异(P<0.05);但组间比较无显著性差异(P>0.05).麻醉副反应的比较,Ⅲ组>Ⅱ组>Ⅰ组,有显著性差异(P<0.05).结论 采取5ug或7ug舒芬太尼行腰硬联合麻醉均可取得较好的分娩镇痛效果,但前者麻药用量相对更低、镇痛相对更安全,可作为推荐方案应用.
作者：岳炳欣；孟东颖 刊期： 2017年第09期
目的 研讨上腹痛综合征(EPS)患者运用马来酸曲美布汀治疗的临床疗效和安全性.方法 从我院2015年10月——2016年10月选取70例EPS患者参与研究试验,同时按随机非盲法分组,Ⅰ组30例接受奥美拉唑治疗,Ⅱ组40例接受马来酸曲美布汀片用药,经2周治疗后,对该两组方案的总体疗效、症候积分及药物副反应等作评估.结果 ①Ⅱ组患者在完成1个疗程治疗后,总有效率达80.0％,与Ⅰ组的总有效率(76.7％)相比差异不大,统计学不成立(P<0.05).②治疗后1、2周,两组接受证候积分评测,结果相比治疗前均显著下降,统计学成立(P<0.05),但组间数据相比,统计学不成立(P>0.05).③两组在试验期间均未发生明显的药物副反应,虽有头晕或便秘发生,但发生率(3.3％vs5.0％)相比,统计学不成立(P>0.05).结论 对EPS患者实施马来酸曲美布汀片口服,不仅给药方便、副反应轻微,该药物还可取得与奥美拉唑相当的疗效,值得推荐.
作者：蔡以友；熊国卫；王增增 刊期： 2017年第09期
目的 比较分析温针灸与单纯针刺治疗老年膝骨关节病效果.方法 从2015年3月——2016年10月收治的老年膝骨关节炎患者中,选取100例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组给予单纯针刺治疗,观察组实施温针灸治疗.结果 观察组患者治疗总有效率为94.00％,明显高于对照组82.00％(P<0.05);治疗后观察组患者HSS评分高于对照组(P<0.05).结论 对于老年膝骨关节病患者,温针灸治疗效果优于单纯针灸,有利于改善膝关节功能,提高治疗效果,值得临床积极推广和应用.
作者：糟丽芳；黄勇 刊期： 2017年第09期
目的 分析研讨中药治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 采用随机抽签方式,从我院2015年2月至2016年2月期间收治的糖尿病周围神经病变疾病者中,抽取120例纳入到讨论中,120例患者按入院单双顺序分60例对照组(西药治疗)和60例研究组(中药治疗),把两组治疗状况纳入对比讨论中.结果 对比两组患者血清指数,包含HDL、VLDL、CHOL、TG等指数,组间数据无统计学意义(P>0.05).对比两组患者周围神经体征、周围神经针状、神经功能评分状况,研究组比对照组优,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗糖尿病周围神经病变疾病建议可给予中药治疗,各症状和指标改善显著,进而提升疗效,应用性和推广性均较大.
作者：胡天赤 刊期： 2017年第09期
目的 研究分析影响老年创伤患者心肺复苏成功的危险因素.方法 选取2015年6月至2017年2月期间在我院急诊实施心肺复苏的创伤老年患者89例,对全部患者的临床相关资料进行回顾性分析,观察了解患者的心肺复苏成功率,并对患者心肺复苏成功率的影响因素进行分析.结果 通过对全部患者的相关资料分析显示,89例患者中,心肺复苏的成功率为32.58％(29/89),失败率为67.42％(60/89);而对心肺复苏成功与失败患者的相关资料分析对比显示,在年龄、第一目击者是否急救、是否伴基础疾病、心肺复苏开始时间、复苏中的心律及肾上腺素用量等方面均存有明显的差异(P<0.05).结论 在老年创伤患者的心肺复苏中年龄过大、第一目击者急救情况、伴有基础疾病、复苏开始时间较长、复苏中为非室颤心律及肾上腺素用药过多是其成功率的影响因素.
作者：孟东颖；岳炳欣 刊期： 2017年第09期
目的 研究分析超声检测对诊断功能性消化不良小儿胃排空的临床价值.方法 选取我院于2015年6月到2017年8月收治的60例功能性消化不良患儿作为本次研究的实验组,选择同期的60例健康患儿作为对照组.在患者饮入液体前后对患儿进行超声检测,得出患儿的胃液体半排空时间.结果 实验组患者的胃半排空时间为(34.6±6.4)分钟,对照组患者的胃半排空时间为(19.1±4.2)分钟.可得,对照组患者的胃半排空时间显著长于实验组患者,具有统计学差异(P<0.05).结论 超声检测对诊断功能性消化不良小儿胃排空具有较为重要的临床价值,值得临床上进一步推广和应用.
作者：王谷子；李晓光 刊期： 2017年第09期
目的 探讨对支气管炎患儿实施整体护理措施的效果.方法 选取我院在2016年6月到2016年9月进行支气管炎治疗的106例患儿作为探究对象,用数字法分为实验组与对照组,各53例,观察两组患儿的治疗效果以及护理质量评分,以及家长对护理的满意程度.结果 实验组的治疗效果明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);结论:对支气管炎的患儿实施整体护理措施取得了不错的效果,应在临床实践中大力推广.
作者：徐建萍 刊期： 2017年第09期
目的 明确认识到眼科护理中的不安全因素,恰当地采取措施避免风险,降低其发生的几率.方法 在医护人员平时的工作实践中,对眼科护理存在的不安全因素有一个明确的认知,切实有效地把握防范的要点,以确保护理的质量.结果 帮助医护工作者完善了平时的工作质量,提高了工作效率也同时减少了工作中所犯的错误.结论 建立更完善的医疗监督机制,在不断的工作实践中,大化的减少工作失误.
作者：张海霞 刊期： 2017年第09期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
