吴少佳
我们对应用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的321例在服药前后均行超声监测, 以观察临床效果.其中早期妊娠(孕12W内)药流者275例, 中、晚期(孕12W后)药流者46例, 年龄18~45岁, 停经时间5~34周.
作者:曹凤珍;曹凤霞 刊期: 2000年第08期
患者,男性, 56岁.主因陈旧性前壁心肌梗死2年, 心前区疼痛加重2月余入院.入院后第三天行冠状动脉造影, 术中顺利, 术后24小时解除加压包扎后穿刺局部无血肿及皮下瘀血, 手术后第三天发现患者穿刺局部出现搏动性肿物、且大腿内侧出现皮下瘀血.
作者:李涛;崔炜;刘素云;王建华 刊期: 2000年第08期
目的:了解青年无症状临界高血压患者是否有冠状动脉功能异常.方法:经食管超声(TEE)研究组Ⅰ:20例正常人组, 平均年龄(39±3)岁、血压(15.3±1.7)kPa/(9.3±1.1)kPa;组Ⅱ:17例无症状临界高血压患者, 平均年龄(36±4)岁、血压(18.1±3.1)kPa/(11.1±1.3)kPa的冠状动脉血流储备(CFR).以潘生丁静注后和静息时舒张期的大血流速度比率(D/R PDV)和收缩期大血流速度比率(D/R PSV)作为CFR指标.结果:两组受检者静息时的PDV无显著差异(43±10)mm/s vs (46±8)mm/s p>0.05).静注潘生丁后组Ⅱ的D/R PDV、D/R PSV较组Ⅰ明显减少, 两组之间有显著差异(D/R PDV:2.25±0.36 vs 2.86±0.42、D/R PSV:2.0±0.26 vs 2.56±0.41,p<0.05).结论:青年无症状临界高血压患者冠脉血储备能力降低.
作者:李慧忠;王鸿;耿丹明 刊期: 2000年第08期
患者女, 40岁.4年前发觉阴道内有一肿物且逐年增大, 并向阴道口膨出, 无疼痛, 无尿频、尿急及排尿困难, 不影响正常生活.月经正常.23岁结婚, 婚后孕3产2, 均为剖宫产, 9年前行双侧输卵管结扎.
作者:吴振文 刊期: 2000年第08期
目的:验证作者所导出的公式对HIFU终止早孕机的输出声功率测量的准确性.方法:应用几何声学方法和声叠加原理, 利用Beissner的球冠形聚焦换能器的声辐射力公式, 导出了球台形超声换能器的声辐射力计算公式.并为此设计了一台测量高强度聚焦超声(HIFU)终止早孕机的声场的声辐射力的力平衡装置.应用导出的公式测定HIFU终止早孕机的输出声功率并与量热法测得的同一输出声功率相比. 结果:两种测量方法的同一超声场的声功率, 偏差小于3%.结论:说明所导出的公式是合理的.
作者:寿文德;王一抗;钱德初;叶方伟;彭兴礼;童艺;陈迅;王芷龙 刊期: 2000年第08期
作者: 刊期: 2000年第08期
目的与方法:本系列研究以乳腺解剖、病理结构为基础, 提出乳腺超声检查方法、不同状态正常与病变乳腺声像图特征的新概念.结果与结论:①检查方法:自乳腺结构边缘开始, 以乳头为中心, 放射状连续转动扫查, 显示乳腺管长、短轴图像特征; ②提出健康处女正常乳腺组织分外区、中心区;乳腺间质与导管系统图像特征; 正常测值;乳腺质地分型;揭示40%女性行经开始即有乳腺小叶增生表现; ③妊娠末期乳腺声像图乳房增大, 乳腺较正常增厚1.87倍, 乳腺导管增多扩大, 内部及周围血管增多扩大及脂肪变薄; ④乳腺结构不良超声表现与分型, 参照WHO对乳腺结构不良病理分类, 将乳腺结构不良的超声图像分五型:导管增生型、小叶增生型、囊肿型、局灶性纤维化型及纤维腺瘤样增生型.
作者:赵玉华;陈洪耀;陈宁宁;朱剑萍;姚炜;姚丽华;沈美珍;沈素英 刊期: 2000年第08期
目的:评价高频彩色多普勒超声对乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值.方法:回顾分析32例经手术病理证实的乳腺导管内乳头状瘤的高频彩色多普勒超声诊断, 并和钼靶X线造影结果作比较.结果:32例乳腺导管内乳头状瘤高频彩超有异常发现者29例, 诊断乳腺导管内乳头状瘤22例, 诊断符合率为68.8%; 而21例行钼靶检查者综合平片及导管造影诊断乳腺导管内乳头状瘤16例, 诊断符合率为76.2%.并对乳腺导管内乳头状瘤的超声图像进行了分型.结论:乳腺导管内乳头状瘤的高频彩超诊断符合率虽略低于X线钼靶造影, 但由于高频彩超多能显示该病直接或间接征像, 且操作简便, 无放射损伤, 无痛苦, 是诊断本病一种简单而有效的方法.
作者:蒋天安;赵君康;陈芬 刊期: 2000年第08期
目的:探讨兔急性肾功能衰竭(ARF)时血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)与肾血流动力学改变的关系.方法:兔后腿肌注50%的甘油12~15ml/kg, 建立ARF动物模型, 分别于注射前(T0)、注射后1、3...13天(T1、T3...T13)共8个时间点行超声检查, 并同时抽血测定血Cr、BUN, 将化验结果与超声检查结果作相关性分析.结果:肾叶间动脉PI与BUN及血Cr间的相关系数r分别为0.76、0.57; 肾叶间动脉RI与BUN及血Cr间的相关系数分别为0.77、0.63;叶间动脉舒张末期流速(Vmin)与BUN及血Cr间的相关系数分别为-0.89、-0.73.结论:ARF时肾血管PI、RI与BUN水平成直线相关;Vmin与BUN水平呈高度负相关;各血流参数与血Cr水平无直线相关关系.各参数中BUN及血Cr升高较早, 但异常持续时间长, 而PI、RI恢复较早, 是评价疗效及估计预后的敏感性指标.
作者:黄晓玲;高云华 刊期: 2000年第08期
目的:运用高频超声探讨颈动脉作为反映冠状动脉粥样硬化体表窗口的可行性.方法:用高频超声测量正常人和1、2、3支冠脉狭窄组的颈动脉IMT、斑块面积、Crouse积分和血流频谱测值.结果:冠脉病变组IMT值显著高于正常组, 但冠脉病变组之间无差异.冠脉病变组的斑块发生率、斑块面积和Crouse积分均显著高于正常组, 且2、3支病变组斑块面积和Crouse积分明显高于1支病变组.四组患者的血流频谱测值均无显著性差异.结论:颈动脉可作为一个良好的体表窗口, 在一定程度上反映冠状动脉粥样硬化的有无和病变程度.
作者:郭瑞强;周青;陈孝义;周立明;郝力丹;姜霞;初洪刚;孙彬 刊期: 2000年第08期
经皮穿刺继发孔房间隔缺损闭合术要求采用食道超声进行监测.由于本组2例患儿年龄较小不适宜采用食道超声监察, 只能采用体表超声进行监测, 结果成功进行了治疗.报告如下.
作者:侯传举;曾慧茹;邓东安;孙培明;韩秀敏;盛晓棠;朱鲜阳;张玉威 刊期: 2000年第08期
我们应用彩色多普勒显示腹壁下动脉的血流图像及其在体表投影的方法, 对126例腹股沟斜疝或直疝进行鉴别, 准确而简便, 报告如下.
作者:武国良;李建华;于焱;王金华;王萍;张华超;刘树夏 刊期: 2000年第08期
患者, 女,10岁.出生后发现心脏杂音.活动耐力差, 不喜蹲踞, 无咯血、晕厥及抽搐史.口唇紫绀, 杵状指(趾),双颈静脉无怒张, 胸廓无畸形, 双肺呼吸音清晰, 未闻及干湿罗音.
作者:曾慧茹;侯传举;邓东安;孙培明;周晓丹;张玉威 刊期: 2000年第08期
目的:探讨术中超声引导多弹头射频治疗肿瘤的价值.方法:对3例无法手术切除的纵隔纤维肉瘤、肝肿瘤、膀胱肿瘤患者在术中超声引导下, 应用多弹头射频治疗.结果:3例患者经治疗后观察3月, 临床症状明显好转, AFP值下降, B超、CT复查瘤体缩小1/3.结论:术中超声引导多弹头射频治疗, 定位准确, 安全可靠, 治疗时间短, 见效快, 为肿瘤无法切除开辟了一条新的治疗途径.
作者:赵夏夏;柴福禄;李荣梓;李红梅;王怀禄 刊期: 2000年第08期
目的:本文分析了左室射血期心尖部的受力状态, 并以此为据, 首次系统观察了心尖部的室壁运动.方法:适当降低超声仪前场增益, 局部放大心尖部图像, 动态观察:在冠心病患者, 在胸闷、胸痛间断发作大于一年又无法确诊为冠心病者, 大都能看到心尖部室壁运动的异常现象.而大部分正常人的心尖部室壁运动正常.结果:异常现象是指:在收缩期心室壁作向心运动时, 心尖部局部室壁作离心性运动, 舒张期它们各自的运动方向相反.其异常运动幅度有轻、中、重之分.结论:心尖部室壁运动的异常现象是缺血缺氧的结果, 是长期胸闷、胸痛症状容易捕捉到的形态学表现, 是心尖部室壁瘤逐渐形成的基础, 是心肌早期缺血的观察窗口.
作者:耿世钊;程秀琴;李炳华;章新新;何怡华;伍时桂;孙彤;孙琳;吴山 刊期: 2000年第08期
目的:探讨应用多普勒组织成像(DTI)检测二尖瓣环舒张期运动速度评估冠心病左室整体舒张功能的应用价值.方法:应用DTI技术, 对54例临床确诊(其中30例经冠脉造影证实)的冠心病患者和30例正常对照者舒张期二尖瓣环运动速度进行测定, 并与常规多普勒超声心动图检查结果对照分析.结果:正常对照组二尖瓣环舒张早期峰值速度(Ea)及舒张早期与舒张晚期速度之比(Ea/Aa)均与年龄呈显著负相关.在冠心病松弛受损(IR)组与假性正常(PN)组, Ea/Aa均较正常组明显减低(p<0.01);在限制型(RF)组, Ea与Aa均较正常组明显减低(p<0.01), 但Ea/Aa与正常组无显著性差异.结论:DTI技术检测二尖瓣环舒张期运动速度参数可用于无创评价冠心病左室整体舒张功能.
作者:田新桥;钱蕴秋;周晓东;张军;李军;朱霆;朱永胜;刘丽文 刊期: 2000年第08期
目的:探讨二维及彩色多普勒超声对结节性甲状腺肿的诊断价值.方法:采用二维及彩色多普勒超声对37例(76个结节)经手术病理证实的结节性甲状腺肿患者进行检查.用彩色多普勒血流显像对甲状腺上动脉的血流动力学参数进行测定;分级评价结节内部及周边的彩色血流图.结果:结节性甲状腺肿结节多为多发, 大部分边界清楚, 形态规则, 无晕环, 多数伴有囊性变或钙化.结节囊性变者甲状腺上动脉血流参数与正常组比较, 无统计学意义(p>0.05).结节内部及周边血供不丰富.结论:二维及彩色多普勒超声有助于临床对结节性甲状腺肿的诊断.
作者:于铭;王全华;王建宏;周晓东;郭悦 刊期: 2000年第08期
目的:评估三维超声、彩色多普勒超声对输尿管囊肿的应用价值.方法:用三维、彩色多普勒血流观察了10例输尿管囊肿的立体形态及喷尿情况.结果:三维超声立体感强, 形态逼真, 定位准确.彩色多普勒显像示喷尿的尿流束由囊肿内向膀胱喷射时较为明显, 表现为细而色艳的彩色流束, 而由输尿管向囊肿内喷射时流束则呈粗而色暗.结论:三维超声和彩色多普勒超声能提高诊断输尿管囊肿的准确率, 为临床提供更准确的诊疗信息.
作者:詹维伟 刊期: 2000年第08期
目的:探讨彩色多普勒能量图(CDPI)在移植肾排异反应早期诊断及治疗监测中的应用价值.方法:应用CDPI对72例移植肾患者和41例正常人的肾脏声像图表现进行对照分析.结果:(1)移植肾患者肾功能稳定期, 肾脏CDPI表现与正常人相似, 各级肾动脉血流信号丰富, 呈连续性树枝状;(2)急性排异反应患者, 移植肾肾实质血流信号稀少, 以舒张期更为显著, 主肾动脉和段动脉血流呈连续性, 叶间动脉呈断续的闪烁状, 弓形动脉几乎无血流信号;(3)慢性排异反应患者, 主肾动脉和段动脉血流束变细, 信号减少, 叶间动脉仅显示部分, 且呈点状或短条状, 弓形动脉几乎不显示或仅有散在点状闪烁血流信号;(4)无论是急性或慢性排异反应, 给予有效治疗后, 临床症状减轻, 实验室检查结果改善, CDPI检查, 移植肾肾实质血流灌注情况也有所改善, 这种变化甚至比实验室检查结果改善还出现得早.结论:CDPI技术不仅对早期诊断移植肾排异反应很有价值, 而且对治疗效果的监测和指导用药也很有意义.
作者:廖明松;李树森;赵金英;刘金模;梁燕;王利玲 刊期: 2000年第08期
目的:急性病毒性心肌炎局部心肌组织的病理改变会引起心肌组织密度的变化.本研究采用计算机辅助的声学组织密度定量技术测量急性病毒性心肌炎患者的声学组织密度参数, 评价该技术在临床急性病毒性心肌炎辅助诊断中的价值.方法:55例急性病毒性心肌炎患者作为病例组, 27例正常人为对照组.行常规二维超声检查, 录像记录左室二尖瓣和乳头肌水平短轴切面.取舒张末期图像, 计算机对图像进行视频分析, 左心室分成室间隔、前壁、侧壁及后壁四个节段, 得出每个区域心肌灰阶的均值、离散度、中位数、小值、大值等指标.以心腔血流的灰阶水平作为本底对数据进行校正.结果:二尖瓣和乳头肌切面, 病例组在室间隔、左心室前壁、侧壁和后壁的各声学组织密度参数(灰阶均值、灰阶离散度、大灰阶值、灰阶极差)均高于对照组, 两组之间的差别具有显著性(p均<0.05).结论:定量声学组织密度参数可将急性病毒性心肌炎患者与正常人区别, 该技术可望成为一种可靠、简便、无创伤的急性病毒性心肌炎辅助检测方法.
作者:陈祎;沈学东;杨英珍;虞敏 刊期: 2000年第08期