黄兰芬；马忠武；朱小敏；尹满香；陶正义
目的:探讨室间隔缺损的部位及其面积指数在判断此病的预后和手术指征的意义.方法:采用超声心动图技术测定1408例单纯室间隔缺损的位置和面积指数(IVSD).结果:全组IVSD为0.72±0.25.在IVSD小于0.5的408例膜部室间隔缺损中有32例(32/408,7.8%)自行闭合,而大于0.5的777例中仅4例(4/777,0.5%)自行闭合(x2＝6.8,p＜0.01).36例膜部室间隔缺损自行闭合者IVSD为0.43±0.17,而未自行闭合者为0.87±0.22(t＝4.5,p＜0.01).在IVSD大于1.0的348例膜部室间隔缺损中有297例(297/348,85.3%)需手术治疗,而小于1.0的837例中仅93例(93/837,11.1%)需手术治疗(x2＝7.2,p＜0.01).390例施行手术治疗者IVSD为1.1±0.31,而未手术的395例为0.67±0.24(t＝4.3,p＜0.01).151例手术治疗的圆锥间隔缺损IVSD为0.71±0.18,而未手术的51例为0.47±0.09cm(t＝3.1,p＜0.05).151例手术者中128例IVSD大于0.5.结论:结果表明膜部室间隔缺损的自行闭合率高于圆锥隔缺损,同时证实室间隔缺损面积指数对判断预后具有一定意义.
作者：孙斌；贾兵；林其珊；袁俊生 刊期： 1999年第01期
患者男性、62岁,因前列腺肥大行电切术,术后静脉输入抗菌素并进行加压膀胱冲洗,第4天出现心悸、气短、咳嗽、呼吸困难,第8天症状加重,并伴下肢浮肿,第12天症状明显加重,呼吸急促、口唇发绀、颈静脉怒张、心率加快达120次,双肺可闻中、小水泡音,肝大肋下2指,双下肢浮肿().尿化验:RBC 15～20/Hp、WBC 5～10/HP.
作者：姜乃琴；王婧姝 刊期： 1999年第01期
患者女,66岁,因肺Ca来院.以往身体健康,近3个月来咳嗽,胸闷,加重半月并咯血.查体:一般情况可,腹部未触及异常.
作者：伍浦英；逯玉霞 刊期： 1999年第01期
患者男性,40岁.无明显透因、间断出现心悸、气短、大汗二个月,休息后渐缓解.近一个月加重,多发生于夜间睡眠时.血压高达34/16 kPa,口服降压药物无效.查体:血压22.66/14.66kPa,颈部、腋窝、腹股沟区未触及肿大淋巴结,腹盆腔未触及包块.血尿常规检查正常,空腹血糖升高为11.9mol/L.B超於膀胱右外侧壁可探及2.9cm×3.1cm的低回声区,边界尚清,形态欠规整,与膀胱右侧壁关系密切.诊断:膀胱右外侧壁实质性肿物(嗜铬细胞瘤?).术中见膀胱右后上方有3.0cm×2.5cm肿块,基底部深入膀胱壁内.探查及触及瘤体时,血压升高,切除肿物.术后病理诊断:嗜铬细胞瘤.
作者：刘丽梅；贺传红；周霞 刊期： 1999年第01期
患者女性,28岁.孕2产0.因停经2月余,腹痛伴阴道流血3天,加重1天入院.妇科检查:外阴、阴道血染,宫颈光滑,宫口闭,无触痛,子宫前位、增大如孕2+周大小、质软、轻压痛.临床诊断:难免流产.B超检查:子宫前位,形态正常,宫体增大,为6.6cm×6.5cm×4.8cm,内部回声均质,宫内膜增厚1.6cm,宫颈膨大、内口开放,在宫颈管内探及一孕囊回声,大小为3.1cm×2.1cm,其内未见胚芽回声(附图),B超诊断:宫颈流产.
作者：彭丽珊 刊期： 1999年第01期
目的:观察胸内压力变化对正常人下腔静脉血流的影响.方法:用口件控制正常人气道出入口面积造成不同的气道呼吸阻力,改变胸内负压随呼吸的变化幅度.运用多普勒超声观察不同的气道阻力情况下,下腔静脉血流随呼吸的变化.结果:胸内负压的变化对下腔静脉血流的影响非常显著;呼气相的持续时间影响其后吸气相的下腔静脉血流速度;吸气相的发生的时间对吸气时第一心动周期的右心充盈增量有一定影响.
作者：孙鲲；曹铁生；段云友 刊期： 1999年第01期
目的:探讨低频超声心肌消融用以治疗心律失常的可行性及副作用.方法:以34KHz连续波超声作用于活体兔外膜心肌,记录工作中心肌细胞动作电位的变化及结构变化.结果:超声处理后心肌未见搏动及传导异常,经8W/cm超声消融后心肌细胞静息电位水平明显提高,0相大除极速度及动作电位幅度明显降低.以26W/cm声强消融后跨膜动作电位消失.观察发现消融近端心肌凝固样坏死,内膜心肌(距外膜4～6mm)细胞器空化、破坏及肌丝溶解.结论:低频超声可有效消融心肌,损伤心肌有潜在致心律失常的基础.
作者：黄晶；李增高；王志刚；曾晓荣；刘自飞；罗开良；董军；冷志；张海澜；方启平；颜忠余 刊期： 1999年第01期
患者男,44岁.因无意中发现上腹部活动性肿块3个月而入院.查体:右上腹扪及一约10cm×6cm肿块,表面光滑,边界清,质中,无压痛,推之活动.实验室常规及空腹血糖检查正常,CT检查示胰腺前方,肝左叶后方及肝右叶左侧见一肿块影,大小约9.8cm×4.3cm×5.0cm,呈等密度,其内可见低密度影,考虑肿块来自后腹膜.
作者：黄兰芬；马忠武；朱小敏；尹满香；陶正义 刊期： 1999年第01期
目的:探索一种治疗肝泡型包虫病的新途径.方法:对5例经穿刺活检确诊的肝泡型包虫病,在超声引导下和监视下穿刺采用肿块内多点注射纯酒精法进行硬化治疗,对于巨大肿块坏死液化者抽完液化液,注入纯酒精为抽出量地10～50%保留于液化腔.同时服用足量的抗包虫药.结果:5例8个肿块全部有效,显效3例,肿块缩小20%以上并有明显钙化,好转的2例肿块亦有所缩小并出现钙化征象.穿刺多的11次,平均5次,无一例出现腹痛、出血和感染等并发症.观察长的56个月,平均29个月,未发现包虫种植扩散的任何迹象.结论:本研究认为:超声引导穿刺硬化治疗肝泡型包虫病是一种简便易行、创伤轻微、安全实用、疗效可靠的新途径.
作者：宋书邦 刊期： 1999年第01期
患者男,20岁.发现右中、下腹肿物2个月而来院.查体:一般情况好,右中、下腹可触及一肿物,边界不清,深在而固定.超声检查:右侧腹部可见一巨大肿物,上界紧贴肝脏下缘,下至盆腔右侧,外侧与右侧腹壁相贴,右侧髂血管受压前移,腹主动脉左移,此肿物内回声不均匀,呈网格状结构(附图).彩色多普勒:肿物内可见少量低速血流信号,探头加压放松后,血流信号明显增多.超声诊断:腹膜后海绵状血管瘤.
作者：赵艳华 刊期： 1999年第01期
我们应用HP SONOS-1000型及7Mage Point彩色超声诊断仪,7.5MHz探头,诊断3例膝关节半月板囊肿,报告如下.例1 女,42岁.因右膝前无痛性肿物2个月就诊.彩超所见:右膝前外方关节腔内见2.8cm×2.6cm的液性暗区,边界清楚,有囊壁,形态欠规则,呈多房状.超声诊断:右膝外侧半月板囊肿.
作者：王洪霞；常洪波 刊期： 1999年第01期
目的:应用多普勒超声评价小儿支气管哮喘的右心舒张功能.方法:应用多普勒超声心动图检测技术对55例支气管哮喘患儿(按年龄和病情轻重分组)和41例正常对照组小儿的右心舒张功能各指标进行对照观察.结果:正常和患儿右心舒张功能各指标有明显差异,重型较轻型右心舒张功能显著下降,且随着病情的进展,右心舒张功能下降明显.
作者：邓林云；周爱云；章新兰 刊期： 1999年第01期
患者男,24岁.主因腹腔镜胆囊切除术(LC)后腹痛、发热、黑便15天、伴呕吐1天入院.体检:腹部轻度膨隆,全腹轻度压痛及反跳痛、轻度肌紧张,肝区叩击痛,腹水征可疑,肠鸣音减弱.超声检查:肝脏大小正常、回声均匀,肝内胆管轻度扩张,门静脉(PV)1.3cm,肝动脉(LA)未显示.
作者：王莎莎；霍枫；石艳芬；张宏 刊期： 1999年第01期
目的与方法:通过阐述21例转移性小肠肿瘤的超声图像表现,从而达到在常规腹部超声检查中,提高转移性小肠肿瘤的检出率.结果:按照小肠肿瘤的超声图像分型,本组21例中,19例均属壁厚型.包括邻近脏器肿瘤对小肠的直接浸润和远隔肿瘤转移或种植,仅2例属腔外肿块型.1例为睾丸精原细胞瘤,小肠转移并有膀胱侵犯至小肠膀胱瘘形成,另1例为卵巢癌腹膜连同小肠种植转移.恶性淋巴瘤、白血病的小肠侵犯,远端小肠和回盲部是其好发部位.沿肠壁长轴侵犯,肠壁增厚以均匀透声性好的低回声区为主要特点.伴有不全肠梗阻和消化道出血.结论:转移性小肠肿瘤与原发肿瘤的部位及组织学类型的关系,目前尚无其它规律可言.
作者：王彬；孙洪月；杨尹默；陈如法 刊期： 1999年第01期
本文对比较常见的附睾疾病(包括急慢性附睾炎,结核,精液囊肿等)39例的超声诊断资料进行回顾性分析.其中经手术病理确诊者23例,其余16例经临床治疗和超声随访证实.患者年龄17～91岁,平均46.2岁.应用仪器Dornier AI-5200,中心频率为7.5MHz的超宽频带线阵探头.探查方法:患者仰卧位,嘱其提拉阴茎及阴囊皮肤以充分暴露阴囊并固定睾丸及附睾,涂匀耦合剂后,探头直接置于阴囊皮肤表面分别进行纵、横、斜向等各个角度的检查,仔细观察病变部位及其与周围的关系.
作者：袁霞萍；康春松；刘望彭 刊期： 1999年第01期
患者女,22岁,因停经50天大量阴道流血5天就诊,门诊以不全流产收住院.患者呈贫血貌,早孕反应较重.妇科检查:外阴正常,阴道通畅有积血,宫颈光滑,宫体正常大、质软、活动度可,双侧附件正常,尿HCG阳性,B超检查:子宫体前位,大小为5.5cm×3.5cm×4.4cm,浆膜、肌层回声正常,宫腔线清晰,居中,宫颈膨大、前后径4.4cm,宫颈管内探及4.3cm×3.9cm闪亮密集光点及大小不等相间小暗区,似蜂窝状(附图),宫颈内口关闭,双侧附件正常.B超诊断:子宫颈管内完全性葡萄胎.经产科钳刮后送病检,病理诊断:水泡状胎块.
作者：任艳；王春茹 刊期： 1999年第01期
目的:探讨体外超声(ETUS)助溶血栓的机理.方法:我们对18只新西兰兔双侧股动脉血栓模型进行研究,实验对象被随机分为三组:不治疗对照组;重组链激酶(rSK)30000U/kg联用和不联用ETUS组.ETUS的频率和强度分别为0.8MHz和1.2W/cm2.治疗前和治疗后动脉采血测定血清纤维蛋白降解产物(FDP)和血浆D二聚体(D-Dimer)水平.结果:对照组、rSK组和rSK联用ETUS组治疗前血清FDP的平均值分别为0.15±0.01mg/L,0.23±0.07mg/L和0.27±0.17mg/L;血浆D-Dimer的平均值分别为1.82±0.85mg/L,1.53±0.80mg/L和1.50±0.40mg/L,各组治疗前血清FDP和血浆D-Dimer水平无差异(p＞0.05).上述三组治疗后血清FDP的平均值分别为0.15±0.02mg/L,2.23±1.30mg/L和4.22±1.88mg/L;血浆D-Dimer的平均值分别为2.45±0.72mg/L,5.58±2.56mg/L和6.00±1.83mg/L.结论:除对照组外,各组治疗后FDP和血浆D-Dimer水平均高于治疗前,差别有显著意义(p＜0.05),但单用rSK组和rSK联用ETUS组之间FDP和血浆D-Dimer水平的差别无显著意义(p＞0.05).
作者：柏瑾；沈学东；蔡乃绳；姚瑞明；陈灏珠 刊期： 1999年第01期
本文应用彩色多普勒成像(CDI)测量了海拔3980米高原红细胞增多症(high altitude polycythemia,HAPC)患者12例24只眼视网膜中央动脉血流频谱的有关参数,并与同年龄组的正常人10例20只眼对照,以期了解HAPC视网膜中央动脉血流动力学的变化.
作者：马劲松 刊期： 1999年第01期
患者男,39岁,左上臂刀伤后两周,伤处进行性肿胀,伴疼痛.临床触及质软包块,疑皮下血肿行超声检查.超声所见:(仪器为Diasonics 2D Gateway 彩超仪,5MHz探头)于左上臂正中可探及6.5cm×8.4cm×4.6cm的巨大无回声区.
作者：傅先水；高瑛 刊期： 1999年第01期
目的:探讨B超对壶腹部肿瘤术前诊断价值.方法:回顾性分析31例经病理和(或)手术证实的壶腹部癌.结果:术前B超检查诊断为壶腹癌27例(87.1%),误诊胰头癌2例,误诊壶腹结石、总肝管结石各1例.本组定位诊断正确率90.3%.壶腹部肿瘤声像图表现:1.直接征象:在壶腹部显示肿块回声;2.间接征象:肝内、外胆管扩张至胰头水平,胰腺正常或虽显示不清但在胰头区未探到肿块.结论:B超对壶腹部肿瘤诊断有很大的实用价值.
作者：朱虹；龚新环；施仲伟 刊期： 1999年第01期
中国超声医学杂志
主管:中国人民共和国科学技术部
主办：中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
