学术投稿

肾脏腺瘤的超声诊断及鉴别

吉毅峥;季金娣;刘英棣

关键词:肾脏, 肾腺瘤, 超声诊断仪, 声像图表现, 探头频率, 拍照记录, 鉴别诊断, 肾囊肿, 俯卧位, 侧卧位, 仪器, 误诊, 实时, 扫查, 男性, 患者, 出血
摘要:本文就2例肾腺瘤的声像图表现及1例肾囊肿出血误诊为肾腺瘤的原因和鉴别诊断进行分析.3例均为男性,使用仪器为Siemenz Prima实时超声诊断仪,探头频率为3.5~5.0MHz,患者取侧卧位或俯卧位,对肾脏常规扫查并与健肾对比,拍照记录.
中国超声医学杂志相关文献
  • B超图像多彩变换临床应用的研究

    目的:探讨B超图像经多彩变换处理后的病灶显示率.方法:应用计算机超声图像伪彩处理系统,任意设定红、绿、蓝三种颜色色码曲线,至获得满意色彩为止.结果:不同形状的色码曲线转换,可得到不同色彩分布的B超伪彩图像.选择合适的色码曲线,可使肿瘤患者声像图的检出有所提高.结论:经过合适的多彩变换处理后的图像色彩分明,层次清晰,能提高图像分辨力.

    作者:连娟;罗福成;周康源 刊期: 1999年第11期

  • 彩色多普勒超声对肝硬化门静脉高压症脾动脉栓塞术前后脾脏及脾静脉血流动力学变化的研究

    目的:观察肝硬化门静脉高压症患者行脾动脉栓塞术前后脾脏及脾静脉血流动力学变化.方法:栓塞术前后对12例患者采用彩色多普勒超声检查进行观察.结果:脾动脉栓塞后脾静脉、门静脉管径缩小(P<0.01).脾静脉、门静脉平均血流速度降低(P<0.05),血流量明显减少(P<0.01).栓塞前后脾静脉流速与门静脉主干流速比值及脾静脉与门静脉主干流量比值比较无明显差异(P>0.05).从而证实在肝硬化门静脉高压形成后,脾静脉血流量增加是门静脉高压时门静脉血流量增加的重要因素.结论:脾动脉栓塞术是缓解脾循环高动力状态间接降低部分门静脉压力的有效方法之一.远期疗效有待进一步观察.

    作者:卢金生;张闻平;赵雪梅;董宗俊;李建新 刊期: 1999年第11期

  • 黄色肉芽肿性胆囊炎(附16例分析)

    目的:本文回顾性分析16例黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)的临床表现、超声特点及手术和病理结果.方法:16例XGC(男6例,女10例,年龄43~78岁)术前均经超声检查.结果:16例XGC均合并胆囊结石,胆囊壁均见增厚4mm~15mm,其中1例合并肝浸润以致胆囊壁与肝实质无法分界.结论:XGC是一种良性慢性胆囊炎,可能发展成胆囊癌,尽管在组织学上具有特征,但是在超声上无明显特异性.

    作者:陈曼;龚新环 刊期: 1999年第11期

  • 川崎病冠状动脉病变的超声监测

    目的:研究川崎病冠状动脉病变超声检测的价值.方法:对58例川崎病患儿的冠状动脉应用超声检测.结果:发现冠状动脉病变28例.以内径>3mm为冠脉扩张,对临床治疗有指导意义.结论:超声是检测川崎病冠状动脉病变的有效手段.

    作者:彭勤中;何跟山;彭丽春 刊期: 1999年第11期

  • 肺囊性包虫病的B超图像分析

    目的:探讨不同阶段肺囊性包虫病(简称肺包虫)的声像表现及变化规律.方法:回顾性分析经B超诊断并经手术病理证实的96例共104个肺包虫病例.结果:1.生存期包虫与衰亡期包虫各具影像特征,本组B超的分期诊断正确率94.23%.2.生存期肺包虫87个(83.65%),其中93.10%的包虫合并支气管瘘.衰亡期包虫17个(16.35%),全部存在支气管瘘.结论:1.B超对肺包虫病的诊断及分期有很大的实用价值.2.肺包虫遵循从生长到衰亡的自然发展规律,形成支气管瘘是肺包虫衰亡的重要过程,在这一过程中人体免疫可能起着重要作用.

    作者:方祖伦;刘唐寅;王先银 刊期: 1999年第11期

  • 超声预测巨大胎儿体重公式准确性研究

    目的:求出较为准确的预测巨大胎儿体重公式.方法:通过超声测量142例胎儿头围(HC)、腹围(AC)、股骨径(FL)及胎儿腿部皮下脂肪厚度(FTH),根据各生理参数计算出HC、AC、FL、FTH分别与胎儿体重的直线回归方程以及以上4参数与胎儿体重的多元线性回归方程,并进行比较.结果:应用多元线性回归方程预测巨大胎儿体重较直线回归方程准确.结论:多元线性回归方程考虑到了影响胎儿体重的各个因素,因此其准确性较高.

    作者:高上达;林礼务;叶真;薛恩生;何以敉;林晓东;林暾 刊期: 1999年第11期

  • 经腹与经阴道超声对比诊断腹腔妊娠葡萄胎1例

    患者女,34岁,无孕产史.因闭经4个月,尿妊娠试验及HCG持续阳性,在外院曾两次清宫术,未发现胎盘绒毛组织.而转我院.B超经腹扫查:盆腔偏右可见子宫图像,正常大小,前壁光整,宫腔线清晰居中,内膜薄,尚均质.

    作者:吴梅;和朝平;李向农 刊期: 1999年第11期

  • 黑斑息肉病并发肠套叠1例

    患者女,22岁.因中上腹痛3年余,加重3天伴呕吐入院.查体:全腹压痛,上腹部肌紧张,可扪及6cm×6cm×2cm质软活动性包块,未见肠型及蠕动波.患者上下唇粘膜有数十个杂乱分布的褐色斑,直径0.1~0.3cm,左侧颊粘膜有一直径0.8cm的褐色斑.胃镜检查:胃窦部有两个直径为1.5cm大的息肉.

    作者:卢漫;郭峰 刊期: 1999年第11期

  • B超诊断子宫包虫并肝包虫1例

    患者女,23岁,未婚.月经正常,因发觉下腹出现无痛性包块两个月就诊.体检:于下腹耻骨联合上方触及如拳头大小的肿物,质软,有囊性感.B超检查:子宫轮廓增大,子宫前壁回声均匀,子宫内膜线前移,子宫后壁浆膜下显示一个8.5cm×8.0cm×7.2cm大小的球形囊状液性暗区.

    作者:方祖伦;周歆理 刊期: 1999年第11期

  • B超诊断尿道息肉突入膀胱1例

    患者男,60岁,因排尿不畅5~6年,加重并伴血尿1月来诊.经直肠B超(探头频率6.5MHz)探查示:膀胱中度充盈(排尿后),壁毛糙,内透声好;前列腺大,约5.6cm×3.4cm×4.1cm,回声增强,不均质;前列腺尿道处示一约2.5cm×1.0cm不规则低回声团,边界清晰,内部回声均质,部分突入膀胱(图1).B超诊断:后尿道实性占位(尿道息肉可能性大).膀胱镜检查示:前列腺尿道处粘膜样赘生物.手术所见:前列腺尿道后壁近精阜处见一舌状淡红色肿物,光滑,质软,有蒂,约1.0cm×3.0cm×1.0cm.病理诊断:尿道息肉.

    作者:陈延涛;王春光;郭玉峰;李莉 刊期: 1999年第11期

  • 彩超诊断胎盘脐带帆状附着1例

    孕妇,28岁.第一胎,孕37周.行常规B超检查.超声所见:胎头居上,双顶径80mm,颅骨光环完整,颅内结构正常.脊柱连续性好.羊水深80mm,胎盘附着于子宫前壁,脐带附着于胎盘之外的胎膜上,距胎盘边缘约20mm(图1).脐带血管通过羊膜与绒毛膜之间由胎盘的胎儿面进入胎盘(图2).彩超可显示胎盘表面的这些血管呈脐带血管的血流频谱.超声诊断:1.宫内孕单活胎臀位;2.胎盘脐带帆状附着;3.羊水过多.

    作者:韩彬;刘凤芹;李春媛;章国荣 刊期: 1999年第11期

  • 心肌肥厚对冠脉循环影响的超声研究

    目的:探讨心肌肥厚患者冠脉循环血流动力学变化的特点.方法:应用多平面经食管超声心动图(TEE)技术探测30例心肌肥厚患者的冠状窦血流动力学改变,并与10例正常对照进行对比.结果:所有受检者均可记录到满意的冠状窦血流频谱(100%).心肌肥厚组收缩压、左室重量指数(LVMI)、冠状窦收缩期血流流速积分(VTI-S)、净前向血流流速积分(VTInet)和前向血流(CSF)及其直径明显高于正常组(P均<0.05),余各项参数无显著性差异;与正常组相比,心肌肥厚患者有症状组收缩压、舒张压、LVMI、VTInet及冠状窦直径明显增加(P<0.05~0.001);无症状组LVMI、收缩压、舒张期血流峰值(D)、VTI-S、舒张期血流流速积分(VTI-D)、VTInet、CSF亦明显增加(P<0.05~0.001);但有症状组D、VTI-D、CSF低于无症状组(P均<0.05).结论:心肌肥厚患者冠状窦前向血流增加,但有症状组冠状窦前向血流低于无症状组,TEE探测冠状窦血流以评价心肌肥厚患者冠脉循环的改变具有较高的临床应用价值.

    作者:钟明;张运;张薇;季晓平;马骁;赵静;张园园;邢艳秋;王勇;王磌 刊期: 1999年第11期

  • 彩色多普勒超声诊断Lutembacher's综合征1例

    患者女,30岁.平素健康,近半年经常出现劳累后心悸气短,逐渐加重来诊.体检:心界扩大,心率78次,胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,肝脾未触及.彩色多普勒超声见:右房、右室明显扩大,肺动脉增宽,室间隔与左室后壁呈同向运动,左室内两乳头肌显示正常.

    作者:于德平;王姣;刘侠 刊期: 1999年第11期

  • 彩色多普勒测定新生儿颅内动脉血流正常值100例报告

    目的:研究新生儿脑血流的血流动力学参数.方法:应用彩色多普勒检测正常新生儿脑动脉血流变化的规律性.结果:同名双侧大脑动脉血流的收缩期峰流速(PS)、舒张末流速(ED)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)经统计学处理,无显著性差异P>0.05.结论:提出了国人正常新生儿ACA,MCA,PCA血流参数的正常值范围.

    作者:李世杰;刘莉;郭暄;裴勖斌;韩佩荣 刊期: 1999年第11期

  • 肝泡球蚴病临床分型与可溶性白介素-2受体关系的评价

    目的:通过肝泡球蚴(HAE)病的B超声像评价其临床分型与可溶性白介素-2受体(sIL-2R)水平的关系.方法:通过对17例HAE患者B超声像图及血清sIL-2R水平测定,并以12例健康人作对照,比较二者之间的相关关系.结果:HAE患者sIL-2R浓度均质为316.18±265.51pg/ml,较正常对照组明显升高(P<0.002).以对照组上限(115±68.95pg/ml)为界,17例HAE患者中之11例sIL-2R高于此值,病灶大直径大于6cm,B超声像以巨大非均质性高回声损害为主,部分伴有门V.,下腔V.和胆囊壁的损害,它们分别属于HAE的I型和P型的P4,P3和P2级;低于此界值的6例中的5例,病灶大径在5cm以下,B超声像以高回声或伴有部分钙化的结节性损害为主,属P2和P1期.结论:sIL-2R水平测定可作为HAE临床分型的指标之一.其水平增高表示AE病变的进展期,反之表示病变初期或稳定阶段.

    作者:史大中;李富荣;Bartholomot B;Vuitton D A;Craig P S 刊期: 1999年第11期

  • 利用彩超仪诊断双腔左心室1例

    患者女,22岁,因劳力性胸闷,气促四月余而入胸外科诊治.体检:一般情况尚好,心界不大,心尖区可闻及Ⅳ/6收缩期杂音,临床诊断二尖瓣脱垂并关闭不全.

    作者:叶雪存;李培芝;李兰凤;刘世辉 刊期: 1999年第11期

  • B型超声诊断玻璃体积血的临床研究

    目的:探讨玻璃体积血的B型超声图像特点以助于临床诊断.方法:对42眼玻璃体积血的B型超声图像进行回顾性分析、研究.结果:积血的形态取决于出血的部位、量、时间及玻璃体的性质,其后运动与回声反射的强度相联系,提出粘滞性与成形性是玻璃体积血的两大超声特点.结论:B型超声有助于临床诊断玻璃体积血.

    作者:梁慷;卞征;梁平;卞春及 刊期: 1999年第11期

  • 彩超对肝硬化脾肿大与原发性脾肿大血流动力学研究

    目的:研究肝硬化脾肿大及原发性脾肿大患者血流动力学变化.方法:应用二维及彩色多普勒超声对60例肝硬化脾肿大患者、30例原发性脾肿大患者及60例正常人的门静脉(PV)、肠系膜上静脉(SMV)及脾静脉(SV)的血流动力学进行检测,并进行对比.结果:肝硬化组以肝脏实质性改变为主,脾脏轻、中度肿大,门脉主干增宽,PV、SMV平均血流速度减慢,而PV、SMV、SV每分钟血流量增加;原发性脾肿大组脾脏明显肿大,门脉主干稍增宽,SV平均血流速度、每分钟血流量均增加,PV平均血流速度稍减低.两组各测值与对照组比较均有显著性差异(P<0.01).结论:CDFI对原发性脾肿大及肝硬化脾肿大的血流动力学检测对临床诊断、鉴别诊断以及治疗方案的选择可提供依据.

    作者:吴荣秀;殷鸿图;曹弘波;袁桂玉;曹武奎;张万增 刊期: 1999年第11期

  • 彩色多普勒超声诊断异位甲状旁腺腺瘤部分恶变1例

    患者,女,53岁,八年前发现右颌下肿物约1cm×1cm,逐年增大,近二年明显增大约5cm×5cm,无甲状旁腺功能亢进症状.查体:于右侧胸锁乳突肌前侧触及一个5cm×5cm质硬包块,边界欠清,形态不规则,表面光滑,活动度差,不随吞咽运动,无压痛.

    作者:郭丽;许寅宏;贾验青 刊期: 1999年第11期

  • 医学超声成像新技术的物理声学基础

    90年代以来,由于电子计算机容量与功能提高,数字化处理的引入,高性能微电子器件及超声换能器的出现,以及各种信号、图像处理及控制技术的应用,医学超声成像出现了新技术、新设备、新方法层出不穷,使人目不暇接的生动局面.本专题报告就目前超声成像中几项带有新原理特征的新技术,如造影成像,二次谐波成像,频谱合成成像,组织成像,非线性声参量B/A成像,三维成像等,以及它们共同涉及的物理声学背景,特别是非线性声学问题进行简要阐述.

    作者:张德俊 刊期: 1999年第11期

中国超声医学杂志

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主管:中国人民共和国科学技术部

主办:中国科学技术信息研究所(ISTIC) 中国超声医学工程学会