叶雪存；李培芝；李兰凤；刘世辉
患者女,22岁,因劳力性胸闷,气促四月余而入胸外科诊治.体检:一般情况尚好,心界不大,心尖区可闻及Ⅳ/6收缩期杂音,临床诊断二尖瓣脱垂并关闭不全.
作者：叶雪存；李培芝；李兰凤；刘世辉 刊期： 1999年第11期
目的:描述肝右后下静脉(IRHV)的超声表现,统计其发生率,探讨其临床意义.方法:对214例正常成人的肝右静脉(RHV)和IRHV进行了二维及彩色多普勒血流显像检查.主要观察内容:RHV管径,IRHV管径,IRHV数量.结果:IRHV在第一肝门水平附近注入下腔静脉.214例正常成人中观测到52例有IRHV,其显示率为24%,IRHV管径小于或等于RHV管径的有42例(81%),管径大于RHV管径的7例(13%),有两条IRHV的3例(6%),IRHV大管径为0.80cm,平均管径为0.43±0.12cm.IRHV主要引流肝脏段VI及邻近肝组织的静脉血.结论:超声能清晰显示IRHV.正确认识IRHV对临床特别是肝部分切除术及布-加氏综合症的治疗和预后评价等有重要意义.
作者：李杰；李传福 刊期： 1999年第11期
患者女,25岁.孕早期无特殊,孕34周始出现腹部迅速长大,院外B超示羊水过多、胎盘早期剥离急转我院.入院查体:生命体征平稳,不能平卧,心肺未见异常.
作者：潘小玲；彭芝兰 刊期： 1999年第11期
患者女,40岁,3月前有下肢外伤史、流产史,卧床休息1月余.现因心悸、胸闷、气喘10余天,晕厥1次,在县医院就诊,诊断为心包积液、左侧胸腔积液.以结核性心包炎治疗,并进行心包穿刺,症状加剧转入我院.
作者：刘薇；吴世慧；王雪 刊期： 1999年第11期
孕妇,28岁.第一胎,孕37周.行常规B超检查.超声所见:胎头居上,双顶径80mm,颅骨光环完整,颅内结构正常.脊柱连续性好.羊水深80mm,胎盘附着于子宫前壁,脐带附着于胎盘之外的胎膜上,距胎盘边缘约20mm(图1).脐带血管通过羊膜与绒毛膜之间由胎盘的胎儿面进入胎盘(图2).彩超可显示胎盘表面的这些血管呈脐带血管的血流频谱.超声诊断:1.宫内孕单活胎臀位;2.胎盘脐带帆状附着;3.羊水过多.
作者：韩彬；刘凤芹；李春媛；章国荣 刊期： 1999年第11期
目的:比较视频信号和超声背向散射信号测定对散射体浓度变化的敏感性,探讨散射体浓度与其声学特性间的关系.方法:测定0.1%到2.0%不同浓度淀粉悬液的视频强度和背向散射积分.结果:淀粉悬液的浓度-视频强度和浓度-背向散射积分曲线形态相近,均由上升支、平台、下降支组成,背向散射积分上升幅度(约30dB)大于视频信号的上升幅度(约20dB).结论:背向散射积分测定对散射体浓度的敏感性优于视频强度测定,散射体浓度增大可使后方的信号衰减逐渐增大.
作者：朱永胜；钱蕴秋；刘博；田新桥；刘爱玲；刘丽文 刊期： 1999年第11期
目的:探讨不同阶段肺囊性包虫病(简称肺包虫)的声像表现及变化规律.方法:回顾性分析经B超诊断并经手术病理证实的96例共104个肺包虫病例.结果:1.生存期包虫与衰亡期包虫各具影像特征,本组B超的分期诊断正确率94.23%.2.生存期肺包虫87个(83.65%),其中93.10%的包虫合并支气管瘘.衰亡期包虫17个(16.35%),全部存在支气管瘘.结论:1.B超对肺包虫病的诊断及分期有很大的实用价值.2.肺包虫遵循从生长到衰亡的自然发展规律,形成支气管瘘是肺包虫衰亡的重要过程,在这一过程中人体免疫可能起着重要作用.
作者：方祖伦；刘唐寅；王先银 刊期： 1999年第11期
目的:研究新生儿脑血流的血流动力学参数.方法:应用彩色多普勒检测正常新生儿脑动脉血流变化的规律性.结果:同名双侧大脑动脉血流的收缩期峰流速(PS)、舒张末流速(ED)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)经统计学处理,无显著性差异P>0.05.结论:提出了国人正常新生儿ACA,MCA,PCA血流参数的正常值范围.
作者：李世杰；刘莉；郭暄；裴勖斌；韩佩荣 刊期： 1999年第11期
目的:求出较为准确的预测巨大胎儿体重公式.方法:通过超声测量142例胎儿头围(HC)、腹围(AC)、股骨径(FL)及胎儿腿部皮下脂肪厚度(FTH),根据各生理参数计算出HC、AC、FL、FTH分别与胎儿体重的直线回归方程以及以上4参数与胎儿体重的多元线性回归方程,并进行比较.结果:应用多元线性回归方程预测巨大胎儿体重较直线回归方程准确.结论:多元线性回归方程考虑到了影响胎儿体重的各个因素,因此其准确性较高.
作者：高上达；林礼务；叶真；薛恩生；何以敉；林晓东；林暾 刊期： 1999年第11期
患者女,22岁.因中上腹痛3年余,加重3天伴呕吐入院.查体:全腹压痛,上腹部肌紧张,可扪及6cm×6cm×2cm质软活动性包块,未见肠型及蠕动波.患者上下唇粘膜有数十个杂乱分布的褐色斑,直径0.1～0.3cm,左侧颊粘膜有一直径0.8cm的褐色斑.胃镜检查:胃窦部有两个直径为1.5cm大的息肉.
作者：卢漫；郭峰 刊期： 1999年第11期
目的:本文回顾性分析16例黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)的临床表现、超声特点及手术和病理结果.方法:16例XGC(男6例,女10例,年龄43～78岁)术前均经超声检查.结果:16例XGC均合并胆囊结石,胆囊壁均见增厚4mm～15mm,其中1例合并肝浸润以致胆囊壁与肝实质无法分界.结论:XGC是一种良性慢性胆囊炎,可能发展成胆囊癌,尽管在组织学上具有特征,但是在超声上无明显特异性.
作者：陈曼；龚新环 刊期： 1999年第11期
患者女,36岁,因发热,骶尾部酸痛、右大腿后部痛于1999年1月3日来我院就诊.直肠指诊:直肠右后方触及一痛性肿块,波动感,大小不清.B超检查:子宫直肠右后方见一6.5cm×4.0cm低回声区,形态不规则,边界模糊,内部见少许点状回声(图1).1月6日腹腔镜经腹行脓肿抽吸引流术,术中引流出约50ml白色脓液.术后第9天复查B超见原低回声区明显缩小,大小为6.1cm×1.3cm,边界不清晰(图2),后继续抗炎治疗病灶消失.
作者：李凯炎 刊期： 1999年第11期
目的:探讨主动脉血流连续性方程法(AFCE)、二维超声法(2DE)、压差减半时间法(PHT)、二尖瓣血流连续性方程法(MFCE)、近端等速表面积法(PISA)及近端球缺表面积法(PSSA)测量二尖瓣狭窄瓣口面积(MVA)的准确性.方法:20例接受瓣膜置换术的二尖瓣狭窄患者,术前利用上述6种方法测量其MVA,与术中直接测值(aMVA)进行对比.结果:(1)除AFCE法外,其余5种方法均与aMVA高度相关,又以2DE相关佳;(2)2DE法高估了aMVA测值,而其他5种方法与aMVA无显著差异.结论:在MS患者MVA的测量中,2DE、PHT和PSSA法具有较高的临床应用价值;角度校正系数是影响PISA法准确性的关键.
作者：张园园；张运；朱式娟；张梅；张供；张希全 刊期： 1999年第11期
我们自1997年8月到1999年2月对548例中晚妊正常胎儿的三尖瓣口血流进行检测,发现部分正常胎儿存在着轻度的三尖瓣返流.现将检查结果报告如下.
作者：卜凡堂；神兆玉 刊期： 1999年第11期
目的:探讨超声对直肠前突的诊断价值.方法:本文应用B型超声对36例女性排粪障碍的患者进行直肠检测,并测量前突的深度.结果:发现24例患者直肠前壁突向阴道,依其深度可分三度,即:10～20mm为轻度,20～30mm为中度,≥31mm为重度.本组3例手术修补治愈.结论:本法诊断直肠前突迅速、可靠、操作简便、经济、无创伤等优点,可作为首选的影像学诊断方法.前突深度分度法对临床治疗可提供重要依据.
作者：程荣昆；李贤兰；钱英；刘妍 刊期： 1999年第11期
目的:研究肝硬化脾肿大及原发性脾肿大患者血流动力学变化.方法:应用二维及彩色多普勒超声对60例肝硬化脾肿大患者、30例原发性脾肿大患者及60例正常人的门静脉(PV)、肠系膜上静脉(SMV)及脾静脉(SV)的血流动力学进行检测,并进行对比.结果:肝硬化组以肝脏实质性改变为主,脾脏轻、中度肿大,门脉主干增宽,PV、SMV平均血流速度减慢,而PV、SMV、SV每分钟血流量增加;原发性脾肿大组脾脏明显肿大,门脉主干稍增宽,SV平均血流速度、每分钟血流量均增加,PV平均血流速度稍减低.两组各测值与对照组比较均有显著性差异(P<0.01).结论:CDFI对原发性脾肿大及肝硬化脾肿大的血流动力学检测对临床诊断、鉴别诊断以及治疗方案的选择可提供依据.
作者：吴荣秀；殷鸿图；曹弘波；袁桂玉；曹武奎；张万增 刊期： 1999年第11期
近年来,由于医学影像学技术的不断发展,胰腺肿瘤的诊断水平有了一定的提高,但早期诊断仍有一定困难.随着腔内超声,如胰管内超声(intraductal ultrasonography,IDUS)、超声内镜检查术(endoscopic ultrasonography,EUS)、超声内镜引导下的细针穿刺术(EUS-guided fine-needle aspiration,EUS-引导下FNA)及三维腔内超声(3-dimensional IDUS,3D-IDUS)、彩色多普勒腔内超声(color Doppler EUS,ECDUS)的出现,大大提高了胰腺肿瘤的早期诊断正确率.本文综合有关文献,就腔内超声对胰腺肿瘤早期诊断的价值作一评估.
作者：程敬民；金震东；许国铭 刊期： 1999年第11期
目的:分析室间隔缺损(VSD)合并主动脉瓣脱垂(AVP)的超声心动图特征和与主动脉窦瘤的鉴别.方法:18例VSD合并AVP患者进行二维超声心动图(2DE)和彩色多普勒血流显像(CDFI)检查并被手术证实.结果:超声检查发现AVP右瓣13例,无瓣3例;右瓣和无瓣及左瓣各1例.18例20个VSD,超声漏诊干下VSD1个,分型错误2例.室间隔缺损类型以干下型多见,其次为膜周型.超声测定VSD大小10例小于手术.当AVP明显时,超声表现为瓣叶延长、变形、移位和主动脉瓣返流.结论:2DE和CDFI可评价主动脉瓣病变程度,对外科手术修复VSD和AVP提供有价值的信息.
作者：李军；张军；钱蕴秋；王晓敏；张俊；刘维永；汪钢 刊期： 1999年第11期
目的:探讨心肌肥厚患者冠脉循环血流动力学变化的特点.方法:应用多平面经食管超声心动图(TEE)技术探测30例心肌肥厚患者的冠状窦血流动力学改变,并与10例正常对照进行对比.结果:所有受检者均可记录到满意的冠状窦血流频谱(100%).心肌肥厚组收缩压、左室重量指数(LVMI)、冠状窦收缩期血流流速积分(VTI-S)、净前向血流流速积分(VTInet)和前向血流(CSF)及其直径明显高于正常组(P均<0.05),余各项参数无显著性差异;与正常组相比,心肌肥厚患者有症状组收缩压、舒张压、LVMI、VTInet及冠状窦直径明显增加(P<0.05～0.001);无症状组LVMI、收缩压、舒张期血流峰值(D)、VTI-S、舒张期血流流速积分(VTI-D)、VTInet、CSF亦明显增加(P<0.05～0.001);但有症状组D、VTI-D、CSF低于无症状组(P均<0.05).结论:心肌肥厚患者冠状窦前向血流增加,但有症状组冠状窦前向血流低于无症状组,TEE探测冠状窦血流以评价心肌肥厚患者冠脉循环的改变具有较高的临床应用价值.
作者：钟明；张运；张薇；季晓平；马骁；赵静；张园园；邢艳秋；王勇；王磌 刊期： 1999年第11期
我院自1986～1998年,应用胃超声快速显像液(简称胃快显液)对有消化道症状的2155例进行超声检查,并用双盲法与胃镜、活检病理结果进行比较,报告如下.
作者：王月兰；朱明；杨红；皮洪涛；公爱萍 刊期： 1999年第11期
中国超声医学杂志
主管:中国人民共和国科学技术部
主办：中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
