李凯炎
目的:描述肝右后下静脉(IRHV)的超声表现,统计其发生率,探讨其临床意义.方法:对214例正常成人的肝右静脉(RHV)和IRHV进行了二维及彩色多普勒血流显像检查.主要观察内容:RHV管径,IRHV管径,IRHV数量.结果:IRHV在第一肝门水平附近注入下腔静脉.214例正常成人中观测到52例有IRHV,其显示率为24%,IRHV管径小于或等于RHV管径的有42例(81%),管径大于RHV管径的7例(13%),有两条IRHV的3例(6%),IRHV大管径为0.80cm,平均管径为0.43±0.12cm.IRHV主要引流肝脏段VI及邻近肝组织的静脉血.结论:超声能清晰显示IRHV.正确认识IRHV对临床特别是肝部分切除术及布-加氏综合症的治疗和预后评价等有重要意义.
作者：李杰；李传福 刊期： 1999年第11期
近年来,由于医学影像学技术的不断发展,胰腺肿瘤的诊断水平有了一定的提高,但早期诊断仍有一定困难.随着腔内超声,如胰管内超声(intraductal ultrasonography,IDUS)、超声内镜检查术(endoscopic ultrasonography,EUS)、超声内镜引导下的细针穿刺术(EUS-guided fine-needle aspiration,EUS-引导下FNA)及三维腔内超声(3-dimensional IDUS,3D-IDUS)、彩色多普勒腔内超声(color Doppler EUS,ECDUS)的出现,大大提高了胰腺肿瘤的早期诊断正确率.本文综合有关文献,就腔内超声对胰腺肿瘤早期诊断的价值作一评估.
作者：程敬民；金震东；许国铭 刊期： 1999年第11期
目的:求出较为准确的预测巨大胎儿体重公式.方法:通过超声测量142例胎儿头围(HC)、腹围(AC)、股骨径(FL)及胎儿腿部皮下脂肪厚度(FTH),根据各生理参数计算出HC、AC、FL、FTH分别与胎儿体重的直线回归方程以及以上4参数与胎儿体重的多元线性回归方程,并进行比较.结果:应用多元线性回归方程预测巨大胎儿体重较直线回归方程准确.结论:多元线性回归方程考虑到了影响胎儿体重的各个因素,因此其准确性较高.
作者：高上达；林礼务；叶真；薛恩生；何以敉；林晓东；林暾 刊期： 1999年第11期
我院自1986～1998年,应用胃超声快速显像液(简称胃快显液)对有消化道症状的2155例进行超声检查,并用双盲法与胃镜、活检病理结果进行比较,报告如下.
作者：王月兰；朱明；杨红；皮洪涛；公爱萍 刊期： 1999年第11期
患者女,36岁,因发热,骶尾部酸痛、右大腿后部痛于1999年1月3日来我院就诊.直肠指诊:直肠右后方触及一痛性肿块,波动感,大小不清.B超检查:子宫直肠右后方见一6.5cm×4.0cm低回声区,形态不规则,边界模糊,内部见少许点状回声(图1).1月6日腹腔镜经腹行脓肿抽吸引流术,术中引流出约50ml白色脓液.术后第9天复查B超见原低回声区明显缩小,大小为6.1cm×1.3cm,边界不清晰(图2),后继续抗炎治疗病灶消失.
作者：李凯炎 刊期： 1999年第11期
我们自1997年8月到1999年2月对548例中晚妊正常胎儿的三尖瓣口血流进行检测,发现部分正常胎儿存在着轻度的三尖瓣返流.现将检查结果报告如下.
作者：卜凡堂；神兆玉 刊期： 1999年第11期
目的:探讨超声对直肠前突的诊断价值.方法:本文应用B型超声对36例女性排粪障碍的患者进行直肠检测,并测量前突的深度.结果:发现24例患者直肠前壁突向阴道,依其深度可分三度,即:10～20mm为轻度,20～30mm为中度,≥31mm为重度.本组3例手术修补治愈.结论:本法诊断直肠前突迅速、可靠、操作简便、经济、无创伤等优点,可作为首选的影像学诊断方法.前突深度分度法对临床治疗可提供重要依据.
作者：程荣昆；李贤兰；钱英；刘妍 刊期： 1999年第11期
患者,女,53岁,八年前发现右颌下肿物约1cm×1cm,逐年增大,近二年明显增大约5cm×5cm,无甲状旁腺功能亢进症状.查体:于右侧胸锁乳突肌前侧触及一个5cm×5cm质硬包块,边界欠清,形态不规则,表面光滑,活动度差,不随吞咽运动,无压痛.
作者：郭丽；许寅宏；贾验青 刊期： 1999年第11期
患者女,40岁,3月前有下肢外伤史、流产史,卧床休息1月余.现因心悸、胸闷、气喘10余天,晕厥1次,在县医院就诊,诊断为心包积液、左侧胸腔积液.以结核性心包炎治疗,并进行心包穿刺,症状加剧转入我院.
作者：刘薇；吴世慧；王雪 刊期： 1999年第11期
孕妇,28岁.第一胎,孕37周.行常规B超检查.超声所见:胎头居上,双顶径80mm,颅骨光环完整,颅内结构正常.脊柱连续性好.羊水深80mm,胎盘附着于子宫前壁,脐带附着于胎盘之外的胎膜上,距胎盘边缘约20mm(图1).脐带血管通过羊膜与绒毛膜之间由胎盘的胎儿面进入胎盘(图2).彩超可显示胎盘表面的这些血管呈脐带血管的血流频谱.超声诊断:1.宫内孕单活胎臀位;2.胎盘脐带帆状附着;3.羊水过多.
作者：韩彬；刘凤芹；李春媛；章国荣 刊期： 1999年第11期
目的:探讨不同声学造影剂剂量在肝脏VX2肿瘤显影中的增强效果及变化规律.方法:13只患有VX2肝肿瘤的新西兰白兔分别经外周静脉注射氟碳声学造影剂0.01、0.02、0.04ml/kg,按常规连续显像和延迟显像方式然后用高频基波显像和二次谐波显像观察肿瘤造影效果.结果:基波显像在0.01、0.02、0.04剂量水平产生的视觉肿瘤显影评分显著低于二次谐波显像(P<0.01),基波显像在0.01、0.02、0.04剂量水平产生的肿瘤显影视频密度值分别为23.23±7.54、40.02±10.18和43.78±10.4,二次谐波显像的对应值是65.55±11.33、87.83±17.03和112.16±23.38(P<0.01).结论:声学造影剂量-效应关系在二次谐波显像中变化敏感,在基波显像中变化相对不敏感.
作者：刘政；王红；谢峰；简文豪；刘梅 刊期： 1999年第11期
目的:探讨B超对腕舟状骨骨折的诊断价值.方法:应用7.5MHz探头对20例正常成人和13例患者共计66块的腕舟状骨进行了检查,并与X线诊断做了对比研究.结果:超声检查可以清晰显示舟状骨的形态,明确骨折部位,确诊率与X线诊断相近,对部分早期X线不显示骨折者,超声诊断优于X线.结论:超声诊断腕舟状骨骨折简便、易行,有助于早期发现骨折.
作者：和朝平；赵晓宇；孙辉生；吴梅 刊期： 1999年第11期
目的:探讨跟骨宽带超声衰减诊断骨质疏松的临床价值.方法:对一组53例绝经期老年女性用超声衰减成像扫描仪测量左跟骨宽带超声衰减(BUA),并用双能X线吸收法(DEXA)测量其腰椎L2-L4骨密度(BMD L2-L4)及右髋骨密度(BMDH),将上述两种方法所测得的参数进行相关分析.结果:左跟骨BUA与腰椎BMD呈中度相关(r＝0.661,P<0.0001),左跟骨BUA与右髋BMD呈中度相关(r＝0.618,P<0.0001),左跟骨BUA与腰椎BMD、右髋BMD诊断骨质疏松齐同率为86.8%.结论:跟骨BUA是评价骨密度的有效指标,超声衰减成像技术是临床诊断骨质疏松的又一实用的新方法.
作者：李丽娟；吕明德；蔡文；郭念群 刊期： 1999年第11期
目的:探讨B超图像经多彩变换处理后的病灶显示率.方法:应用计算机超声图像伪彩处理系统,任意设定红、绿、蓝三种颜色色码曲线,至获得满意色彩为止.结果:不同形状的色码曲线转换,可得到不同色彩分布的B超伪彩图像.选择合适的色码曲线,可使肿瘤患者声像图的检出有所提高.结论:经过合适的多彩变换处理后的图像色彩分明,层次清晰,能提高图像分辨力.
作者：连娟；罗福成；周康源 刊期： 1999年第11期
目的:通过肝泡球蚴(HAE)病的B超声像评价其临床分型与可溶性白介素-2受体(sIL-2R)水平的关系.方法:通过对17例HAE患者B超声像图及血清sIL-2R水平测定,并以12例健康人作对照,比较二者之间的相关关系.结果:HAE患者sIL-2R浓度均质为316.18±265.51pg/ml,较正常对照组明显升高(P<0.002).以对照组上限(115±68.95pg/ml)为界,17例HAE患者中之11例sIL-2R高于此值,病灶大直径大于6cm,B超声像以巨大非均质性高回声损害为主,部分伴有门V.,下腔V.和胆囊壁的损害,它们分别属于HAE的I型和P型的P4,P3和P2级;低于此界值的6例中的5例,病灶大径在5cm以下,B超声像以高回声或伴有部分钙化的结节性损害为主,属P2和P1期.结论:sIL-2R水平测定可作为HAE临床分型的指标之一.其水平增高表示AE病变的进展期,反之表示病变初期或稳定阶段.
作者：史大中；李富荣；Bartholomot B；Vuitton D A；Craig P S 刊期： 1999年第11期
目的:探讨超声心动图房室平面位移法(Atrioventricular plane displacement AVPD)评估冠心病患者左室收缩舒张功能的可行性.方法:分别记录46名冠心病患者AVPD值及其房室瓣环运动速率(AVPDV)值,AVPD值与门控扫描所测整体射血分数(EF)及各侧壁射血分数(REF)相对照,房室平均运动速率比值(k2/k1)与脉冲多普勒所测二尖瓣瓣下血流频谱A/E比值相对比.结果:CAD患者AV-mean与门控所测EF及各位点AVPD值与其门控所测REF均呈高度正相关.相关公式为LVEF＝17.75+3.27×AVPD-mean;房室平面速率(k2/k1)值与脉冲多普勒二尖瓣瓣下血流频谱A/E相对照,二者呈高度正相关(r＝0.95,p<0.001).结论:AVPD法可以在非依赖内膜显示和多普勒技术的情况下无创评估冠心病患者的左心收缩和舒张功能,尤其适用于基层检查.
作者：郜朝晖；杨浣宜；汤五洲 刊期： 1999年第11期
目的:探讨主动脉血流连续性方程法(AFCE)、二维超声法(2DE)、压差减半时间法(PHT)、二尖瓣血流连续性方程法(MFCE)、近端等速表面积法(PISA)及近端球缺表面积法(PSSA)测量二尖瓣狭窄瓣口面积(MVA)的准确性.方法:20例接受瓣膜置换术的二尖瓣狭窄患者,术前利用上述6种方法测量其MVA,与术中直接测值(aMVA)进行对比.结果:(1)除AFCE法外,其余5种方法均与aMVA高度相关,又以2DE相关佳;(2)2DE法高估了aMVA测值,而其他5种方法与aMVA无显著差异.结论:在MS患者MVA的测量中,2DE、PHT和PSSA法具有较高的临床应用价值;角度校正系数是影响PISA法准确性的关键.
作者：张园园；张运；朱式娟；张梅；张供；张希全 刊期： 1999年第11期
目的:研究肝硬化脾肿大及原发性脾肿大患者血流动力学变化.方法:应用二维及彩色多普勒超声对60例肝硬化脾肿大患者、30例原发性脾肿大患者及60例正常人的门静脉(PV)、肠系膜上静脉(SMV)及脾静脉(SV)的血流动力学进行检测,并进行对比.结果:肝硬化组以肝脏实质性改变为主,脾脏轻、中度肿大,门脉主干增宽,PV、SMV平均血流速度减慢,而PV、SMV、SV每分钟血流量增加;原发性脾肿大组脾脏明显肿大,门脉主干稍增宽,SV平均血流速度、每分钟血流量均增加,PV平均血流速度稍减低.两组各测值与对照组比较均有显著性差异(P<0.01).结论:CDFI对原发性脾肿大及肝硬化脾肿大的血流动力学检测对临床诊断、鉴别诊断以及治疗方案的选择可提供依据.
作者：吴荣秀；殷鸿图；曹弘波；袁桂玉；曹武奎；张万增 刊期： 1999年第11期
目的:探讨心肌肥厚患者冠脉循环血流动力学变化的特点.方法:应用多平面经食管超声心动图(TEE)技术探测30例心肌肥厚患者的冠状窦血流动力学改变,并与10例正常对照进行对比.结果:所有受检者均可记录到满意的冠状窦血流频谱(100%).心肌肥厚组收缩压、左室重量指数(LVMI)、冠状窦收缩期血流流速积分(VTI-S)、净前向血流流速积分(VTInet)和前向血流(CSF)及其直径明显高于正常组(P均<0.05),余各项参数无显著性差异;与正常组相比,心肌肥厚患者有症状组收缩压、舒张压、LVMI、VTInet及冠状窦直径明显增加(P<0.05～0.001);无症状组LVMI、收缩压、舒张期血流峰值(D)、VTI-S、舒张期血流流速积分(VTI-D)、VTInet、CSF亦明显增加(P<0.05～0.001);但有症状组D、VTI-D、CSF低于无症状组(P均<0.05).结论:心肌肥厚患者冠状窦前向血流增加,但有症状组冠状窦前向血流低于无症状组,TEE探测冠状窦血流以评价心肌肥厚患者冠脉循环的改变具有较高的临床应用价值.
作者：钟明；张运；张薇；季晓平；马骁；赵静；张园园；邢艳秋；王勇；王磌 刊期： 1999年第11期
患者女,25岁.孕早期无特殊,孕34周始出现腹部迅速长大,院外B超示羊水过多、胎盘早期剥离急转我院.入院查体:生命体征平稳,不能平卧,心肺未见异常.
作者：潘小玲；彭芝兰 刊期： 1999年第11期
中国超声医学杂志
主管:中国人民共和国科学技术部
主办：中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
