赵爽;宋志秀;朱岩岩;陈青;赵建华
目的:探讨舒芬太尼与瑞芬太尼对全身麻醉患者苏醒质量的影响.方法:选取2016年2月至2018年2月我院177例全身麻醉手术患者为研究对象,根据不同的麻醉用药将其分为舒芬太尼组、瑞芬太尼组及联合组(舒芬太尼联合瑞芬太尼),每组59例,比较各组不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平变化以及麻醉苏醒期各指标水平.结果:T0时各组患者的HR及MAP比较不存在显著差异性(P>0.05),T2时瑞芬太尼组及舒芬太尼组HR较T0、T1均显著升高,而联合组波动较小,差异有统计学意义(P<0.05),联合组患者在T1-T3时刻MAP的波动均较瑞芬太尼组、舒芬太尼组小,组间比较存在统计学差异(P<0.05),联合组患者麻醉苏醒时间、定向力恢复时间及术后VAS评分均显著少于瑞芬太尼组及舒芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒芬太尼与瑞芬太尼联合应用对血流动力学指标波动小,且麻醉苏醒快,术后镇痛效果好,在全身麻醉中具有重要应用价值.
作者:王焕成 刊期: 2018年第26期
目的 :分析神经衰弱、焦虑症者以龙脑安神丸治疗的有效性.方法 :将2016.2-2017.9期间医院门诊收治的81例神经衰弱、焦虑症者作为本次观察对象,按病床单双号分组,观察组人数41例(龙脑安神丸+西药),对照组人数40例(西药),对不同药物使用后患者疾病治疗效果进行评估,比较治疗前后中医症候评分及汉密尔顿焦虑表(HAMA)评分差异.结果:治疗后观察组HAMA、中医症候评分低于对照组,P<0.05;观察组症治疗率95.1%,高于对照组85.0%.结论:神经衰弱、焦虑症者以龙脑安神丸治疗,治疗效果理想,患者症状改善好.
作者:潘正生 刊期: 2018年第26期
现代对健康的理解已不仅限于躯体上的生理健康,而是还包括了精神上的心理健康.由于各种竞争力的日益激烈,造成各种角色的人们都产生出一定的心理压力.受我国教育制度的影响,在校学生在当前大环境下面临着巨大的升学压力,使其心理变得较脆弱,承受能力不断减低,且压抑情绪不断累积;再者,过度娇生惯养子女、家庭残缺等问题的愈加严重使得很多青少年缺乏理想的生活与教育环境.在人的一生当中,都有几个意义非常的重要时期,其中学生时期属于重中之重,许多的优秀品质及心理建设发展都是在此时期培养形成的,并且将关键性的影响着人一生的健康心理发展.如果不重视教育学生的心理健康发展,则对其今后的健康成长极其不利.因此,要充分了解学生心理发展的基本规律,以利于进行有方向性的心理教育引导,从而使其全面的健康成长.
作者:李蕾 刊期: 2018年第26期
目的:探讨监狱里男性罪犯的脂肪肝检出率和脂肪肝发生危险因素,为进一步防治提供有效措施.方法:研究对象选取我司法医院2017年1月-2017年12月的体格检查罪犯1556例作为研究对象,对其检出的脂肪肝392例进行发病原因和体重指数、血压、血糖、血脂、肝脏功能指标和血尿酸指标进行分析,并与同期体检的非脂肪肝人群1164人作对比分析.结果:本组资料脂肪肝的检出率达25.19%,年龄分布以30岁-70岁均多见,30岁以下少见(p<0.05);脂肪肝者的嗜烟、嗜酒、少活动和超体重情况多见(p<0.05);合并高血压、糖尿病也明显高于非脂肪肝组(p<0.05);高血脂、肝功能异常也显著多于非脂肪肝组(p<0.05);脂肪肝组血尿酸水平也显著高于非脂肪肝组(p<0.05).结论:监狱里罪犯的脂肪肝发生率高,其发生因素多,包括烟酒嗜好、少活动、超体重等原因;而脂肪肝患者也易伴发高血压、高血糖、高血脂、血尿酸升高等异常情况,肝功能异常多见.
作者:王川雨;林尤直 刊期: 2018年第26期
目的:研究常规检验和生化检验在临床诊断糖尿病中的应用效果并对比两种检验方式的价值.方法:选取2017年2月-2018年2月在我院接受治疗的79例糖尿病患者作为研究对象,随机将患者分成对照组40例和观察组39例,对照组行常规检验,观察组行生化检验,对比两组患者的诊断有效率.结果:观察组的诊断有效率为92.31%,对照组患者的诊断有效率为72.50%,组间对比存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:生化检验在临床糖尿病的诊断当中有非常明显的作用,比常规检验更加准确,在早期诊断糖尿病上积极的意义,可在临床推广运用.
作者:赵益卉 刊期: 2018年第26期
目的:对西药房常见药品发放差错的原因进行分析,根据分析结果采取预防措施.方法:回顾性分析2016年10月至2017年10月期间我院西药房常见药品发放差错60例医药事件进行分析,对其差错因素及药物类型进行分析.结果:①在此60例药品发放差错事件中药品发放错误的因素主要有医生因素,所占比例为53.3%(32例);药剂师因素,所占比例为25.0%(15例);患者自身因素,所占比例为21.7%(13例),医生因素要明显高于其他两个因素(P<0.05).②西药房常见药品发放差错药物类型有抗生素类药物、中药针剂、心血管疾病药物、外伤用药、消化内科药、神经内科用药及其他,所占比例分别为33.3%、13.3%、11.8%、10.0%、8.3%、8.3%及15.0%,抗生素类药物发生差错几率明显高于其他药物类型(P<0.05).结论:西药房常见药品发放差错的因素比较多,对发放差错进行分析后给予相应的预防措施可有效的避免药品发放差错的几率,不仅是对患者负责更是对自身负责,提高了患者用药安全性.
作者:毋小慧;王月红 刊期: 2018年第26期
目的:探究针对中医临床路径治疗小儿肺炎喘嗽的应用详情.方法:选取2016年3月-2018年3月我院收治的小儿肺炎喘嗽患儿42例,随机分为对照组和实验组,每组各21例.对照组使用常规方法治疗,观察组使用中医临床路径治疗.要将两组患儿的等信息做详细记录,观察其临床反应.结果:观察组无不良反应发生,对照组则共计出现2例厌食和1例红斑现象,其不良反应发生率为14.28%;此外观察组患者的治疗有效率显著高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医临床路径应用于小儿肺炎喘嗽的治疗中,可在减少不良反应的同时提高其治疗效果,故而值得临床推广应用.
作者:李红梅 刊期: 2018年第26期
目的:探讨优质护理服务在肠梗阻患者保守治疗中的应用效果.方法:选取2016年2月-2018年2月在我院就诊的42例肠梗阻保守治疗患者,随机分为观察组(优质护理服务,n=21)和对照组(常规护理,n=21).对比两组临床疗效.结果:观察组总有效率95.24%(20/21),与对照组总有效率80.95%(17/21)比较,显著升高(P<0.05).观察组生存质量(BP、PF、RP、RE、MH、VT、SF和GH)评分均显著高于对照组(P<0.05).观察组满意度100.00%(21/21),与对照组满意度85.71%(18/21)比较,显著升高(P<0.05);住院时间显著短于对照组(P<0.05).结论:优质护理服务在肠梗阻患者保守治疗中的应用效果显著,值得临床推广.
作者:任娇 刊期: 2018年第26期
目的:对剖宫产率增高的相关因素进行分析,并提出降低剖宫产率的几点临床措施.方法:选取2017年4月至2018年4月间院妇产科收治的产妇中的800例作为研究对象,回顾性的展开临床资料分析,对导致产妇采取剖宫产的因素进行分析,并且总结有效降低剖宫产率的措施.结果:800例产妇中,266例伴有剖宫产史以及臀先露(33.25%);343例为足月儿剖宫产(42.88%).分析剖宫产率较高的原因有,胎儿发生宫内窘迫、产妇羊水过少、既往存在剖宫产史、珍贵儿、巨大儿、臀先露及重度妊娠并发症与社会影响因素等.对各因素均需采取措施进行控制.结论:剖宫产率高的原因多种,对此要求医护人员除了需要具备充足的专业知识,还应当做好产前、产时的相关宣教工作,进行良好医患沟通交流,同时要求医护人员对剖宫产的指征需要严格掌握,并且在社会以及医患双方共同的努力下,更好的促使剖宫产率的有效下降.
作者:覃信秀 刊期: 2018年第26期
目的 :探究妇产科护理工作中常见风险,探讨风险预防和处理对策.方法 :选择2017年5月于我院妇产科接受的产妇78例,随机均分为研究组与对照组,各组均为39例产妇,其中对照组进行常规术后护理,研究组则在常规护理基础配合妇产科护理常见风险预防护理,以护理满意度为指标探究风险的预防和处理在妇产科护理中的作用.结果 :研究组护理满意度97.44%显著高于参考组护理满意度76.92%,差异符合统计学意义(P<0.05).结论 :以妇产科护理常见风险预防为主进行临床护理与看护,可以保证妇产科的护理服务质量,规避风险问题,做好风险预防,可以有效减少产后并发症产生,值得在临床护理中推广.
作者:张宁 刊期: 2018年第26期
目的:探讨分析肺结核合并肝硬化患者的抗结核治疗.方法:2016年11月--2018年3月期间,选择54例肺结核合并肝硬化患者,均给予全程督导抗结核治疗,观察临床疗效.结果:54例患者疗程结束后,肺结核病灶伴有不同程度上的吸收,病灶边缘锐利,且病灶趋于稳定,37例基本治愈,11例好转,6例无明显好转.结论:全程督导抗结核治疗肺结核合并肝硬化,疗效满意,值得推广.
作者:邱芳芳 刊期: 2018年第26期
目的:探讨综合康复护理措施对老年COPD患者肺功能的影响.方法:选取慢性肺阻塞疾病治疗的患者100例,随机分为两组,对照组患者的护理,使用常规护理方式进行,实验组患者的护理,在常规护理方式的基础上,使用综合康复措施进行护理,检测肺部功能相关指标检测.结果:两组患者在进行护理前,肺部功能指标相差较小,在使用不同的护理方式后,实验组患者肺部功能指标恢复较为正常.数据对比具有显著性差异,实验说明具有统计学差异.结论:使用综合康复护理措施对老年COPD患者肺功能恢复较好.
作者:黄炳花;徐莉 刊期: 2018年第26期
目的:探究综合护理对微意识状态患者神经功能和生活质量的影响.方法:随机选取2016年9月至2017年9月我院收治的微意识状态患者42例,按照数字表法将其分为对照组21例和观察组21例.对照组采用一般临床常规护理,观察组采用综合护理,对比分析两组患者护理后的康复状态、血液炎症指标及并发症情况.结果:观察组患者护理后的GCS评分(11.35±2.01)明显优于对照组的GCS评分(9.94±1.78),观察组WBC(7.54±1.13)109/L、NE(4.12±1.24)109/L、CRP(37.00±10.65)mg/L及并发症发生率9.52%明显低于对照组的WBC(8.85±1.26)109/L、NE(5.23±1.15)109/L、CRP(45.00±11.61)mg/L及并发症发生率76.19%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理可有效改善微意识状态患者的生活质量和神经功能,患者意识恢复良好,并发症发生率显著降低,值得临床广泛推广.
作者:高红卫;张华 刊期: 2018年第26期
目的:探讨脉冲射频联合PECA治疗老年带状疱疹后神经痛的疗效和安全性.方法:根据随机数字表法进行2016年6月-2018年2月90例老年带状疱疹后神经痛患者分成不同组.对照组给予PECA治疗,观察组则给予PECA联合脉冲射频治疗.比较两组老年带状疱疹后神经痛临床疗效;疼痛消失时间、住院时间;治疗前后患者生活质量以及疼痛水平;治疗安全性.结果:观察组老年带状疱疹后神经痛临床疗效高于对照组,P<0.05;观察组疼痛消失时间、住院时间优于对照组,P<0.05;治疗前两组生活质量以及疼痛水平相近,P>0.05;治疗后观察组生活质量以及疼痛水平优于对照组,P<0.05.观察组治疗安全性和对照组无明显差异,P>0.05.结论:PECA联合脉冲射频治疗老年带状疱疹后神经痛的应用效果确切,可有效改善症状,缓解疼痛,改善生活质量,安全有效,值得推广应用.
作者:郭鹏 刊期: 2018年第26期
目的:研究不同剂量尿激酶溶栓治疗在急性脑梗塞中的应用价值.方法:2016年3月-2018年2月本科接诊的急性脑梗塞病患104例,采用随机数表法分成A、B两组,A组(n=52)采用大剂量尿激酶溶栓疗法,B组(n=52)采用小剂量尿激酶溶栓疗法.分析两组的治疗效果,比较NIHSS评分等指标.结果:A组的临床总有效率为96.15%,比B组的80.77%高,组间差异显著(P<0.05).A组治疗后的NIHSS评分比B组低,组间差异显著(P<0.05).结论:选择大剂量尿激酶溶栓疗法对急性脑梗塞病患进行施治,可显著促进其神经功能恢复,提高病情控制效果.
作者:马晶 刊期: 2018年第26期
目的 :调查某校中学生身高体重发育和营养状况,为全面提高中学生身体素质提供有效依据.方法:随机选取某校九年1至6个班的学生共207名作为本次调查对象,男生101名,女生106名.对其身高、体重、营养状况进行分析比较.结果:男生营养状况良好率低于女生(71.29%>86.79%),差异值为(χ2=7.55,P<0.05)低体重率高于女生(12.87%>3.77%),差异值为(χ2=5.67,P<0.05);营养不良率高于女生(15.84%>6.60%),差异值为(χ2=4.46,P<0.05);超重率低于女生(0.00%<2.83%),差异值为(χ2=2.90,P<0.05),存在统计意义.结论:应当注重中学生身体发育情况,帮助营养不良的学生调节膳食结构.
作者:徐百胜 刊期: 2018年第26期
目的:探析在基层医院外科中实施优质护理服务对患者满意的影响效果.方法:选取我基层医院外科在2017年下半年收治的96例患者,按照入院先后顺序分为实验组(n=48,予以优质护理服务)与参照组(n=48,予以常规护理方案),较比二组患者的护理差错发生率、感染率以及患者满意度.结果:实验组患者的护理差错发生率、感染率均显著低于参照组,实验组的患者满意度对比参照组更高,组间比较有显著性差异(P<0.05).结论:在基层医院外科为患者开展优质护理服务,能够有效减少护理差错、降低感染风险,同时也可使患者对护理服务更加满意.
作者:李红 刊期: 2018年第26期
近年来,随着环境污染的加重,工作压力的增高,恶性肿瘤的发生率也逐年升高. 2017 年,国家癌症中心发布了中国新癌症数据,汇总了全国 347 家癌症登记点的数据.数据显示,全国每天约 1 万人确诊为癌症.目前肺癌为发病率、死亡率双率第一.且 40 岁之后,人群癌症的发病率快速提升,到 85 岁,一个人的患癌累积风险为36%.在城市地区肺癌在男性发病率中占据首位,女性人群中,肺癌的发病率仅次于乳腺癌.因早期肺癌隐匿性高,约 80%的患者就诊是已发展成中晚期,失去了手术治疗的机会.晚期肿瘤患者的生存率不足 20%[1].目前晚期肺癌的治疗已化疗、放疗为主.但化疗药物对改善患者生存期的作用 十分有限[2].随着分子生物技术的发展,个体化分子 靶向治疗已成为晚期 NSCLC 的重要治疗方法,表皮生 长因子受体—酪氨酸酶抑制剂(epidermal growth factor-receptor tyrosine kinase inhibitor, EGFR-TKI)的应用显著改善了 EGFR 敏感突变患者的生存期.EGFR 基因的常见突变位点发生在 18、19、20 和 21 号外显子上,其中 19 号外显子的非移码缺失突变约占 45%,21 号外显子的 L858R点突变占 40-45%,这两种突变被称为常见突变.其他的突变被称为罕见突变.本研究旨在探讨对于 EGFR L858 R 基因突变的晚期非小细胞肺癌患者,一线应用 EGFR-TKI治疗与含铂双药化疗治疗进行对比,以无进展生存期作为第一观测指标.治疗疗效、不良反应、生存质量等作为第二指标.
作者:张蕊;王艳萍 刊期: 2018年第26期
目的:通过对xxx地区的细菌性食源性疾病的流行病学特征描述和分析,找出其影响因素,为有效控制此类疾病的发生和流行提供依据.方法:收集2016年XXX地区出现的90例细菌性食源性疾病患者资料,通过数据分析其流行病学特征.结果:2016年XXX地区细菌性食源性疾病的发病和流行在致病菌、发病时间、发病地点、发病人群上存在着显著差异.致病菌以副溶血性弧菌和沙门氏菌感染为主,发病特征在季节上表现为第一、二个季度高发;地点分布上表现为主要发生在单位集体食堂;发病人群上表现为主要发生在16~60岁年龄组.结论:细菌性食源性疾病仍然是该地区重要公共卫生问题,应完善并制定针对性的预防措施,有效控制其发生和流行.
作者:黄柳 刊期: 2018年第26期
目的 :探讨阿司匹林、克罗米芬、绒毛膜促性腺激联合治疗对不孕不育症患者的临床疗效.方法 :选取2014年1月~2016年12月我院收治的150例不孕不育症患者,按照随机数字表法将其分为研究组(75例)和对照组(75例),对照组予以克罗米芬治疗,研究组患者在此基础上联合阿司匹林和绒毛膜促性激素治疗,并比较不同组患者临床效果以及治疗前后宫颈评分和子宫内膜厚度.结果 :与对照组患者临床治疗总有效率相比,研究组患者临床治疗总有效率显著增加(P<0.05);治疗前,研究组和对照组患者宫颈评分和子宫内膜厚度比较差异不显著(P>0.05),治疗后,研究组患者宫颈评分和子宫内膜厚度明显高于对照组和治疗前(P<0.05).结论 :阿司匹林、克罗米芬和绒毛膜促性腺激联合治疗对不孕不育症患者的临床疗效显著,能明显增加其子宫内膜厚度,解除其不孕不育症状,该治疗方法值得推广借鉴.
作者:王庆英 刊期: 2018年第26期