麦玉玲;黄泳华
目的:调查分析三到五年级小学生的社交焦虑和抑郁情绪状况,为后续制定相关政策提供依据.方法:采用整群抽样的方式,运用儿童社交焦虑量表(SASC)和儿童抑郁障碍自评量表(DSRS)对上海市长宁区内1157名三到五年级的小学生社交焦虑和抑郁情绪状况进行分析研究.结果:社交焦虑的害怕否定维度,女生的得分高于男生(F=8.26,P=0.0041),存在显著性统计学差异;社交焦虑总分以及害怕否定和社交回避两个维度分、抑郁情绪总分,普通校都得分皆高于示范校,存在极为显著性统计学差异(F=28.17,11.32,41.61,36.77,P=0.0008,0.000);通过两两比较,在社交焦虑的社交回避维度上,三年级与四年级、四年级与五年级、三年级与五年级之间存在统计学差异(P=0.031,0.0023,0.000);在社交焦虑总分上,三年级与四年级无统计学差异,四年级与五年级、三年级与五年级存在统计学差异(P=0.0334,0.0009);在抑郁总分上,三年级与四年级、四年级与五年级、三年级与五年级之间存在统计学差异(P=0.000,0.0016,0.000);社交焦虑总体水平与两个维度的水平并不完全吻合,从整个趋势来看,社交回避和抑郁情绪差异主要体现在小学三年级与五年级的比较上,随着年级的增长,社交回避和抑郁情绪表现呈现下降趋势.结论:女性、低龄、普通校的小学生更易出现社交焦虑和抑郁情绪,应提供有针对性的心理健康服务,加强动态监测,提升小学生总体心理健康水平.
作者:郑宏;付娟;鞠康;陈雯;郑云飞 刊期: 2018年第26期
随着现代医院管理制度的推行,医院管理模式已由宏观粗放型向精细化、科学化、规范化转变.内部控制作为医院管理的重要手段,能保证医疗经营活动的效率性和效果性、资产的安全性、经济信息和财务报告的可靠性,提高公共服务的效率和效果.内部审计是对内部控制的再控制,为适应现代医院内部控制管理体系合理正常运行,需进一步转变思想观念、改革工作模式.
作者:汤清波 刊期: 2018年第26期
目的:探讨中西医联合治疗肥胖性高血压病及对患者免疫功能的影响.方法:选取2016年1月~2017年10月期间我院收治的80例肥胖性高血压患者,随机分为对照组(40例)和观察组(40例).对照组给予西药治疗,观察组给予中西医结合治疗,比较两组患者疗效、不良反应及治疗前后免疫功能情况.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组CD3+、CD4+CD4+/CD8+水平明显高于治疗前,且观察组比对照组更加明显(P<0.05),两组的CD8+水平均无明显变化(P>0.05);治疗后对照组血清IgM、IgG、IgA水平无明显变化(P>0.05),治疗后观察组IgM、IgG水平明显降低(P<0.05).结论:中西医结合治疗肥胖性高血压,疗效更加显著,可改善患者免疫功能,值得临床推广应用.
作者:王科杰 刊期: 2018年第26期
目的:分析神经内科护理记录中的缺陷,提出应对策略.方法:选取本院患者作为样本,随机分为控制组与对照组2组.对照组采用常规方法填写护理记录,控制组在分析护理记录中存在的缺陷的基础上,提出并实施应对策略.结果:控制组护理人员护理记录缺陷发生率2.08%、护理风险发生率2.08%、患者满意度97.92%,与对照组相比,差异显著(p<0.05).结论:医院应加强对神经内科护理人员的培训与管理,护理人员则需详细、及时、规范的填写护理记录,以降低护理记录缺陷率,避免护理风险发生,提高患者满意度.
作者:陈燕;张丹 刊期: 2018年第26期
目的:了解中国体重控制APP市场概况,综述和分析国产体重控制APP的信息内容和功能的可靠性.方法:筛选和下载中国移动市场上的国产体重控制APP共483个,用体重控制循证方法评估和分析APP信息内容、服务和更新时间.结果:70.2%的APP只能提供美国13条循证体重控制方法标准中的一项或两项措施;8.1%的APP无符合循证标准中的任何一条.39.5%的APP能提供或推荐的体重控制方法为规律的日常活动.68.1%的APP更新时间截止为2016年及其以前.结论:国产体重控制APP服务功能和信息内容的可靠性、全面性仍需进一步建设,中国居民应理性选择APP进行体重管理.
作者:刘瑶;鞠梅 刊期: 2018年第26期
目的:分析在急诊病房急危重症患者承接引入无缝隙护理管理的临床效果.方法:针对我院的急诊病房急危重症患者47例进行观察(3017年3月至2017年10月),随机分成两组后,针对A组23例急危重症患者接收并转运过程中实施常规护理,针对B组24例急危重症患者接收并转运过程中实施无缝隙护理管理,对比两组急诊病房急危重症患者之间的护理管理效果.结果:两组急诊病房急危重症患者之间对比的急诊病房转入其他科室的交接时间、转运交接质量评分、护理人员对转运满意度及安全事件发生率存在显著差异(P<0.05),统计学有意义.结论:针对急诊病房急危重症患者承接引入其他科室实施无缝隙护理管理的效果显著,值得临床推广.
作者:王琪;王涛 刊期: 2018年第26期
目的:使用小青龙汤加减处方结合穴位敷贴治疗哮喘病患者,探究其临床效果.方法:对我院呼吸科接收的50例哮喘病患者(2016年8月-2017年11月)按照不同的哮喘病治疗方案随机归入两组,中医组采用小青龙汤加减处方结合穴位敷贴方案,空白组采用临床常规的治疗哮喘病方案.对中医组和空白组的治疗效果,肺功能情况比较.结果:中医组哮喘有效治疗人数24,占比96.0%,空白组哮喘有效治疗人数21,占比84.0%,两组治疗效果差异显著(P<0.05).中医组哮喘病患者肺功能相关指标(FEV1、FEV1% 、PEFR等)比空白组改善明显(P<0.05),差异显著.讨论:中医疗法(小青龙汤加减结合穴位敷贴)对于哮喘病患者的治疗效果较常规西医疗法明显,加快了哮喘患者肺功能的改善,安全性高,值得推广.
作者:胡明泽;秦小菊 刊期: 2018年第26期
目的:探讨心理护理干预对失能老人照顾者焦虑及抑郁情绪的影响.方法:选取80例失能老人照顾者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例,对照组给予常规健康宣教及照顾指导,观察组在对照组基础上实施心理护理干预,对两组照顾者焦虑、抑郁情绪及护理满意率进行观察.结果:干预前,两组失能老人照顾者的焦虑、抑郁评分无明显差异(P>0.05),观察组照顾者干预后的焦虑、抑郁评分明显较对照组低(P<0.05);观察组照顾者护理满意率为97.50%,明显较对照组75.00%高(P<0.05).结论:心理护理干预可减轻失能老人照顾者焦虑抑郁情绪,也能提高护理满意率,值得推广.
作者:崔历 刊期: 2018年第26期
目的:研究常规检验和生化检验在临床诊断糖尿病中的应用效果并对比两种检验方式的价值.方法:选取2017年2月-2018年2月在我院接受治疗的79例糖尿病患者作为研究对象,随机将患者分成对照组40例和观察组39例,对照组行常规检验,观察组行生化检验,对比两组患者的诊断有效率.结果:观察组的诊断有效率为92.31%,对照组患者的诊断有效率为72.50%,组间对比存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:生化检验在临床糖尿病的诊断当中有非常明显的作用,比常规检验更加准确,在早期诊断糖尿病上积极的意义,可在临床推广运用.
作者:赵益卉 刊期: 2018年第26期
目的:在内分泌科护理管理中采取持续护理质量改进措施,并对其应用效果进行分析.方法:选取我院2016年10月至2017年10月收治的95例内分泌科患者临床资料,随机分为研究组(n=50)与参照组(n=45),参照组实行常规护理干预,研究组实行持续护理质量改进措施,对比两组护理效果.结果:研究组护理质量评分分别为:病房管理(87.93±5.25)分,基础护理(93.75±4.47)分,病历书写(95.62±4.79)分,护理操作(91.36±5.85)分,健康宣教(89.72±3.81)分,数据差异显著(P<0.05);研究组护理满意度为94.00%比参照组高,数据差异显著(P<0.05).结论:持续护理质量改进应用于内分泌科护理管理中,可有效提高护理质量及护理满意度,在临床中有着广阔的应用前景.
作者:王丽基 刊期: 2018年第26期
目的:调查了解阳光家园重性精神障碍残疾人对托养机构满意度后进行分析.方法:选取2012年4月-2018年3月收治在我院集中托养的212名阳光家园重性精神障碍残疾人及156名监护人对托养机构满意度调查进行统计学分析.结果:精神残疾人与监护人对托养机构满意度均较高.监护人满意度明显高于精神残疾人.结论:监护人及残疾人满意度都较高.但仍有部分精神残疾人对长期的集中托养不满,觉得托养生活单调、长期托养脱离社会.
作者:范宏英;刘攀;袁红涛;王海燕;王朋静 刊期: 2018年第26期
目的:研究细化管理对门诊患者主观舒适度以及护理满意度的改善效果.方法:选取2015年6月~2017年6月我院门诊患者300例,随机分为两组.对照组采用常规的门诊护理措施,观察组采用细化管理模式.比较两组患者对环境、护理管理质量、护士技术水平、护士仪容仪表、服务态度和健康教育等的满意度评分.结果:观察组门诊患者不舒适8例,一般舒适80例,非常舒适62例,主观舒适度为94.67%(142/150),明显高于对照组的78.67%(118/150)(P<0.05);观察组患者对环境、护理管理质量、护士技术水平、护士仪容仪表、服务态度和健康教育等的满意度评分均明显高于对照组(P<0.05).结论:细化管理可以较为显著地改善门诊患者的主观舒适度以及护理满意度.
作者:何艳玲 刊期: 2018年第26期
目的:观察左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床效果以及安全性.方法:以我院2016年2月-2017年5月期间住院治疗的76例子宫腺肌病患者为观察对象,以随机数字表法将其分为对照组、研究组,均38例,对照组行孕三烯酮治疗,而研究组则行左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,分析比较两组治疗效果.结果:治疗后,研究组血清性激素水平(FSH、E2、LH等)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异不存在统计学意义(P>0.05).结论:对子宫腺肌病患者提供左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,可有效提高其机体性激素水平,加上不良反应少,利于保证患者的临床用药安全性.
作者:刘莉 刊期: 2018年第26期
目的:分析与评价社区卫生服务中心孕妇学校行健康教育的效果.方法:选择本社区卫生服务中心于2013年1月-2018年3月间收治的82例孕妇为研究主体.划分为A组和B组,均是41例.A组于孕妇学校内接受系统化健康教育,B组未参加孕妇学校相关知识学习.对比孕妇围生期对于保健知识的掌握情况、分娩结局与母乳喂养率.结果:A组的各项保健知识评分均高于B组;A组的自然分娩率与院内母乳喂养率均高于B组,对比均差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:在社区卫生服务中心为孕妇提供孕妇学校内健康教育能够提高其围生期的保健知识掌握度,获得较好的妊娠结局,并能提高母乳喂养率,可推广.
作者:闫雷;闫蕤 刊期: 2018年第26期
目的:了解MecA基因的产生与临床常用消毒剂应用的关系.方法:用临床常用消毒剂对MSSA进行诱导,用纸片扩散法和E-test法进行药敏试验,用PCR技术检测与耐药性相关的mecA基因.结果:MSSA在低剂量临床常用消毒剂的诱导下变身为MRSA,经检测诱导后菌株的MIC都大于256ug/ml,且均检出了mecA基因.结论:不恰当使用化学消毒剂是导致MSSA获得耐药基因mecA变身为MRSA的危险因素.
作者:李晓云;向大伟;何毅刚;谢文龙;牛晓红;樊玉清;潘箐;王金凤;张新玲 刊期: 2018年第26期
目的:探讨临床妇科收治的复发性流产病例应用黄体酮个体化方案治疗提高保胎率的价值.方法:选择复发性流产患者80例,均为我院妇科2015年4月至2017年4月收治,随机分组,就常规剂量黄体酮肌注治疗(对照组,n=40)与每周对患者孕酮值精准监测,对黄体酮用量适时调整,行个体化治疗(观察组,n=40)保胎率及妊娠情况等展开对比.结果:观察组黄体酮注射天数、黄体酮总用药剂量均明显少于对照组,具统计学差异(P<0.05).观察组保胎成功38例,保胎成功率为95%;对照组保胎成功31例,保胎成功率为77.5%,具统计学差异(P<0.05).观察组治疗后第6周、8周、10周孕酮值水平及分娩孕周均高于对照组,具统计学差异(P<0.05).结论:针对复发性流产患者,取黄体酮个体化应用,可明显减少黄体酮应用时间和应用剂量,提高保胎成功率,改善孕酮值,价值十分突出.
作者:罗佳佳 刊期: 2018年第26期
目的:探讨亚低温对局灶性脑缺血再灌注后AKT、Caspase-9及自噬相关蛋白LC3的表达影响.方法:用线拴法制作大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)局灶脑缺血再灌注模型,将44只SD大鼠随机分成假手术组、常温组和亚低温组,两个缺血组各分为缺血3h后再灌注4h,24h,72h,1w,2w,然后处死,亚低温组于缺血后30分钟实施病灶侧亚低温持续4小时.经免疫组化测定AKT、Caspase-9及LC3阳性细胞数.结果:与常温组各时间点相比,亚低温组各时间点缺血侧AKT表达水平显著增高,Caspase-9表达明显降低,LC3表达增多(P<0.05或P<0.01).结论:局灶性脑缺血后30分钟应用局部亚低温能够减少梗死面积,促进脑缺血后神经功能恢复;这种保护作用的产生与亚低温促进梗死灶周围半暗带AKT表达,抑制Caspase-9的表达从而抑制神经元凋亡有关.
作者:李丽茹;黄杰 刊期: 2018年第26期
目的 :评价循证护理在早期鼻咽癌放射治疗中的应用.方法 :2009年12月至2015年12月,我院收治的118例早期鼻咽癌患者,纳入对象均进行根治性放射治疗,并随机分为常规护理组和循证护理组.比较常规护理和循证护理对早期鼻咽癌患者放射性口腔黏膜损伤、放射性皮肤反应、张口困难、抑郁焦虑程度、生活质量以及对护理满意程度的影响.结果 :2组患者放射性口腔黏膜损伤发生率分别为81.3%和21.3%、放射性皮炎发生率分别为91.5%和22.1%、3个月后张口困难发生率分别为52.5%和16.9%、出院前观察组抑郁评分及焦虑评分比对照组低,二者比较有统计学差异(P<0.05);张口困难发生率分别为16.9%和15.2%,二者比较无统计学差异(P>0.05);2组在放疗后1天抑郁及焦虑评分差异未见统计学差异(P>0.05).出院前生活质量评价结果显示,2组躯体功能、认知功能、总体健康评分为明显差异(P>0.05),观察组角色及情感功能、社会功能评分明显低于对照组,有统计学差异(P<0.05)结论 :循证护理减轻早期鼻咽癌患者进行放射治疗后,其急性放射性口腔黏膜损伤、放射性皮肤反应和张口困难发生率,降低抑郁程度,同时可以提高生活质量和护理满意度.
作者:朱小燕;吴梅燕;吴建华;郦娜 刊期: 2018年第26期
目的:分析老年腹外疝患者实施完全腹膜外补片腹腔镜疝修补术的围于术期护理效果.方法:选取90例2015年1月至2017年12月期间我院收治并实施完全腹膜外补片腹腔镜疝修补术治疗的老年腹外疝患者,随机分成常规组(n=45)和干预组(n=45),对常规组患者施加常规护理,干预组患者在常规护理的基础上,加强心理、健康宣教、指导等护理干预.观察比较两组患者疾病复发率及术后并发症发生情况.结果:干预组患者复发率为2.22%,常规组患者复发率为4.44%;干预组患者术后并发症发生率为低于常规组患者(P<0.05).结论:对实施完全腹膜外补片腹腔镜疝修补术的老年腹外疝患者施加科学、有效的围术期护理,能显著降低患者术后并发症的发生率,病症复发率,对改善患者预后具有重要意义.
作者:王瑞;王燕芳;宋淑琴 刊期: 2018年第26期
目的:探讨肝功与血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值.方法:选取笔者所在医院于2017年02月--2018年02月收治的脂肪肝患者26例作为研究组,同期选择健康体检者26例作为常规组.所有患者均进行肝功与血清学指标水平检验.并对比两组检验结果.结果:研究组ALT(丙氨酸氨基转移酶)、AST(天冬氨酸氨基转移酶)、TG(甘油三酯)、TC(总胆固醇)等各项指标的检验水平均显著高于常规组,组间结果比较有统计学意义(p<0.05).结论:通过肝功与血清学指标水平检验,能够良好反映出脂肪肝患者的实际病情,可为临床诊治脂肪肝提供有效参考.
作者:王倩;刘永恒;吴庆山 刊期: 2018年第26期