汤清波
目的:评价咪达唑仑和芬太尼联合应用在危重患者机械通气镇静、镇痛治疗中的效果及安全性.方法:将80例机械通气危重患者分成对照组与观察组,每组40例,镇静、镇痛治疗中,对照组单独应用咪达唑仑,观察组则联合应用咪达唑仑与芬太尼,对比观察两组患者的麻醉效果,并统计患者不良反应.结果:①观察组起效时间及苏醒时间短于对照组,且疼痛评分低于对照组(P<0.05).②观察组3例不良反应,发生率为7.5%,对照组8例不良反应,发生率为20%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:危重患者机械通气镇静、镇痛治疗过程中,相比单独给予咪达唑仑,联合应用咪达唑仑与芬太尼的疗效更理想,安全性高.
作者:赵斌;刘长江;吴笛;赵佳媛;佟鑫;苏华田;李艳玲 刊期: 2018年第26期
PDCA循环是全面质量管理所应遵循的科学程序,在质量管理中得到了广泛的应用.医院的质量管理也将此借鉴过来,并直接引用.我院在创建党员先锋示范岗中针对存在的问题,通过PDCA循环法,推动了医院及学科的发展,促进了医院的文化建设,医院的党组织在医院的建设发展中起到了战斗堡垒作用.
作者:雷玉群 刊期: 2018年第26期
目的:分析小儿肺炎支原体肺炎应用红霉素和阿奇霉素治疗的效果.方法:将2017年4月到2018年4月于本院接受小儿肺炎支原体肺炎治疗的110例患儿作为调查对象,将其按照随机编号法纳入实验组与参照组(n=55).参照组应用红霉素治疗,实验组应用阿奇霉素治疗,比较两组患儿的症状改善率、患儿的不良反应发生情况以及症状消失的时间.结果:参照组患儿的症状改善率为81.82%,实验组患儿的症状改善率为98.18%,组间差值比较具备统计学意义(p<0.05).相较于参照组患儿,实验组患儿的肺啰音消失时间、咳嗽消失时间均相对较短,数值对比存在统计学意义(p<0.05).治疗期间参照组患儿出现8例不良反应,实验组中出现2例不良反应,组间差异对比具备统计学意义(p<0.05).结论:红霉素与阿奇霉素均为治疗小儿肺炎支原体肺炎的有效药物,但是阿奇霉素的临床应用效果更加理想.药物治疗后患儿症状恢复效果较高,药物应用安全性价值突出.
作者:刘宁 刊期: 2018年第26期
目的 :分析妇产科护理安全隐患及护理对策.方法 :选择2016年5月于我院妇产科收治的产妇78例为参考组,并且于2017年6月同时落实预防性护理干预后收治的患者78例为研究组,重点针对护理安全隐患采取对应的预防护理方法或者做好紧急预案,以两组患者的护理安全隐患以及安全事件发生几率为指标,对比两组患者的安全事故,分析护理安全隐患的实际护理效果以及应对措施.结果 :根据本次研究结果显示,研究组护理操作失误3例,未遵循医嘱2例,护理发生感染1例,护理风险事件产生率为7.69%;参考组护理操作失误8例,未遵循医嘱6例,护理发生感染4例,护理风险事件产生率为23.08%,参考组护理安全事件发生几率显著高于研究组护护理安全发何时能几率,以上组间数据对比存在显著差异,符合统计学意义(P<0.05).结论 :护理操作失误、病患未遵循医嘱以及护理发生感染属于妇产科护理安全隐患问题的主要表现,临床护理中应该对症下药针对安全隐患实施应对措施,提高妇产科护理工作的安全性以及护理质量.
作者:李倩 刊期: 2018年第26期
目的:探讨持续皮下胰岛素输注强化治疗糖尿病及并发症中的效果.方法:选取呼伦贝尔市海拉尔区建设社区卫生服务中心在2014年2月至2017年2月期间收治的40例糖尿病患者,将其随机分为研究组与对照组,各20例.对照组使用多次皮下注射胰岛素进行治疗,研究组使用持续皮下胰岛素输注强化治疗,分析两组的血糖控制情况、低血糖的发生情况、血糖达标时间及并发症的改善情况.结果:研究组治疗前的空腹血糖、餐后2小时血糖与对照组相比,差异不显著;治疗后两组的以上指标均下降,且研究组的下降情况优于对照组(P<0.05);研究组的低血糖的发生率为5.0%;对照组的低血糖的发生率为20.0%;组间比较差异显著(χ2=6.17,P<0.05);研究组的血糖达标时间短于对照组(t=3.91,P<0.05);研究组的并发症改善有效率为90.0%,高于对照组的75.0%(χ2=6.03,P<0.05).结论:对于糖尿病及并发症患者进行持续皮下胰岛素输注强化治疗,使患者的血糖控制较好,降低低血糖的发生,缩短血糖达标时间,提高并发症的改善情况.
作者:斯琴 刊期: 2018年第26期
目的:评价基层医院开展内镜黏膜下剥离术(ESD)诊治消化道黏膜早癌或黏膜下病变的安全性和有效性.方法:回顾性分析我院80例患者行ESD术诊治消化道黏膜早癌或黏膜下病变临床资料.结果:78例患者均顺利完成行ESD术诊治消化道黏膜早癌或黏膜下病变,2例腹腔镜辅助完成ESD术.1例患者ESD术后24小时并发出血,内镜止血无效,转外科手术治疗;1例患者术后病理示增生性息肉,术后3月复查胃镜示病变原位复发.结论:ESD术诊治消化道黏膜早癌或黏膜下病变是安全有效的方法,但诊治时机越早越好.
作者:邓衍部;刘有理 刊期: 2018年第26期
目的:了解迭部县公众梅毒病预防知识的知晓情况,为制定梅毒病预防宣传教育方法和重点教育内容,今后改进梅毒控制工作提供科学依据.方法:采用入户式,集中式,调查问卷发放,当场答卷,当时收回的方式方法,对迭部县1200名不同人员进行梅毒病预防知识知晓调查,采用SPSS软件进行数据分析.结果:迭部县公众梅毒病预防知识总知晓为81.08,其中城市居民梅毒病预防知识知晓率为83%,农民70.7%,流动人口80.75%,暗娼人群94.5%.结论:迭部县公众尤其是农村居民,对梅毒病预防知识知晓率不高,梅毒病健康教育工作还有待深入开展.
作者:杨永辉 刊期: 2018年第26期
目的 :探讨基层医院妇产科手术并发症的发生原因以及对应对策.方法 :对2016年1月~2016年12月在我院行妇产科手术的120例患者(对照组),分析其术后并发症发生原因,并对2017年1月~2017年12月在我院行妇产科手术的120例患者(研究组)针对并发症原因实施对应护理,并比较不同组患者并发症发生率和对护理服务满意度.结果 :研究组患者术后出血、术后感染、术后会阴血肿、皮下气肿和膀胱损伤等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组患者对护理服务满意度评分显著高于对照组(P<0.05).结论:基层医院妇产科手术术后并发症较多,根据并发症采取对应护理措施有助于减少术后并发症发生率以及提高护理服务满意度.
作者:张伟 刊期: 2018年第26期
目的:建立了离子色谱法同时测定生活饮用水中亚氯酸盐和氯酸盐含量的方法.方法:水样经0.22μm滤膜过滤后,DionexIonpac As23色谱柱、碳酸钠、碳酸氢钠淋洗液,流速为1.0ml/min、进样量50μL、抑制器电流25mA.结果:0.1—1.0 mg/L范围内,特测物线性关系良好(r>0.999),检出限低(0.005—0.008 mg/L),加标回收率在89.0—101.7%间.结论:该方法操作简单、灵敏、准确适于饮用水中亚氯酸盐、氯酸盐同时测定.
作者:王朝辉 刊期: 2018年第26期
目的:探究贫血患者鉴别诊断中采取血液检验的效果.方法:研究共收集2014年12月至2017年12月期间在我院接受治疗的地中海贫血患者51例为地中海组,缺铁性贫血患者51例为缺铁组,另择取同期在我院进行体检的健康者51例为对照组,三组均行血液检验,并对其检验结果进行比较.结果:在三组检验数据中,缺铁组患者的Hb及MCH水平低,数据差异有统计学意义(P<0.05);缺铁组RDW及MCV水平相比地中海组显著更高,数据差异有统计学意义(P<0.05);在三组检验数据中,对照组MCH、MCV以及Hb水平高,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:血液检验对贫血具有良好的诊断价值,还可以有效鉴别不同类型贫血情况,有利于治疗方案的规划,因此该种诊断鉴别方式值得在临床中进行推广.
作者:刘艳梅;郭婷;田正双 刊期: 2018年第26期
目的:探讨锁骨钩并带线锚钉联合治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的治疗效果.方法:回顾我院2013年6月至2016年6月,采用锁骨钩并带线锚钉治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位36例,术后采用Karlsson评分标准评价手术效果.结果:36例术后随访9月-24月,平均13月,肩外形正常,x线片复查肩锁关节解剖关系恢复.参照Karlsson标准评定:优20例,良15例,差1例,优良率97.2%,差2.8%.结论:锁骨钩板使TossyⅢ型肩锁关节脱位达早期复位和稳定,喙锁韧带重建和肩锁关节稳定结构的保留和修复,保证了远期稳定,临床效果满意.
作者:史会明;胡远军;王飞;任广铁;王盛海;盛杰鑫 刊期: 2018年第26期
目的:研究呋喃唑酮以及克拉霉素联合使用对胃溃疡的治疗效果.方法:选取2015年3月~2017年11月在我院进行诊治的230例胃溃疡患者,随机分为两组.对照组口服奥美拉唑,每次10 mg,每天2次,并且口服呋喃唑酮,每次0.1 g,每天3次;观察组在对照组的基础上联合口服克拉霉素,每次0.25 g,每天3次.比较两组治疗前后的溃疡直径、复发率以及幽门螺杆菌转阴率.结果:观察组胃溃疡患者的治疗有效率为93.04%(107/115),明显高于对照组的77.39%(89/115)(P<0.05);两组治疗后的溃疡直径均明显缩小(P<0.05),且观察组的溃疡直径缩小程度明显优于对照组(P<0.05),观察组的复发率明显低于对照组(P<0.05),观察组的幽门螺杆菌转阴率明显高于对照组(P<0.05).结论:呋喃唑酮以及克拉霉素联合使用可以显著缩小胃溃疡患者的溃疡直径,降低复发率,提高幽门螺杆菌转阴率.临床治疗效果较好,值得应用推广.
作者:韩翠英 刊期: 2018年第26期
目的:通过分析探讨大面积特重度烧伤患儿的护理措施,积累护理经验,促进患儿的恢复,本科室通过收治一例大面积特重度烧伤患儿,取得满意的治疗及护理效果,现报告如下.
作者:周莹 刊期: 2018年第26期
目的 :探讨研究胆囊结石合并高血压病的腹腔镜手术护理效果.方法:将于本院行腹腔镜手术治疗的胆囊结石合并高血压病患者中抽出78例,将其以观察、对照两组进行分组其中,对照组应用常规护理,观察组结合其手术和病症特点给予针对性护理,比较两组患者临床效果.结果:观察组SASSDS均较对照组对应值优,且P<0.05.结论:针对行腹腔镜手术治疗的胆囊结石合并高血压病患者全面落实其围术期护理工作,是改善患者负面情绪的有效措施,以促进其手术流程的有序展开,值得推广.
作者:焦虹;陈凤梅 刊期: 2018年第26期
目的:探讨双因素激励理论在公立医院人力资源管理中的应用效果.方法:2017年7月对我院340名医务人员实施双因素激励理论的人力资源管理,比对实施前后医务人员职业倦怠、幸福感及工作满意度情况,比较实施前后医疗质量改变情况,并随机选择实施前(2017年1月~2017年6月)我院收治的患者500名和实施后(2017年7月~2017年12月)我院收治的患者500名,对比两组患者对医疗服务满意度情况.结果:实施后,医务人员职业倦怠评分明显下降,幸福感及满意度评分明显上升,医疗质量考核中的服务效率、服务质量、科研技术、员工成长4个指标评分显著提高(P<0.05),患者护理满意度(97.78%)显著高于实施前(76.67%)(P<0.05).结论:在公立医院人力资源管理中实施双因素激励理论管理,可提高医务人员工作积极性,从而提高整个医疗质量,并可提高患者的满意度和安全感.
作者:高磊 刊期: 2018年第26期
目的:了解杭州市西湖区翠苑街道小学生维生素A膳食供给及营养状况,分析其影响因素,并为制定预防干预措施提供依据.方法:采用调查问卷表及医学检查等方式,随机选取2017年6月~2017年12月时间段,杭州市西湖区翠苑街道240例小学生(各年级各80例)进行调查.分别采用HPLC法检测血清维生素A水平情况,并对其营养状态进行调查.结果:240例1、3、5年级小学生每天膳食维生素A供给量为385.78±39.56μg视黄醇活性当量,其中低维生素A膳食供给156例(65.00%),中供给62例(25.83%),高供给22例(9.17%);240例小学生血清维生素A水平为1.38±0.56μmol/L,其中血清维生素A营养不良有26例(10.83%),其中缺乏者12例(5.00%),边缘缺乏者14例(5.83%);logistic回归分析结果显示,父母营养知识缺乏(OR=2.346)、膳食结构不合理(OR=1.937)是影响维生素A营养不良的危险因素.结论:杭州市西湖区翠苑街道小学生维生素A膳食供给及营养状况不够乐观,应加强其重视,并加以采取防治措施.
作者:杨笛 刊期: 2018年第26期
根据平凉市近几年狂犬病的人间发病情况及畜间犬类免疫情况,查找目前防控过程中存在的问题,结合防制狂犬病的政策要点和处理规范的新要求,为平凉地区制定狂犬病防治策略及健康教育提供科学依据.
作者:李彩娣 刊期: 2018年第26期
目的:探讨彩色多普勒超声诊断急性心肌梗死合并左心室血栓临床应用价值.方法:选取2017年1月到2018年1月我院收治的急性心肌梗死合并左心室血栓患者1例作为研究对象,对患者的临床病例资料进行回顾性分析.结果:超声诊断显示左室内径增大,左室收缩指标减低;左室心腔内不均匀的团块样回声,机化血栓回声较强,新鲜血栓回声则较弱,附壁血栓基底面较广,附着于左室壁,形态不规则,多呈扁平形,与室壁的附着面较广,血栓表面与室壁平行,部分血栓呈半圆形突出于左心室腔内,表面呈絮状.结论:彩色多普勒检查左心室血栓具有重要的意义,为临床医生可早期溶栓治疗提供重要的依据,具有积极的推广价值.
作者:张瑾 刊期: 2018年第26期
目的:研究在小儿护理中静脉留置针的应用效果.方法:本文主要选择40例小儿患者为研究对象,其选择时间界定在2017年1月份—2018年2月份,并且随机划分为两组,分别是实验组与对照组,每组患儿各20例,其中对照组患儿采取常规护理,实验组患儿则采取静脉留置护理,对实验组与对照组患儿的疼痛评分以及不良反应发生率对比分析.结果:实验组与对照组患儿采取不同的护理干预后,其实验组患儿的疼痛评分低于对照组,且发生不良反应率低于对照组,两组对比具有差异,P<0.05,有统计学意义.结论:在小儿护理中才静脉留置针的方式可以减轻患儿的疼痛程度,并且减少不良反应的发生率,值得在临床中进行推广与应用.
作者:李艳雷 刊期: 2018年第26期
本文通过对一起向学校销售无卫生许可批件的涉水产品案件的分析和思考,探讨学校饮用水卫生行政执法过程中的法律适用、取证要点、违法所得计算并提出几点建议,以便为此类案件的监督执法提供参考.
作者:林柯杨;黄道海;林炳杰;陈伟基 刊期: 2018年第26期