杨永辉
长期以来在护理教学中,对于临床医院、基础医学和预防医学的专业知识和操作技能的培养更为重视,对人文素质教育较为忽视.由于护理学生人文知识的缺乏,导致其无法顺应时代发展的需要.在当前医学模式不断转变的新形势下,为了能够更好的顺应时代和社会的发展,在高职护理专业开展病理学教学是,需要加入人文教育,重视人文教育在病理学教学中的地位,将人文素质的培养贯穿于整个课程中和各教学环中,全面提高护理专业学生的人文素质水平.
作者:全丹花 刊期: 2018年第26期
目的:探讨原发性高血压合并左心室肥厚与室性心律失常的关系.方法:选取我院2014年5月至2017年5月接诊的原发性高血压患者200例,按照是否合并左心室肥厚将其分成观察组(合并左心室肥厚)和对照组(未合并左心室肥厚),使用彩色多普勒超声检查两组患者的左心室情况,对比患者室性、房性心律失常的发生情况.结果:观察组患者的左心室质量、左心室质量指数均明显高于对照组患者,P<0.05;观察组中非持续性室性心动过速、室性心动过速、严重室性心律失常、室性心律失常、心房扑动、心房颤动、房性心律失常的发生率要明显高于对照组患者,P<0.05.结论:高血压心律失常的发生与左心室肥厚有密切关系,在原发性高血压患者中,对于合并左心室肥厚的患者发生心律失常的机率更高,特别是严重性心律失常,应加强重视.
作者:张瑜萍 刊期: 2018年第26期
目的:探讨和分析在脊柱骨折患者中短节段椎弓根钉固定手术的疗效.方法:此次抽取2016年4月-2018年4月在我院医治的脊柱骨折患者(120例)当分析的对象,以入院顺序分乙组、甲组,每组60例.此次研究乙组是常规内固定,研究甲组是短节段椎弓根钉固定,总结JOA评分、VAS评分、疗效、椎后凸Cobb角以及椎体前缘压缩比.结果:甲组的JOA评分、VAS评分、治疗的总有效率、椎后凸Cobb角、椎体前缘压缩比都优于乙组,差异显著,P<0.05.结论:在脊柱骨折患者中,短节段椎弓根钉固定手术的疗效确切,可明显缓解疼痛,并改善神经功能、椎后凸Cobb角以及椎体前缘压缩比.
作者:李云虎 刊期: 2018年第26期
目的:探讨持续皮下胰岛素输注强化治疗糖尿病及并发症中的效果.方法:选取呼伦贝尔市海拉尔区建设社区卫生服务中心在2014年2月至2017年2月期间收治的40例糖尿病患者,将其随机分为研究组与对照组,各20例.对照组使用多次皮下注射胰岛素进行治疗,研究组使用持续皮下胰岛素输注强化治疗,分析两组的血糖控制情况、低血糖的发生情况、血糖达标时间及并发症的改善情况.结果:研究组治疗前的空腹血糖、餐后2小时血糖与对照组相比,差异不显著;治疗后两组的以上指标均下降,且研究组的下降情况优于对照组(P<0.05);研究组的低血糖的发生率为5.0%;对照组的低血糖的发生率为20.0%;组间比较差异显著(χ2=6.17,P<0.05);研究组的血糖达标时间短于对照组(t=3.91,P<0.05);研究组的并发症改善有效率为90.0%,高于对照组的75.0%(χ2=6.03,P<0.05).结论:对于糖尿病及并发症患者进行持续皮下胰岛素输注强化治疗,使患者的血糖控制较好,降低低血糖的发生,缩短血糖达标时间,提高并发症的改善情况.
作者:斯琴 刊期: 2018年第26期
PDCA循环是全面质量管理所应遵循的科学程序,在质量管理中得到了广泛的应用.医院的质量管理也将此借鉴过来,并直接引用.我院在创建党员先锋示范岗中针对存在的问题,通过PDCA循环法,推动了医院及学科的发展,促进了医院的文化建设,医院的党组织在医院的建设发展中起到了战斗堡垒作用.
作者:雷玉群 刊期: 2018年第26期
目的:探究新生儿产瘤患者接受自冷式冰袋冷敷干预的价值.方法:选取新生儿产瘤患者100例,时间选取为2016年1月-2018年1月,以远程随机化法分组,其中对照组不实施治疗干预,让患者的产瘤自行吸收,实验组则实施自冷式冰袋冷敷干预,对比2组新生儿产瘤患者干预结果的差异.结果:实验组新生儿产瘤患者干预的总有效率(98.00%)明显高于对照组的有效率(54.00%),P<0.05.结论:新生儿产瘤患者接受自冷式冰袋冷敷干预,可更好促进其产瘤的吸收,且安全性较高.
作者:陶云江 刊期: 2018年第26期
目的:评估复方丹参滴丸联合气道舒张剂对老年慢性阻塞性肺疾病的肺功能的影响.方法:随机选取2015年3月-2016年3月入住大连市友谊医院老年病科的确诊为慢性阻塞性肺疾病的患者共56例患者,随机分为对照组(28例)与观察组(28例),观察组给予沙丁胺醇,异丙托溴胺吸入舒张气道联合口服丹参滴丸治疗,对照组单纯吸入沙丁胺醇,异丙托溴胺舒张气道治疗.结果:观察组在PEF,FEV1,FEV1/FVC(%)等较对照组有明显改善,有显著统计学意义.P<0.05.结论:在舒张气道治疗慢阻肺的基础上加用丹参滴丸进一步改善肺功能.
作者:张蕴萍;宋静 刊期: 2018年第26期
目的:对在腹股沟斜疝无张力修补手术中实施护理干预效果进行观察.方法:从于我院接受腹股沟斜疝无张力修补手术的患者中选取64例作为本次研究观察对象,并按照护理方式的不同将其分为观察组(32例)与对照组(32例),给予对照组常规手术护理,给予观察组综合护理干预.对两种护理模式的效果进行对比观察.结果:观察组护理总有效率明显较对照组高,且P<0.05,两组数据差异具有统计学意义.结论:将综合护理干预运用于腹股沟斜疝无张力修补手术中临床效果显著,可有效促进患者术后转归,值得临床推广.
作者:陈凤梅;焦虹 刊期: 2018年第26期
目的:探讨心理护理干预对失能老人照顾者焦虑及抑郁情绪的影响.方法:选取80例失能老人照顾者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例,对照组给予常规健康宣教及照顾指导,观察组在对照组基础上实施心理护理干预,对两组照顾者焦虑、抑郁情绪及护理满意率进行观察.结果:干预前,两组失能老人照顾者的焦虑、抑郁评分无明显差异(P>0.05),观察组照顾者干预后的焦虑、抑郁评分明显较对照组低(P<0.05);观察组照顾者护理满意率为97.50%,明显较对照组75.00%高(P<0.05).结论:心理护理干预可减轻失能老人照顾者焦虑抑郁情绪,也能提高护理满意率,值得推广.
作者:崔历 刊期: 2018年第26期
目的:探讨关节镜下次全滑膜切除术治疗膝关节滑膜软骨瘤病的临床疗效.方法:选择我院2014年3月至2017年8月30例患滑膜软骨瘤的患者作为研究对象,术后随访12-16个月以上,平均随访12个月,采用膝关节Lysholm评分对术前术后的疗效进行评价.结果:30例患者均获得随访,Lysholm评分较术前有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:关节镜下次全滑膜切除术可有效治疗膝关节滑膜软骨瘤,降低了患者疼痛和复发率,患者生活质量显著提高.
作者:秦练;张远金;张国富;李松柏;孙法瑞;陈崎 刊期: 2018年第26期
目的:分析腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术中的效果.方法:选择2017年2月-2018年2月的76例老年股骨胫骨骨折患者,分为对照组和观察组,对照组采用全身麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉,比较两组患者的麻醉效果和不良反应发生率.结果:观察组的不良反应率5.26%低于对照组的不良反应率21.05%(P<0.05).结论:腰-硬膜外联合麻醉和全身麻醉两种麻醉方式在老年患者股骨胫骨骨折手术麻醉中均有良好的麻醉效果,其中腰-硬膜外联合麻醉比全身麻醉的不良反应率较低,值得临床推广应用.
作者:胡俊毅 刊期: 2018年第26期
近年来,随着环境污染的加重,工作压力的增高,恶性肿瘤的发生率也逐年升高. 2017 年,国家癌症中心发布了中国新癌症数据,汇总了全国 347 家癌症登记点的数据.数据显示,全国每天约 1 万人确诊为癌症.目前肺癌为发病率、死亡率双率第一.且 40 岁之后,人群癌症的发病率快速提升,到 85 岁,一个人的患癌累积风险为36%.在城市地区肺癌在男性发病率中占据首位,女性人群中,肺癌的发病率仅次于乳腺癌.因早期肺癌隐匿性高,约 80%的患者就诊是已发展成中晚期,失去了手术治疗的机会.晚期肿瘤患者的生存率不足 20%[1].目前晚期肺癌的治疗已化疗、放疗为主.但化疗药物对改善患者生存期的作用 十分有限[2].随着分子生物技术的发展,个体化分子 靶向治疗已成为晚期 NSCLC 的重要治疗方法,表皮生 长因子受体—酪氨酸酶抑制剂(epidermal growth factor-receptor tyrosine kinase inhibitor, EGFR-TKI)的应用显著改善了 EGFR 敏感突变患者的生存期.EGFR 基因的常见突变位点发生在 18、19、20 和 21 号外显子上,其中 19 号外显子的非移码缺失突变约占 45%,21 号外显子的 L858R点突变占 40-45%,这两种突变被称为常见突变.其他的突变被称为罕见突变.本研究旨在探讨对于 EGFR L858 R 基因突变的晚期非小细胞肺癌患者,一线应用 EGFR-TKI治疗与含铂双药化疗治疗进行对比,以无进展生存期作为第一观测指标.治疗疗效、不良反应、生存质量等作为第二指标.
作者:张蕊;王艳萍 刊期: 2018年第26期
目的 :通过对血清胱抑素C(CysC)与尿微量白蛋白/肌酐比值(尿ACR)进行相关性分析,了解胱抑素C在糖尿病肾病(DN)中的诊断意义.方法 :收集92例2型糖尿病(T2DM)患者,测定血清CysC浓度,测定晨起空腹尿ACR,对两者进行相关性分析.结果:CysC与尿ACR呈正相关.结论 CysC 在糖尿病肾病早期诊断中有一定的价值.
作者:黄欢 刊期: 2018年第26期
目的:研究医用纯棉石膏袜套对气压止血带皮肤损伤的临床预防效果.方法:选取2017年3月~2017年12月在我院手术室进行骨科手术治疗的150例患者,随机分为两组.两组患者在手术治疗的过程中均采用气压止血带,对照组的75例手术患者采取常规的绷带以预防皮肤受损,观察组的75例手术患者采取医用纯棉石膏袜套以预防皮肤受损.比较两组的皮肤损伤情况(水泡、压痕以及无异常的发生率;并比较两组手术患者的护理满意度(不满意、满意以及特别满意).结果:观察组患者的皮肤损伤发生率为4.00%(3/75),明显低于对照组的12.00%(9/75),组间比较差异显著(P<0.05);观察组手术患者的护理满意度明显高于对照组,组间比较差异显著(P<0.05).结论:医用纯棉石膏袜套对气压止血带皮肤损伤具有较为满意的临床预防效果,且可以有效提高患者的护理满意度.
作者:张婕 刊期: 2018年第26期
目的:探析和研究个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果.方法:挑选于本院进行治疗的高血压患者74例,收治时间2017年3月—2018年2月,按照不同护理方法分组,参照组37例患者采取常规护理,干预组37例患者采取个体化延续护理,分析比较两组患者生存质量改善情况.结果:经护理效果对比,可知干预组患者护理后的生存质量要比参照组好,对比存在很大差异(P<0.05).结论:对高血压患者实行个体化延续护理,有助于改善患者血压情况,提高患者生存质量,在高血压患者临床治疗中应用价值较高.
作者:刘洪宇 刊期: 2018年第26期
目的:研究循证护理在腹腔镜下全子宫切除术护理中的临床应用效果.方法:选取2016年1月-2017年12月在我院进行腹腔镜下全子宫切除手术的60例患者,随机分为两组,各30例.对照组采用全子宫切除手术常规护理,观察组采用循证护理.比较两组的体温复常时间、腹痛消失时间、术后住院时间、抗感染药物使用时间、术后排气时间、尿管留置时间和下床活动时间;观察两组大小便不适或困难、切口感染和阴道残端漏发生率.结果:观察组的体温复常时间、腹痛消失时间、术后住院时间、抗感染药物使用时间、术后排气时间、尿管留置时间和下床活动时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组的大小便不适或困难、切口感染和阴道残端漏发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:循证护理有助于缩短腹腔镜下全子宫切除术患者术后恢复时间,减少术后并发症的发生.
作者:刘霞;魏群 刊期: 2018年第26期
目的:分析麝香保心丸对急性心肌梗死(AMI)急性期治疗和梗死后早期二级预防的效果.方法:选择本院于2015年3月-2018年3月间收治的40例AMI急性期患者为研究对象.分为A组和B组,均为20例.B组给予安慰剂治疗,A组加用麝香保心丸治疗.对比其心功能变化、不良心血管事件发生率与再住院率.结果:两组治疗3个月后的左心室收缩末容量(LVESV)和左心室舒张末容量(LVEDV)均较治疗前降低,且A组低于B组;左心室射血分数(LVEF)与左心室舒张早期血流峰速/舒张晚期血流峰速(EP/AP)均较治疗前升高,且A组高于B组,组间与组内对比均有差异(P<0.05).A组的不良心血管事件发生率为10.0%,B组为40.0%;A组的再住院率为5.0%,B组为45.0%;对比均有差异(P<0.05).结论:为AMI急性期患者行麝香保心丸治疗可改善其心脏功能,降低不良心血管事件与再住院的发生率,具有较佳的治疗效果,且利于梗死后早期二级预防.
作者:赛力克?吐尔斯巴义 刊期: 2018年第26期
目的:探索讨论分析化学发光免疫法血清甲胎蛋白水平检测与增强CT检查对肝脏良、恶性肿瘤的诊断和化学发光免疫法检测清甲胎蛋白水平检测联合增强CT检查肝脏良、恶性肿瘤的鉴别价值,方法:随机抽取我院2017年1月-20181月消化内科住院治疗90人肝脏肿瘤的患者,经临床病理生化检测肝脏良性肿瘤50人,肝脏恶性肿瘤40人,根据研究需要分组肝脏良性肿瘤50人为对照组,肝脏恶性肿瘤40人为实验组,比较分析化学发光免疫法检测实验组和对照组的血清甲胎蛋白水平,确定实肝脏良恶性肿瘤的检出率,增强CT检查实验组和对照组的肝脏良恶性肿瘤的检出率,化学发光免疫法检测血清甲胎蛋白水平检测与增强CT检查实验组和对照组的肝脏良恶性肿瘤的检出率,并进行统计学分析,结果:化学发光免疫法检测实验组和对照组的血清甲胎蛋白水平,其中肝脏良性肿瘤的检出率为80.0%(40/50),肝脏恶性肿瘤的检出率为85.0%(34/40),总检出率为82.2%(74/90),增强CT检查实验组和对照组,肝脏良性肿瘤的检出率为82.0%(41/50),肝脏恶性肿瘤的检出率为87.5%(35/40),总检出率为84.4%(76/90),化学发光免疫法检测血清甲胎蛋白水平检测与增强CT检查实验组和对照组,肝脏良性肿瘤的检出率为96.0%(48/50),肝脏恶性肿瘤的检出率为97.5%(39/40),总检出率为96.6%(87/90),增强CT检查联合血清甲胎蛋白水平检测鉴别诊断肝脏良恶性肿瘤的检出率均比单独一项检测高具有差异性,统计学上有意义(P<0.05),结论:血清甲胎蛋白水平检测联合增强CT检查可提高肝脏良、恶性肿瘤的检出率,应用于肝癌患者可以准确及时的检测出肝癌的良恶性,可以使患者及时治疗和预防,值得临床应用推广.
作者:尹永芳;陈志仁;梁研 刊期: 2018年第26期
目的:对社区慢性病管理的高血压病人实施药学服务和生活方式干预后观察对血压达标情况的影响.方法:选取在管高血压慢病患者136例,在2016年期间,对其进行药学服务与生活方式干预,并在2017年年初,对比分析随访资料,比较2015年度与2016年度血压达标情况及服药依从性.结果:通过对比分析,2016年度136例高血压患者血压达标率明显高于2015年度,服药依从性明显好于2015年度,患者生活方式也明显有改善.结论:药学服务和生活方式的干预对高血压病人服药依从性和血压达标率有很大提高,值得社区推广.
作者:沈健华 刊期: 2018年第26期
目的:观察和分析突发脑出血患者在急诊内科中的急救治疗效果.方法:选取我院2016年6月--2018年1月收治后在急诊内科接受急救治疗的突发性脑出血患者80例为研究对象,观察和分析治疗效果.结果:治疗后的出血量(55.68±9.74)ml明显少于治疗前的出血量(95.12±11.24)ml,两者之间差异显著,差异性具有统计学意义(P<0.05);治疗后并发症发生率(26.25%)明显低于治疗前并发症发生率(53.75%),两者之间差异明显,差异性具有统计学意义(P<0.05).结论:对突发脑出血患者实施急诊内科中的急救治疗的方法效果显著,不仅减少了出血量,还降低了并发症的发生率,值得临床推广应用.
作者:卓兴利 刊期: 2018年第26期