赛力克?吐尔斯巴义
目的:对北京市某社区卫生服务中心2016-2017年度孕产妇保健服务结果分析,探讨社区妇幼保健现状,总结存在的问题,为进一步完善该社区及同等类型社区孕产妇保健工作提供参考依据.方法:选取2016年10月—2017年9月在北京市朝阳区某社区卫生服务中心登记建档的1449名孕产妇资料.结果:1449名孕产妇平均年龄31.23岁;90.96％的胎儿出生后体重在2500～3500g,94.69％的胎儿于足月出生.1318名正常体重儿中,936位母亲有高危因素.孕早、中、晚建册情况分别为80.88％、14.91％、4.21％.727名产妇(50.17％)接受了至少2次产后访视,但产后7天之内接受首访的仅有547人(37.75％).结论:关注高危孕产妇,针对该类人群建立特定的管理方案;加强孕产期保健知识宣传;优化产后访视服务,提高社区孕产妇健康管理水平.
作者：张桂芳；孙翠娟 刊期： 2018年第26期
目的:分析老年腹外疝患者实施完全腹膜外补片腹腔镜疝修补术的围于术期护理效果.方法:选取90例2015年1月至2017年12月期间我院收治并实施完全腹膜外补片腹腔镜疝修补术治疗的老年腹外疝患者,随机分成常规组(n=45)和干预组(n=45),对常规组患者施加常规护理,干预组患者在常规护理的基础上,加强心理、健康宣教、指导等护理干预.观察比较两组患者疾病复发率及术后并发症发生情况.结果:干预组患者复发率为2.22％,常规组患者复发率为4.44％;干预组患者术后并发症发生率为低于常规组患者(P<0.05).结论:对实施完全腹膜外补片腹腔镜疝修补术的老年腹外疝患者施加科学、有效的围术期护理,能显著降低患者术后并发症的发生率,病症复发率,对改善患者预后具有重要意义.
作者：王瑞；王燕芳；宋淑琴 刊期： 2018年第26期
预防子宫颈癌(习称宫颈癌)基本的方法是进行宫颈癌早期筛查.目前临床早期筛查宫颈癌的方式较多,不同的筛查方式均有其自身的优点与局限性.随着临床医学技术的不断发展与进步,早期宫颈癌筛查诊断的准确率也显著提高.本文列举多种宫颈癌早期筛查方式,对各自特点进行分析总结,为以后临床更好的对宫颈癌进行筛查,降低误诊、漏诊率,保障妇女身体健康提供参考依据.
作者：逄晓 刊期： 2018年第26期
近年来,随着环境污染的加重,工作压力的增高,恶性肿瘤的发生率也逐年升高. 2017 年,国家癌症中心发布了中国新癌症数据,汇总了全国 347 家癌症登记点的数据.数据显示,全国每天约 1 万人确诊为癌症.目前肺癌为发病率、死亡率双率第一.且 40 岁之后,人群癌症的发病率快速提升,到 85 岁,一个人的患癌累积风险为36％.在城市地区肺癌在男性发病率中占据首位,女性人群中,肺癌的发病率仅次于乳腺癌.因早期肺癌隐匿性高,约 80％的患者就诊是已发展成中晚期,失去了手术治疗的机会.晚期肿瘤患者的生存率不足 20％[1].目前晚期肺癌的治疗已化疗、放疗为主.但化疗药物对改善患者生存期的作用 十分有限[2].随着分子生物技术的发展,个体化分子 靶向治疗已成为晚期 NSCLC 的重要治疗方法,表皮生 长因子受体—酪氨酸酶抑制剂(epidermal growth factor-receptor tyrosine kinase inhibitor, EGFR-TKI)的应用显著改善了 EGFR 敏感突变患者的生存期.EGFR 基因的常见突变位点发生在 18、19、20 和 21 号外显子上,其中 19 号外显子的非移码缺失突变约占 45％,21 号外显子的 L858R点突变占 40-45％,这两种突变被称为常见突变.其他的突变被称为罕见突变.本研究旨在探讨对于 EGFR L858 R 基因突变的晚期非小细胞肺癌患者,一线应用 EGFR-TKI治疗与含铂双药化疗治疗进行对比,以无进展生存期作为第一观测指标.治疗疗效、不良反应、生存质量等作为第二指标.
作者：张蕊；王艳萍 刊期： 2018年第26期
目的:探究泮托拉唑联合硫酸铝凝胶、阿莫西林治疗HP相关性萎缩性胃炎(CAG)的预后效果.方法:选取2016年1月至2017年1月在我院消化科收治的相关患者108例,随机分为实验组(54例)和对照组(54例),实验组患者采用泮托拉唑联合磷酸铝凝胶、阿莫西林治疗,对照组采用奥美拉唑联合磷酸铝凝胶、阿莫西林治疗,对比两组患者临床疗效和HP转阴率、证候和胃镜积分、不良反应发生率.结果:治疗后,实验组有效率和转阴率均显著高于对照组(P<0.05);实验组胃镜和症候积分均显著低于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论:泮托拉唑联合磷酸铝凝胶、阿莫西林可有效治疗HP相关CAG,患者预后效果较好、HP根除率较高,且不良反应可耐受.
作者：陈超 刊期： 2018年第26期
目的:对慢性肾衰竭患者进行血液透析护理,对护理的研究进展进行分析.方法:2017年1月到12月这一年的期间,来我们医院进行治疗慢性肾衰竭的患者中抽选100名患者,对这些患者进行血液透析护理,经过一段时间得到护理,对护理的结果进行分析.结果:通过对者100名患者进行血液透析护理,这100名患者的病情有了一定的缓解,达到了所期望的治疗效果,患者治疗前和治疗后的病情状况具有一定的差异,具有统计学的意义.结论:对慢性肾衰竭患者进行血液透析护理,经过护理之后,效果显著.所以对护理的水平进行一定的提高,更好的为患者进行治疗.
作者：李艳；杨红娟 刊期： 2018年第26期
目的:探讨封条式抢救车管理方法在儿科临床工作中的应用效果.方法:制定儿科抢救车封条使用模板及抢救车交接、使用登记本,修订抢救车分层放置示意图,专人负责管理,定期检查,保证完好率100％,并与传统加锁式管理作比较.结果:儿科各病区采用封条式管理抢救车,可明显缩短清点时间,交接简单方便,避免出现抢救车内药品和物品短缺现象,确保抢救药品和物品的合格率.结论:采用封条式管理抢救车,是适合儿科临床实际工作的抢救车管理方法.
作者：顾锡娟 刊期： 2018年第26期
目的:探讨个性化心理护理对老年肿瘤患者心理障碍及生活质量的影响.方法:选取2016年1月至2017年12月我院118例老年肿瘤患者为研究对象,根据随机抽签原则将受试者分为对照组和研究组,每组59例,对照组患者给予传统的基础护理,研究组在对照组的基础上给予个性化心理护理,比较两组患者干预前后的心理状态及生活质量.结果:干预后两组患者各心理障碍评分较干预前均明显下降,且研究组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),干预后研究组患者各项生活质量评分均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:个性化心理护理可有效改善患者的心理状态,提高其生活质量,在老年肿瘤患者护理中具有重要的临床价值.
作者：马晨；刘敏 刊期： 2018年第26期
目的:观察急性脑卒中患者中医体质分布特点,比较缺血性和出血两类不同卒中患者中医体质分布的差异.方法:将符合入选标准的120例急性脑卒中住院患者,按《中医体质分类与判定》标准分类方法由中医专业医师按体质判断标准判断体质类型,根据体质分布数据进行统计分析.结果:急性脑卒中患者体质分布以气虚质、痰湿质和阴虚质为主,且两组体质分布有统计学差异.结论:急性脑卒中患者体质分布以气虚质、阴虚质、痰湿质为主;出血性脑卒中和缺血性脑卒中体质类型不同,缺血性脑卒中患者以气虚质为主,出血性脑卒中患者体质以阴虚质为主,临床应采取个体化治疗和预防.
作者：高成森；任小斐 刊期： 2018年第26期
目的:分析社区老年人实施健康管理服务效果.方法:2017年间北京市顺义区空港医院选取管辖社区(工业区、古城、泗上、古城、铁匠营、祥云六个卫生站及健康管理科)300例慢性病患者作为本次临床调查资料,采取综合手段,对社区老年人实施健康管理服务,并对管理效果进行分析.结果:300例老年慢性病患者经健康管理后,能够自主与医生沟通246例(占82.00％)、运动情况良好149例(占49.67％)、掌握认知技巧患者196例(65.33％)、自我效能高患者245例(占81.67).结论:社区老年人实施健康管理服务效果良好,可改善慢性病的控制情况.
作者：刘金刚 刊期： 2018年第26期
目的:探讨参松养心胶囊与胺碘酮联合治疗快速房颤中的应用效果.方法:选取山阳县人民医院在2014年1月至2017年1月进行治疗120例快速房颤患者,依据治疗方法的不同,将患者随机分为研究组与对照组,各60例.对照组患者使用胺碘酮进行治疗,研究组患者使用参松养心胶囊与胺碘酮联合治疗,分析两组的治疗效果、左心房内径与左心室射血分数.结果:研究组的治疗有效率为98.33％(59/60),对照组的治疗有效率为85.00％(51/60),组间比较差异显著(χ2=6.17,P<0.05);治疗前,两组的左心房内径与左心室射血分数比较差异不显著,治疗后,两组的以上指标均改善,且研究组的左心房内径与对照相比,差异显著(t=3.14,P<0.05);研究组的左心室射血分数优于对照组,组间比较差异显著(t=3.62,P<0.05).结论:对于快速房颤患者使用参松养心胶囊与胺碘酮联合治疗,可提高临床效果,改善左心房内径与左心室射血分数,可供临床参考.
作者：王新学 刊期： 2018年第26期
目的:分析对脾胃湿热型慢性胃炎患者行以清胃汤治疗的效果及其对该型症候改善情况.方法:将我院收治的90例脾胃湿热型慢性胃炎患者随机分成对照组和研究组,分别行以常规西药治疗、在常规西药治疗基础上加用清胃汤治疗,对两组疗效及该型症候改善情况进行分析和比较.结果:研究组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后研究组中医症状积分明显低于对照组(P<0.05).结论:对脾胃湿热型慢性胃炎患者行以清胃汤治疗效果良好.
作者：洪伟 刊期： 2018年第26期
目的:研究分析重症手足口病患者的流行病学及病原学特征.方法:选取2016年1月-2017年1月XXX地区290例重症手足口病患者,回顾性分析患者临床资料,并分析其流行病学及病原学特征.结果:从时间分布上来看,该病症的高发期为5月至7月,共出现202例.从性别上来看,该病好发于男性群体当中,男性患者数量远远大于女性患者数量.从发病群体来看,该病症主要以散居儿童和幼托儿童为主,其主要以5岁以下的儿童为主.从病原体来看,主要以EV71为主.结论:HFMD在XXX地区的发病和传播的影响因素为时间、人群、地域和致病原,应采取相应措施,更好地预防和控制手足口病的发生和流行.
作者：王丽莉 刊期： 2018年第26期
目的:探讨亚低温对局灶性脑缺血再灌注后AKT、Caspase-9及自噬相关蛋白LC3的表达影响.方法:用线拴法制作大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)局灶脑缺血再灌注模型,将44只SD大鼠随机分成假手术组、常温组和亚低温组,两个缺血组各分为缺血3h后再灌注4h,24h,72h,1w,2w,然后处死,亚低温组于缺血后30分钟实施病灶侧亚低温持续4小时.经免疫组化测定AKT、Caspase-9及LC3阳性细胞数.结果:与常温组各时间点相比,亚低温组各时间点缺血侧AKT表达水平显著增高,Caspase-9表达明显降低,LC3表达增多(P<0.05或P<0.01).结论:局灶性脑缺血后30分钟应用局部亚低温能够减少梗死面积,促进脑缺血后神经功能恢复;这种保护作用的产生与亚低温促进梗死灶周围半暗带AKT表达,抑制Caspase-9的表达从而抑制神经元凋亡有关.
作者：李丽茹；黄杰 刊期： 2018年第26期
目的:探讨优质护理对脑梗塞合并焦虑抑郁患者的临床应用效果.方法:选取2016年2月至2017年12月在本院接受治疗的确诊为脑梗塞的患者作为研究对象,随机数字法分组,对照组患者采用常规护理措施,观察组患者采用的是优质护理措施.对比患者干预前后的心理状态.结果:两组患者的焦虑、抑郁分数差异无统计学意义(P>0.05),而在治疗后阶段两组患者分数均显著优于治疗前(P<0.05),并且观察组中患者的分数显著优于对照组(P<0.05).结论:对脑更塞患者提供优质护理能有效改善患者并发症的发生,明显提升患者的就医满意度.
作者：王严 刊期： 2018年第26期
目的:探讨辛伐他汀联合缬沙坦治疗高血压伴高脂血症效果.方法:选择2016年1月-2018年1月我院收治的高血压伴高脂血症患者60例,根据用药方案不同分为对照组30例和观察组30例.对照组采用阿托伐他汀联合氨氯地平治疗,观察组采用辛伐他汀联合缬沙坦治疗.记录并统计两组治疗前、后血压和血脂水平,比较两组血压和血脂控制情况.结果:观察组和对照组治疗后收缩压和舒张压均低于治疗前(P<0.05),其中观察组血压控制情况明显优于对照组(P<0.05);观察组和对照组治疗后总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平均低于治疗前(P<0.05),高密度脂蛋白水平均高于治疗前(P<0.05),其中观察组各项血脂指标改善情况均优于对照组(P<0.05).结论:辛伐他汀联合缬沙坦治疗高血压伴高脂血症疗效理想,对血压和血脂的控制效果优于其他药物,值得推广应用.
作者：张群 刊期： 2018年第26期
目的:观察分析Steward评分在麻醉复苏效果评估中的安全性.方法:回顾性分析于2016年1月至2017年6月期间的80例患者作为本次研究对象,按照使用麻醉效果评分方法不同均分为两组,对照组和观察组患者各40例.对照组患者使用Aldrete评分,观察组患者使用Steward评分.对比分析两组患者处于相同时间点的SpO2、MAP,并且记录患者的PACU评分所需时间,气管拔管之后的并发症.结果:对照组患者的评分相较观察组患者评分明显较高(p<0.05);两组患者的在入室之后30min的SpO2、30min以及1h的MAP指标相较存在显著差异(p<0.05),但是两组患者的复苏时间相较无存在显著差距(p>0.05).但是基于相同时间点的两种评分,相较实际中的观察组患者复苏时间评分相较对照组患者明显较少,但是对照组患者在拔除气管导管之后,并发症的发生率相较观察组患者明显较少.结论:通过对患者行Steward评分方法,可以有效减少患者在PACU的停留时间,并且增加患者的复苏周期,但是使用中不足Aldrete评分安全有效.
作者：吕建飞；朱军 刊期： 2018年第26期
目的:分析施行冠心病介入治疗后的患者的自我管理行为、焦虑抑郁及生存质量之间的关系.方法:选取2017年2月～2018年5月来我院治疗的96例冠心病介入治疗患者作为研究对象,采用CSMS、HADS及SAQ对患者进行随访问卷调查,进行相关性分析.结果:患者的自我管理行为和其生活质量之间具有正相关性,而焦虑抑郁情绪的轻重与生存质量之间具有负相关性,而患者的自我管理行为的强弱与其焦虑抑郁轻重有着负相关性,以上差异具有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病介入治疗患者的抑郁焦虑情绪会对患者的自我管理行为产生影响,应增强对冠心病介入治疗患者的自我管理行为教育,以提高其生存质量.
作者：孙巧丽 刊期： 2018年第26期
目的:观察超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼的效果.方法:随机将我院收治的96例闭角型青光眼患者分为两组,每组48例.对照组给予小梁切除术,观察组给予超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术.观察两组疗效.结果:观察组前房深度、眼压以及并发症发生率等均显著优于对照组(P<0.05).结论:超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术疗效理想,值得推广.
作者：马兴祥 刊期： 2018年第26期
目的:探讨在儿科疾病中进行全血CRP检验的临床效果.方法:选取2017年6至2017年12月期间我院儿科收治的60例患儿,患儿的疾病包括肺炎和发热,将该组患儿作为观察组;同时选择同时期的于我院行体检的60例健康儿童,将该组儿童作为对照组.本课题参与者均进行了全血CRP检验,比较观察组和对照组参与者的全血CRP检验结果.结果:观察组中60例患儿的CRP检查结果均明显升高,而对照组中参与者的CRP检查结果仅1例升高(1.7％),两组之间存在统计学差异(P<0.05).观察组全血CRP检查示CRP平均值为69.33±2.07mg/L,比对照组2.41±1.23mg/L明显升高,两组数据有显著统计学差异(P<0.05).结论:儿科疾病治疗时采用全血CRP检验效果理想,能够为患儿临床诊断提供准确、有效的依据,值得推广使用.
作者：虞春晖 刊期： 2018年第26期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
