学术投稿

不同麻醉方式对老年患者术后认知功能障碍的影响分析

张树凡;王文波;吴迪

关键词:麻醉方式, 老年患者, 术后认知功能障碍, 影响
摘要:目的:探讨分析不同麻醉方式对老年患者术后认知功能障碍的影响.方法:选取120例施行非心脏手术治疗的老年患者纳入研究.依据患者不同麻醉方式进行分组,对照组采用全身麻醉方式,研究组采用脊椎-硬膜外阻滞麻醉方式.比较分析两组老年患者术后认知功能障碍情况.结果:两组患者的手术时间、麻醉时间以及手术中出血量均无明显差异,P>0.05;手术前两组的MMES评分无差异,P>0.05;手术后1日及手术后7日两组的MMES评分有明显差异,研究组显著高于对照组,P<0.05.结论:应用脊椎-硬膜外阻滞麻醉方式对老年患者术后认知功能障碍的影响明显低于全身麻醉方式,且安全性更高.
中国保健营养杂志相关文献
  • 成人男性罪犯的脂肪肝发病情况与危险因素分析

    目的:探讨监狱里男性罪犯的脂肪肝检出率和脂肪肝发生危险因素,为进一步防治提供有效措施.方法:研究对象选取我司法医院2017年1月-2017年12月的体格检查罪犯1556例作为研究对象,对其检出的脂肪肝392例进行发病原因和体重指数、血压、血糖、血脂、肝脏功能指标和血尿酸指标进行分析,并与同期体检的非脂肪肝人群1164人作对比分析.结果:本组资料脂肪肝的检出率达25.19%,年龄分布以30岁-70岁均多见,30岁以下少见(p<0.05);脂肪肝者的嗜烟、嗜酒、少活动和超体重情况多见(p<0.05);合并高血压、糖尿病也明显高于非脂肪肝组(p<0.05);高血脂、肝功能异常也显著多于非脂肪肝组(p<0.05);脂肪肝组血尿酸水平也显著高于非脂肪肝组(p<0.05).结论:监狱里罪犯的脂肪肝发生率高,其发生因素多,包括烟酒嗜好、少活动、超体重等原因;而脂肪肝患者也易伴发高血压、高血糖、高血脂、血尿酸升高等异常情况,肝功能异常多见.

    作者:王川雨;林尤直 刊期: 2018年第26期

  • 跟踪护理对乙型肝炎后肝硬化患者抗病毒药物治疗依从性的影响

    目的:探讨对乙型肝炎后肝硬化患者采取跟踪护理,对其抗病毒药物治疗依从性的影响.方法:随机选取我院自2016年10月起至2017年10月间收治的86例乙型肝炎后肝硬化患者,将其分为两组,即对照组与观察组,各组取43例.对对照组患者实施常规护理,对观察组患者在前者基础上联合跟踪护理,观察并记录两组的治疗依从性,然后做对比分析.结果:观察组漏服药率明显低于对照组,且复查项目知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从性显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过向乙型肝炎后肝硬化患者开展跟踪护理,能够有效的提升其对于治疗的依从性,效果显著,值得应用推广.

    作者:颜娉婷 刊期: 2018年第26期

  • 妊娠高血压对早产儿近期影响研究

    目的 :分析妊娠高血压对早产儿近期的影响.方法 :本次120例研究对象均为我院接收的早产儿,以孕母妊娠期血压为依据,将其平均分为两组,每组60例,研究组A包括15例孕母轻度子痫前期、10例重度子痫前期和45例妊娠期高血压,研究组B中,早产儿均为同期因为胎儿窘迫等因素分娩引起的,对两组新生儿比血症、宫内窘迫发生率、血常规、甲状腺激素水平以及凝血功能进行对比.结果 :研究组A新生儿败血症发生率以及宫内窘迫发生分别是55%和46.67%,研究组B分别是23.33%和21.67%,研究组B较研究组A更低,差异统计学意义成立(P<0.05);在Hb、PT和APTT方面,研究组B较研究组A更低,而Plt、Fib、T3以及T4较对照组更高,差异统计学存在意义(P<0.05).结论 :对于妊娠高血压产妇而言,其很容易引发早产、凝血功能障碍、宫内发育延缓等现象,对新生儿未来成长以及发育造成了一定影响,因此需要加强妊娠高血压分娩的重视程度,并实施有效的护理方法,避免影响新生儿发育.

    作者:王洪俊 刊期: 2018年第26期

  • 糖尿病肾病的中医药治疗研究进展

    糖尿病有诸多并发症,如糖尿病肾病,若治疗不及时,终末期发展为肾衰.西医疗法往往有副作用和不良反应,中药在改善临床症状,如消退蛋白尿及水肿,保护肾功能方面有优势.本文通过对糖尿病肾病病因病机的分析、辨证论治,结合相关研究报告,论述其在中医辨证治疗的研究进展.

    作者:李园园;舒仪琼 刊期: 2018年第26期

  • ICU气管插管病人口腔护理方式的进展

    气管插管病人的口腔护理方式的选择是近几年热议的话题.很多人已经意识到棉球擦拭的方式已经落后,但依然是绝大多数ICU正在使用的方式,很多口腔护理新方法还没有达到足够的普及度.本文旨在介绍ICU机械通气口腔护理方式的进展情况,以供广大同仁开阔视野,尝试更多更好的口腔护理方式,同时鼓励大家参与到新式口腔护理方法的研究工作中.

    作者:杨博宁 刊期: 2018年第26期

  • 噻托溴铵吸入剂对稳定期老年慢阻肺患者呼吸困难评分情况及肺活量的影响

    目的:研究分析在稳定期老年慢阻肺患者诊治中采用噻托溴铵吸入剂对其呼吸困难评分以及肺活量的影响.方法:研究样本选自本院2016年1月-2017年1月80例稳定期老年慢阻肺患者,按照随机分配的方法将其分为对照组与研究组,对照组患者采用常规治疗方案,研究组患者采用噻托溴铵吸入剂诊疗方案,对比两组患者呼吸力学、肺功能参数临床诊治效果.结果:研究组患者与对照组患者呼吸力学、肺功能参数各项指标具有显著差异,其中研究组较优异(P>0.05).结论:在稳定期老年慢阻肺患者诊治中采用噻托溴铵吸入剂,可有效提高生活质量与治疗效果.

    作者:闵静思 刊期: 2018年第26期

  • 西药房常见药品发放差错原因分析及预防方法探讨

    目的:对西药房常见药品发放差错的原因进行分析,根据分析结果采取预防措施.方法:回顾性分析2016年10月至2017年10月期间我院西药房常见药品发放差错60例医药事件进行分析,对其差错因素及药物类型进行分析.结果:①在此60例药品发放差错事件中药品发放错误的因素主要有医生因素,所占比例为53.3%(32例);药剂师因素,所占比例为25.0%(15例);患者自身因素,所占比例为21.7%(13例),医生因素要明显高于其他两个因素(P<0.05).②西药房常见药品发放差错药物类型有抗生素类药物、中药针剂、心血管疾病药物、外伤用药、消化内科药、神经内科用药及其他,所占比例分别为33.3%、13.3%、11.8%、10.0%、8.3%、8.3%及15.0%,抗生素类药物发生差错几率明显高于其他药物类型(P<0.05).结论:西药房常见药品发放差错的因素比较多,对发放差错进行分析后给予相应的预防措施可有效的避免药品发放差错的几率,不仅是对患者负责更是对自身负责,提高了患者用药安全性.

    作者:毋小慧;王月红 刊期: 2018年第26期

  • 腹腔镜手术以及开放性手术治疗结直肠癌患者的效果比较

    目的:比较分析腹腔镜手术以及开放性手术治疗结直肠癌患者的效果.方法:选取2011年1月~2018年3月在我院进行诊治的85例结直肠癌患者,随机分为两组.对照组采用开放性手术,观察组采用腹腔镜手术,比较两组的手术效果、吻合口瘘、切口感染以及肺部感染等并发症发生率.结果:观察组的扫淋巴结个数、术中出血量、术后进食时间、术后排气时间、留置导尿时间、住院时间以及下床活动时间均明显优于对照组(P<0.05);观察组的吻合口瘘、切口感染以及肺部感染发生率11.90%(5/42),明显低于对照组的23.25%(10/43)(P<0.05).结论:与开放性手术相比,腹腔镜手术可以提高结直肠癌患者的治疗效果,减少并发症.

    作者:杨磊;李开军 刊期: 2018年第26期

  • 内部审计在现代医院管理内部控制中的应用

    随着现代医院管理制度的推行,医院管理模式已由宏观粗放型向精细化、科学化、规范化转变.内部控制作为医院管理的重要手段,能保证医疗经营活动的效率性和效果性、资产的安全性、经济信息和财务报告的可靠性,提高公共服务的效率和效果.内部审计是对内部控制的再控制,为适应现代医院内部控制管理体系合理正常运行,需进一步转变思想观念、改革工作模式.

    作者:汤清波 刊期: 2018年第26期

  • 婴幼儿配方奶粉国际研究进展

    母乳是研发婴幼儿配方奶粉的黄金标准.婴幼儿配方奶粉的研发和生产,在过去的半个多世纪历经四次升级换代,目前研制成功的全球新一代取得了突破性的进展.本文回顾了四次升级换代的发展过程,重点阐述了全球新一代婴幼儿配方奶粉成分的特点以及新的生产工艺对婴幼儿健康的益处:全面精确模拟母乳营养因子在人体中的生理作用,使生理功能上更接近母乳的优质奶粉.

    作者:杨剑倩 刊期: 2018年第26期

  • 针对性护理在小儿肺炎护理中的效果

    目的:探究小儿肺炎护理中针对性护理的方法与效果.方法:该项研究选择2017年3月份—2018年2月份收治的40例小儿肺炎患者为研究对象,并将其分为实验组与对照组,各组20例,其中对照组给予常规护理,实验组给予针对性护理,对两组患儿的治疗总有效率、住院时间、体温恢复时间对比分析.结果:实验组与对照组两组患儿经过临床不同护理,其护理效果明显不同,实验组患儿的治疗总有效率、体温恢复时间、住院时间均优于对照组,两组对比有差异,具有统计学意义(P<0.05).结果:在小儿肺炎护理中采取针对性护理可以提高临床治疗效果,缩短住院时间,减少体温恢复时间,效果显著,可推荐应用.

    作者:李晓阳 刊期: 2018年第26期

  • 舒芬太尼和芬太尼麻醉对患者气管插管时心血管反应的影响

    目的 :研究舒芬太尼和芬太尼麻醉对患者气管插管时心血管反应的影响.方法 :选取我院2016年7月至2017年3月收治的120例患者,采取随机分组的方式分为观察组与对照组,各组人数均为60例.观察组患者采用舒芬太尼麻醉,对照组采用芬太尼麻醉.比较两组患者气管插管前后的舒压张、收缩压以及心率等指标.结果 :气管插管前后,观察组患者的舒压张、收缩压以及心率等指标并无显著变化,各个时点的指标变化较小.对照组患者的舒压张、收缩压以及心率等指标在气管插管前后发生了较大的变化(P<0.05),具有统计学意义.结论 :相同条件下,舒芬太尼对患者气管插管时心血管反应的影响较小,可以较好地应用于全身麻醉诱导中.

    作者:王宏 刊期: 2018年第26期

  • 不同麻醉方式对老年患者术后认知功能障碍的影响分析

    目的:探讨分析不同麻醉方式对老年患者术后认知功能障碍的影响.方法:选取120例施行非心脏手术治疗的老年患者纳入研究.依据患者不同麻醉方式进行分组,对照组采用全身麻醉方式,研究组采用脊椎-硬膜外阻滞麻醉方式.比较分析两组老年患者术后认知功能障碍情况.结果:两组患者的手术时间、麻醉时间以及手术中出血量均无明显差异,P>0.05;手术前两组的MMES评分无差异,P>0.05;手术后1日及手术后7日两组的MMES评分有明显差异,研究组显著高于对照组,P<0.05.结论:应用脊椎-硬膜外阻滞麻醉方式对老年患者术后认知功能障碍的影响明显低于全身麻醉方式,且安全性更高.

    作者:张树凡;王文波;吴迪 刊期: 2018年第26期

  • 2型糖尿病患者胱抑素C与尿微量白蛋白/肌酐比值的相关性分析

    目的 :通过对血清胱抑素C(CysC)与尿微量白蛋白/肌酐比值(尿ACR)进行相关性分析,了解胱抑素C在糖尿病肾病(DN)中的诊断意义.方法 :收集92例2型糖尿病(T2DM)患者,测定血清CysC浓度,测定晨起空腹尿ACR,对两者进行相关性分析.结果:CysC与尿ACR呈正相关.结论 CysC 在糖尿病肾病早期诊断中有一定的价值.

    作者:黄欢 刊期: 2018年第26期

  • 分析微创小切口应用于单纯性阑尾炎外科手术的实际效果

    目的:分析微创小切口应用于单纯性阑尾炎外科手术的实际效果.方法:选择2016年9月-2017年9月本院收治的单纯新阑尾炎患者60例,患者随机分为两组,对照组患者选择常规开腹阑尾切除术治疗,观察组患者选择微创小切口阑尾切除术治疗,记录两组患者临床指标并对比,统计并发症情况.结果:在手术指标方面,观察组患者手术时间、恢复活动时间、住院时间明显更短(P<0.05);在并发症情况方面,对照组与观察组患者并发症发病率分别13.3%、3.3%,观察组患者并发症发病率明显更低(P<0.05).结论:针对单纯性阑尾炎外科手术患者,应用微创小切口手术方式,能够显著缩短患者手术时间、恢复活动时间、住院时间,安全可靠,值得在临床上推广应用.

    作者:李德军 刊期: 2018年第26期

  • 护理记录单书存在问题及对策

    目的:探讨护理记录单书写过程中存在的问题,分析原因及制定对策,提高书写质量.方法:抽取120份护理记录单,分类收集存在的问题,进行统计学分析.结果:影响护理记录单质量的主要问题是数据录入缺失、错误,病情记录不连续.结论:提高法律意识、合理安排工作、加强沟通及规范化培训是提高护理记录单书写质量的关键.

    作者:程艳卉 刊期: 2018年第26期

  • 探讨肺结核合并肝硬化患者的抗结核治疗

    目的:探讨分析肺结核合并肝硬化患者的抗结核治疗.方法:2016年11月--2018年3月期间,选择54例肺结核合并肝硬化患者,均给予全程督导抗结核治疗,观察临床疗效.结果:54例患者疗程结束后,肺结核病灶伴有不同程度上的吸收,病灶边缘锐利,且病灶趋于稳定,37例基本治愈,11例好转,6例无明显好转.结论:全程督导抗结核治疗肺结核合并肝硬化,疗效满意,值得推广.

    作者:邱芳芳 刊期: 2018年第26期

  • 新生儿致痛性操作的综合干预

    目的:探讨新生儿致痛性操作不同干预方法及效果,方法:选取2017年1月至6月在我科住院的120例足月新生儿,随机分为对照组、观察A组、观察B组,每组各40例,致痛操作时,对照组未予干预,观察A组予配方奶联合非营养性吮吸进行干预,观察B组采用综合干预,比较三组的疗效.结果:观察A组疼痛评分3.15±0.51,舒适度75.00%,观察B组疼痛评分2.28±0.37,舒适度82.5%,均显著低于对照组(P<0.05).结论:两组干预均可有效减轻新生儿静(动)脉穿刺所致的疼痛,综合干预组效果更优于单一干预组,适合临床推广应用.

    作者:阮贤桂 刊期: 2018年第26期

  • 谷氨酸生产及发展的研究进展

    综述分析了生产环节中菌种质量、流加糖、生物素、温度、发酵代谢产物和细胞膜通透性对谷氨酸质量控制要点,讨论了谷氨酸研究的以后的发展方向.

    作者:徐辰妍 刊期: 2018年第26期

  • 复方丹参滴丸联合气道舒张剂对老年慢阻肺的肺功能改善的疗效分析

    目的:评估复方丹参滴丸联合气道舒张剂对老年慢性阻塞性肺疾病的肺功能的影响.方法:随机选取2015年3月-2016年3月入住大连市友谊医院老年病科的确诊为慢性阻塞性肺疾病的患者共56例患者,随机分为对照组(28例)与观察组(28例),观察组给予沙丁胺醇,异丙托溴胺吸入舒张气道联合口服丹参滴丸治疗,对照组单纯吸入沙丁胺醇,异丙托溴胺舒张气道治疗.结果:观察组在PEF,FEV1,FEV1/FVC(%)等较对照组有明显改善,有显著统计学意义.P<0.05.结论:在舒张气道治疗慢阻肺的基础上加用丹参滴丸进一步改善肺功能.

    作者:张蕴萍;宋静 刊期: 2018年第26期

中国保健营养杂志

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