陈萍
目的:总结右侧半骨盆离断伴多脏器切除术后护理经验.方法:对1例右侧半骨盆离断伴多脏器切除患者术后进行严密病情观察和生命体征监测;支持治疗及预防感染;正确指导体位和饮食;心理疏导;各管道准确护理;及时给予护理措施防止术后并发症发生;循序渐进行功能锻炼及康复训练.结果:患者术后右髋部切口愈合良好,无红肿,无渗出,无并发症发生,于术后33天顺利出院.结论:对于右侧半骨盆离断伴多脏器切除患者,应严密监测病情及生命体征变化;及时准确给予各项治疗护理措施;加强心理评估和护理,积极预防术后各种并发症,患者恢复良好.
作者:杨引娣 刊期: 2018年第26期
目的:探究盆底康复训练在子宫全切患者术后的应用效果.方法:选择2014年6月-2017年6月我院收治的100例子宫全切除术患者,随机分为2组,对照组接受常规护理,观察组加用盆底康复训练,比较两组护理效果.结果:①观察组盆底肌张力2度70.0%、3度18.0%,均显著优于对照组(分别为46.0%和6.0%),P<0.05.②观察组大膀胱容量(351.2±25.6)ml、尿道压(77.0±10.2)cmH2 O、闭合压(53.3±12.0)cmH2 O、功能尿道长度(4.4±1.4)cm、漏尿点压(150.3±22.5)cmH2 O等指标显著优于对照组,P<0.05.③观察组50例均无尿失禁出现,对照组50例,7例患者出现尿失禁,几率为14.0%,P<0.05.结论:对子宫全切患者实施盆底康复训练能有效改善患者盆底肌张力情况,降低尿失禁几率,能有效值得临床推广.
作者:阿煜梅 刊期: 2018年第26期
目前,结肠癌已成为了我国三大恶性肿瘤之一,严重威胁着我国居民的健康.而相关手术、化疗、放疗方案已经日渐成熟,治疗结肠癌的巨大希望.但是疾病和相关传统治疗手段给患者带来的心理问题依旧是影响患者预后和生活水平的重要因素.因此,本文立足于结肠癌患者患病及干预之后所产生的特殊心理,为使结肠癌患者能够正确的认识,积极配合诊断治疗并进一步提高其生活质量对相关研究结果进行综述.
作者:鲁玉宝;靳子硕;关心;郑世敏;杨洋;张昊睿;郭献政;杨邱澜 刊期: 2018年第26期
乳腺癌是威胁女性健康的主要恶性肿瘤之一.预防乳腺癌应从多因素、多方面考虑,积极采取一级预防,大力宣传二级预防,做到早发现、早诊断、早治疗,从而提高居民的健康水平.
作者:李春国;刘文革 刊期: 2018年第26期
目的:探讨连续隐神经阻滞镇痛在全膝关节置换患者中的应用效果观察及康复护理方法.方法:将2016年9月至2017年9月62例全膝关节置换患者随机分为两组,31例对照组全膝关节置换术后给予连续股神经阻滞镇痛,31例观察组全膝关节置换后给予连续隐神经阻滞镇痛.两组患者在性别、年龄、患侧、膝关节主动活动度方面均无差异,无统计学意义(P﹥0.05).分别从两组患者术后不同时间点股四头肌的肌力、术后第一次下床的时间、术后3天膝关节主动活动度、跌倒的发生率、平均住院日进行比较.结果:观察组的全膝关节置换术的患者术后股四头肌肌力优于对照组、术后第一次下床的时间比对照组平均早3个小时、术后3天膝关节主动活动度优于对照组、患者平均住院日缩短了1.2天.结论:连续隐神经阻滞镇痛对于全膝关节置换患者的股四头肌肌力影响小,有利于患者早期下床,有利于膝关节的活动度的早期恢复,降低了跌倒的发生率,缩短了住院时间,有利于患者的早期康复.
作者:黄英丽 刊期: 2018年第26期
目的 :探讨子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的应用.方法:选取2014年4月-2018年4月我院治疗的68例产后出血患者,将所选患者平均随机分为对照组和研究组,研究组患者使用子宫压迫缝合术进行止血,对照组使用传统止血治疗方法进行治疗.结果:研究组患者缝合后期出血治疗有效性显著高于对照组患者(P<0.05).结论:孕妇产后出血时,使用子宫压迫缝合术对患处进行止血的效果更佳理想,并且有利于病人后续病情恢复,在临床上应当进一步推广应用.
作者:刘桓均 刊期: 2018年第26期
总结了一例先心术后气管插管患儿行气管切开的护理.护理要点包括:气管切开物品的准备及配合;气管切开后的体位安置;气管套管内吸痰手法;气管切开处伤口处理方法;注意消毒隔离、预防感染;气管切开后并发症的观察与处理等.患儿呼吸机依赖后行气管切开能有效改善呼吸衰竭,帮助患儿顺利脱机.患儿各项指标正常,住院43天康复出院.
作者:席海侠 刊期: 2018年第26期
药品质量的好坏不仅仅是终检验结果体现出来的,它体现在原辅料的开始使用时期,以及生产过程中的每一个重要环节,如果在生产中的某一个环节没有达到要求,就可能导致不合格产品的产生.因此,中药材作为药品的重要原辅料之一,其生产前的仓储与养护就显得十分重要,希望各位药界同行献计献策,找出切实可行有效的预防措施.
作者:徐厚来 刊期: 2018年第26期
目的:探讨延髓内侧梗死(medial medul ary infarction,MMI)病因、临床及影像学特点,分析MMI的预后.方法:回顾性收集我院2011年12月至2016年12月收治的27例急性MMI患者临床资料,分析临床特点.结果:27例MMI患者中单侧MMI23例,双侧MMI4例(14.8%),发病年龄为60.2±11.5岁.病因包括:椎动脉粥样硬化所致的血栓形成或穿支动脉闭塞18例(66.7%),小动脉硬化所致的血管闭塞4例(14.8%),心源性栓塞3例(11.1%),椎动脉夹层2例(7.4%).临床特点:肢体运动障碍多见(24例/88.9%)、构音障碍(18例/66.7%)、眩晕(16例/59.3%)、感觉障碍(15例/55.6%).影像学显示病灶位置:MMI的病灶多位于延髓上段(21例/77.8%),延髓中段(5例/18.5%),延髓中段+下段(1例/3.7%).结论:MMI多见于椎动脉粥样硬化,病灶在延髓上段多见,主要表现为肢体运动障碍、构音障碍、眩晕,预后相对良好.
作者:张梅 刊期: 2018年第26期
目的 :分析与糖尿病下肢血管病变相关因素,以便于预防大血管病变的发生.方法:收集2016年1月——2017年1月期间在新乡医学院第三附属医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者85例的资料,以ABI<0.9作为诊断糖尿病下肢血管病变的依据进行分组,其中合并下肢血管病变的患者有40例,未合并下肢血管病变者45例.分别比较两组性别、年龄、吸烟史、体重指数、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、舒张压各项指标之间是否存在统计学差异.统计方法:计量资料两组间进行独立样本t检验;计数资料两组间行χ2检验.结果:ABI异常组的空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、体重指数(BMI)、舒张压、收缩压、甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、年龄较正常组高,且两组间的差异有统计学意义(P<0.05).结论:上述指标越高,糖尿病患者更易发生下肢血管病变,是2型糖尿病下肢血管病变的独立危险因素.
作者:彭程;翁孝刚;魏祎;杜玮 刊期: 2018年第26期
目的:分析在急诊护理中应用人文关怀的临床效果.方法:2014年3月-2015年2月我院收治的急诊危重患者47例作为对照组,予以常规护理;2015年3月我院将人文关怀理念应用于急诊护理,并将2015年3月-2016年2月来院就诊的47例急诊危重患者作为观察组,在人文关怀理念的指导下对患者进行护理,比较两组的护理满意度.结果:观察组的急诊护理满意度高达95.23%,满意度评分为(91.20±5.32)分,均显著高于对照组水平,组间差异均具统计学意义(P<0.05).结论:在救治患者的过程中,除了争分对秒的抢救护理患者之外,将人文关怀理念融入到急诊护理中,给予患者更多真诚的关心,在精神、文化及情感上为患者提供服务,使患者的健康需求得到满足.因此在急诊护理工作中应用实施人文关怀,使人文关怀体现在每一个环节,不仅可以提高急诊护理工作质量,还能缩短护患之间的距离,融洽护患关系,使患者能主动配合诊疗技术服务构建良好护患关系,减少医疗纠纷,提高急诊患者满意度,全面提高抢救患者的成功率和急诊护理质量.
作者:伍静 刊期: 2018年第26期
目的:探讨在儿科疾病中进行全血CRP检验的临床效果.方法:选取2017年6至2017年12月期间我院儿科收治的60例患儿,患儿的疾病包括肺炎和发热,将该组患儿作为观察组;同时选择同时期的于我院行体检的60例健康儿童,将该组儿童作为对照组.本课题参与者均进行了全血CRP检验,比较观察组和对照组参与者的全血CRP检验结果.结果:观察组中60例患儿的CRP检查结果均明显升高,而对照组中参与者的CRP检查结果仅1例升高(1.7%),两组之间存在统计学差异(P<0.05).观察组全血CRP检查示CRP平均值为69.33±2.07mg/L,比对照组2.41±1.23mg/L明显升高,两组数据有显著统计学差异(P<0.05).结论:儿科疾病治疗时采用全血CRP检验效果理想,能够为患儿临床诊断提供准确、有效的依据,值得推广使用.
作者:虞春晖 刊期: 2018年第26期
目的:探讨老年重症肺部感染患者应用肠内和肠外营养支持的疗效比较.方法:选择2016年6月-2017年12月老年重症肺部感染患者90例根据治疗方法分组.对照组给予肠外营养支持,观察组则给予肠内营养支持.比较两组老年重症肺部感染改善率;重症监护室住院时间、住院费用;治疗前后患者免疫功能指标;并发症发生率.结果:观察组老年重症肺部感染改善率高于对照组,P<0.05;观察组重症监护室住院时间、住院费用少于对照组,P<0.05;治疗前两组免疫功能指标相近,P>0.05;治疗后观察组免疫功能指标优于对照组,P<0.05.观察组并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论:肠内营养支持老年重症肺部感染的应用效果确切,可更好改善免疫功能,缩短住院时间,减少并发症和住院费用.
作者:尹睿;王新民;李桂荣;付宗阁;欧阳修河 刊期: 2018年第26期
目的:观察应用PHILOS钢板治疗老年性肱骨近端骨折术后功能恢复情况.方法:自2016年3月~2017年10月我科应用PHILOS钢板共治疗老年肱骨近端骨折患者36例,根据Neer分型,二部分骨折9例,三部分骨折17例,四部分骨折10例.病例纳入标准为:骨折移位程度,移位>1cm或成角畸形>45°,排除严重粉碎骨折、开放骨折及外展崁插骨折.采用Neer肩关节功能评分系统进行评定.结果:患者平均年龄为63.2±4.1岁,平均手术时间为62±10.5分钟,术后随访平均13.6±5.5个月,平均骨折愈合时间为12±4.8周,Neer肩关节功能评分:优18例,良14例,可3例,差1例,优良率88.9%.结论:PHILOS钢板治疗老年性肱骨近端骨折能够获得良好的临床效果,但应严格把握手术适应症,熟练掌握肱骨近端解剖及生物力学原则.
作者:张绪斌;周建波;张琰冰;郑铁刚;马林 刊期: 2018年第26期
猫抓病(cat scratch disease,CSD)又名良性淋巴网织细胞增多症,是由汉氏巴尔通体菌感染引起,经猫抓或咬伤后以局部淋巴结炎为特征的亚急性、自限性传染病.近年来随着养猫、狗等宠物人数的增多,本病的发病率较前明显增加. CSD 除淋巴结肿大外,大多数临床症状及体征缺乏特征性,易误诊.本文报道 1 例新发病例,并结合资料探讨该病的特点,以期提高对 CSD的诊治水平,减少误诊误治.
作者:尹佳欢;王利;吴磊 刊期: 2018年第26期
目的:分析剖腹产产妇产后康复操训练的应用价值.方法:采用对照研究法,于2016年3月至2018年1月对本院接收的剖腹产产妇138例实施临床研究.按照入院登记薄将入选者分入干预组(n=69)和常规组(n=69),其中常规组实施产科一般护理,干预组采用一般护理联合产后康复操训练,根据两组产妇产后不同时间段的宫底高度、恶露量以及产后康复指标系统分析产后康复操训练的应用价值.结果:与常规组比较,干预组产后第五天、七天及十四天的宫底高度及恶露量情况均呈明显优势(P<0.05),同时产后泌乳始动时间、恶露持续时长以及子宫和体重恢复时间均少于常规组(P<0.05).结论:产后康复操训练可加快剖腹产产妇康复进展,有利于子宫修复、母乳分泌、身体塑形,可缩短恶露持续时间,减少恶露量,临床应用价值极高.
作者:王艳芬 刊期: 2018年第26期
目的:观察和分析突发脑出血患者在急诊内科中的急救治疗效果.方法:选取我院2016年6月--2018年1月收治后在急诊内科接受急救治疗的突发性脑出血患者80例为研究对象,观察和分析治疗效果.结果:治疗后的出血量(55.68±9.74)ml明显少于治疗前的出血量(95.12±11.24)ml,两者之间差异显著,差异性具有统计学意义(P<0.05);治疗后并发症发生率(26.25%)明显低于治疗前并发症发生率(53.75%),两者之间差异明显,差异性具有统计学意义(P<0.05).结论:对突发脑出血患者实施急诊内科中的急救治疗的方法效果显著,不仅减少了出血量,还降低了并发症的发生率,值得临床推广应用.
作者:卓兴利 刊期: 2018年第26期
目的:探讨分析肺结核合并肝硬化患者的抗结核治疗.方法:2016年11月--2018年3月期间,选择54例肺结核合并肝硬化患者,均给予全程督导抗结核治疗,观察临床疗效.结果:54例患者疗程结束后,肺结核病灶伴有不同程度上的吸收,病灶边缘锐利,且病灶趋于稳定,37例基本治愈,11例好转,6例无明显好转.结论:全程督导抗结核治疗肺结核合并肝硬化,疗效满意,值得推广.
作者:邱芳芳 刊期: 2018年第26期
目的:探讨牙列缺损患者接受口腔种植修复和常规修复方法治疗的效果,为本病症临床治疗提供参照.方法:选择2016年5月~2017年3月我院确诊并接受治疗的150例牙列缺损患者,按照治疗方法不同分为对照组(常规修复治疗)70例与观察组(种植修复治疗)80例,比较两组患者治疗效果.结果:对照组治疗有效率为78.14%,明显低于观察组96.25%,组间数据差异较显著,有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者不良反应发生率,经分析有统计学意义(P<0.05).结论:采用口腔修复治疗牙列缺损患者,疗效显著,且基本上不会对患者口腔功能产生影响,值得推广.
作者:王建 刊期: 2018年第26期
目的:探讨布地奈德和曲安奈德用于糜烂型口腔扁平苔藓(oral Hchen planus,OLP)治疗领域的效果,总结治疗经验,以指导本病症临床治疗.方法:选择2016年4月~2017年8月在我院确诊并接受治疗的70例在我院接受治疗的糜烂型OLP,按照随机数字表法分为对照组30例与观察组40例,对照组采用布地奈德喷剂局部喷涂病损部位,观察组患者接受曲安奈德注射液+2%利多卡因注射液(依照体积1:1混合注射)治疗.治疗4w后比较两组病例临床治疗效果.结果:观察组患者临床治疗有效率为87.5%,略高于对照组83.3%,但组间数据差异经比较,差异不显著(P>0.05);两组病例在给药治疗期间,不良反应发生率经比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前后VAS(视觉模拟评分量表)评分经比较,差异不显著(P>0.05);但两组患者关于治疗方式的依从性情况对照组为73.3%,观察组为47.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:糜烂型OLP患者采用布地奈德或曲安奈德治疗,均可获得相对较理想效果,布地奈德喷剂治疗方案更易被患者接受.
作者:邓婕 刊期: 2018年第26期