张玉玲
目的:探讨PDCA在医德医风考评建设中的应用效果.方法:建立医德医风考评管理系统,运用PDCA循环管理模式进行计划、执行、检查和处理,并在PDCA实施前后比较医德考评结果及患者满意度情况.结果:PDCA实施后医德医风考评各项指标明显优于实施前.实施后患者的满意度明显提高(P<0.05).结论:PDCA循环管理有助于提高改进和提高医德医风考评建设水平,提高医务人员的职业道德和医疗水平,并提高患者及家属满意度,利于医院整体医疗质量的提高.
作者：左鹿 刊期： 2018年第26期
目的:观察慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中应用舒适护理的效果.方法:选择科内2016年11月～2017年8月接收的慢阻肺合并呼吸衰竭患者90例,按照护理方法,分为舒适组和常规组,各45例,分别给予舒适护理、常规护理,观察护理效果.结果:舒适组患者舒适度评分、生活质量评分均高于常规组,差异显著(P<0.05).结论:慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中应用舒适护理后,可有效提升患者舒适程度,促进治疗效果增强,提升生存质量.
作者：廖小琼；陈明燕 刊期： 2018年第26期
目的:分析后路内固定融合术对脊柱胸腰段骨折的治疗效果及各项指标变化的影响.方法:选择本院于2015年1月-2016年12月间收治的88例脊柱胸腰段骨折患者为研究主体.划分为A组和B组,均是44例.A组给予后路内固定融合术治疗,B组给予前路内固定融合术治疗.对比治疗效果与各项指标变化情况.结果:A组的治疗总有效率为95.45％,B组为79.55％(P<0.05).对比术前与术后的椎体前缘高度、椎体后缘高度、楔变指数(伤椎椎体前方高度/其后方高度)和后凸Cobb角等指标,无差异(P>0.05).但两组术后各项指标显著优于术前,对比差异明显(P<0.05).结论:为脊柱胸腰段骨折患者行后路内固定融合术治疗,可改善其相关指标,取得较佳的治疗效果,可推广.
作者：朱新琪 刊期： 2018年第26期
目的:研究分析重症手足口病患者的流行病学及病原学特征.方法:选取2016年1月-2017年1月XXX地区290例重症手足口病患者,回顾性分析患者临床资料,并分析其流行病学及病原学特征.结果:从时间分布上来看,该病症的高发期为5月至7月,共出现202例.从性别上来看,该病好发于男性群体当中,男性患者数量远远大于女性患者数量.从发病群体来看,该病症主要以散居儿童和幼托儿童为主,其主要以5岁以下的儿童为主.从病原体来看,主要以EV71为主.结论:HFMD在XXX地区的发病和传播的影响因素为时间、人群、地域和致病原,应采取相应措施,更好地预防和控制手足口病的发生和流行.
作者：王丽莉 刊期： 2018年第26期
快速康复方案有效地优化围手术期护理,降低术后并发症发生率.在食管癌切除术中,目前已成功地引进了快速康复的若干组成部分.然而,术后进食的时机和方式仍然是一个争论的问题.充分的营养支持对于食管癌切除术后的患者至关重要.这些患者经常出现体重减轻,而且饮食方式由于手术和消化道重建而有很大改变.全肠外营养(totalparenteral nutrition,TPN)可能会导致严重的脓毒症并发症,肠内营养(enteral nutrition,EN)则不会增加严重并发症发生率.因此,食管癌术后早期EN优于TPN.然而,在某些情况下,使用肠内营养管,经常会发生轻微的并发症(13％-38％),这可能妨碍患者的恢复.根据其他类型的上消化道手术的经验,早期开始经口进食可以改善术后机体功能恢复的时间.在4项前瞻性研究中,早期经口进食总住院时间明显缩短(6-12比8-13天).然而,缺乏大规模的随机对照试验的证据,食管癌手术后早期经口进食的潜在益处仍然不明.EN是目前食管切除术后的佳营养途径.在EN属禁忌的情况下,可以使用TPN.早期开始经口进食虽然展现出广阔的前景,可以改善术后恢复,但仍需要进一步的研究来证实这些结果.
作者：鲁一帆；谢宇杰；王茂生；林万里；张海 刊期： 2018年第26期
目的:探析磁共振扩散成像在肺癌并肺不张放疗中的疗效情况.方法:以我院接收的肺癌并肺不张64例患者为研究对象,参考放疗前磁共振成像技术是否实施对靶区确定,随机分设研究组(n=33)和对照组(n=31)两组.在强化CT下,对照组进行靶区勾画;研究组对肿瘤靶区进行勾画,并将其看作GTV(肿瘤靶区)-ct,实施磁共振扩散成像技术对肿瘤靶区予以确定,并将其看作GTV-mri.计划给予患者56至60Gy放疗剂量.结果:61.29％是对照组患者放疗完成率,显著低于研究组的96.77％(P<0.05);研究组的生活质量改善情况显著高于对照组(P<0.05).结论:磁共振扩散成像的应用,不仅能有效改善患者的生活质量,而且还能提高放疗完成率.
作者：张震 刊期： 2018年第26期
目的:探讨和分析在慢阻肺急性发作期的患者中护理对满意度产生的影响.方法:此次抽取2016年1月-2017年2月在我院医治的慢阻肺急性发作期患者(80例)当分析的对象,以入院顺序分乙组、甲组,每组40例.此次研究均常规护理,研究甲组加综合护理,对患者的肺功能、满意度、复发率、满意度进行总结.结果:甲组FEV1/FVC、FEV1都大于乙组,差异显著,P<0.05.甲组总满意率大于乙组,差异显著,P<0.05.甲组住院时间小于乙组,差异显著,P<0.05.甲组复发率小于乙组,差异显著,P<0.05.结论:在慢阻肺急性发作期的患者中,综合护理可明显改善其肺功能,缩短住院时间,降低复发率,同时还能增加对护理的满意度.
作者：何艳红；石晓庆 刊期： 2018年第26期
目的:探讨中西医联合治疗肥胖性高血压病及对患者免疫功能的影响.方法:选取2016年1月～2017年10月期间我院收治的80例肥胖性高血压患者,随机分为对照组(40例)和观察组(40例).对照组给予西药治疗,观察组给予中西医结合治疗,比较两组患者疗效、不良反应及治疗前后免疫功能情况.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组CD3+、CD4+CD4+/CD8+水平明显高于治疗前,且观察组比对照组更加明显(P<0.05),两组的CD8+水平均无明显变化(P>0.05);治疗后对照组血清IgM、IgG、IgA水平无明显变化(P>0.05),治疗后观察组IgM、IgG水平明显降低(P<0.05).结论:中西医结合治疗肥胖性高血压,疗效更加显著,可改善患者免疫功能,值得临床推广应用.
作者：王科杰 刊期： 2018年第26期
目的 :探析突发食物中毒事件理化检验质量控制的作用.方法 :选取2016年1～2017年1月本疾控中心收治的57例公共安全卫生突发食物中毒事件为本研究的对照组,另选取2017年2月～2018年1月本疾控中心收治的58例公共安全卫生突发食物中毒事件为本研究的观察组.两组均进行理化检验,对照组采用常规食物中毒事件的统计管理,观察组采用精密电解分析仪进行食物中毒事件统计管理,对两组的偏差率进行对比分析.结果 :观察组食物中毒事件理化检验的偏差率为0％,明显低于对照组的12.28％,两组数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :在突发食物中毒事件检验处理中实施质量控制可获得理想效果,降低公共安全卫生突发食物中毒的发生率,更值得进一步推广应用.
作者：孙慧 刊期： 2018年第26期
目的:探索中医护理方案在急性寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的应用效果,方法:选取100例患者随机分为两组,观察组50例按通常护理常规方法开展护理工作,观察组50例采用中医护理计划进行护理.进行观察,比较两组疗效、平均住院日、中医护理计划的依从性和满意度.结果:观察组治疗效果优于对照组,住院天数和住院费用均低于对照组.患者对中医护理方案的依从性和满意度明显高于对照组,两组间差异有统计学意义.结论:应用中医护理计划可提高疗效、缩短住院天数、减少住院费用、提高患者的依从性和满意度.
作者：刘春华 刊期： 2018年第26期
目的:探讨焦虑抑郁型消化内科患者临床健康教育的应用效果.方法:将2016年7月22日～2018年3月14日期间我院收治的120例焦虑抑郁型消化内科患者分为对照组(n=60)、观察组(n=60),前组采用常规护理;后组在护理服务中贯穿健康教育.于出院前应用健康状况调查表(SF-36)比较两组患者的护理效果.结果:护理前,两组患者SF-36的各项评分无显著差异(P>0.05).护理后,观察组生活功能、生理职能、躯体疼痛、活力、情感职能、情感健康、社会功能、总体健康八项内容的得分全部高于对照组(P<0.05)结论:将健康教育应用于焦虑抑郁型消化内科患者的临床护理中,能够帮助患者减轻不良情绪的困扰,一定程度的改善生活质量,值得推广.
作者：王海华；晋学臣 刊期： 2018年第26期
目的:研究牙齿残根保存修复与拔除后种植修复的临床效果.方法:选取56例牙齿残根需要修复患者作为研究对象,抽取28例作为对照组,另根据配对原则抽取28例作为观察组.对照组采用残根保存修复治疗,观察组采用残根拔除后种植修复治疗.对比治疗总有效率、不良反应发生率.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率少于对照组,对比才有统计学意义(P<0.05).结论:牙齿残根保存修复与拔除后种植修复具有不同治疗效果,拔除后种植修复效果优于残根保存修复,可有效减少不良反应发生,值得临床推广.
作者：吴斌；邢建峰 刊期： 2018年第26期
目的 :探讨心脏手术中瑞芬太尼联合右美托咪定麻醉的效果.方法 :以人民医院收治的66例择期行心脏手术患者为主要对象,随机分为两组,33例/组.给予对照组瑞芬太尼麻醉,观察组用瑞芬太尼联合右美托咪定麻醉,对比麻醉效果.结果:观察组的麻醉优良率明显高于对照组,两组差异显著;观察组的平均动脉压、心率均明显优于对照组,两组对比有显著差异.结论 :心脏手术中用瑞芬太尼联合右美托咪定麻醉可获得理想的麻醉效果,稳定生命体征指标,提高麻醉的安全性,保障手术顺利完成,值得推广应用.
作者：梁燕；贾珍；祝建新 刊期： 2018年第26期
目的:分析白内障术后发生黄斑水肿的临床相关性.方法:选择2016年4月～2017年8月期间在我院接受白内障超声乳化手术治疗的60例白内障患者病例,参照患者体质情况分为甲组(合并高血压与糖尿病)、乙组(有高血压无糖尿病)、丙组(无高血压与糖尿病史)各20例,对三组患者术后视力恢复情况进行统计与对比.结果:经外科手术治疗后有4例患者黄斑水肿显著,黄斑水肿发生9例,其中乙组与丙组黄斑水肿症状极为显著各2例;甲组黄斑水肿发生4例,乙组黄斑水肿发生2例、丙组黄斑水肿发生3例,三组患者黄斑水肿发生率,经统计学分析,组间差异不显著(P>0.05);术后随访40d,三者患者黄斑中心凹平均厚度(OCT)均有不同程度增加,且与治疗前相比较存在统计学意义(P<0.05).结论:白内障术后发生黄斑水肿概率相对较大,强化对黄斑水肿研究的深入性,对优化白内障患者治疗与预后效果有很大现实意义.
作者：常艳 刊期： 2018年第26期
目的:对中医内科中脾胃气虚证患者接受四君子汤治疗的临床效果进行观察.方法:选取我单位中医内科自2017年1月至2017年12月收治的脾胃气虚证患者62例作为本次研究对象,按照将其随机分为中成药治疗组与四君子汤治疗组,予以中成药治疗组患者补中益气丸治疗方案,予以四君子汤治疗组患者四君子汤治疗方案,对比两组患者的治疗效果、治疗满意程度及疾病1年内复发率.结果:四君子汤治疗组患者的治疗总有效率为96.77％,明显高于中成药治疗组患者的77.42％;四君子汤治疗组患者对治疗效果的满意率为100.00％,与中成药治疗组患者的70.97％相比更优;四君子汤治疗组患者的治疗后1年内疾病复发率为3.23％,显著低于中成药治疗组患者的16.13％,以上数据均具有统计学意义(P<0.05).结论:本次研究中脾胃气虚证患者在接受了四君子汤治疗后均获得了较好的治疗效果,患者对于治疗效果的满意程度更高,且经四君子汤治疗的脾胃气虚证患者疾病不易复发,此种治疗方法具有相当的可靠性与安全性,可使患者拥有更好的治疗体验,值得在临床范围内广泛推广与应用.
作者：梁丽丽 刊期： 2018年第26期
在药物治疗过程中口服给药是主要给药途径,一方面患者服用比较方便,另一方面口服给药对患者身体造成的损伤小,药物不伤害患者的皮肤、粘膜及血管.但是,在患者进食之后,部分食物中的成分会影响药效,甚至出现不良反应.因此,本文重点分析食物中的成分对口服药物的影响及引起不良反应的深入探讨,分析食物对药物疗效和安全性的影响,为临床提供合理用药指导.
作者：张澜；孙海荣 刊期： 2018年第26期
目的:研究恩替卡韦治疗过程中HBsAg、HBeAg和HBVDNA的动态变化及其对HBeAg阳性慢性乙型肝炎治疗效果的预测价值.方法:动态研究246例HBeAg阳性、接受恩替卡韦治疗病人,研究时间≥3年.主要观察指标:HBsAg,HBeAg,HBVDNA,ALT.结果:恩替卡韦治疗3年后94.4％病人转氨酶正常,87.8％病人发生了病毒学应答.基线HBsAg(P=0.001)和HBeAg(P=0.010)对于病毒学应答有预测价值,相比基线,治疗过程中HBVDNA的动态变化较基线HBsAg滴度和HBeAg滴度变化对评估病毒学应答更有意义,HBVDNA绝对数值的下降水平较HBVDNA相对基线水平下降更有价值.佳病毒学转换评估时间为6个月,6个月HB-VDNA绝对值的评估切点为2.4 log10 IU/mL.恩替卡韦治疗3年时出现HBeAg血清学转换率为34.14％,治疗过程中HBeAg滴度较HBsAg滴度,BVDNA值相比有更好的血清转换评估价值,佳血清学转换评估时间为12月,12月HBeAg滴度评估切点为0.62 log10 PEIU/mL.结论:基线时HBsAg,HBeAg滴度在能评估恩替卡韦治疗效果;HBeAg和HBVDNA的动态变化能评估恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎远期治疗效果.
作者：丛文青 刊期： 2018年第26期
目的:了解中国体重控制APP市场概况,综述和分析国产体重控制APP的信息内容和功能的可靠性.方法:筛选和下载中国移动市场上的国产体重控制APP共483个,用体重控制循证方法评估和分析APP信息内容、服务和更新时间.结果:70.2％的APP只能提供美国13条循证体重控制方法标准中的一项或两项措施;8.1％的APP无符合循证标准中的任何一条.39.5％的APP能提供或推荐的体重控制方法为规律的日常活动.68.1％的APP更新时间截止为2016年及其以前.结论:国产体重控制APP服务功能和信息内容的可靠性、全面性仍需进一步建设,中国居民应理性选择APP进行体重管理.
作者：刘瑶；鞠梅 刊期： 2018年第26期
目的 :研究分析在老年慢性支气管炎患者中开展综合护理干预的效果.方法 :选取在本院接受治疗的确诊为慢性支气管炎的老年患者,选取时间段为2017年2月至2017年10月,病例数为114例.通过随机数字法分组,平均分成对照组和观察组各57例.对照组接受常规护理干预,观察组接受综合护理干预,分析两组护理后的效果以及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分数.结果 :观察组患者的护理有效率显著比对照组要高(P<0.05),而护理后的SDS、SAS分数均显著优于护理前(P<0.05),同时护理后阶段观察组分数均显著低于对照组(P<0.05).结论 :临床上针对慢性支气管炎老年患者实施综合护理干预能够显著的改善其焦虑、抑郁情绪,提升治疗效果.
作者：吴云 刊期： 2018年第26期
目的:探讨C反应蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原对急性胰腺炎患者的早期病情评估价值.方法:研究组急性胰腺炎患者、对照组健康人群均接受临床实验室CRP、D-D、FBG检查,记录其检查结果;回顾性分析研究组重度急性胰腺炎患者、中度急性胰腺炎患者、轻度急性胰腺炎患者CRP、D-D、FBG检查结果.结果:研究组急性胰腺炎患者CRP、FBG、D-D水平均显著高于对照组健康人群(P均<0.05);研究组急性胰腺炎患者中,重度急性胰腺炎患者CRP、FBG、D-D水平显著高于中度及轻度急性胰腺炎患者,而轻度急性胰腺炎患者CRP、FBG、D-D水平则低,数据对比P均<0.05.结论:利用CRP、FBG、D-D水平检测结果可为临床医生诊断急性胰腺炎、评估患者实际病情严重程度提供可靠依据.
作者：许翠萍 刊期： 2018年第26期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
