刘广鑫
麻醉机是重要的急救设备,麻醉机故障的快速判断与处理,对确保麻醉机的正常使用,临床麻醉工作的顺利开展有着非常重要的意义.做好麻醉机的保养工作是提高麻醉机的可靠性,保证患者安全的基础.我们简介麻醉机的基本原理及构成,就其常见故障作了简要的分析和讨论,并介绍了麻醉机的保养方法.
作者：陈晟 刊期： 2017年第03期
我院2012年引进的瓦里安Clinac iX加速器,包含了MLC,OBI,PV等系统附件,具有6X,10X两档光子线和4 MeV,6 MeV,9 MeV,12 MeV,16 MeV五档电子线能量模式,能进行图像引导下的计划验证和三维适形、调强放射治疗 [1-2].该设备使用4年来出现过很多故障连锁,但小剂量率连锁比较常见并具有代表性,以下为2例故障的分析与排除过程,供交流参考.
作者：毛燕正 刊期： 2017年第03期
在医疗过程的各个环节中,时间始终是敏感的因素 [1].仪器系统时间错误可能对医疗工作产生诸多不利的影响,有时候甚至会影响医疗工作者的利益.本研究介绍了心电监护仪的时钟电路,并将常见故障列举出来进行分析.
作者：吴超 刊期： 2017年第03期
目的 探讨结核病灶清除手术中的护理干预措施.方法 回顾性分析了2012年9月至2016年9月期间的80例结核病患者的临床资料,均经病灶清除术治疗,并配合术中护理干预.分析护理效果.结果 经手术治疗及科学护理干预后,患者术程顺利,手术时间为0.5~2.5 h,平均(1.26±0.39)h;术后切口出现反复性感染3例,经再次手术清创后,治疗后均康复出院;本组患者护理干预后肺功能相关指标:第1秒用力呼气流量(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)及肺活量(FVC)水平均分别显著高于护理干预前(P<0.05).结论 结核病灶清除手术中护理效果显著.
作者：刘朋伟 刊期： 2017年第03期
随着癌症患者的不断增加,放射治疗在癌症治疗过程中所占的比重也越来越大,医疗事故也随之频发.放射治疗过程中要采取积极有效的防护措施,才能避免患者受到伤害,提高患者治疗效果.现从放射治疗中对患者防护的基本原则、直线加速器的安全防护及放射治疗操作要求等方面进行简要分析,探讨放射治疗中患者防护的内容及方法 ,为相关放射治疗工作人员提供一定的参考.
作者：梁木青 刊期： 2017年第03期
目的 探讨干预护理在阴道炎患者治疗中的应用效果.方法 选取医院收治的180例阴道炎患者,依据入院时间将其分为试验组与对照组.其中,试验组92例,对照组88例.对照组采用常规化的护理方式,试验组基于对照组采用干预护理方式,对比两组的临床疗效与护理满意度.结果 对照组的总有效率为75.0%,试验组的总有效率为91.3%,差异有统计学意义(P<0.05).对照组的护理满意度为79.5%,试验组的护理满意度为90.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床实践中,采用干预护理方式的阴道炎患者的治疗效果与护理满意度要优于常规化护理方式,利于患者的健康恢复,值得推广.
作者：郭玉珍 刊期： 2017年第03期
目的 研究球帽附着体种植覆盖义齿修复萎缩下颌无牙颌患者的临床效果.方法 选取30例萎缩下颌无牙颌患者作为研究对象,将2~4枚种植体植入患者的前牙区,覆盖义齿是使用球帽附着体固位制作而成.在所有患者义齿修复的1,3,6,12个月后进行复查,观察并记录其覆盖义齿与种植体的修复效果.结果 经过12个月的观察,所有经过球帽附着体种植覆盖义齿修复的患者均获得良好的疗效,其义齿的固位稳定性较高,并且舒适美观,患者的咀嚼能力以发音清晰度均有显著提高.结论 球帽附着体种植覆盖义齿修复萎缩下颌无牙颌患者的临床效果好,能够有效地提高患者的临床修复效果.
作者：李若玮 刊期： 2017年第03期
磁共振成像(MRI)一种新型医学数字成像技术,原理是人体内原子核磁场内与外加射频磁场发生共振.由于它既能显示形态学结构,又能显示原子核水平上的生化信息,还能显示某些器官的功能状况,以及无辐射等诸多优点,已越来越广泛地应用于临床各系统的检查诊疗中 [1-3].下面就我院MRI的故障检修一例进行分析,以供参考.
作者：王岩 刊期： 2017年第03期
在日新月异的医学发展环境下,体外诊断试剂(IVD)作为检验医学的重要检验工具,其管理仍处于不断探索与规范的阶段.通过运用电子编码,能现高效管理,告别杂乱现象,更好地作用于科学发展与人文健康建设之中.从医疗器械管理的IVD的基础概念出发,以国家食品药品监督管理总局发布的分类为基准,结合医院使用科室(检验科)和仓库物流部门的实际使用操作流程,配合监管部门的使用需求进行电子编码.对IVD进行电子编码,更好地实现日常管理中效率、追踪、分析、统计和监管等功能的体现.加强IVD管理,使其更系统化、更标准化、更逻辑化,更好地服务于使用者和管理者,对国人健康和医院经营均具有重要的现实意义.
作者：唐白茵 刊期： 2017年第03期
目的 探讨急性左心衰竭患者的急诊救治.方法 分析2014年3月到2016年3月医院收治的120例急性左心力衰竭患者的急诊救治临床资料.结果 入选急性左心力衰竭患者在接受急诊救治之后,临床症状均得到了明显改善,其中急诊救治30 min内症状改善86例,急诊救治30~60 min内症状改善28例,急诊救治1~24 h内症状改善6例.结论 准确诊断急性左心力衰竭患者的病因,有效消除疾病诱因以及开展规范性治疗,是提高急性左心力衰竭患者急诊救治成功率的关键.
作者：李庆中 刊期： 2017年第03期
目的 探究失代偿期肝硬化并发低钠血症患者的静脉补钠措施及临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法 ,对医院接受治疗的80例失代偿期肝硬化并发低钠血症患者的临床资料进行研究分析,并将这80例分为试验组和对照组,每组40例.对照组给予常规的保肝、利尿治疗,并限制钠的摄入量;试验组在常规治疗的基础上给予静脉补钠治疗,对两组治疗前后的病情变化以及并发症发生率进行比较分析.结果 经过不同模式的治疗,试验组治疗后的24 h尿量、血钠情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组并发症发生率15.0%低于对照组的42.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对失代偿期肝硬化合并低钠血症患者给予静脉补钠,能够有效改善患者的血钠、尿量情况,并可降低消化道出血、肝性脑病等并发症的发生率,进而改善患者的生命质量,可以在临床医学中得以广泛地推广应用.
作者：钟文生 刊期： 2017年第03期
医用耗材是医疗业务中的消耗品,医用耗材的采购更是医院工作中很重要的一个环节.通过联系医院的工作实际,对医用耗材采购的现状进行分析,针对医用耗材采购中存在的问题,提出建议,以便更好地规范医用耗材采购,在增加采购透明度、降低采购成本的前提下,保证临床使用的安全性.
作者：张谋远 刊期： 2017年第03期
目的 探讨靶控泵输注丙泊酚和瑞芬太尼用于无痛人工流产中的效果.方法 选取2015年1月至2016年1月在医院进行无痛人工流产的200例患者,依据入院的顺序均分为试验组和对照组,每组100例.两组均用靶控泵输注丙泊酚,试验组加用瑞芬太尼.比较两组麻醉有效率和不良反应发生率.结果 对照组麻醉有效率明显低于试验组,试验组不良反应率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚联合瑞芬太尼靶控泵输注用于无痛人工流产的效果明显,麻醉有效率高,是科学、合理以及安全的一种麻醉方法 .
作者：高原 刊期： 2017年第03期
目的 探讨纤维喉镜在成人声音嘶哑检查中的诊断效果.方法 选取医院收治的643例成人声音嘶哑患者,均实施纤维喉镜检查.结果 643例成人声音嘶哑患者中,声带息肉、慢性喉炎及声带小结以18~60岁患者较为常见,所占比例分别为88.8%(207例)、72.2%(96例)和83.9%(47例);喉返神经麻痹及喉癌患者均以41~84岁为主,分别为90.7%(117例)和92.0%(69例),不同年龄阶段常见疾病分布比较,差异有统计学意义(χ2=80.070,P<0.001).结论 成人声音嘶哑以声带息肉、慢性喉炎、喉返神经麻痹、声带小结及喉癌为常见,中青年声音嘶哑应首先考虑声带息肉、慢性喉炎及声带小结,老年人声音嘶哑应考虑咽喉癌,纤维喉镜是早期诊断声音嘶哑的有效方式.
作者：陈瑞开 刊期： 2017年第03期
目的 研究如何在进行婴幼儿人工耳蜗植入手术的过程中实施有效的护理配合.方法 选取2015年2月至2016年8月来医院接受人工耳蜗植入手术治疗的30例患儿作为研究对象,采用随机分组的形式将其分为观察组和对照组,各15例.对照组予以基础护理,观察组予以手术室护理,比较两组的护理效果.结果 两组手术效果都较好,30例均恢复听力;观察组护理满意度为93.3%,高于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为0.0%,低于对照组的26.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较基础护理,手术室护理更有利于提高护理满意度,减少并发症,具有更高的临床推广使用价值.
作者：姜姗；夏元喜 刊期： 2017年第03期
品管圈(QCC)由同一个工作场所的人(5~12名),为了解决现场工作问题,提升工作绩效,自动自发地组成一个团队(圈),然后团队成员分工合作,应用品质管理的手法工具,进行各种分析,解决工作场所的问题以达到改善业绩的目标的组织 [1].目前,QCC作为质量改善的工具,被广泛应用于临床护理工作.
作者：杨洁 刊期： 2017年第03期
目的 探讨经输尿管镜治疗输尿管结石患者的疗效.方法 选取2013年2月至2015年2月在医院接受治疗的400例输尿管结石患者作为研究对象,采用输尿管镜治疗,观察其临床疗效.结果 340例成功取出结石,成功率为85.0%,上段、中段、下段结石患者的取石成功率分别为53.4%,87.3%,94.7%.结论 输尿管镜治疗输尿管结石患者的取石成功率较高,具有非常好的临床疗效.
作者：苏琪 刊期： 2017年第03期
测氧仪又叫氧分析仪,是用来监测氧舱氧浓度必不可少的仪表.由于测氧仪在空气加压舱的使用过程中能够真实、准确地反映出氧舱内氧浓度的变化情况,及时提醒操舱人员控制进出气量.根据GB12130中规定:氧舱控制台必须配置不少于1台测氧仪.在使用中,由于空气加压舱内的氧浓度必须控制在23%以下,所以,氧舱配置的测氧仪量程为0%~30%,不能过大,其示值误差不大于3%F.S.并保证舱内氧浓度低于18%或者超过23%时,具有可同时发出声、光、工作信号的报警功能,报警误差不能超出1%,这样才能保证氧舱和氧舱内人员的安全.
作者：黄宣钦 刊期： 2017年第03期
详细介绍了虚拟仪器技术的相关技术、系统构成以及相关模式的构建.介绍了一个虚拟仪器的开发平台:LabVIEW平台,围绕平台的特点和用处简述了其在医学电子领域的应用状况.介绍了目前虚拟仪器技术的发展历程以及其在电子仪器的具体几项应用.后提出了虚拟仪器技术未来的发展方向和发展前景.
作者：崔艳斌；陈俊梅 刊期： 2017年第03期
目的 探讨在小儿头皮静脉穿刺中应用分段式穿刺的价值.方法 以2015年3月至2016年6月门诊纳入的200例患儿为研究对象,采用奇偶数字分组法将所有患儿分为试验组与对照组,每组100例.两组均予头皮静脉穿刺,试验组选用分段式穿刺法,对照组选用传统直接穿刺法,观察比较两组的穿刺效果和家属满意率.结果 试验组5 min内一次性穿刺成功率为42.0%,家属满意率为93.0%,对照组分别为9.0%和77.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 分段式穿刺法积极用于小儿头皮静脉穿刺能提高患儿短时间内的一次性穿刺成功率.
作者：钟娟 刊期： 2017年第03期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
