黄晓真;陈富军;赵竹
目的探讨高频超声彩色多普勒在颌下腺炎诊断中的应用.方法对60例经手术病理证实为颌下腺炎症的超声声像图特点进行分析和分型.结果超声诊断符合率为75%,并对颌下腺腺管内结石均做出正确的诊断.结论高频彩色多普勒超声检查对于颌下腺炎症的术前诊断具有重要参考意义,一种有效的检查方法.
作者:孙岭;张晟;忻晓洁 刊期: 2004年第10期
患者男,48岁.健康体检中超声所见:肝、胆、胰、脾、双肾未见异常,甲状腺检查发现:左叶上极后方,可见一结节,有包膜,大小约0.8 cm×0.6 cm,其内为不均质低回声,可见强回声灶,伴声影.在结节后方可见食管,结节后缘紧贴食管前壁(图1),由于笔者两年前曾报道过1例食管憩室误诊为甲状腺腺瘤病例.因此,没有对该结节轻易下诊断,而是嘱受检者左侧卧位,分次饮水300 ml.超声观察下可见液体流经食管,有少量液体进入结节,结节增大为0.9 cm×0.8 cm,其内的强回声灶也可见流动,并逐渐消失.经反复饮水后,结节内呈现较均质低回声,大小缩小为0.7 cm×0.5 cm(图2).因此,该结节诊断为食管憩室无疑.结节内的强回声,为进入憩室的残渣所形成.
作者:罗克文 刊期: 2004年第10期
目的评价彩色多普勒能量图(CDE)在结节性甲状腺肿的临床应用价值.方法采用CDE对20例结节性甲状腺肿共55个结节的血供行CDE和CDFI对照观察,了解结节内部或周边血流显示与分级情况.结果结节性甲状腺肿的结节内部及周边血供不丰富,边缘无环形血流,呈星点状或结节间穿行血流,CDE在结节血流显示上优于CDFI,CDFI显示35%的结节内部及周边有血流信号,CDE显示67.5%的结节内部及周边有血流信号,CDE在Ⅰ级血流显示增加了27.5%(11/40),Ⅱ级血流显示增加了5%(2/40).结论应用彩色多普勒能量图对结节性甲状腺肿能够提供重要的血流信息,有助于结节性甲状腺肿的诊断及鉴别诊断,具有重要的研究应用价值.
作者:林炳钦;李婵粧;杨楚香;张逸仲 刊期: 2004年第10期
目的探讨高频阴道探头经胸诊断先天性心脏病的可行性及价值.方法 93例临床诊断为先天性心脏病的新生儿及婴儿使用高频阴道探头经胸探查.结果 93例均经高频阴道探头确诊为先天性心脏病,且获得的图像更为清晰.结论高频阴道探头经胸探查能准确地诊断新生儿及婴儿先天性心脏病.
作者:刘婷婷;郭小芳 刊期: 2004年第10期
患者女,39岁.下腹部包块半年,外院B超提示卵巢巧克力囊肿来我院就诊.既往有巧克力囊肿病史.检查体:下腹部可触及一包块,大小约20 cm×10 cm,质地中等,活动度差.子宫未见异常.
作者:卢畅 刊期: 2004年第10期
目的探讨重症肝炎门脉动力学变化的意义.方法对84例临床治愈组和78例临床恶化或死亡组的重症肝炎的门脉动力学参数及其二维声像表现进行回顾性分析.结果临床治愈组的门静脉血流速度与正常组无差异,临床恶化或死亡组的门脉血流速度明显减缓,两组比较有显著性差异(P<0.01).临床治愈组的二维声像表现为轻度损害改变者占94.05%,而另一组表现为重度改变者占79.48%,两组比较有高度显著性差异(P<0.01).结论重症肝炎发生在已有明显肝损坏的患者,当门脉血流速度明显减缓时则预后差.认为彩超检查对重症肝炎的预后判断及指导治疗有一定的价值.
作者:林健玲;郭淑英;胡少兰 刊期: 2004年第10期
子宫畸形临床上并不少见.其临床表现多种多样.有些子宫畸形患者可无任何自觉症状,以至终身不被发现.采用经阴道超声检查(TVS)可及早发现各种子宫畸形,对妊娠及采取避孕措施具有重要意义.
作者:刘耀萍 刊期: 2004年第10期
患者女,25岁.孕足月来院常规产前检查.曾流产1次,此次妊娠一个月时曾因感冒、发烧,口服速效感冒冲剂及输液治疗(用药量不详),之后无明显不适,无肝炎及结核病史.产前血压165/100 mm Hg,尿蛋白,彩超仪器为Toshiba 350.检查所见:宫内孕、单活胎、头位,双顶径9.0 cm,头颅结构未见异常,股骨长7.2 cm,脊柱连续好,胸、腹部结构未见异常.
作者:吕琪;牛振英;刘志娟 刊期: 2004年第10期
对98例超声诊断为急性阑尾炎并经手术病理证实的患者,术前采用多种不同的扫查手法进行检查,取得了满意的效果,从而提高了急性阑尾炎的诊断符合率.
作者:王树群;董忠丽;李宝芬 刊期: 2004年第10期
声学密度定量分析技术(acoustic densitometry,AD)是近年来发展起来的一种新型、无创性超声诊断技术,它是以超声背向散射积分(integrated back scatter,IBS)为基础,结合计算机自动处理、分析二维图像中取样容积内射频信号的强度及密度情况,大限度地利用组织声学特征来研究组织病理特征[1,2].
作者:金蓉;焦彤 刊期: 2004年第10期
目的探讨二维及彩色多普勒超声在高血压疾病诊断中的价值.方法对临床诊断76例高血压病患者进行颈动脉彩色多普勒超声检查.结果 76例患者中发现阳性结果70例,其中颈动脉硬化斑块24例,颈动脉内膜-中层粗糙增厚(IMT>1.0 mm)的46例.3例患者存在较严重颈动脉狭窄,狭窄程度>50%.结论彩色多普勒超声为颈动脉病变提供了一种无创可重复、有效的检查方法,可作为临床高血压患者常规检查及效果监测的有效手段之一.
作者:王天朝;李淑芬;毛富刚;刘福生 刊期: 2004年第10期
目的探讨握松拳运动试验在TCD判断证实椎动脉中的意义.方法 40例患者,男性24例,女性16例,年龄为25~70岁,采用TCD测定握松拳运动前后峰值血流速度(Vs)和舒张末期血流速度(Vd)及平均血流速度(Vm).结果握松拳运动使运动侧椎动脉血流速度增快.结论握松拳运动试验为证实椎动脉及其判断椎动脉颅内段是同异侧的简便、有效的方法.
作者:任翠剑;高山;贾占斗;张唯;刘永刚 刊期: 2004年第10期
患者女,20岁.因青春期后无月经7年余,无周期性腹痛,无周期性鼻衄等症状.外院曾行阴道成形术,手术失败.此次来院检查治疗.查体:一般状况好,心肺无异常,腹部查体无异常.妇科检查:外阴女性型,阴道前庭相当于阴道内口处可见一2 cm×3 cm的窦道,尿道口发育正常.彩色多普勒超声显示:膀胱充盈良好,相当于子宫位置可见一2.1 cm×2.4 cm的稍低回声区,形态尚规则,边界清晰,内膜不明显,未见明确的宫颈及阴道回声.
作者:湛瑛;董军;范立平 刊期: 2004年第10期
目的探讨彩超诊断和彩超监视下水压灌肠治疗小儿急性套叠的方法和此项技术的应用价值.方法应用彩色多普勒超声对56例可疑小儿肠套叠进行检查.确诊肠套叠后,进行水压灌肠治疗.结果肠套叠46例,水压灌肠成功44例;失败的2例,经手术证实均为肠套叠,其中1例病理证实为霍奇金淋巴瘤,另1例套叠时间超过48 h.结论用彩超诊断和水压灌肠治疗小儿急性肠套叠可免X-线照射,操作简便、易行,成功率高,是治疗急性肠套叠的首选方法,值得推广应用.
作者:李晓华;雷建明;许敬华;冯娅琴 刊期: 2004年第10期
目的探讨肝胆管结石合并肝内胆管腺癌的超声影像特征,以提高识别该病的能力;方法对12例经腹超声首先检出的肝胆管结石合并腺癌的声像图表现进行总结分析;结果 12例肝胆管结石合并腺癌定位诊断全部符合,定性论断符合率75%(9/12),结合病理变化将该病的声像图表现分为三型:Ⅰ型为肿块型,Ⅱ型为胆管囊状扩张型,Ⅲ型为包绕型;结论超声可直观地检出肝内胆管结石及其周边的低回声区,并且能判断病变处胆管、肝脏受累程度,超声引导穿刺有助于提高该病的超声诊断率.
作者:左鲁生;朱先存;南苏虹 刊期: 2004年第10期
孕妇,30岁.孕2产1,因孕20周行产前检查.超声检查显示:胎儿双顶径3.3 cm,颅骨光环完整,脊柱连续光整;胎头及躯体皮肤明显增厚呈双边征,纵切似被一水囊状物包裹;颈后部可见一2.9 cm×2.5 cm×2.5 cm大小的囊性肿物,内有分隔(图1);胎儿左侧胸腔内可见液性暗区,前后径约1.2 cm(图2).胎盘位于子宫前壁,厚1.8 cm;羊水液平3.4 cm.
作者:史世纪 刊期: 2004年第10期
目的应用彩色多普勒超声观察陈旧性心肌梗死患者的定位与左室功能.方法观察对象为42例心肌梗死患者和40例正常人.根据心肌梗死部位,分为前壁梗死组(OMI-AN)20例,下壁心肌梗死(OMI-IN)22例.用多普勒超声心动图研究了左室收缩和舒张功能,Tei指数的定义为:左室等容收缩期加等容舒张期之和除以射血时间.结果 OMI-IN组梗死部位瘢痕组织范围大于OMI-IN,分别是OMI-IN(4.1±2.1)cm,OMI-IN(2.3±2.5)cm,(P<0.01),OMI-IN,OMI-IN和对照组左室舒张末内径分别为(57.6±6.2)mm,(52.5±5.1)mm,和(47.2±3.7)mm(P<0.01);左室射血分数(EF)分别是48.6±7,58.0±7和65.8±9(P<0.05);E/A比值分别为0.99±0.14,0.72±0.25和1.3±0.23(p<0.05);Tei指数分别是0.72±0.14,0.49±0.18和0.38±0.12,(p<0.001);舒张早期充盈时间(DT)OMI-IN组短于OMI-IN组.结论心肌梗死部位与左室收缩及舒张功能有关,OMI-IN组梗死范围较大,左室功能亦低于OMI-IN患者.
作者:郑王应 刊期: 2004年第10期
患者女,51岁.因反复右上腹隐痛不适两年,加重伴乏力、黑便一年入院.查体:右上腹压痛,无反跳痛.血常规:WBC 5.2×109/L,RBC 2.4×1012/L,Hgb 66 g/L.便常规:黑色柏油样便,潜血强阳性.超声检查:于右中上腹可见一大小为3.7 cm×3.2 cm×2.8 cm的椭圆形的欠均质的等回声团块,边界清,表面光滑,其内可见0.9 cm×0.5 cm的无回声区.该团块右后方可见下腔静脉,右上方可见右肾下极.嘱加大腹压该团块未见明显移动.饮水后观察,可见肠内容物回声从右上方向左下方越过该团块前缘(图1).超声诊断:右中上腹实质占位,考虑来自十二指肠内.
作者:苏光明;徐天骄;董晓明 刊期: 2004年第10期
目的探讨右心构型无改变的系统性红斑狼疮(SLE)患者肺动脉血流的变化,为SLE并发肺动脉高压的早期临床诊治提供有价值的信息.方法应用多普勒超声心动图检测18例右心构型无改变的SLE患者和20例健康对照组的肺动脉血流参数,包括肺动脉血流加速时间(AT)、右室射血前时间/加速时间(PEP/AT)、右室射血前时间/射血时间(PEP/RVET).结果 SLE患者的AT、RVET缩短;PEP延长;PEP/AT与PEP/RVET比值增大,其与对照组的比较结果均有显著性差异(p<0.05),其中以AT与PEP/AT两组间的差异性尤为显著(p<0.001).结论 SLE患者在右心构型无改变时,肺动脉血流已发生变化,提示其肺动脉压趋于增高.多普勒超声心动图作为一种无创的检查手段可对其进行准确检测,从而为病情判断及诊治提供重要信息.
作者:郭丽苹;薛炜 刊期: 2004年第10期
目的探讨超声在某些疑难性胸部疾患的诊断价值.方法 98位患胸部疾病的患者,经X-线胸片及CT未能明确诊断,采用二维超声和彩色多普勒超声检查,进行综合诊断.结果胸膜病变46例,超声检出率98%,肺内肿块27例,超声检出率63%,炎症性肺实变17例,超声检出率70.6%,纵隔病变3例,超声检出率100%,膈下病变4例,超声检出率100%,膈肌麻痹1例,超声检出率100%.结论超声结合X-线胸片及CT可提高某些胸部疾病的诊断正确率.
作者:李程;杨琳;屈铮;王敦礼 刊期: 2004年第10期