伍崇文；牟宗琴
目的探讨预制桩系统修复残冠、残根的临床效果.方法用直接法完成带预制桩的桩核铸型及插入式非平行辅助桩,采用常规印模方法,一次性完成桩核及全冠修复.结果 133颗后牙残冠、残根均一次性完成铸造桩核和全冠修复,经过1～3年随访观察,无1例失败.结论采用登士柏迈奜成品桩系统一次性完成后牙桩核简单可行,精确度高,为在后牙不平行的多根管使用桩冠修复提供了一种方法.
作者：陈炜；吴纪楠 刊期： 2005年第03期
目的研究神经生长因子对体外培养的人牙髓细胞增殖和分化作用的影响.方法组织块法行人牙髓细胞的原代培养后,采用四唑盐比色法和酶动力学方法,测定不同浓度(1、10、100 U/mL)的神经生长因子对体外培养的第5～8代人牙髓细胞增殖及碱性磷酸酶活性的作用.结果与对照组相比,10 U/mL的神经生长因子可显著促进人牙髓细胞的增殖(P＜0.05);100 U/mL的神经生长因子可显著促进碱性磷酸酶的活性(P＜0.01).结论不同浓度的神经生长因子可显著促进人牙髓细胞的增殖与分化.
作者：陈耀忠；杨健；胡国柱；聂荣庆；吴丽娜 刊期： 2005年第03期
目的探讨高压氧对预防下颌阻生第三磨牙拔除术后并发症的作用.方法选取拔除双侧阻生程度相近的下颌骨阻生第三磨牙患者16例32颗牙,采用配对设计,一侧为对照组,另一侧为高压氧辅助治疗组.拔牙间隔为2周.观察术后肿胀、疼痛、张口受限及伤口愈合情况.结果两组术后肿胀第1、2天无差异,第3、5、7天差异有显著性;疼痛及张口受限的差异无统计学意义;高压氧治疗组伤口愈合良好.结论高压氧不能预防下颌阻生牙拔除术后肿胀、疼痛、张口受限等并发症的发生,但能促进术后肿胀的恢复,增强拔牙创口的抗感染能力,促进伤口的愈合.
作者：高志雄 刊期： 2005年第03期
目的研究龋活性试验(caries activity test,CAT)之一的刃天青纸Rezazurin disc test,RD test)纸片变色程度与唾液、菌斑中致龋细菌以及龋失补牙数(dmft)的关系.方法给94名受测试者应用RD法,检查受测试者dmft,并取其唾液和菌斑样本培养致龋细菌.结果 RD法纸片变色程度与唾液、菌斑中致龋细菌以及dmft呈正相关关系,敏感度为58.8%,特异度为83.7%,阳性预测值为70.2%.结论 RD法能反映唾液、菌斑中致龋细菌数量以及受测试者患龋现状.
作者：何克新；李志辉；朱莲娜；张小兵 刊期： 2005年第03期
目的探讨同期手术矫治双颌畸形的手术设计与效果.方法介绍2例累及上下颌骨、畸形机制完全相反的牙颌面畸形患者,其中1例为上颌后缩、下颌前突,另1例为上颌前突、下颌后缩,进行同期双颌手术.手术基本术式为:上颌骨行整体或分块的Le Fort Ⅰ型骨切开术,同期行双侧下颌支矢状骨劈开术(SSRO),2例患者骨块移动的方向相反,移动距离依畸形程度而定.结果 2例患者手术后即刻效果均达到术前设计的要求,面形及咬合关系明显改善.术后软组织伤口均一期愈合,无感染及骨段坏死.随访12～36个月,治疗效果稳定,功能与形态俱佳,未见复发,骨愈合良好.结论双颌畸形患者按照规范的诊治程序,采用外科与正畸相结合的方式,有针对性地设计并行双颌同期手术,是取得功能与形态俱佳效果的佳选择.
作者：艾伟健；周会喜；薛国初；刘曙光；郑俊发；曾曙光 刊期： 2005年第03期
目的观察桩钉嵌体修复牙冠大面积缺损后牙的临床效果.方法大面积牙冠缺损的后牙72颗,31颗用桩钉嵌体修复,41颗用铸造金属桩核冠修复,随访2年.结果桩钉嵌体的修复成功率为90.3%,与铸造金属桩核冠无明显差别(P＞0.05).结论桩钉嵌体是修复后牙大面积牙冠缺损的有效方法之一.
作者：温映萍；郑美华；莫传伟；朱晓瑛 刊期： 2005年第03期
目的探索上前牙即刻种植开放式愈合使用明胶海绵预防感染及植入材料脱漏的可行性.方法即刻种植体周围缺隙大于1 mm时,植入自体骨和(或)Bio-Oss骨粉.观察组把吸有自体血及甲硝唑粉的明胶海绵压成薄膜,覆盖种植体创面,无张力缝合创口但不完全关闭.对照组不用明胶海绵薄膜,在创面放入甲硝唑粉,其余过程相同.结果观察组25颗中22颗获得成功.对照组12颗成功7颗,经χ2检验P＜0.05,结果有显著性差异.结论在初期创口不严密关闭的上前牙即刻种植中,用含有药物和自体血的明胶海绵薄膜覆盖创口面能起到促进伤口愈合及防感染和防止植入材料脱漏的作用,有助于种植成功.
作者：伍崇文；牟宗琴 刊期： 2005年第03期
目的了解不同组织来源的恶性肿瘤周围组织淋巴管形态计量学的变化规律.方法收集舌鳞癌患者病理蜡块60例,舌横纹肌肉瘤病理蜡块10例.采用免疫组织化学双重染色方法,利用自动图像分析系统,对其瘤周组织淋巴管,毛细淋巴管的面积、管径和面数密度进行比较研究.结果舌横纹肌肉瘤瘤周淋巴管,毛细淋巴管管腔的面积、管径和面数密度均较正常舌组织内的高,在统计学上有显著性差异(P＜0.01);同舌癌癌周的淋巴管、毛细淋巴管相比,其管腔面积及管径大而面数密度略低,但两者的测定参数在统计学上无显著性差异(P＞0.05).结论舌不同组织来源的恶性肿瘤(舌癌与舌横纹肌肉瘤),其肿瘤周围的淋巴管、毛细淋巴管形态及数量的改变在统计学上无显著性差异.
作者：赵建江；肖珲；温玉明；王昌美 刊期： 2005年第03期
目的探讨自固化磷酸钙(CPC)和胶原膜引导缺损牙槽骨再生的效果.方法将40例垂直性骨下袋的牙周病患者随机分为两组,分别作翻瓣术、翻瓣术后使用CPC或胶原膜.观察两组术后牙周袋深度、附着水平丧失、牙龈退缩、及牙槽骨再生.结果术后9个月试验组牙周3项临床指标较对照组明显改善.多数病例的CPC与骨缺损区贴附牢固,并有缓慢降解、新生骨小梁结构出现,而对照组则没有骨再生.结论自固化磷酸钙和胶原膜可诱引牙槽骨组织再生及重建.
作者：吴凡；李永琦；陈洁仪 刊期： 2005年第03期
目的探讨采用上颌单颌拔牙模式和小平导板联合矫治成人病例Ⅱ类1分类错牙合的疗效.方法对12例成年人安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者采用上颌拔除双侧第一双尖牙,下颌不拔牙,方丝弓技术联合小平导板进行矫治,将矫治前后的X线头影测量数据进行统计.结果①上下唇突度分别减少为3.11 mm和1.72 mm;② 1-NA角减小26.53°; ③1-1角减小21.79°;④覆(牙合)平均减少4 mm,覆盖平均减少7.89 mm.结论上颌单颌拔牙适用于低角覆盖较大的成年安氏Ⅱ类1分类患者,加用小平导板可有助于深覆(牙合)的改善及疗程的缩短.
作者：王臻；王远勤；包柏成 刊期： 2005年第03期
唇腭裂序列治疗的概念传入我国至少已有20年,作为该领域先进的治疗理念,已为口腔临床医师认同和接受,并在少数医学院校和专科医院得以实践,也取得了一些令人欣喜的成果.然而,从全国范围看,由于种种原因,多数临床医师对由口腔颌面外科医生、耳鼻喉科医生、正畸科医生、语音病理学家、儿科医生、口腔修复科医生、儿童口腔医生、社会工作者组成的唇腭裂序列治疗小组的认识还仅仅停留在理论水平上,且知之不详.因此,本期专家论坛邀请了广东省及港澳地区部分专家对唇腭裂的序列治疗有关问题展开讨论.现将专家的言发主要内容整理出来,供读者参考.
作者： 刊期： 2005年第03期
目的探讨下颌骨中心性血管畸形应急止血及早期诊断方法.方法回顾分析1996～2002年收治3例下颌骨中心性血管畸形病例的临床资料.结果 3例患者均得到及时止血、合理诊断和有效治疗.结论下颌骨中心性血管畸形隐蔽性大,是可以突然发生致命性大出血的严重疾病.其临床症状、出血的特点和影像学检查,是早期诊断的重要依据.
作者：聂镜清；彭海鹰；何德华 刊期： 2005年第03期
目的探讨安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者头颅侧貌软、硬组织经MBT直丝弓矫治技术治疗后的变化特征.方法对26例使用MBT直丝弓技术治疗的安氏Ⅱ类1分类拔牙患者的治疗前后X线头颅侧位片进行测量、分析.结果① A-SP、SNA治疗后减少(P＜0.05),而SNB角无明显变化;② U1C-SP、U1-SP治疗后明显减小(P＜0.001), U6C-SP、 U1R-SP治疗后减少(P＜0.01);③覆盖、覆(牙合)明显减少(P＜0.001);④ UL-E plane、 LL-E plane治疗后显著性减少(P＜0.001),而Cm-Sn-UL、Z角显著增加(P＜0.001).结论 MBT直丝弓技术矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)能较好内收上前牙牙根,从而达到软组织侧貌的明显改善.
作者：冯忠；吴纪楠；梁国谦 刊期： 2005年第03期
目的对比光固化、化学固化复合树脂黏接正畸托槽的抗剪强度和牙釉质脱矿程度.方法 20颗离体前磨牙随机分为光固化复合树脂组(1)和化学固化复合树脂组(2),检测抗剪黏接强度;将116例正畸患者左右侧上前牙随机分为2组,试验组用光固化复合树脂黏接托槽,对照组用化学固化复合树脂黏接托槽,对比正畸治疗结束后两组牙釉质脱矿的差异.结果 2组黏接抗剪强度为: (1)组(17.45±7.06) MPa, (2)组(13.02±5.38) MPa,两组间有差异(P＜0.05).试验组与对照组正畸治疗结束后牙釉质脱矿程度有显著差异(P＜0.01).结论光固化型复合树脂的抗剪强度优于化学固化型.光固化复合树脂黏接正畸托槽能减少正畸治疗中牙釉质脱矿.
作者：吴美莲；梁莉 刊期： 2005年第03期
目的探讨改良试尖对根管充填质量的影响.方法 300颗患牙(503个根管)采用逐步深入法预备根管,根管充填前进行改良试尖操作,冷牙胶侧向加压法充填根管,分别于试尖时及根管充填后摄牙片了解根管充填情况.结果经改良试尖后,根管充填适填率由试尖时的71.7%提高至86.7%.结论改良试尖在临床上简单易行,对提高根管充填质量具有重要的临床意义.
作者：王友山 刊期： 2005年第03期
目的观察LactoSorb内固定系统应用于颌面部骨折的临床效果.方法对23例颌面部骨折的患者用LactoSorb内固定系统术后6、9、12、18、24个月时复查伤口愈合、骨段固定、咬合关系,并行三维CT和(或)全景片检查.结果 23例患者局部伤口、骨段愈合均良好,咬合关系正常.术后2年螺钉的空洞完全被正常的骨小梁代替.结论 LactoSorb系统具有良好的内固定作用,植入人体后18～24个月完全降解,基本满足临床治疗的需要.
作者：李轶；冉炜；黄银喜 刊期： 2005年第03期
目的探讨简单(牙合)架制作全口义齿的临床使用价值.方法用简单(牙合)架制作全口义齿163例进行调查分析.结果用简单(牙合)架制作全口义齿影响前伸(牙合)平衡与侧向(牙合)平衡.结论 使用简笛(牙合)架排牙,绝大多数通过选磨也能达到满意效果.
作者：林祥长；朱晓斌 刊期： 2005年第03期
目的比较3种排龈方法对固定修复效果的影响.方法金属烤瓷单冠修复患者79例203颗牙,随机分为3组,分别采用机械法、化学法和机械化学法压排牙龈,制取印模,完成修复体.对排龈止血效果、牙预备体肩台、印模、模型清晰程度及修复体边缘密合程度进行评价.结果采用机械化学法排龈的患者,在模型清晰程度及修复体边缘密合程度方面均优于其他两组.结论机械化学排龈法操作简便,易于暴露清晰的牙体边缘线,是一种较好的排龈方法.
作者：沈倍勇；梁芮 刊期： 2005年第03期
目的评价He-Ne激光辅助治疗逆行性牙髓炎的疗效.方法将134颗逆行性牙髓炎患牙按前牙、双尖牙、磨牙分类后随机分为两组,每组67颗患牙,对照组行常规的牙周牙髓联合治疗,治疗组辅以He-Ne激光治疗,术后5 d和1年复查.结果 He-Ne激光治疗组术后牙周症状明显减轻,治疗后1年有效率61.7%;对照组术后症状缓解慢,治疗后1年治疗有效率43.1%.两组疗效存在显著性差异,试验组的牙周袋和牙槽骨的修复明显优于对照组(P＜0.05).结论 He-Ne激光辅助治疗逆行性牙髓炎疗效可靠,适用于临床.
作者：彭红；陈兰华；高志雄 刊期： 2005年第03期
目的探讨在急性冠周炎初期拔除下颌高、中位阻生第三磨牙的临床可能性,为合理选择手术时机提供参考依据.方法将120例处于急性冠周炎初期的下颌高、中位阻生第三磨牙患者随机分为即时拔牙组与缓解期拔牙组,每组60例.分别于急性冠周炎初期与炎症缓解期拔除患牙,观察记录手术时间、术后张口受限程度、肿胀程度、疼痛程度及干槽症的发生情况,并进行统计学分析.结果即时拔牙组60例患者均在急性炎症初期拔除患牙,而缓解期拔牙组仅47例患者按医嘱及时复诊拔除患牙.两组患者在手术时间、术后张口受限与疼痛程度及干槽症的发生率等方面均无显著性差异(P＞0.05).结论掌握恰当的适应证,选择在急性冠周炎初期拔除下颌高、中位阻生第三磨牙可以提高患者的依从性、缩短疗程、减少就诊次数,而并未增加手术时间与术后不良反应的发生率,值得临床推广.
作者：李树桂；关少卿；余毅 刊期： 2005年第03期
口腔疾病防治杂志
主管:广东省卫生和计划生育委员会
主办：广东省口腔医院,广东省牙病防治指导中心
