学术投稿

下颌骨中心性血管畸形应急止血及早期诊断探讨

聂镜清;彭海鹰;何德华

关键词:血管畸形, 下颌骨, 出血, 止血
摘要:目的探讨下颌骨中心性血管畸形应急止血及早期诊断方法.方法回顾分析1996~2002年收治3例下颌骨中心性血管畸形病例的临床资料.结果 3例患者均得到及时止血、合理诊断和有效治疗.结论下颌骨中心性血管畸形隐蔽性大,是可以突然发生致命性大出血的严重疾病.其临床症状、出血的特点和影像学检查,是早期诊断的重要依据.
口腔疾病防治杂志相关文献
  • 咬合诱导板在制作夜磨牙咬合板中的临床应用

    目的探讨咬合诱导板在制作夜磨牙咬合板中获得正中关系位、减少试戴调试时间的作用.方法通过咬合诱导板诱导下颌做正中关系运动,确定正中关系位,面弓转移,上牙合架制作夜磨牙咬合板.测量20例试戴夜磨牙咬合板患者的试戴调试时间、初咬合接触牙位数;并与20例常规咬蜡法制作的夜磨牙咬合板比较.结果用咬合诱导板确定正中关系后制作的夜磨牙咬合板的调试时间平均仅为(2.0±0.7) min,初咬合接触牙数为(12.0±1.5)颗;而常规咬蜡法制作的夜磨牙咬合板调试时间平均为(5.0±1.3) min,初咬合接触牙数为(8.0±1.6)颗,两组指标经统计学分析均有差异(P<0.05).结论咬合诱导板能获得正确的正中关系位,减少夜磨牙咬合板试戴调试时间.

    作者:郑育生 刊期: 2005年第03期

  • He-Ne激光辅助治疗逆行性牙髓炎的临床评价

    目的评价He-Ne激光辅助治疗逆行性牙髓炎的疗效.方法将134颗逆行性牙髓炎患牙按前牙、双尖牙、磨牙分类后随机分为两组,每组67颗患牙,对照组行常规的牙周牙髓联合治疗,治疗组辅以He-Ne激光治疗,术后5 d和1年复查.结果 He-Ne激光治疗组术后牙周症状明显减轻,治疗后1年有效率61.7%;对照组术后症状缓解慢,治疗后1年治疗有效率43.1%.两组疗效存在显著性差异,试验组的牙周袋和牙槽骨的修复明显优于对照组(P<0.05).结论 He-Ne激光辅助治疗逆行性牙髓炎疗效可靠,适用于临床.

    作者:彭红;陈兰华;高志雄 刊期: 2005年第03期

  • 前牙金属烤瓷桩冠修复后并发症分析

    目的探讨桩冠治疗后出现的问题.方法选择220颗前牙桩冠修复病例进行分析.结果桩冠修复后63颗牙出现了桩冠松动脱落、根折、桩折、牙周病、根尖周病、比色不佳等问题.前牙桩冠修复适应证选择失误是导致并发症的主要原因.结论选择好适应证,可减少和避免前牙烤瓷桩冠修复治疗失误发生.

    作者:吴伟良 刊期: 2005年第03期

  • MBT直丝弓技术治疗安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的X线头影测量分析

    目的探讨安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者头颅侧貌软、硬组织经MBT直丝弓矫治技术治疗后的变化特征.方法对26例使用MBT直丝弓技术治疗的安氏Ⅱ类1分类拔牙患者的治疗前后X线头颅侧位片进行测量、分析.结果① A-SP、SNA治疗后减少(P<0.05),而SNB角无明显变化;② U1C-SP、U1-SP治疗后明显减小(P<0.001), U6C-SP、 U1R-SP治疗后减少(P<0.01);③覆盖、覆(牙合)明显减少(P<0.001);④ UL-E plane、 LL-E plane治疗后显著性减少(P<0.001),而Cm-Sn-UL、Z角显著增加(P<0.001).结论 MBT直丝弓技术矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)能较好内收上前牙牙根,从而达到软组织侧貌的明显改善.

    作者:冯忠;吴纪楠;梁国谦 刊期: 2005年第03期

  • 含钛合金全冠适合性研究

    目的研究钛莱特(TILITE)含钛合金的冠适合性,为钛合金的临床应用提供实验依据.方法模拟双尖牙牙体预备后的外形,制作有机玻璃模具20件.在石膏模型上制作帽状冠的蜡型,厚度为0.3~0.5 mm.试件随机分成2组,每组10件,磷酸盐包埋材料真空包埋.用含钛合金、VB钢铸造.Hy-Bond Glassionomer黏结材料黏结.黏结后的标本用自凝塑料包埋.沿模具底座中部纵向剖开.体视显微镜测量试件10个部位黏结剂的厚度.每点分别在2个半侧面上测2次,取平均值.结果钛合金修复体边缘间隙为(63.4±7.63) μm、肩台间隙为(49.7±5.64) μm、轴面间隙为(46.8±7.58) μm、牙合面浮升量为(57.6±7.25) μm,与VB钢比较,其边缘适合性、肩台适合性、轴面适合性及牙合面浮伸量均无显著性差异.结论钛合金具有良好的适合性,可满足临床要求.

    作者:张雪洋;胡飞;刘小明 刊期: 2005年第03期

  • 国内复发性口腔溃疡治疗的循证医学分析

    目的分析国内近5年复发性口腔溃疡药物治疗的疗效情况及研究质量.方法检索中国期刊网全文数据库和中国生物医学数据库,收集发表时间在1999~2003年治疗复发性口腔溃疡疗效观察的中文文献,对符合标准的文献进行META分析和循证医学分析.结果共检索到281篇文章,符合纳入标准的有18篇,治疗方法共13种,对其中的3篇进行META分析,证明碱性成纤维细胞生长因子治疗组与口服维生素B、C对照组具有显著差异,其95%的可信区间为0.432~0.656.结论 1999~2003年期间国内治疗复发性口腔溃疡的论著数量较多,但高质量研究较少,本研究显示碱性成纤维细胞生长因子局部喷雾剂在缓解疼痛和促进愈合方面疗效确切,值得临床推广使用.

    作者:叶萍;陶小安;程斌 刊期: 2005年第03期

  • FcγRⅡA-R131-FcγRⅢB-NA2复合基因型与汉族人群慢性牙周炎关系的研究

    目的探讨FcγRⅡA-R131-FcγRⅢB-NA2复合基因型与慢性牙周炎敏感性的关系.方法收集63例重度慢性牙周炎(CP)患者、103例轻中度慢性牙周炎患者及80名健康对照者的颊粘膜拭子,提取DNA,采用序列特异性引物PCR(PCR-SSP)法及等位基因特异性引物PCR(PASA)法测定FcγRⅡA和FcγRⅢB的基因多态性,比较FcγRⅡA-R131-FcγRⅢB-NA2复合基因型在各组间分布的差异.结果 FcγRⅡA-R131-FcγRⅢB-NA2复合基因型在重度CP组与健康对照组之间的分布有显著性差异(P<0.012 5),而在轻中度CP组与对照组、重度CP组与轻中度CP组之间分布无显著性差异(P>0.012 5).结论 FcγRⅡA-R131-FcγRⅢB-NA2复合基因型与慢性牙周炎的严重程度相关,提示其可能与汉族人群慢性牙周炎的敏感性相关.

    作者:庞若愚;章锦才;陈开云;张雄;徐琛蓉 刊期: 2005年第03期

  • 高压氧预防下颌阻生第三磨牙拔除术后并发症的探讨

    目的探讨高压氧对预防下颌阻生第三磨牙拔除术后并发症的作用.方法选取拔除双侧阻生程度相近的下颌骨阻生第三磨牙患者16例32颗牙,采用配对设计,一侧为对照组,另一侧为高压氧辅助治疗组.拔牙间隔为2周.观察术后肿胀、疼痛、张口受限及伤口愈合情况.结果两组术后肿胀第1、2天无差异,第3、5、7天差异有显著性;疼痛及张口受限的差异无统计学意义;高压氧治疗组伤口愈合良好.结论高压氧不能预防下颌阻生牙拔除术后肿胀、疼痛、张口受限等并发症的发生,但能促进术后肿胀的恢复,增强拔牙创口的抗感染能力,促进伤口的愈合.

    作者:高志雄 刊期: 2005年第03期

  • 预制桩系统修复残冠的临床应用观察

    目的探讨预制桩系统修复残冠、残根的临床效果.方法用直接法完成带预制桩的桩核铸型及插入式非平行辅助桩,采用常规印模方法,一次性完成桩核及全冠修复.结果 133颗后牙残冠、残根均一次性完成铸造桩核和全冠修复,经过1~3年随访观察,无1例失败.结论采用登士柏迈奜成品桩系统一次性完成后牙桩核简单可行,精确度高,为在后牙不平行的多根管使用桩冠修复提供了一种方法.

    作者:陈炜;吴纪楠 刊期: 2005年第03期

  • 灼口综合征患者心理因素分析与治疗探讨

    目的探讨灼口综合征(BMS)患者的心理因素及相应的治疗方法.方法对60例BMS患者进行心理因素分析以及药物辅助心理治疗,观察BMS发生的相关因素及治疗途径.结果 60例患者中,因恐癌症、疑病症、工作压力、家庭纠纷及离退休后心理因素变化引发的BMS共48例,占80.00%.经药物辅助心理治疗,其中痊愈14例(23.33%),有效17例(28.33%),无效26例(43.33%).全部无效病例均存在心理疏导失败.结论心理疏导在治疗BMS中具有一定的意义.

    作者:邓雪莲;郭庆平;劳均平;陈巨峰 刊期: 2005年第03期

  • 口腔颌面部错构瘤临床病理分析

    目的探讨口腔颌面部实体性错构瘤临床病理特征与鉴别诊断.方法对收治的12例实体性错构瘤病案资料及病理切片作回顾性分析.结果①患者平均25.9岁,发病年龄和性别无明显趋向性.②舌根或舌背正中以及腮腺区较口腔其它部位多发.③组织形态特征:肿瘤实质多由平滑肌纤维、脂肪组织以及神经纤维3种主要成份混乱排列堆积构成,其中可见较多薄壁扩张的血管,以及窦状间隙存在.结论①口腔实体性非血管瘤性错构瘤为一类少见的良性瘤样病变.②依据错构瘤所含纤维成份的多少,临床上需同肌纤维、脂肪组织以及神经纤维来源的良性肿瘤相区别.③手术彻底切除效果良好.

    作者:陆东辉;陈菲 刊期: 2005年第03期

  • 大鼠正畸牙移动对炎性牙周组织改建的实验研究

    目的观察炎性牙周组织对正畸牙齿移动中牙周骨组织改建的影响.方法建立牙周病动物模型,将40只雄性SD大鼠随机分为正常牙移动组和牙周炎牙移动组,近中移动大鼠上颌第一磨牙,比较两组大鼠的牙移动距离,并通过HE染色进行组织学观察.结果既定时间内,牙周炎组牙移动距离大于正常牙移动组;牙周炎牙移动组压力侧破骨现象明显增加,牙周及根尖创伤也更大,张力侧成骨活动减弱并滞后.结论进行正畸治疗一定要重视局部牙周组织的健康,对牙周炎患者应行彻底的牙周治疗和维护,并适当延长复诊周期.

    作者:段培佳;黄元瑾;陈雨雪;陈扬熙 刊期: 2005年第03期

  • 上颌单颌拔牙结合小平导板矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)

    目的探讨采用上颌单颌拔牙模式和小平导板联合矫治成人病例Ⅱ类1分类错牙合的疗效.方法对12例成年人安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者采用上颌拔除双侧第一双尖牙,下颌不拔牙,方丝弓技术联合小平导板进行矫治,将矫治前后的X线头影测量数据进行统计.结果①上下唇突度分别减少为3.11 mm和1.72 mm;② 1-NA角减小26.53°; ③1-1角减小21.79°;④覆(牙合)平均减少4 mm,覆盖平均减少7.89 mm.结论上颌单颌拔牙适用于低角覆盖较大的成年安氏Ⅱ类1分类患者,加用小平导板可有助于深覆(牙合)的改善及疗程的缩短.

    作者:王臻;王远勤;包柏成 刊期: 2005年第03期

  • 自酸蚀黏接系统对充填体边缘密合性影响的研究

    目的观察4种自酸蚀黏接系统对充填体在牙釉质和牙骨质处边缘密合性的影响.方法 36颗离体牙于颊、舌侧牙颈部预备Ⅴ类洞型,分别用4种自酸蚀黏接材料(Prime & Bond NT,SE-Bond,AdperTM PromptTM,FL-Bond)处理后,充填4种牙体充填材料(Dyract AP、Clearfil AP-X、3MZ100、Beautifil),采用染料渗透和扫描电镜方法观察温度循环前后充填体在牙釉质和牙骨质处的密合性.结果 4种充填体在经温度循环后,牙釉质处的密合性都明显降低(P<0.01);在牙骨质处,Dyract AP和Clearfil AP-X的密合性无明显变化(P>0.05),3MZ100密合性明显提高(P<0.01),而Beautifil的密合性明显降低(P<0.05).结论 4种自酸蚀黏接材料在牙釉质处的黏接强度有待进一步增强以获得良好的边缘密合性.

    作者:杨勤;曾雄群;吕泳容 刊期: 2005年第03期

  • 急性冠周炎初期与缓解期拔除下颌阻生第三磨牙的对比研究

    目的探讨在急性冠周炎初期拔除下颌高、中位阻生第三磨牙的临床可能性,为合理选择手术时机提供参考依据.方法将120例处于急性冠周炎初期的下颌高、中位阻生第三磨牙患者随机分为即时拔牙组与缓解期拔牙组,每组60例.分别于急性冠周炎初期与炎症缓解期拔除患牙,观察记录手术时间、术后张口受限程度、肿胀程度、疼痛程度及干槽症的发生情况,并进行统计学分析.结果即时拔牙组60例患者均在急性炎症初期拔除患牙,而缓解期拔牙组仅47例患者按医嘱及时复诊拔除患牙.两组患者在手术时间、术后张口受限与疼痛程度及干槽症的发生率等方面均无显著性差异(P>0.05).结论掌握恰当的适应证,选择在急性冠周炎初期拔除下颌高、中位阻生第三磨牙可以提高患者的依从性、缩短疗程、减少就诊次数,而并未增加手术时间与术后不良反应的发生率,值得临床推广.

    作者:李树桂;关少卿;余毅 刊期: 2005年第03期

  • 自固化磷酸钙和胶原膜治疗牙周骨缺损的探讨

    目的探讨自固化磷酸钙(CPC)和胶原膜引导缺损牙槽骨再生的效果.方法将40例垂直性骨下袋的牙周病患者随机分为两组,分别作翻瓣术、翻瓣术后使用CPC或胶原膜.观察两组术后牙周袋深度、附着水平丧失、牙龈退缩、及牙槽骨再生.结果术后9个月试验组牙周3项临床指标较对照组明显改善.多数病例的CPC与骨缺损区贴附牢固,并有缓慢降解、新生骨小梁结构出现,而对照组则没有骨再生.结论自固化磷酸钙和胶原膜可诱引牙槽骨组织再生及重建.

    作者:吴凡;李永琦;陈洁仪 刊期: 2005年第03期

  • 三种排龈方法对固定修复效果影响的比较

    目的比较3种排龈方法对固定修复效果的影响.方法金属烤瓷单冠修复患者79例203颗牙,随机分为3组,分别采用机械法、化学法和机械化学法压排牙龈,制取印模,完成修复体.对排龈止血效果、牙预备体肩台、印模、模型清晰程度及修复体边缘密合程度进行评价.结果采用机械化学法排龈的患者,在模型清晰程度及修复体边缘密合程度方面均优于其他两组.结论机械化学排龈法操作简便,易于暴露清晰的牙体边缘线,是一种较好的排龈方法.

    作者:沈倍勇;梁芮 刊期: 2005年第03期

  • 腭裂实验动物模型的建立及缝牵张成骨的实验研究

    目的探讨手术建立腭裂实验动物模型及应用NiTiSMA牵张器行缝牵张成骨治疗发育期实验动物腭裂的可行性.方法 12只杂种犬被随机分为实验组和对照组,每组6只.采用自行设计、制作的表面处理的NiTiSMA牵张器,对发育期的腭裂实验动物(杂种犬)模型进行腭上颌缝牵张成骨,修复腭部裂隙区的全层组织缺损.观察裂隙关闭的过程.通过石膏模型,观察缝牵张成骨对上颌牙弓宽度发育的影响.结果实验组动物腭部裂隙于牵张器植入14 d后在腭中线处闭合.缝牵张成骨过程未对实验组动物牙弓宽度的发育造成明显影响.结论表面处理的NiTiSMA牵张器运用牵张成骨原理,能有效地修复杂种犬腭裂动物模型的腭裂骨质缺损.

    作者:舒大龙;冉炜;郭冰 刊期: 2005年第03期

  • 用简单(牙合)架制作全口义齿163例临床应用分析

    目的探讨简单(牙合)架制作全口义齿的临床使用价值.方法用简单(牙合)架制作全口义齿163例进行调查分析.结果用简单(牙合)架制作全口义齿影响前伸(牙合)平衡与侧向(牙合)平衡.结论 使用简笛(牙合)架排牙,绝大多数通过选磨也能达到满意效果.

    作者:林祥长;朱晓斌 刊期: 2005年第03期

  • 桩钉嵌体修复牙冠大面积缺损后牙的临床观察

    目的观察桩钉嵌体修复牙冠大面积缺损后牙的临床效果.方法大面积牙冠缺损的后牙72颗,31颗用桩钉嵌体修复,41颗用铸造金属桩核冠修复,随访2年.结果桩钉嵌体的修复成功率为90.3%,与铸造金属桩核冠无明显差别(P>0.05).结论桩钉嵌体是修复后牙大面积牙冠缺损的有效方法之一.

    作者:温映萍;郑美华;莫传伟;朱晓瑛 刊期: 2005年第03期

口腔疾病防治杂志

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主管:广东省卫生和计划生育委员会

主办:广东省口腔医院,广东省牙病防治指导中心