梁星峰;李祖富
目的探讨口腔鳞癌患者的焦虑、抑郁情绪反应对其疗效的影响.方法采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS),对76例口腔鳞癌患者测评,比较口腔鳞癌患者与全国常模组在SDS评分、SAS评分≥50分百分比之间的差异,并比较不同程度焦虑、抑郁患者的预后及原发癌组与复发癌组患者的焦虑、抑郁程度的差异.结果 口腔鳞癌患者SDS评分平均为50.18、SAS评分平均为49.85、≥50分百分比分别为59.1和54.8,均显著高于全国常模组,有焦虑、抑郁情绪者预后不良;复发癌组较原发癌的焦虑、抑郁程度严重(P<0.01).结论焦虑、抑郁情绪是口腔鳞癌患者常见的情绪反应,严重影响患者的预后,而复发癌患者的焦虑、抑郁情绪尤甚,提示口腔鳞癌患者需进行心理治疗,这有助于改善患者的生存时间和生存质量.
作者:王治平;陈伟良;郑美华;李劲松;杨朝晖 刊期: 2004年第01期
目的探讨经头帽肌激动器矫治前后患者颅底及上颌骨的变化,为临床医生选择合适病例提供依据.方法选择经头帽肌激动器矫治的患者10例,通过测量头颅侧位X线片6项上颅底结构和15项上颌骨测量项目在矫治前后的变化,探讨头帽肌激动器的矫治效果.结果头帽肌激动器对患者前后颅底长度及颅底角基本上无影响(P>0.05).头帽肌激动器对上颌骨向前向下的发育控制作用较小,但下面高(ANS-Me)有显著增加(P<0.001),后面高(S-Go)也有增大(P<0.05).结论使用头帽肌激动器矫治患者时,应注意口外力的方向和大小,以达到好的矫治效果.
作者:刘从华;麦志才 刊期: 2004年第01期
目的观察使用极固宁TM和Gluma脱敏剂治疗烤瓷牙牙体制备后产生的牙本质过敏症的疗效,并探讨其作用机制.方法 98例227颗患牙随机分为3组,即极固宁TM脱敏组(试验1组)、Gluma脱敏组(试验2组)和对照组,分别使用极固宁TM、Gluma和75%氟化钠甘油脱敏2次.结果试验组有效率达93.3%和90.1%,明显高于对照组44.4%,统计学分析试验组疗效与对照组有显著性差异(P<0.01).结论极固宁TM和Gluma脱敏剂治疗牙体制备后的牙本质过敏症疗效确切,操作简单,值得推广应用.
作者:杨立新;付强;罗黎 刊期: 2004年第01期
艾滋病(AIDS)是一种严重威胁人类健康的传染病,已成为严重的公共卫生问题.根据联合国艾滋病规划署和世界卫生组织(WHO)的新统计数据,2002年全球共有人类免疫缺陷病毒(HIV)携带者和AIDS患者约4 200万,比2001年新增500万,2002年因AIDS死亡人数有310万.
作者:程燕飞;钟永荣;赖仁发 刊期: 2004年第01期
在全身用氟中,氟化饮水作为一种有效的防龋措施已经得到公认,但仍有许多人群不能受益于该项措施,其主要原因是一些国家缺乏资金和生产氟化饮水的技术,以及担心氟化物的副作用或因法律因素而不能开展氟化饮水防龋[1].因而低浓度局部用氟措施将是防龋的有效补充.其中氟保护漆是局部用氟防龋方法之一,它含有0.1%氟化硅烷,在众多用氟方法中,氟保护漆以其操作简单、安全、有效等优点得到越来越多的关注.
作者:王金华;林居红 刊期: 2004年第01期
外伤所致的口腔颌面部异物存留,由于患者所受损伤的方式不同和滞留在组织内异物的性质、大小、形状以及部位不同,有时给临床上诊断和治疗造成一定困难的病例较常见.笔者曾遇到1例因首诊医生的疏忽而使金属异物滞留在组织内的病例,现报告如下.
作者:罗顺云;景泉 刊期: 2004年第01期
目的探讨预防性选磨列防止后牙牙折发生的作用.方法对临床30例牙齿磨耗不均患者的227颗后牙进行预防性选磨,经过为期6、12、18个月的随访,对选磨后牙折发生的状况进行跟踪观察.结果选磨的227颗牙在随访期内均未出现牙折.结论初步观察表明预防性选磨对防止牙折发生具有一定的作用.
作者:刘啸晨;李晓红;郭三萍;朱晓姝 刊期: 2004年第01期
目的分析金葡菌感染合并败血症的诊断和治疗方法.方法对1例口腔颌面部甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)感染合并败血症患者,根据药敏检测采取组合药物治疗:采用去甲万古霉素、环丙沙星、利福平和万古霉素、磷霉素、SMZco两种组合.结果万古霉素、磷霉素、SMZco组合获得满意的治疗效果.结论口腔颌面部感染常规治疗不能有效控制并伴有高热等症状者必须高度警惕MRSA感染,及时行脓液和血液培养与药物敏感性检测是必须的.对确诊MRSA感染,首选万古霉素(或去甲万古霉素)治疗.
作者:周瑞庆;张瑛;朱虹青 刊期: 2004年第01期
目的分析市售药物牙膏对部分口腔细菌的抑制情况.方法采用体外液体稀释法测定细菌敏感性.结果 洁银中药牙膏抑菌作用为明显,其次是中华草本牙膏、佳洁士多合一牙膏、两面针中药牙膏、黑妹护齿康等,其它有中度抑菌作用的牙膏分别有新世纪美加净牙膏、白玉芦荟牙膏、高露洁含氟牙膏、两面针全能牙膏、上海防酸牙膏等,芳草牙膏、草珊瑚护齿牙膏抑菌效果稍差.结论各种含天然植物成份牙膏对口腔细菌均有不同程度抑制作用.
作者:李鸣宇;朱彩莲;刘正 刊期: 2004年第01期
目的评价Bio-Gide胶原膜结合Bio-Oss多孔骨治疗牙周垂直型骨缺损的临床疗效.方法 15例慢性牙周炎患者经过基础治疗后口腔内仍存在2个探诊深度6mm以上的骨下袋,随机选出1个骨缺损用Bio-Gide胶原膜结合Bio-Oss多孔骨修复,另一个骨缺损仅用Bio-Gide胶原膜进行修复治疗,分别于手术前及手术后6个月测量各项临床指标.结果术后两组各项临床指标均有明显改善,且具有统计学意义(P<0.001).牙周袋探诊深度、临床附着水平丧失、骨水平的变化在两组问无显著性差异,边缘龈退缩在单独应用Bio-Gide胶原膜组更加明显(P<0.05).结论尚不能肯定Bio-Oss多孔骨可以加强Bio-Gide胶原膜修复牙周垂直型骨缺损的临床效果.
作者:董立武;邢春艳;方玲;于鸿潜;毛庆华 刊期: 2004年第01期
目的探讨IL-10启动子区基因多态性与重度慢性牙周炎易感性的关系.方法收集142名重度慢性牙周炎患者和81名健康对照者的颊粘膜拭子,提取DNA,采用ASO-PCR方法检测IL-10-819位点基因多态性,比较重度慢性牙周炎患者和健康对照组中等位基因频率和基因型分布.结果 IL-10-819C/T等位基因频率和基因型分布在患者和对照组之间差异无显著性(OR=1.377,P=0.122>0.05).结论 IL-10-819位点基因多态性与汉族人群重度慢性牙周炎遗传易感性无相关关系.
作者:唐燕;章锦才;张蕴惠 刊期: 2004年第01期
由于先天性畸形、外伤、肿瘤及失牙后废用性萎缩等原因,需要进行不同程度的骨缺损修复或骨增量治疗,尤其是当前随着牙种植技术的应用和普及,对各种骨修复及骨增量技术发展提出了更紧迫的要求.目前这方面的研究涉及简单的骨块移植、各种骨代用品的运用、骨引导再生技术以及微观领域的细胞因子、转基因工程等多方面.但总的来说,理想的骨缺损修复归纳起来主要涉及为三个方面,即支架、激活物和种子细胞.以下就目前常用的骨修复手段及其与以上三个领域的关系归纳讨论如下.
作者:刘志强;周东风;周磊 刊期: 2004年第01期
目的验证稳定性二氧化氯含漱液(口腔爽含漱液)治疗牙龈炎的临床效果.方法采用双盲临床对照试验方法,选择100名患有牙龈炎的17~20岁的男女学生作为研究对象,随机分成两组,每组50人,男女均等.试验组给以口腔爽含漱液,对照组给以口泰含漱液,观察两组受试者使用含漱液7d前后的牙龈指数和菌斑指数的变化,依此来评价口腔爽含漱液的临床效果.结果使用口腔爽含漱液受试者的平均牙龈指数和菌斑指数分别减少0.66和0.91,均有统计学显著性意义(P<0.001);与对照组分别为0.64、1.06比较,差异无显著性意义(P>0.50).结论口腔爽含漱液对治疗牙龈炎、控制牙菌斑有明显效果,与口泰无显著差别,且口感好,未发现任何副作用,是一种新型的口腔含漱液,值得在临床上推广应用.
作者:谭维中;张泳;阳冬青;邱睿;刘建东;文静;洪席超 刊期: 2004年第01期
目的为解决上前牙区骨内小手术中有时镇痛不全使患儿不能合作,探索更好的局麻方法.方法试验组用1 ml皮试针管,行上前牙区腭侧粘骨膜下局部加压浸润麻醉,注入2~3 ml的2%利多卡因,对照组仍用鼻腭神经阻滞麻醉,注入0.2~0.5ml的2%利多卡因.两组唇侧麻醉仍用浸润和眶下管阻滞麻醉.结果试验组术中进入骨内时无痛,对照组进入骨内时有不同程度疼痛.结论腭侧粘骨膜的致密组织,在加压注射时,可使足量麻药进入上前牙区骨内.此法可解决部分人因存在邻近神经交通支的汇入以及现有注射方法的不足而导致的镇痛不全,尤其适合儿童上前牙区骨埋伏多生牙拔除.
作者:邹昌宁;童昕;李浩 刊期: 2004年第01期
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)与舌鳞癌侵袭性生长的关系.方法按nner-oth等描述的肿瘤浸润方式评估舌鳞癌的恶性程度,应用免疫组化SP法检测61例舌鳞癌组织中VEGF、FⅧ的阳性表达,并进行微血管计数.分析舌鳞癌组织中VEGF表达,MVD与其浸润方式的关系.结果 VEGF阳性表达率及MVD在舌鳞癌浸润方式Ⅲ、Ⅳ型中显著高于Ⅰ、Ⅱ型(P<0.05).结论 VEGF阳性表达和肿瘤新生血管形成在舌鳞癌的侵袭性生长中起着重要作用,是舌鳞癌恶性生物学行为的重要标志.
作者:曾曙光;艾伟健;陈伟良 刊期: 2004年第01期
目的探讨生物调节器下唇挡联合矫正安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的作用机理和效果.方法选择采用生物调节器下唇挡联合矫正安氏Ⅱ类1分类混合牙列期患者9例,矫正前后均摄头颅侧位片,并对矫正前后头颅侧位片进行测量分析.结果生物调节器下唇挡联合矫正器除了前移下颌,刺激下颌髁突生长外,还有向前牵拉下唇,将下唇的肌力经矫正器传递到上颌,抑制上颌骨的生长,从而迅速矫正安氏Ⅱ类1分类患者上下颌骨矢状关系不调.结论采用生物调节器下唇挡联合矫正伴有咬下唇习惯的安氏Ⅱ类1分类患者,效果非常显著.
作者:区运运;刘从华 刊期: 2004年第01期
隐形义齿,又称弹性仿生义齿,它采用一种具有弹性的高分子材料,即奥伦材料取代传统义齿的金属卡环和基托部分,具有美观、舒适、坚固、耐用等优点,近年来在临床上的应用越来越广泛.笔者自1999年开始采用隐形义齿修复牙列缺损186例,疗效满意,现报告如下.
作者:徐兆新;李恒忠 刊期: 2004年第01期
目的评价25例颌骨骨折钛板内固定术的疗效.方法回顾性分析25例颌骨骨折患者微型钛板临床应用情况.结果 25例颌骨骨折术后1、3、6个月复诊摄口腔全景片,显示骨折线对位良好.临床检查咬合关系恢复良好,张口度正常.结论微钛板具有操作方便、损伤小,且组织相容性好,为骨折内固定术理想材料.
作者:陈贤龙;刘桂英;谢赛珠;陈聪 刊期: 2004年第01期
目的探讨颌骨囊肿术新的囊腔充填物.方法对25例上前牙区颌骨囊肿术后用浸有碘仿、甲硝唑和丁香油混合糊剂的药物明胶海绵充填囊腔.结果该充填物在控制感染和赋形、塑形上取得了良好的疗效.结论该充填物与术后碘仿纱条充填囊腔有相同的效果,有临床应用价值.
作者:郭靖;黄政军 刊期: 2004年第01期
遵医行为是指患者对医生治疗方案的配合性和依从性,即患者执行医嘱的程度.良好的遵医行为是保证治疗措施得以实施、治疗效果得以保障的前提.牙髓病治疗通常需要复诊,严重的牙髓病、根尖周病还需要配合药物治疗,治疗过程相对复杂,治疗过程能否按照医生计划完成,很大程度上取决于患者的依从性.在临床工作中发现有相当一部分病例,因患者的不遵医行为使病情复杂化甚至发生严重的后果,以致治疗失败.因此,提高患者依从性,减少不遵医行为成为临床医生不容忽视的问题.
作者:程培红;刘琳 刊期: 2004年第01期