浦歧;梁大兴;黄世勇;李荣盛;许定伟
目的探讨体外灭活肿瘤骨即刻再植的可行性及寻找一种简便易行且安全可靠的骨灭活方法.方法 观察临床2例体外煮沸灭活骨再植成功及失败病例;选择新西兰大白兔18只,随机分成3组,即取骨后即刻再植组作为对照、取骨后冷冻灭活再植组和取骨后热处理灭活再植组,手术后2、4、6个月处死动物,从大体和光镜观察不同方法灭活骨愈合情况.结果术后2周3组中各有1只动物出现窦道.窦道可自愈,但可能影响骨发育;术后2个月骨愈合情况基本良好,植骨块有大量新生血管长入,尤以冷冻及热处理组明显;术后4个月情况基本同前;术后6个月新生骨完全形成.结论体外灭活肿瘤骨即刻再植方法可行,热处理灭活法较为安全可靠.
作者:浦歧;梁大兴;黄世勇;李荣盛;许定伟 刊期: 2004年第01期
目的为解决上前牙区骨内小手术中有时镇痛不全使患儿不能合作,探索更好的局麻方法.方法试验组用1 ml皮试针管,行上前牙区腭侧粘骨膜下局部加压浸润麻醉,注入2~3 ml的2%利多卡因,对照组仍用鼻腭神经阻滞麻醉,注入0.2~0.5ml的2%利多卡因.两组唇侧麻醉仍用浸润和眶下管阻滞麻醉.结果试验组术中进入骨内时无痛,对照组进入骨内时有不同程度疼痛.结论腭侧粘骨膜的致密组织,在加压注射时,可使足量麻药进入上前牙区骨内.此法可解决部分人因存在邻近神经交通支的汇入以及现有注射方法的不足而导致的镇痛不全,尤其适合儿童上前牙区骨埋伏多生牙拔除.
作者:邹昌宁;童昕;李浩 刊期: 2004年第01期
隐形义齿,又称弹性仿生义齿,它采用一种具有弹性的高分子材料,即奥伦材料取代传统义齿的金属卡环和基托部分,具有美观、舒适、坚固、耐用等优点,近年来在临床上的应用越来越广泛.笔者自1999年开始采用隐形义齿修复牙列缺损186例,疗效满意,现报告如下.
作者:徐兆新;李恒忠 刊期: 2004年第01期
目的探讨替牙中期FR-Ⅲ型矫治器矫治上颌骨发育不足型Ⅲ类错(牙合)患者骨骼、牙齿参数变化.方法选择15例安氏Ⅲ类错(牙合)患者,在替牙中期使用FR-Ⅲ型矫治器,治疗前、结束后均拍摄头颅侧位片,并对其进行测量分析.结果通过上切牙唇倾、下切牙舌倾、下颌向后向下旋转,前牙可建立正常覆盖覆(牙合)关系.结论替牙中晚期,FR-Ⅲ型矫治器是治疗上颌骨发育不足型Ⅲ类错(牙合)的一种有效方法.
作者:吴彬;黄宁 刊期: 2004年第01期
目的了解口腔科患者的口腔健康知识水平和行为的现状.方法自设问卷对261例口腔内利就诊患者的口腔保健知识、行为、态度进行调查.结果 85.4%的人每天至少刷两次牙,32.6%的人选用含氟牙膏;多数患者的口腔保健行为和对口腔保健知识的知晓情况较好.结论患者对牙科服务的利用与他们对口腔健康的重视程度有关.
作者:刘红心;孙玉梅;王鸿颖 刊期: 2004年第01期
目的探讨前牙及牙槽骨损伤的治疗方法.方法根据前牙及牙槽骨损伤的特点和治疗原则,设计制作真空压膜牙托治疗45例前牙及牙槽骨损伤患者,综合应用临床检查、X线片评价其疗效.结果经1年跟踪观察,44例治疗效果满意,1例上牙槽骨粉碎性骨折脱位牙1年后脱落.结论该方法简单、经济、美观舒适、实用,可有效地固定前牙及牙槽骨损伤部位,保护牙周健康,促进组织愈合.
作者:刘继承 刊期: 2004年第01期
由于先天性畸形、外伤、肿瘤及失牙后废用性萎缩等原因,需要进行不同程度的骨缺损修复或骨增量治疗,尤其是当前随着牙种植技术的应用和普及,对各种骨修复及骨增量技术发展提出了更紧迫的要求.目前这方面的研究涉及简单的骨块移植、各种骨代用品的运用、骨引导再生技术以及微观领域的细胞因子、转基因工程等多方面.但总的来说,理想的骨缺损修复归纳起来主要涉及为三个方面,即支架、激活物和种子细胞.以下就目前常用的骨修复手段及其与以上三个领域的关系归纳讨论如下.
作者:刘志强;周东风;周磊 刊期: 2004年第01期
目的探讨重组人骨形成蛋白-2(rhBMP-2)对人牙龈成纤维细胞(GF)体外矿化能力的影响.方法以组织块培养法培养人牙龈成纤维细胞,分别以含或不含rhBMP-2的矿化培养液长期培养,以倒置显微镜观察细胞生长状况.于培养第7天检测碱性磷酸酶(ALP)活性.于培养第30天行von Kossa染色观察矿化结节.结果 rhBMP-2提高GF的ALP水平,呈剂量依赖性,并能够刺激GF在体外形成矿化结节.结论 rhBMP-2能够诱导人GF向成骨细胞表型分化.
作者:张韶君;彭凤梅;章锦才;张蕴惠 刊期: 2004年第01期
目的探讨前臂皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损特点.方法回顾性分析8例口腔癌手术后软组织缺损应用前臂桡侧游离皮瓣修复的方法.结果前臂皮瓣修复成功率100%.结论前臂游离皮瓣是修复口腔颌面部软组织缺损较好的皮瓣之一.
作者:梁利荣;杨为江;王沙彬;阮方超;屈道利 刊期: 2004年第01期
遵医行为是指患者对医生治疗方案的配合性和依从性,即患者执行医嘱的程度.良好的遵医行为是保证治疗措施得以实施、治疗效果得以保障的前提.牙髓病治疗通常需要复诊,严重的牙髓病、根尖周病还需要配合药物治疗,治疗过程相对复杂,治疗过程能否按照医生计划完成,很大程度上取决于患者的依从性.在临床工作中发现有相当一部分病例,因患者的不遵医行为使病情复杂化甚至发生严重的后果,以致治疗失败.因此,提高患者依从性,减少不遵医行为成为临床医生不容忽视的问题.
作者:程培红;刘琳 刊期: 2004年第01期
目的对HD-DDP+5-FU方案用于口腔鳞癌术前诱导化疗进行临床观察,为进一步临床应用提供依据.方法 16例患者入院后行切取活组织检查确诊为口腔鳞癌后,予以1个疗程HD-DDP+5-FU方案化疗再行手术切除,对化疗中及化疗后患者肿物局部及全身的变化,以及患者的不良反应进行临床评价.结果完全缓解1例,13例患者的病灶在不同程度上有缩小并且临床症状有所改善,病变进展2例.结论 HD-DDP+5-FU方案用于口腔鳞癌诱导化疗可以取得一定的临床疗效,不良反应可以使用药物控制.
作者:王慧菁;陈伟良 刊期: 2004年第01期
治疗牙周炎的龈上洁治及龈下刮治有明确疗效及重要意义.但由于手工龈下刮治对于操作者的技术要求较高且费时、费力,故在广大基层医院并未得到有效开展.随着超声技术的发展,超声龈下刮治技术逐渐成为牙周治疗的主流.关于超声龈下刮治的应用已有报道[1],笔者于1999年7月~2002年7月,对91例慢性牙周炎患者采用超声波或手工龈下刮治术,取得了较好疗效.
作者:马明彧;张成飞 刊期: 2004年第01期
目的验证稳定性二氧化氯含漱液(口腔爽含漱液)治疗牙龈炎的临床效果.方法采用双盲临床对照试验方法,选择100名患有牙龈炎的17~20岁的男女学生作为研究对象,随机分成两组,每组50人,男女均等.试验组给以口腔爽含漱液,对照组给以口泰含漱液,观察两组受试者使用含漱液7d前后的牙龈指数和菌斑指数的变化,依此来评价口腔爽含漱液的临床效果.结果使用口腔爽含漱液受试者的平均牙龈指数和菌斑指数分别减少0.66和0.91,均有统计学显著性意义(P<0.001);与对照组分别为0.64、1.06比较,差异无显著性意义(P>0.50).结论口腔爽含漱液对治疗牙龈炎、控制牙菌斑有明显效果,与口泰无显著差别,且口感好,未发现任何副作用,是一种新型的口腔含漱液,值得在临床上推广应用.
作者:谭维中;张泳;阳冬青;邱睿;刘建东;文静;洪席超 刊期: 2004年第01期
颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)是一种常见病、多发病.由于颞下颌关节结构较复杂,口颌系统功能又多种多样,往往患病后造成患者生活与精神上的苦恼.本文对10年来诊治的468例TMD患者进行分析.
作者:余盛忠 刊期: 2004年第01期
患者曾某,男,6岁1个月,因下颌第二乳磨牙脱落就诊.家长诉半个月前患儿进食时右下第二乳磨牙自行脱落,患牙保存;两天前在幼儿园进食时左下第二乳磨牙又自行脱落,患牙遗失.否认患牙有疼痛、龋坏、外伤史,无家族史.
作者:李德泳 刊期: 2004年第01期
目的观察使用极固宁TM和Gluma脱敏剂治疗烤瓷牙牙体制备后产生的牙本质过敏症的疗效,并探讨其作用机制.方法 98例227颗患牙随机分为3组,即极固宁TM脱敏组(试验1组)、Gluma脱敏组(试验2组)和对照组,分别使用极固宁TM、Gluma和75%氟化钠甘油脱敏2次.结果试验组有效率达93.3%和90.1%,明显高于对照组44.4%,统计学分析试验组疗效与对照组有显著性差异(P<0.01).结论极固宁TM和Gluma脱敏剂治疗牙体制备后的牙本质过敏症疗效确切,操作简单,值得推广应用.
作者:杨立新;付强;罗黎 刊期: 2004年第01期
骨软骨瘤(osteochondroma),又名骨软骨外生骨疣,可分为单发性和多发性两种,是常见的肿瘤之一,占良性肿瘤的20%~25%和所有骨肿瘤的10%~15%[1].常发生于肢体干骺端,特别是股骨下端、胫骨上端、肱骨上端为好发.但发生于颌骨者较少.中山大学附属第二医院口腔颌面外科近收治1例左侧髁状突单发性骨软骨瘤致偏颌畸形患者,现报道如下.
作者:张胜;陈伟良;王治平 刊期: 2004年第01期
目的观察断冠再接术治疗恒前牙外伤冠折的临床效果.方法对外伤冠折断片保留完整的38颗恒前牙冠折患者,运用牙釉质-牙本质粘结剂和光固化复合树脂使自体断冠复位再接,进行3年的临床回顾性观察.结果断冠再接术2年的保存率为94.74%,3年的保存率为92.01%.结论断冠再接术是一中、短期的暂时修复的好方法,是治疗18岁以下冠折患者首选的方法.
作者:刘阗;周会喜 刊期: 2004年第01期
牙周病流行病学研究推动了牙周病病因学探讨以及防治、治疗措施的完善.本文就近年来国内外有关牙周病流行病学研究的方法(包括评价牙周组织的炎症状况、记录牙周探诊深度、临床附着丧失、X线片评价支持骨丧失的情况等几方面)以及牙周病自然发展的纵向观察两方面的研究进展进行综述.
作者:黄萍;章锦才 刊期: 2004年第01期
目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)与舌鳞癌侵袭性生长的关系.方法按nner-oth等描述的肿瘤浸润方式评估舌鳞癌的恶性程度,应用免疫组化SP法检测61例舌鳞癌组织中VEGF、FⅧ的阳性表达,并进行微血管计数.分析舌鳞癌组织中VEGF表达,MVD与其浸润方式的关系.结果 VEGF阳性表达率及MVD在舌鳞癌浸润方式Ⅲ、Ⅳ型中显著高于Ⅰ、Ⅱ型(P<0.05).结论 VEGF阳性表达和肿瘤新生血管形成在舌鳞癌的侵袭性生长中起着重要作用,是舌鳞癌恶性生物学行为的重要标志.
作者:曾曙光;艾伟健;陈伟良 刊期: 2004年第01期