彩色多普勒超声诊断冠状动脉瘘并动脉导管未闭1例

侯传举；张雅丽；邓东安

关键词：彩色多普勒超声, 断冠, 动脉瘘, 收缩期杂音, 心脏杂音, 活动耐力, 肺呼吸音, 肺动脉瓣, 第二心音, 双下肢, 颈静脉, 股动脉, 杵状指, 晕厥, 阳性, 血压, 胸廓, 胸骨, 心率, 体温

摘要：患者,女,14个月.发现心脏杂音14个月入院.查体:体温36.5℃,脉搏100次/min,血压100/40 mmHg.无紫绀及杵状指(趾),活动耐力略差,不喜蹲踞,无咯血、晕厥及抽搐史,双颈静脉无怒张,胸廓无畸形,双肺呼吸音清晰,心率100次/min,律齐.胸骨左缘2肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音分裂,股动脉抢击音阳性.腹部平软,肝脏肋下未触及,双下肢无浮肿.

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子宫动静脉瘘伴假性动脉瘤的超声诊断分析

目的:探讨子宫动静脉瘘伴假性动脉瘤的超声诊断.方法:对9例子宫动静脉瘘伴假性动脉瘤的超声资料进行回顾性分析.结果:本组9例患者均为人工流产后1/2～2月检查发现,动静脉瘘伴单发假性动脉瘤,瘤前动脉血供呈低阻型,阻力指数(RI):0.35～0.48.瘤体边缘探及静脉血流动脉化血流频谱.2例早孕伴黄体囊肿.结论:超声检查是实用的早期诊断子宫动静脉瘘伴假性动脉瘤的诊断方法.

作者：王宏伟刊期： 2003年第03期
颈内静脉扩张症的彩超观察研究

目的:观察颈内静脉扩张的二维声像图特征、彩色多普勒表现、动态变化情况及临床意义.方法:对12例颈内静脉扩张的患者进行2D、CDFI及PW动态观察,并比较瓦氏(Valsalva's)试验前后变化情况.结果:12例患者均无不适临床表现.1例儿童在两年内颈内静脉管径略有增粗,其余11例无明显变化.结论:彩超配合超声Valsalva's试验,可明确诊断颈内静脉扩张症,是首选的无创、简便且可靠的方法.

作者：冯蕾刊期： 2003年第03期
彩色多普勒超声诊断胎儿多发畸形1例

孕妇,女,39岁.孕2产0,自然流产1次,孕35W,临床诊断,宫内死胎(胎龄35周).32W时曾做B超,发现胎儿脐带囊肿,建议做彩超检查.

作者：王小燕刊期： 2003年第03期
超声诊断腹壁切口子宫内膜异位1例

患者,女性,30岁.因发现下腹部包块伴腹痛2年余,加重2月而入院.3年前曾做过剖宫术.入院专科检查:下腹部切口触及一包块,大小约5 cm×4 cm×5 cm,周界清晰,质硬,压痛明显,活动度差.

作者：何玉梅刊期： 2003年第03期
超声诊断先天性胆管扩张症1例

患者,女,9岁.4天前无明显诱因出现右上腹部疼痛,阵发性剧痛,无放射痛,伴有恶心、呕吐等.曾在外院治疗,效果欠佳,而转来我院就诊.三年前患者曾有类似病史,经治疗后好转.体查:神志清,痛苦面容,皮肤、巩膜无黄染,心肺无异常.腹肌稍紧张,右上腹部压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾肋下未触及.

作者：林雁朝刊期： 2003年第03期
超声检查对肾移植患者尿路结石的诊断价值

目的:评价超声检查对移植肾尿路结石的诊断价值.方法:对13例移植肾患者尿路结石进行超声显像检查.结果:后确诊移植肾结石7例,输尿管结石5例,误诊1例,超声诊断准确率92.3%(12/13).结论:超声检验能极易发现移植肾尿路结石并对其作出定位及定性诊断,具有重要的价值.

作者：王玉恒；阮东俊；彭万岭刊期： 2003年第03期
超声诊断关节腔囊肿1例

患者,男,15岁.主诉右膝关节疼痛1周,有膝关节受伤史.临床拟诊:半月板囊肿.超声检查:使用探头7MHz.患侧膝关节伸直位,于膝关节侧面扫查,声像图显示髌骨后可见一类圆形无回声区,壁薄、光滑,膝关节屈曲位以同样方式检查,见囊性无回声滑至髌骨表面,大小17 mm×13 mm.CDFI:囊性无回声内部及周边未见血流信号.超声提示:右膝关节腔囊肿.

作者：黄兵兵；佘斌兵；高平刊期： 2003年第03期
彩色超声心动图在室间隔膜部缺损封堵治疗中的应用

目的:探讨彩色超声心动图(彩超)在室间隔膜部缺损(VSD)经导管封堵术中的应用价值.方法:应用经胸超声心动图(TTE)按封堵适应症筛选9例膜周部VSD患者,经导管在X线引导下进行封堵,封堵器为Amplatzer膜部室缺封堵器.结果:1例患儿因合并右室流出道肌性狭窄而放弃封堵术,余8例成功进行了Amplatzer封堵术.2例术后TTE检查即刻、24h可见残余分流、1个月后消失,其余6例未见残余分流,8例均未出现其他并发症.结论:彩超在VSD封堵术对病例的选择、术中引导和术后随访有重要的实用价值.

作者：崔文姬；党群；贾国英；金哲；高陆；刘桂荣刊期： 2003年第03期
超声诊断胎儿发育不全性囊性肾1例

孕妇,27岁.孕29周,孕1产0.孕早期曾患感冒,未服药.双方家族中无先天性、遗传性疾病史.外院超声检查提示羊水过少,来我院复诊.超声检查显示:胎儿臀位,双顶径74 mm,股骨径54 mm;胎心率 139次/分;羊水指数30 mm.

作者：柳婧月刊期： 2003年第03期
超声诊断子宫药流不全与病理对照

目的:探讨超声诊断药流不全的价值.方法:测量子宫及宫内残留物回声团块大小,观察其形态.结果:残留物长径与组织残留率呈正相关联系.残留物长径＜10 mm,其阳性率54%;残留物长径10～19 mm,其阳性率99.6%;残留物长径＞20 mm,其阳性率100%.结论:在药物流产的临床观察中,超声检查对于宫内残留物的诊断率高达95%,可作为临床诊断药流不全的首选方法,并指导清宫术.

作者：陈琼华；黄枢；王春灵刊期： 2003年第03期
超声诊断男性乳房脂肪瘤1例

患者,男,59岁.主诉发现右乳房肿物8个月余,近期感觉肿物增大明显.发病以来,无精神、食欲改变,消瘦不明显,大小便正常.查体:一般情况良好,心肺正常,肝、脾未触及.专科检查:双侧乳房不对称,右侧乳房略发育,皮肤无红肿、无乳头内陷,右乳头外上方可触及3.5 cm×4.5 cm的肿物,边界欠清,活动尚可,质韧,与皮肤无粘连,无明显压痛.双侧腋窝未触及肿大淋巴结.临床诊断:右乳肿物待查.

作者：姜颖；石苏宁；郑福玲刊期： 2003年第03期
超声诊断膀胱平滑肌瘤合并子宫肌瘤1例

患者,女,48岁.主诉间断性排尿困难,尿频,尿急4年余,伴全程肉眼血尿20天来我院就诊.

作者：刘爱莲刊期： 2003年第03期
超声诊断三角子宫合并宫角积脓1例

患者,女,17岁.13岁初潮,经期正常,下腹部胀痛伴阴道流草绿色液体,并感肛门及腰骶部坠胀不适,且有畏寒、头昏,无发热等症状一周,来我院就诊.超声检查:宫底横切面见羊角形的两个子宫角,两角内各见宫腔波,于双宫角下方可见7.4 cm×6.8 cm×7.0 cm不均质低回声团,边界清;于双宫角后下方见左右卵巢回声正常,宫颈观察不清.

作者：倪巍；于淑玲；邹秀芳刊期： 2003年第03期
超声诊断颈部异物伴动静脉瘘致多器官损害1例

患者,男,78岁.于55年前战伤后右颈部残留弹片,逐渐出现头晕、心悸等症状,近5年内进行性加重.查体:右颈部可见大小约4 cm×3 cm包块,触诊可扪及震颤,听诊有连续性血管杂音.心、肝浊音界增大.

作者：李霞；张华荣；王凤平刊期： 2003年第03期
B超诊断胰腺断裂1例

患者,男性,39岁.因车祸不幸被方向盘挤压上腹部致上腹胀痛5小时入院.查体:心肺未见异常.腹平软,上腹剑下压痛,轻度反跳痛.B超检查示:肝胆脾双肾未见异常.胰头后3.1 cm,回声均匀,胰体厚2.9 cm,胰尾显示不清.胰腺头、体交界处可探及2.2 cm×2.1 cm不均质低回声区,边界不清(图1).

作者：李金英刊期： 2003年第03期
不同孕期脐带绕颈胎儿脐动脉大脑中动脉血流动力学对比观察

目的:用彩色多普勒(CDFI)对不同孕期脐带绕颈(UCAN)胎儿脐动脉(UA)和大脑中动脉(MCA)血流动力学改变对比观察.方法:选择94例不同孕期UCAN的孕妇和96例不同孕期无UCAN的孕妇作为对照组,两组病例均测其UA、MCA的PI、RI、S/D值,并对其资料进行分析.结果:UCAN中期妊娠的UA主要以S/D值高于对照组,有显著性差异;晚期妊娠主要以RI和S/D高于对照组,有显著性差异;UCAN中期妊娠的MCA和PI、RI、S/D值均高于对照组,有显著性差异,晚期妊娠的PI、RI、S/D值明显高于对照组,有高度显著性差异.结论:对UCAN的诊断价值主要在晚期妊娠,MCA的脉动指标变化比UA敏感而更有价值.

作者：李咏梅；陈瑞霞；嵇雪芹；赵美兰刊期： 2003年第03期
超声诊断胎儿成骨发育不全1例

孕妇,25岁,孕1产0,妊娠36周.超声所见:胎头位于耻骨上方,双顶径87 mm,颅骨回声低弱,加压探头时颅骨光环变形,双顶径测值77 mm(图1);脊柱排列规整,胎心搏动规律,股骨成角畸形,测值58 mm(图2);胎盘位于子宫后壁,回声均质;羊水大深度43mm.

作者：周志霞；成淑娟；周霞刊期： 2003年第03期
高频超声对阑尾炎的诊断价值

目的:探讨高频探头对阑尾炎的诊断价值.方法:彩超诊断仪,线阵探头频率7.5 MHz,对经超声诊断阑尾炎,与术后病理诊断对照.结果:140例阑尾炎中,其中单纯性8例,急性20例,急性化脓性56例,慢性20例,慢性化脓性21例,急性坏疽性穿孔5例,脓肿10例(其中伴穿孔2例).结论:高频超声能清晰地显示病变阑尾的声像图特征及其周围的回声改变,为阑尾炎的病理分型提供了有价值的依据.

作者：高松燕刊期： 2003年第03期
超声诊断巨大膀胱血肿1例

患者,女,45岁,哈萨克族.因急性尿潴留2小时来院就诊.查体:患者呈疼痛面容,下腹隆起,骨盆挤压试验阳性,门诊行盆腔超声扫查.超声显示:采用RT Fino型超声显像仪,探头为3.5 MHz,凸阵线型.患者取仰卧位,下腹部多切面扫查.声像图所见:

作者：李慧敏；刘淑萍；王桂萍刊期： 2003年第03期
彩色多普勒超声在甲状腺疾病诊断中的应用

目的:为了解二维及彩色多普勒在甲状腺疾病中的表现与作用.方法:用彩色多普勒超声诊断仪对231例甲状腺疾病进行诊断及血流检测.结果:超声诊断与病理诊断符合者共122例,符合率为94.6%.结论:应用高频彩超检查甲状腺可为临床提供帮助.

作者：梁新凤刊期： 2003年第03期