李金英
患者,女,30岁.孕38周来我院行超声检查.超声所见:宫内胎儿双顶径89 mm,头位,胎心率130次/分,律齐,羊水池暗区清,大深度68 mm,胎盘位于前壁,厚度35 mm,近宫底部见39 mm×33 mm大小椭圆形实质性稍低回声团块,稍向胎盘表面凸出,边界清楚,内部回声不均匀,见少许稍强光点(图1).
作者:万刚波;叶静华;郑秀桂;汤文亮 刊期: 2003年第03期
患者,男,59岁.主诉发现右乳房肿物8个月余,近期感觉肿物增大明显.发病以来,无精神、食欲改变,消瘦不明显,大小便正常.查体:一般情况良好,心肺正常,肝、脾未触及.专科检查:双侧乳房不对称,右侧乳房略发育,皮肤无红肿、无乳头内陷,右乳头外上方可触及3.5 cm×4.5 cm的肿物,边界欠清,活动尚可,质韧,与皮肤无粘连,无明显压痛.双侧腋窝未触及肿大淋巴结.临床诊断:右乳肿物待查.
作者:姜颖;石苏宁;郑福玲 刊期: 2003年第03期
近年来,在不同影像技术引导下经皮介入性治疗得到普遍认同,尤其是实质脏器实体肿瘤的非手术经皮微创治疗已被大多数人所接受.非手术经皮微创治疗包括经皮局部肿瘤切除治疗(如:经皮瘤内注射乙酸、瘤内注射无水乙醇、射频消融治疗、微波凝固治疗、激光凝固术、高强度聚焦超声治疗等)和血管内操作治疗(如:放射性钇90玻璃微球栓塞、经导管动脉内化疗栓塞等).
作者:王少春;全学模 刊期: 2003年第03期
目的:介绍一种治疗卵巢巧克力囊肿的有效方法.方法:临床确诊的42例卵巢巧克力囊肿患者,在B超引导监测下施行经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗术.结果:46个囊肿全部一次经皮穿刺成功,其中44个囊肿完全消失,2个直径缩小到2 cm以下;所有患者随访1年,均未见囊肿复发或长大,临床治愈率95.7%.结论:超声引导经皮穿刺注射无水乙醇治疗卵巢巧克力囊肿简便易行,值得推广应用.
作者:吴海燕;彭勤中 刊期: 2003年第03期
患者,52岁.因阴道时有尿液流出4年而就诊.1997年曾在当地医院行子宫全切术,术后发现时有尿液自阴道流出.入院专科检查:双肾区无叩痛,双输尿管行程无压痛,尿道外口无红肿,尿道通畅.经腹部超声检查:膀胱充盈佳,于右侧输尿管开口略后方膀胱壁连续性中断,并且与阴道内无回声沟通(图1).
作者:何玉梅 刊期: 2003年第03期
目的:应用超声高频探头检查类风湿性关节炎及骨性关节炎膝关节病变.方法:应用Aloka-630型超声诊断仪,探头频率7.5 MHz,检查50例膝关节病变患者.结果:类风湿性膝关节炎以滑膜增生为主;骨性关节炎以软骨及骨质破坏为主.结论:超声可清晰观察关节周围软骨、关节腔、滑膜及其他软组织病变,为临床诊断类风湿性关节炎及骨性关节炎进一步提供诊断依据.
作者:霍桂梅;张洁 刊期: 2003年第03期
目的:通过对甲状腺的临床与超声检查进行对比分析,为两者诊断甲状腺疾病作一恰当评估.方法:本组67例,使用东芝-220 A及西门子Adara超声诊断仪,探头频率5.0~8.5 MHz,常规对甲状腺进行扫查观察、分析.结果:正常甲状腺与肿大甲状腺在临床与超声检查上均能诊断,但对于甲状腺结节的诊断及区分弧立和多发结节却存在一定的差异.本组19例临床认为无结节而超声发现7例,30例临床诊断孤立结节仅11例被超声证实,而对临床诊断多发性结节超声检查符合率较高.临床检查结节数漏诊率41.9%.临床发现小结节约4 mm×5 mm,超声能见小结节2 mm×3 mm.结论:超声对甲状腺检查优于临床检查,尤对甲状腺结节敏感性高,可作为大多数甲状腺疾病的首选检查方法之一.
作者:许学明 刊期: 2003年第03期
患者,男,50岁.因左侧腰部酸胀感而来院就诊.查体无明显阳性体征,尿常规正常.
作者:朱向东;郭秋景 刊期: 2003年第03期
目的:探讨超声对膀胱非肿瘤疾病的诊断价值.方法:回顾性总结和分析90例膀胱非肿瘤疾病,结合超声与膀胱镜、手术与病理结果相对照比较.结果:90例中,单纯膀胱结石38例;结石伴前列腺肥大16例;结石伴右侧输尿管口囊肿1例;膀胱异物5例;膀胱憩室7例;膀胱自发性破裂1例;膀胱结核2例;膀胱血块4例;膀胱炎16例.结论:超声对膀胱非肿瘤疾病的诊断是一种实用、简便、理想的检查方法.
作者:求钦军 刊期: 2003年第03期
例1,女,30岁.反复以肝硬化、腹水在他院诊治五年.现以肝硬化、肝脾肿大、腹壁静脉曲张申请B超检查.超声所见:肝大,肝缘变钝,表面欠光滑,实质回声粗糙.肝静脉走向僵直,行径迂曲,左肝静脉管径正常,中肝静脉内径0.9 cm,右肝静脉1.4 cm,于其距下腔静脉4.3 cm处可见三个较大分支.肝段下腔静脉内径1.8 cm.
作者:李丽华 刊期: 2003年第03期
患者,男性,39岁.因车祸不幸被方向盘挤压上腹部致上腹胀痛5小时入院.查体:心肺未见异常.腹平软,上腹剑下压痛,轻度反跳痛.B超检查示:肝胆脾双肾未见异常.胰头后3.1 cm,回声均匀,胰体厚2.9 cm,胰尾显示不清.胰腺头、体交界处可探及2.2 cm×2.1 cm不均质低回声区,边界不清(图1).
作者:李金英 刊期: 2003年第03期
患者,女,17岁.13岁初潮,经期正常,下腹部胀痛伴阴道流草绿色液体,并感肛门及腰骶部坠胀不适,且有畏寒、头昏,无发热等症状一周,来我院就诊.超声检查:宫底横切面见羊角形的两个子宫角,两角内各见宫腔波,于双宫角下方可见7.4 cm×6.8 cm×7.0 cm不均质低回声团,边界清;于双宫角后下方见左右卵巢回声正常,宫颈观察不清.
作者:倪巍;于淑玲;邹秀芳 刊期: 2003年第03期
孕妇,女,39岁.孕2产0,自然流产1次,孕35W,临床诊断,宫内死胎(胎龄35周).32W时曾做B超,发现胎儿脐带囊肿,建议做彩超检查.
作者:王小燕 刊期: 2003年第03期
目的:探讨超声诊断药流不全的价值.方法:测量子宫及宫内残留物回声团块大小,观察其形态.结果:残留物长径与组织残留率呈正相关联系.残留物长径<10 mm,其阳性率54%;残留物长径10~19 mm,其阳性率99.6%;残留物长径>20 mm,其阳性率100%.结论:在药物流产的临床观察中,超声检查对于宫内残留物的诊断率高达95%,可作为临床诊断药流不全的首选方法,并指导清宫术.
作者:陈琼华;黄枢;王春灵 刊期: 2003年第03期
目的:探讨超声引导下经皮肝穿刺冷循环射频(PRFA) 治疗小肝癌的价值.方法:10例小肝癌患者(5例男性,5例女性),肿瘤直径2.1~3.5 cm,平均3.1 cm.肝内的10个病灶采用超声引导下冷循环射频治疗,治疗后一月复查CT或MRI.结果:术后影像学检查显示有8个病灶完全坏死.有1例患者出现新的复发灶,经再次射频治疗后病灶坏死.随访时间7~16个月,患者存活率90%.结论:冷循环射频治疗是一种安全、有效、耐受性好的治疗小肝癌的技术.
作者:张炜炜;孔文韬;仇毓东;周铁;丁义涛 刊期: 2003年第03期
目的:本文应用彩色多普勒超声诊断胰腺病变.方法:分析38例经手术及病理证实的胰腺病变的超声图像特点.结果:在胰腺病变的诊断和鉴别方面,超声显像是一种重要的检查方法.其特点是不仅对胰腺的物理性质作出准确的判断,而且与临床后诊断符合率达95%.结论:彩色多普勒超声是诊断胰腺病变的一种有效的方法.
作者:袁平 刊期: 2003年第03期
目的:探讨子宫动静脉瘘伴假性动脉瘤的超声诊断.方法:对9例子宫动静脉瘘伴假性动脉瘤的超声资料进行回顾性分析.结果:本组9例患者均为人工流产后1/2~2月检查发现,动静脉瘘伴单发假性动脉瘤,瘤前动脉血供呈低阻型,阻力指数(RI):0.35~0.48.瘤体边缘探及静脉血流动脉化血流频谱.2例早孕伴黄体囊肿.结论:超声检查是实用的早期诊断子宫动静脉瘘伴假性动脉瘤的诊断方法.
作者:王宏伟 刊期: 2003年第03期
目的:评价超声检查对移植肾尿路结石的诊断价值.方法:对13例移植肾患者尿路结石进行超声显像检查.结果:后确诊移植肾结石7例,输尿管结石5例,误诊1例,超声诊断准确率92.3%(12/13).结论:超声检验能极易发现移植肾尿路结石并对其作出定位及定性诊断,具有重要的价值.
作者:王玉恒;阮东俊;彭万岭 刊期: 2003年第03期
1928年Forssmann首先将一根导管在荧光透视下由上肢静脉送入右房取得成功,从此右心导管技术应用于心血管疾病的诊断及治疗.Dotter及Judkins 于1964年首先采用硬的心导管进行周围血管动脉粥样硬化病变的扩张.但是直到1966年美国小儿心脏内科医师Rashkind及 Miller成功用球囊导管经未闭卵圆孔造成房间隔缺损(球囊房间隔造口术,BAS)治疗大动脉转位,取得了很好的姑息治疗效果,从此以后介入性治疗才逐渐成为心脏病的规范治疗.
作者:张桂珍;耿斌;韩玲 刊期: 2003年第03期
目的:探讨彩色超声心动图(彩超)在室间隔膜部缺损(VSD)经导管封堵术中的应用价值.方法:应用经胸超声心动图(TTE)按封堵适应症筛选9例膜周部VSD患者,经导管在X线引导下进行封堵,封堵器为Amplatzer膜部室缺封堵器.结果:1例患儿因合并右室流出道肌性狭窄而放弃封堵术,余8例成功进行了Amplatzer封堵术.2例术后TTE检查即刻、24h可见残余分流、1个月后消失,其余6例未见残余分流,8例均未出现其他并发症.结论:彩超在VSD封堵术对病例的选择、术中引导和术后随访有重要的实用价值.
作者:崔文姬;党群;贾国英;金哲;高陆;刘桂荣 刊期: 2003年第03期