李丽华
患者,女性,45岁.已婚,未孕.病史:曾在20岁时患结核性腹膜炎.下腹痛不适十年,近三个月加重,有不自主尿液外溢(自认为从尿道流出)来院就诊.查体:膀胱区有压痛,尿道口外观正常,加压下腹部,见有液体自阴道流出.超声检查:双肾及输尿管均正常,膀胱充盈佳,壁光滑.
作者:郭仲霞;张速敏;周立波 刊期: 2003年第03期
目的:探讨子宫动静脉瘘伴假性动脉瘤的超声诊断.方法:对9例子宫动静脉瘘伴假性动脉瘤的超声资料进行回顾性分析.结果:本组9例患者均为人工流产后1/2~2月检查发现,动静脉瘘伴单发假性动脉瘤,瘤前动脉血供呈低阻型,阻力指数(RI):0.35~0.48.瘤体边缘探及静脉血流动脉化血流频谱.2例早孕伴黄体囊肿.结论:超声检查是实用的早期诊断子宫动静脉瘘伴假性动脉瘤的诊断方法.
作者:王宏伟 刊期: 2003年第03期
近年来,在不同影像技术引导下经皮介入性治疗得到普遍认同,尤其是实质脏器实体肿瘤的非手术经皮微创治疗已被大多数人所接受.非手术经皮微创治疗包括经皮局部肿瘤切除治疗(如:经皮瘤内注射乙酸、瘤内注射无水乙醇、射频消融治疗、微波凝固治疗、激光凝固术、高强度聚焦超声治疗等)和血管内操作治疗(如:放射性钇90玻璃微球栓塞、经导管动脉内化疗栓塞等).
作者:王少春;全学模 刊期: 2003年第03期
目的:研究不同病理性质女性盆腔肿块的声像图特征,以提高诊断率.方法:应用超声观察457例盆腔肿块声像图特征.结果:肿块内部回声特征与病理结构相关.本组与手术病理对照,超声诊断符合率86%.结论:根据肿块回声特征,结合临床资料,辅以有效的检查方法,有助于盆腔肿块病理性质的诊断.
作者:刘秀平 刊期: 2003年第03期
患者,女,14个月.发现心脏杂音14个月入院.查体:体温36.5℃,脉搏100次/min,血压100/40 mmHg.无紫绀及杵状指(趾),活动耐力略差,不喜蹲踞,无咯血、晕厥及抽搐史,双颈静脉无怒张,胸廓无畸形,双肺呼吸音清晰,心率100次/min,律齐.胸骨左缘2肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音分裂,股动脉抢击音阳性.腹部平软,肝脏肋下未触及,双下肢无浮肿.
作者:侯传举;张雅丽;邓东安 刊期: 2003年第03期
患者,男,40岁.因无痛性血尿1年加重3个月入院.主诉:尿血凝块及腐肉样物排出,伴尿频、尿急,乏力、周身不适.查体:下腹部压痛,无反跳痛.超声检查:采用EUB-305型超声显像仪,探头频率3.5 MHz.超声所见:双肾集合系分离(图1),双侧输尿管均扩张,内径约0.9 cm,膀胱充盈良好,内探及实性光团,大小约7.2 cm×4.5 cm×4.0 cm,边界清,形态不规则,实质内回声欠均匀,于膀胱三角区处(图2).
作者:张春华 刊期: 2003年第03期
目的:探讨超声引导下经皮肝穿刺冷循环射频(PRFA) 治疗小肝癌的价值.方法:10例小肝癌患者(5例男性,5例女性),肿瘤直径2.1~3.5 cm,平均3.1 cm.肝内的10个病灶采用超声引导下冷循环射频治疗,治疗后一月复查CT或MRI.结果:术后影像学检查显示有8个病灶完全坏死.有1例患者出现新的复发灶,经再次射频治疗后病灶坏死.随访时间7~16个月,患者存活率90%.结论:冷循环射频治疗是一种安全、有效、耐受性好的治疗小肝癌的技术.
作者:张炜炜;孔文韬;仇毓东;周铁;丁义涛 刊期: 2003年第03期
目的:观察颈内静脉扩张的二维声像图特征、彩色多普勒表现、动态变化情况及临床意义.方法:对12例颈内静脉扩张的患者进行2D、CDFI及PW动态观察,并比较瓦氏(Valsalva's)试验前后变化情况.结果:12例患者均无不适临床表现.1例儿童在两年内颈内静脉管径略有增粗,其余11例无明显变化.结论:彩超配合超声Valsalva's试验,可明确诊断颈内静脉扩张症,是首选的无创、简便且可靠的方法.
作者:冯蕾 刊期: 2003年第03期
患者,女性,21岁.因右股部包块1年余,近日有压痛来我院就诊.该患者曾于1年前发现无明显诱因自感右股部内侧局部隆起,未行任何检查及治疗.
作者:盛素华;李丽 刊期: 2003年第03期
患者,31岁.停经42天,不规则少量阴道流血10天,无腹痛.血HCG 14360.4IU/L.5年前人流一次,至今未孕.B超示:子宫前位大6.5 cm×6.4 cm×4.6 cm,宫颈长2.7 cm,内膜厚0.8 cm,双卵巢常大无异常发现,左卵巢旁及二个孕囊回声,孕囊1直径1.2 cm,内见少许胚芽及心搏动,心率140次/min,同时及卵黄囊,直径0.4 cm;孕囊2直径1.1 cm,内未见胚牙,及卵黄囊直径0.4 cm;盆腔未见积液.提示:左输卵管妊娠双孕囊(图1).
作者:范亦新 刊期: 2003年第03期
目的:探讨彩超对原发性肝癌与肝良性局灶病变鉴别诊断的价值.方法:对原发性肝癌的16个肿块,25例28个肝良性病灶,观察其肝内滋养动脉短期内形态变化,比较良、恶性肿块动脉直径、显示长度、血流信号级别的变化差异.结果:1.原发性肝癌:肿块滋养动脉短期内形态变化大,表现为动脉直径增粗、显示长度增加、信号级别加大.两次检查对比,定量指标有统计学差异;2.肝良性局灶病变:病灶血供无动态改变,两次检查对比,定量指标无统计学差异.结论:彩超对肝内动脉血流变化的观察在肝肿瘤鉴别中有独到的应用价值.
作者:费军;王耀 刊期: 2003年第03期
目的:研究颈动脉狭窄对血管反应性的影响.方法:应用高分辨力彩超测定57例颈动脉轻、中、重度狭窄的缺血性脑血管病(ICVD)患者及30例正常对照组人群颈动脉各项血流参数及屏气前后平均血流速度的变化,计算血管反应性,进行统计学分析.结果:颈动脉狭窄(轻、中、重度)患者的血管反应性明显低于对照组.结论:血管反应性可作为判定颈动脉狭窄的指标,并可以此来判断血管舒张功能的储备能力,它还可以对ICVD的发病风险进行预测.
作者:孙丽鹏;杨光;雷阳;陶定波 刊期: 2003年第03期
我们总结了近3年来3000多例健康体检中B超发现的256例脂肪肝患者,对其声像图进行分析、分型,探讨其与血脂增高的内在联系,并对其治疗效果进行监测、随访.我们认为,B超检查在脂肪肝诊疗中有肯定的价值.
作者:杨建忠;黄美丽;解永军;贺静芳;王萍 刊期: 2003年第03期
目的:为了解二维及彩色多普勒在甲状腺疾病中的表现与作用.方法:用彩色多普勒超声诊断仪对231例甲状腺疾病进行诊断及血流检测.结果:超声诊断与病理诊断符合者共122例,符合率为94.6%.结论:应用高频彩超检查甲状腺可为临床提供帮助.
作者:梁新凤 刊期: 2003年第03期
孕妇,37岁.妊娠39周,孕3产0,人流2次,本次妊娠经过平顺,孕早期无患病、服用药物、接触毒物及放射线史.前两次产前检查未见异常.
作者:陈彦红 刊期: 2003年第03期
患者,男性,39岁.因车祸不幸被方向盘挤压上腹部致上腹胀痛5小时入院.查体:心肺未见异常.腹平软,上腹剑下压痛,轻度反跳痛.B超检查示:肝胆脾双肾未见异常.胰头后3.1 cm,回声均匀,胰体厚2.9 cm,胰尾显示不清.胰腺头、体交界处可探及2.2 cm×2.1 cm不均质低回声区,边界不清(图1).
作者:李金英 刊期: 2003年第03期
目的:应用超声高频探头检查类风湿性关节炎及骨性关节炎膝关节病变.方法:应用Aloka-630型超声诊断仪,探头频率7.5 MHz,检查50例膝关节病变患者.结果:类风湿性膝关节炎以滑膜增生为主;骨性关节炎以软骨及骨质破坏为主.结论:超声可清晰观察关节周围软骨、关节腔、滑膜及其他软组织病变,为临床诊断类风湿性关节炎及骨性关节炎进一步提供诊断依据.
作者:霍桂梅;张洁 刊期: 2003年第03期
目的:探讨彩色超声心动图(彩超)在室间隔膜部缺损(VSD)经导管封堵术中的应用价值.方法:应用经胸超声心动图(TTE)按封堵适应症筛选9例膜周部VSD患者,经导管在X线引导下进行封堵,封堵器为Amplatzer膜部室缺封堵器.结果:1例患儿因合并右室流出道肌性狭窄而放弃封堵术,余8例成功进行了Amplatzer封堵术.2例术后TTE检查即刻、24h可见残余分流、1个月后消失,其余6例未见残余分流,8例均未出现其他并发症.结论:彩超在VSD封堵术对病例的选择、术中引导和术后随访有重要的实用价值.
作者:崔文姬;党群;贾国英;金哲;高陆;刘桂荣 刊期: 2003年第03期
目的:利用无水乙醇可使子宫内膜凝固、丧失活性、脱落的作用,治疗子宫内膜增殖症.方法:在超声引导下向27例患者的宫腔内注入无水乙醇,保留25分钟,观察疗效.结果:治疗后随访4~12个月,出血:当月停止占92.5%,服少量止血剂后停止占7.4%.月经周期:恢复正常占74.0%,较病前延长占11.1%,较病前缩短占11.1%.月经量:恢复正常70.3%,较病前减少占22.2%,较术前明显减少占3.7%.绝经:占3.7%.副反应以局部短暂轻度疼痛为主.结论:超声引导下宫腔内注入无水乙醇治疗子宫内膜增殖症术,操作简便准确、疗效满意,可作为一种治疗方法应用于临床.
作者:石洪柱;石福宝;王长庚;王书岭 刊期: 2003年第03期
目的:通过对甲状腺的临床与超声检查进行对比分析,为两者诊断甲状腺疾病作一恰当评估.方法:本组67例,使用东芝-220 A及西门子Adara超声诊断仪,探头频率5.0~8.5 MHz,常规对甲状腺进行扫查观察、分析.结果:正常甲状腺与肿大甲状腺在临床与超声检查上均能诊断,但对于甲状腺结节的诊断及区分弧立和多发结节却存在一定的差异.本组19例临床认为无结节而超声发现7例,30例临床诊断孤立结节仅11例被超声证实,而对临床诊断多发性结节超声检查符合率较高.临床检查结节数漏诊率41.9%.临床发现小结节约4 mm×5 mm,超声能见小结节2 mm×3 mm.结论:超声对甲状腺检查优于临床检查,尤对甲状腺结节敏感性高,可作为大多数甲状腺疾病的首选检查方法之一.
作者:许学明 刊期: 2003年第03期