万刚波;叶静华;郑秀桂;汤文亮
患者,男,40岁.因无痛性血尿1年加重3个月入院.主诉:尿血凝块及腐肉样物排出,伴尿频、尿急,乏力、周身不适.查体:下腹部压痛,无反跳痛.超声检查:采用EUB-305型超声显像仪,探头频率3.5 MHz.超声所见:双肾集合系分离(图1),双侧输尿管均扩张,内径约0.9 cm,膀胱充盈良好,内探及实性光团,大小约7.2 cm×4.5 cm×4.0 cm,边界清,形态不规则,实质内回声欠均匀,于膀胱三角区处(图2).
作者:张春华 刊期: 2003年第03期
患者,男性,39岁.因车祸不幸被方向盘挤压上腹部致上腹胀痛5小时入院.查体:心肺未见异常.腹平软,上腹剑下压痛,轻度反跳痛.B超检查示:肝胆脾双肾未见异常.胰头后3.1 cm,回声均匀,胰体厚2.9 cm,胰尾显示不清.胰腺头、体交界处可探及2.2 cm×2.1 cm不均质低回声区,边界不清(图1).
作者:李金英 刊期: 2003年第03期
患者,52岁.因阴道时有尿液流出4年而就诊.1997年曾在当地医院行子宫全切术,术后发现时有尿液自阴道流出.入院专科检查:双肾区无叩痛,双输尿管行程无压痛,尿道外口无红肿,尿道通畅.经腹部超声检查:膀胱充盈佳,于右侧输尿管开口略后方膀胱壁连续性中断,并且与阴道内无回声沟通(图1).
作者:何玉梅 刊期: 2003年第03期
患者,31岁.停经42天,不规则少量阴道流血10天,无腹痛.血HCG 14360.4IU/L.5年前人流一次,至今未孕.B超示:子宫前位大6.5 cm×6.4 cm×4.6 cm,宫颈长2.7 cm,内膜厚0.8 cm,双卵巢常大无异常发现,左卵巢旁及二个孕囊回声,孕囊1直径1.2 cm,内见少许胚芽及心搏动,心率140次/min,同时及卵黄囊,直径0.4 cm;孕囊2直径1.1 cm,内未见胚牙,及卵黄囊直径0.4 cm;盆腔未见积液.提示:左输卵管妊娠双孕囊(图1).
作者:范亦新 刊期: 2003年第03期
孕妇,25岁,孕1产0,妊娠36周.超声所见:胎头位于耻骨上方,双顶径87 mm,颅骨回声低弱,加压探头时颅骨光环变形,双顶径测值77 mm(图1);脊柱排列规整,胎心搏动规律,股骨成角畸形,测值58 mm(图2);胎盘位于子宫后壁,回声均质;羊水大深度43mm.
作者:周志霞;成淑娟;周霞 刊期: 2003年第03期
患者,女性,21岁.因右股部包块1年余,近日有压痛来我院就诊.该患者曾于1年前发现无明显诱因自感右股部内侧局部隆起,未行任何检查及治疗.
作者:盛素华;李丽 刊期: 2003年第03期
孕妇,27岁.孕29周,孕1产0.孕早期曾患感冒,未服药.双方家族中无先天性、遗传性疾病史.外院超声检查提示羊水过少,来我院复诊.超声检查显示:胎儿臀位,双顶径74 mm,股骨径54 mm;胎心率 139次/分;羊水指数30 mm.
作者:柳婧月 刊期: 2003年第03期
患者,女性,30岁.因发现下腹部包块伴腹痛2年余,加重2月而入院.3年前曾做过剖宫术.入院专科检查:下腹部切口触及一包块,大小约5 cm×4 cm×5 cm,周界清晰,质硬,压痛明显,活动度差.
作者:何玉梅 刊期: 2003年第03期
患者,男,59岁.主诉发现右乳房肿物8个月余,近期感觉肿物增大明显.发病以来,无精神、食欲改变,消瘦不明显,大小便正常.查体:一般情况良好,心肺正常,肝、脾未触及.专科检查:双侧乳房不对称,右侧乳房略发育,皮肤无红肿、无乳头内陷,右乳头外上方可触及3.5 cm×4.5 cm的肿物,边界欠清,活动尚可,质韧,与皮肤无粘连,无明显压痛.双侧腋窝未触及肿大淋巴结.临床诊断:右乳肿物待查.
作者:姜颖;石苏宁;郑福玲 刊期: 2003年第03期
目的:评价超声检查对移植肾尿路结石的诊断价值.方法:对13例移植肾患者尿路结石进行超声显像检查.结果:后确诊移植肾结石7例,输尿管结石5例,误诊1例,超声诊断准确率92.3%(12/13).结论:超声检验能极易发现移植肾尿路结石并对其作出定位及定性诊断,具有重要的价值.
作者:王玉恒;阮东俊;彭万岭 刊期: 2003年第03期
目的:通过对甲状腺的临床与超声检查进行对比分析,为两者诊断甲状腺疾病作一恰当评估.方法:本组67例,使用东芝-220 A及西门子Adara超声诊断仪,探头频率5.0~8.5 MHz,常规对甲状腺进行扫查观察、分析.结果:正常甲状腺与肿大甲状腺在临床与超声检查上均能诊断,但对于甲状腺结节的诊断及区分弧立和多发结节却存在一定的差异.本组19例临床认为无结节而超声发现7例,30例临床诊断孤立结节仅11例被超声证实,而对临床诊断多发性结节超声检查符合率较高.临床检查结节数漏诊率41.9%.临床发现小结节约4 mm×5 mm,超声能见小结节2 mm×3 mm.结论:超声对甲状腺检查优于临床检查,尤对甲状腺结节敏感性高,可作为大多数甲状腺疾病的首选检查方法之一.
作者:许学明 刊期: 2003年第03期
患者,女性,35岁,纳西族.因左侧腰腹痛半年来诊.曾在外院诊断为左输尿管下段结石.查体:左肾区叩击痛,余无明显异常.尿化验:RBC(++),WBC(+),余无异常.
作者:和秀春 刊期: 2003年第03期
目的:探讨超声诊断药流不全的价值.方法:测量子宫及宫内残留物回声团块大小,观察其形态.结果:残留物长径与组织残留率呈正相关联系.残留物长径<10 mm,其阳性率54%;残留物长径10~19 mm,其阳性率99.6%;残留物长径>20 mm,其阳性率100%.结论:在药物流产的临床观察中,超声检查对于宫内残留物的诊断率高达95%,可作为临床诊断药流不全的首选方法,并指导清宫术.
作者:陈琼华;黄枢;王春灵 刊期: 2003年第03期
患者,女,31岁.婚后6年未孕,月经规律4~5月为6~7天,量多,停经8个月,阴道出血1月余,曾有烂肉样组织排出.6个月前外院超声检查:子宫内膜增厚.妇科检查:宫颈中度糜烂,宫体质硬,孕12周大小.
作者:王红燕;张缙熙;姜玉新;姜颖 刊期: 2003年第03期
患者,女,9岁.4天前无明显诱因出现右上腹部疼痛,阵发性剧痛,无放射痛,伴有恶心、呕吐等.曾在外院治疗,效果欠佳,而转来我院就诊.三年前患者曾有类似病史,经治疗后好转.体查:神志清,痛苦面容,皮肤、巩膜无黄染,心肺无异常.腹肌稍紧张,右上腹部压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾肋下未触及.
作者:林雁朝 刊期: 2003年第03期
目的:探讨高频探头对阑尾炎的诊断价值.方法:彩超诊断仪,线阵探头频率7.5 MHz,对经超声诊断阑尾炎,与术后病理诊断对照.结果:140例阑尾炎中,其中单纯性8例,急性20例,急性化脓性56例,慢性20例,慢性化脓性21例,急性坏疽性穿孔5例,脓肿10例(其中伴穿孔2例).结论:高频超声能清晰地显示病变阑尾的声像图特征及其周围的回声改变,为阑尾炎的病理分型提供了有价值的依据.
作者:高松燕 刊期: 2003年第03期
目的:探讨超声引导下经皮肝穿刺冷循环射频(PRFA) 治疗小肝癌的价值.方法:10例小肝癌患者(5例男性,5例女性),肿瘤直径2.1~3.5 cm,平均3.1 cm.肝内的10个病灶采用超声引导下冷循环射频治疗,治疗后一月复查CT或MRI.结果:术后影像学检查显示有8个病灶完全坏死.有1例患者出现新的复发灶,经再次射频治疗后病灶坏死.随访时间7~16个月,患者存活率90%.结论:冷循环射频治疗是一种安全、有效、耐受性好的治疗小肝癌的技术.
作者:张炜炜;孔文韬;仇毓东;周铁;丁义涛 刊期: 2003年第03期
我们总结了近3年来3000多例健康体检中B超发现的256例脂肪肝患者,对其声像图进行分析、分型,探讨其与血脂增高的内在联系,并对其治疗效果进行监测、随访.我们认为,B超检查在脂肪肝诊疗中有肯定的价值.
作者:杨建忠;黄美丽;解永军;贺静芳;王萍 刊期: 2003年第03期
患者,女,48岁.主诉间断性排尿困难,尿频,尿急4年余,伴全程肉眼血尿20天来我院就诊.
作者:刘爱莲 刊期: 2003年第03期
目的:用超声生物显微镜(UBM)和角膜测厚仪(A超)检测角膜厚度,并将测定值作比较分析,以探讨角膜厚度的正常值.方法:分别用UBM及A超对角膜厚度进行检测,并将测定值,按男女、每10岁一组,分别进行统计分析比较.结果:1.UBM测得的角膜中央厚度为620.7 μm±44.45 μm,较A超测的厚,比<眼科全书>等文献提供的正常值厚;2.角膜厚度值,在角膜中央及周边各方位间,在性别上等都存在着差异.结论:UBM 检测的角膜厚度,较眼科文献中提供的正常值及其他仪器的检测值大.本文给出了正常角膜厚度的建议值.
作者:洪荣照;吴正秀;刘晓瑞 刊期: 2003年第03期