王宏伟
例1,女,30岁.反复以肝硬化、腹水在他院诊治五年.现以肝硬化、肝脾肿大、腹壁静脉曲张申请B超检查.超声所见:肝大,肝缘变钝,表面欠光滑,实质回声粗糙.肝静脉走向僵直,行径迂曲,左肝静脉管径正常,中肝静脉内径0.9 cm,右肝静脉1.4 cm,于其距下腔静脉4.3 cm处可见三个较大分支.肝段下腔静脉内径1.8 cm.
作者:李丽华 刊期: 2003年第03期
目的:讨论B超诊断胎儿脐带绕颈的临床价值.方法:无选择地对2 600例足月临产孕妇进行常规B超检查,观察胎儿颈后部位有无压迹征象、脐血管回声等.结果:在2 600例胎儿中,有脐带绕颈者939例,胎儿分娩后证实866例,B超诊断与产后符合率为92.3%.结论:将B超列为产前常规检查实属必要,对指导产科医师采取恰当的分娩方式起着重要的意义.
作者:李春兰;徐秀燕 刊期: 2003年第03期
患者,女,9岁.4天前无明显诱因出现右上腹部疼痛,阵发性剧痛,无放射痛,伴有恶心、呕吐等.曾在外院治疗,效果欠佳,而转来我院就诊.三年前患者曾有类似病史,经治疗后好转.体查:神志清,痛苦面容,皮肤、巩膜无黄染,心肺无异常.腹肌稍紧张,右上腹部压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾肋下未触及.
作者:林雁朝 刊期: 2003年第03期
目的:用彩色多普勒(CDFI)对不同孕期脐带绕颈(UCAN)胎儿脐动脉(UA)和大脑中动脉(MCA)血流动力学改变对比观察.方法:选择94例不同孕期UCAN的孕妇和96例不同孕期无UCAN的孕妇作为对照组,两组病例均测其UA、MCA的PI、RI、S/D值,并对其资料进行分析.结果:UCAN中期妊娠的UA主要以S/D值高于对照组,有显著性差异;晚期妊娠主要以RI和S/D高于对照组,有显著性差异;UCAN中期妊娠的MCA和PI、RI、S/D值均高于对照组,有显著性差异,晚期妊娠的PI、RI、S/D值明显高于对照组,有高度显著性差异.结论:对UCAN的诊断价值主要在晚期妊娠,MCA的脉动指标变化比UA敏感而更有价值.
作者:李咏梅;陈瑞霞;嵇雪芹;赵美兰 刊期: 2003年第03期
目的:探讨运动员左心结构及功能的改变,并与健康学生对比分析,研究运动对心脏功能的影响.方法:选取优秀运动员68名,随机选取健康学生25名,进行超声心动图检查.结果:不同运动项目的运动员随着运动年限的延长,左室内径、左室重量及重量指数均有所增加,而室壁厚度仅有轻度的改变.运动员的心功能指标明显高于青年学生.
作者:牟秀霞;王丽昀;郝喜书;马云 刊期: 2003年第03期
目的:探讨肠管破裂的超声图像特征及诊断价值.方法:对34例临床拟诊肠管损伤的超声图像进行回顾性分析.结果:本组病例与手术对照,超声提示符合率93%(28/30),漏诊7%(2/30).结论:超声直接征象加间接征象,可正确判断肠管损伤,仅见间接征象,超声只能提示肠管损伤的可能.
作者:方湘治;胡新明 刊期: 2003年第03期
患者,52岁.因阴道时有尿液流出4年而就诊.1997年曾在当地医院行子宫全切术,术后发现时有尿液自阴道流出.入院专科检查:双肾区无叩痛,双输尿管行程无压痛,尿道外口无红肿,尿道通畅.经腹部超声检查:膀胱充盈佳,于右侧输尿管开口略后方膀胱壁连续性中断,并且与阴道内无回声沟通(图1).
作者:何玉梅 刊期: 2003年第03期
患者,女性,45岁.已婚,未孕.病史:曾在20岁时患结核性腹膜炎.下腹痛不适十年,近三个月加重,有不自主尿液外溢(自认为从尿道流出)来院就诊.查体:膀胱区有压痛,尿道口外观正常,加压下腹部,见有液体自阴道流出.超声检查:双肾及输尿管均正常,膀胱充盈佳,壁光滑.
作者:郭仲霞;张速敏;周立波 刊期: 2003年第03期
目的:用超声生物显微镜(UBM)和角膜测厚仪(A超)检测角膜厚度,并将测定值作比较分析,以探讨角膜厚度的正常值.方法:分别用UBM及A超对角膜厚度进行检测,并将测定值,按男女、每10岁一组,分别进行统计分析比较.结果:1.UBM测得的角膜中央厚度为620.7 μm±44.45 μm,较A超测的厚,比<眼科全书>等文献提供的正常值厚;2.角膜厚度值,在角膜中央及周边各方位间,在性别上等都存在着差异.结论:UBM 检测的角膜厚度,较眼科文献中提供的正常值及其他仪器的检测值大.本文给出了正常角膜厚度的建议值.
作者:洪荣照;吴正秀;刘晓瑞 刊期: 2003年第03期
目的:观察颈内静脉扩张的二维声像图特征、彩色多普勒表现、动态变化情况及临床意义.方法:对12例颈内静脉扩张的患者进行2D、CDFI及PW动态观察,并比较瓦氏(Valsalva's)试验前后变化情况.结果:12例患者均无不适临床表现.1例儿童在两年内颈内静脉管径略有增粗,其余11例无明显变化.结论:彩超配合超声Valsalva's试验,可明确诊断颈内静脉扩张症,是首选的无创、简便且可靠的方法.
作者:冯蕾 刊期: 2003年第03期
目的:研究有功能和无功能胆囊摘除术后胆总管内径的变化.方法:选取有功能胆囊和无功能胆囊各20例测量术前术后胆总管内径的变化.结果:20例有功能胆囊切除术后胆总管内径平均增加1.0±0.4,具有胆总管内径增粗的统计学意义,20例无功能胆囊切除术后,胆总管内径无明显增粗,其内径变化无统计学意义.结论:有功能胆囊参与胆道压力系的缓冲和调节作用.
作者:诸葛乐君 刊期: 2003年第03期
患者,女,14个月.发现心脏杂音14个月入院.查体:体温36.5℃,脉搏100次/min,血压100/40 mmHg.无紫绀及杵状指(趾),活动耐力略差,不喜蹲踞,无咯血、晕厥及抽搐史,双颈静脉无怒张,胸廓无畸形,双肺呼吸音清晰,心率100次/min,律齐.胸骨左缘2肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音分裂,股动脉抢击音阳性.腹部平软,肝脏肋下未触及,双下肢无浮肿.
作者:侯传举;张雅丽;邓东安 刊期: 2003年第03期
患者,男,40岁.因无痛性血尿1年加重3个月入院.主诉:尿血凝块及腐肉样物排出,伴尿频、尿急,乏力、周身不适.查体:下腹部压痛,无反跳痛.超声检查:采用EUB-305型超声显像仪,探头频率3.5 MHz.超声所见:双肾集合系分离(图1),双侧输尿管均扩张,内径约0.9 cm,膀胱充盈良好,内探及实性光团,大小约7.2 cm×4.5 cm×4.0 cm,边界清,形态不规则,实质内回声欠均匀,于膀胱三角区处(图2).
作者:张春华 刊期: 2003年第03期
患者,男,15岁.主诉右膝关节疼痛1周,有膝关节受伤史.临床拟诊:半月板囊肿.超声检查:使用探头7MHz.患侧膝关节伸直位,于膝关节侧面扫查,声像图显示髌骨后可见一类圆形无回声区,壁薄、光滑,膝关节屈曲位以同样方式检查,见囊性无回声滑至髌骨表面,大小17 mm×13 mm.CDFI:囊性无回声内部及周边未见血流信号.超声提示:右膝关节腔囊肿.
作者:黄兵兵;佘斌兵;高平 刊期: 2003年第03期
目的:探讨彩色超声心动图(彩超)在室间隔膜部缺损(VSD)经导管封堵术中的应用价值.方法:应用经胸超声心动图(TTE)按封堵适应症筛选9例膜周部VSD患者,经导管在X线引导下进行封堵,封堵器为Amplatzer膜部室缺封堵器.结果:1例患儿因合并右室流出道肌性狭窄而放弃封堵术,余8例成功进行了Amplatzer封堵术.2例术后TTE检查即刻、24h可见残余分流、1个月后消失,其余6例未见残余分流,8例均未出现其他并发症.结论:彩超在VSD封堵术对病例的选择、术中引导和术后随访有重要的实用价值.
作者:崔文姬;党群;贾国英;金哲;高陆;刘桂荣 刊期: 2003年第03期
目的:通过对甲状腺的临床与超声检查进行对比分析,为两者诊断甲状腺疾病作一恰当评估.方法:本组67例,使用东芝-220 A及西门子Adara超声诊断仪,探头频率5.0~8.5 MHz,常规对甲状腺进行扫查观察、分析.结果:正常甲状腺与肿大甲状腺在临床与超声检查上均能诊断,但对于甲状腺结节的诊断及区分弧立和多发结节却存在一定的差异.本组19例临床认为无结节而超声发现7例,30例临床诊断孤立结节仅11例被超声证实,而对临床诊断多发性结节超声检查符合率较高.临床检查结节数漏诊率41.9%.临床发现小结节约4 mm×5 mm,超声能见小结节2 mm×3 mm.结论:超声对甲状腺检查优于临床检查,尤对甲状腺结节敏感性高,可作为大多数甲状腺疾病的首选检查方法之一.
作者:许学明 刊期: 2003年第03期
孕妇,27岁.孕29周,孕1产0.孕早期曾患感冒,未服药.双方家族中无先天性、遗传性疾病史.外院超声检查提示羊水过少,来我院复诊.超声检查显示:胎儿臀位,双顶径74 mm,股骨径54 mm;胎心率 139次/分;羊水指数30 mm.
作者:柳婧月 刊期: 2003年第03期
目的:评价超声检查对移植肾尿路结石的诊断价值.方法:对13例移植肾患者尿路结石进行超声显像检查.结果:后确诊移植肾结石7例,输尿管结石5例,误诊1例,超声诊断准确率92.3%(12/13).结论:超声检验能极易发现移植肾尿路结石并对其作出定位及定性诊断,具有重要的价值.
作者:王玉恒;阮东俊;彭万岭 刊期: 2003年第03期
患者,女性,21岁.因右股部包块1年余,近日有压痛来我院就诊.该患者曾于1年前发现无明显诱因自感右股部内侧局部隆起,未行任何检查及治疗.
作者:盛素华;李丽 刊期: 2003年第03期
患者,女,31岁.婚后6年未孕,月经规律4~5月为6~7天,量多,停经8个月,阴道出血1月余,曾有烂肉样组织排出.6个月前外院超声检查:子宫内膜增厚.妇科检查:宫颈中度糜烂,宫体质硬,孕12周大小.
作者:王红燕;张缙熙;姜玉新;姜颖 刊期: 2003年第03期