崔文姬;党群;贾国英;金哲;高陆;刘桂荣
患者,女,14个月.发现心脏杂音14个月入院.查体:体温36.5℃,脉搏100次/min,血压100/40 mmHg.无紫绀及杵状指(趾),活动耐力略差,不喜蹲踞,无咯血、晕厥及抽搐史,双颈静脉无怒张,胸廓无畸形,双肺呼吸音清晰,心率100次/min,律齐.胸骨左缘2肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音分裂,股动脉抢击音阳性.腹部平软,肝脏肋下未触及,双下肢无浮肿.
作者:侯传举;张雅丽;邓东安 刊期: 2003年第03期
患者,女性,35岁,纳西族.因左侧腰腹痛半年来诊.曾在外院诊断为左输尿管下段结石.查体:左肾区叩击痛,余无明显异常.尿化验:RBC(++),WBC(+),余无异常.
作者:和秀春 刊期: 2003年第03期
近年来,在不同影像技术引导下经皮介入性治疗得到普遍认同,尤其是实质脏器实体肿瘤的非手术经皮微创治疗已被大多数人所接受.非手术经皮微创治疗包括经皮局部肿瘤切除治疗(如:经皮瘤内注射乙酸、瘤内注射无水乙醇、射频消融治疗、微波凝固治疗、激光凝固术、高强度聚焦超声治疗等)和血管内操作治疗(如:放射性钇90玻璃微球栓塞、经导管动脉内化疗栓塞等).
作者:王少春;全学模 刊期: 2003年第03期
1928年Forssmann首先将一根导管在荧光透视下由上肢静脉送入右房取得成功,从此右心导管技术应用于心血管疾病的诊断及治疗.Dotter及Judkins 于1964年首先采用硬的心导管进行周围血管动脉粥样硬化病变的扩张.但是直到1966年美国小儿心脏内科医师Rashkind及 Miller成功用球囊导管经未闭卵圆孔造成房间隔缺损(球囊房间隔造口术,BAS)治疗大动脉转位,取得了很好的姑息治疗效果,从此以后介入性治疗才逐渐成为心脏病的规范治疗.
作者:张桂珍;耿斌;韩玲 刊期: 2003年第03期
目的:本文应用彩色多普勒超声诊断胰腺病变.方法:分析38例经手术及病理证实的胰腺病变的超声图像特点.结果:在胰腺病变的诊断和鉴别方面,超声显像是一种重要的检查方法.其特点是不仅对胰腺的物理性质作出准确的判断,而且与临床后诊断符合率达95%.结论:彩色多普勒超声是诊断胰腺病变的一种有效的方法.
作者:袁平 刊期: 2003年第03期
目的:探讨超声对膀胱非肿瘤疾病的诊断价值.方法:回顾性总结和分析90例膀胱非肿瘤疾病,结合超声与膀胱镜、手术与病理结果相对照比较.结果:90例中,单纯膀胱结石38例;结石伴前列腺肥大16例;结石伴右侧输尿管口囊肿1例;膀胱异物5例;膀胱憩室7例;膀胱自发性破裂1例;膀胱结核2例;膀胱血块4例;膀胱炎16例.结论:超声对膀胱非肿瘤疾病的诊断是一种实用、简便、理想的检查方法.
作者:求钦军 刊期: 2003年第03期
患者,男,15岁.主诉右膝关节疼痛1周,有膝关节受伤史.临床拟诊:半月板囊肿.超声检查:使用探头7MHz.患侧膝关节伸直位,于膝关节侧面扫查,声像图显示髌骨后可见一类圆形无回声区,壁薄、光滑,膝关节屈曲位以同样方式检查,见囊性无回声滑至髌骨表面,大小17 mm×13 mm.CDFI:囊性无回声内部及周边未见血流信号.超声提示:右膝关节腔囊肿.
作者:黄兵兵;佘斌兵;高平 刊期: 2003年第03期
目的:探讨超声检查对颈部淋巴结肿大的超声指标.方法:回顾分析了107个肿大颈淋巴结的声像图表现特点.结果:超声检查可以准确显示颈部淋巴结的位置、大小、形态及声像特征,并为临床提供诊断依据.对肿瘤治疗方案的制定提供客观资料.结论:超声检查是发现和监测淋巴结肿大的一种有效方法.
作者:胡文法;顾昱 刊期: 2003年第03期
患者,女性,30岁.因发现下腹部包块伴腹痛2年余,加重2月而入院.3年前曾做过剖宫术.入院专科检查:下腹部切口触及一包块,大小约5 cm×4 cm×5 cm,周界清晰,质硬,压痛明显,活动度差.
作者:何玉梅 刊期: 2003年第03期
随着超声诊断仪器性能及检测技术的不断改进,门静脉及肝静脉癌栓的检出率不断提高.本文通过回顾分析,总结了经手术及病理证实的门静脉并肝静脉癌栓形成6例,探讨彩色多普勒超声对其诊断价值.
作者:孙冬梅;张国英;孔润莲;谢芳 刊期: 2003年第03期
目的:探讨超声引导下经皮肝穿刺冷循环射频(PRFA) 治疗小肝癌的价值.方法:10例小肝癌患者(5例男性,5例女性),肿瘤直径2.1~3.5 cm,平均3.1 cm.肝内的10个病灶采用超声引导下冷循环射频治疗,治疗后一月复查CT或MRI.结果:术后影像学检查显示有8个病灶完全坏死.有1例患者出现新的复发灶,经再次射频治疗后病灶坏死.随访时间7~16个月,患者存活率90%.结论:冷循环射频治疗是一种安全、有效、耐受性好的治疗小肝癌的技术.
作者:张炜炜;孔文韬;仇毓东;周铁;丁义涛 刊期: 2003年第03期
目的:探讨超声对原发性十二指肠癌的诊断价值.方法:对4例原发性十二指肠癌患者进行超声检查.结果:4例原发性十二指肠癌患者均由超声诊断,后经内窥镜、手术及病理证实.结论:超声能诊断原发性十二指肠癌.
作者:洪舒拉 刊期: 2003年第03期
目的:探讨彩色超声心动图(彩超)在室间隔膜部缺损(VSD)经导管封堵术中的应用价值.方法:应用经胸超声心动图(TTE)按封堵适应症筛选9例膜周部VSD患者,经导管在X线引导下进行封堵,封堵器为Amplatzer膜部室缺封堵器.结果:1例患儿因合并右室流出道肌性狭窄而放弃封堵术,余8例成功进行了Amplatzer封堵术.2例术后TTE检查即刻、24h可见残余分流、1个月后消失,其余6例未见残余分流,8例均未出现其他并发症.结论:彩超在VSD封堵术对病例的选择、术中引导和术后随访有重要的实用价值.
作者:崔文姬;党群;贾国英;金哲;高陆;刘桂荣 刊期: 2003年第03期
视网膜嵌顿致视网膜扭转是一种严重的眼外伤,常伴有屈光间质混浊,眼部常规检查时不易发现.2000~2002年我们用B型超声诊断6例,现报告如下.
作者:蔡素贞;赵瑞芝;种香芝;翟英 刊期: 2003年第03期
患者,男,59岁.主诉发现右乳房肿物8个月余,近期感觉肿物增大明显.发病以来,无精神、食欲改变,消瘦不明显,大小便正常.查体:一般情况良好,心肺正常,肝、脾未触及.专科检查:双侧乳房不对称,右侧乳房略发育,皮肤无红肿、无乳头内陷,右乳头外上方可触及3.5 cm×4.5 cm的肿物,边界欠清,活动尚可,质韧,与皮肤无粘连,无明显压痛.双侧腋窝未触及肿大淋巴结.临床诊断:右乳肿物待查.
作者:姜颖;石苏宁;郑福玲 刊期: 2003年第03期
患者,女,30岁.孕38周来我院行超声检查.超声所见:宫内胎儿双顶径89 mm,头位,胎心率130次/分,律齐,羊水池暗区清,大深度68 mm,胎盘位于前壁,厚度35 mm,近宫底部见39 mm×33 mm大小椭圆形实质性稍低回声团块,稍向胎盘表面凸出,边界清楚,内部回声不均匀,见少许稍强光点(图1).
作者:万刚波;叶静华;郑秀桂;汤文亮 刊期: 2003年第03期
目的:探讨彩超对原发性肝癌与肝良性局灶病变鉴别诊断的价值.方法:对原发性肝癌的16个肿块,25例28个肝良性病灶,观察其肝内滋养动脉短期内形态变化,比较良、恶性肿块动脉直径、显示长度、血流信号级别的变化差异.结果:1.原发性肝癌:肿块滋养动脉短期内形态变化大,表现为动脉直径增粗、显示长度增加、信号级别加大.两次检查对比,定量指标有统计学差异;2.肝良性局灶病变:病灶血供无动态改变,两次检查对比,定量指标无统计学差异.结论:彩超对肝内动脉血流变化的观察在肝肿瘤鉴别中有独到的应用价值.
作者:费军;王耀 刊期: 2003年第03期
例1,女,30岁.反复以肝硬化、腹水在他院诊治五年.现以肝硬化、肝脾肿大、腹壁静脉曲张申请B超检查.超声所见:肝大,肝缘变钝,表面欠光滑,实质回声粗糙.肝静脉走向僵直,行径迂曲,左肝静脉管径正常,中肝静脉内径0.9 cm,右肝静脉1.4 cm,于其距下腔静脉4.3 cm处可见三个较大分支.肝段下腔静脉内径1.8 cm.
作者:李丽华 刊期: 2003年第03期
目的:研究有功能和无功能胆囊摘除术后胆总管内径的变化.方法:选取有功能胆囊和无功能胆囊各20例测量术前术后胆总管内径的变化.结果:20例有功能胆囊切除术后胆总管内径平均增加1.0±0.4,具有胆总管内径增粗的统计学意义,20例无功能胆囊切除术后,胆总管内径无明显增粗,其内径变化无统计学意义.结论:有功能胆囊参与胆道压力系的缓冲和调节作用.
作者:诸葛乐君 刊期: 2003年第03期
患者,女,17岁.13岁初潮,经期正常,下腹部胀痛伴阴道流草绿色液体,并感肛门及腰骶部坠胀不适,且有畏寒、头昏,无发热等症状一周,来我院就诊.超声检查:宫底横切面见羊角形的两个子宫角,两角内各见宫腔波,于双宫角下方可见7.4 cm×6.8 cm×7.0 cm不均质低回声团,边界清;于双宫角后下方见左右卵巢回声正常,宫颈观察不清.
作者:倪巍;于淑玲;邹秀芳 刊期: 2003年第03期