学术投稿

超声心动图与介入性治疗

张桂珍;耿斌;韩玲

关键词:超声心动图, 诊断及治疗, 球囊房间隔造口术, 右心导管, 动脉粥样硬化, 心血管疾病, 介入性治疗, 房间隔缺损, 大动脉转位, 周围血管, 治疗效果, 心脏病, 上肢静脉, 球囊导管, 内科医师, 技术应用, 规范治疗, 透视下, 卵圆孔, 右房
摘要:1928年Forssmann首先将一根导管在荧光透视下由上肢静脉送入右房取得成功,从此右心导管技术应用于心血管疾病的诊断及治疗.Dotter及Judkins 于1964年首先采用硬的心导管进行周围血管动脉粥样硬化病变的扩张.但是直到1966年美国小儿心脏内科医师Rashkind及 Miller成功用球囊导管经未闭卵圆孔造成房间隔缺损(球囊房间隔造口术,BAS)治疗大动脉转位,取得了很好的姑息治疗效果,从此以后介入性治疗才逐渐成为心脏病的规范治疗.
中国超声诊断杂志相关文献
  • 彩色多普勒超声诊断胰腺病变分析

    目的:本文应用彩色多普勒超声诊断胰腺病变.方法:分析38例经手术及病理证实的胰腺病变的超声图像特点.结果:在胰腺病变的诊断和鉴别方面,超声显像是一种重要的检查方法.其特点是不仅对胰腺的物理性质作出准确的判断,而且与临床后诊断符合率达95%.结论:彩色多普勒超声是诊断胰腺病变的一种有效的方法.

    作者:袁平 刊期: 2003年第03期

  • 颈内静脉扩张症的彩超观察研究

    目的:观察颈内静脉扩张的二维声像图特征、彩色多普勒表现、动态变化情况及临床意义.方法:对12例颈内静脉扩张的患者进行2D、CDFI及PW动态观察,并比较瓦氏(Valsalva's)试验前后变化情况.结果:12例患者均无不适临床表现.1例儿童在两年内颈内静脉管径略有增粗,其余11例无明显变化.结论:彩超配合超声Valsalva's试验,可明确诊断颈内静脉扩张症,是首选的无创、简便且可靠的方法.

    作者:冯蕾 刊期: 2003年第03期

  • 彩色多普勒超声在甲状腺疾病诊断中的应用

    目的:为了解二维及彩色多普勒在甲状腺疾病中的表现与作用.方法:用彩色多普勒超声诊断仪对231例甲状腺疾病进行诊断及血流检测.结果:超声诊断与病理诊断符合者共122例,符合率为94.6%.结论:应用高频彩超检查甲状腺可为临床提供帮助.

    作者:梁新凤 刊期: 2003年第03期

  • 不同孕期脐带绕颈胎儿脐动脉大脑中动脉血流动力学对比观察

    目的:用彩色多普勒(CDFI)对不同孕期脐带绕颈(UCAN)胎儿脐动脉(UA)和大脑中动脉(MCA)血流动力学改变对比观察.方法:选择94例不同孕期UCAN的孕妇和96例不同孕期无UCAN的孕妇作为对照组,两组病例均测其UA、MCA的PI、RI、S/D值,并对其资料进行分析.结果:UCAN中期妊娠的UA主要以S/D值高于对照组,有显著性差异;晚期妊娠主要以RI和S/D高于对照组,有显著性差异;UCAN中期妊娠的MCA和PI、RI、S/D值均高于对照组,有显著性差异,晚期妊娠的PI、RI、S/D值明显高于对照组,有高度显著性差异.结论:对UCAN的诊断价值主要在晚期妊娠,MCA的脉动指标变化比UA敏感而更有价值.

    作者:李咏梅;陈瑞霞;嵇雪芹;赵美兰 刊期: 2003年第03期

  • 超声诊断膀胱阴道瘘1例

    患者,52岁.因阴道时有尿液流出4年而就诊.1997年曾在当地医院行子宫全切术,术后发现时有尿液自阴道流出.入院专科检查:双肾区无叩痛,双输尿管行程无压痛,尿道外口无红肿,尿道通畅.经腹部超声检查:膀胱充盈佳,于右侧输尿管开口略后方膀胱壁连续性中断,并且与阴道内无回声沟通(图1).

    作者:何玉梅 刊期: 2003年第03期

  • 超声诊断巨大膀胱血肿1例

    患者,女,45岁,哈萨克族.因急性尿潴留2小时来院就诊.查体:患者呈疼痛面容,下腹隆起,骨盆挤压试验阳性,门诊行盆腔超声扫查.超声显示:采用RT Fino型超声显像仪,探头为3.5 MHz,凸阵线型.患者取仰卧位,下腹部多切面扫查.声像图所见:

    作者:李慧敏;刘淑萍;王桂萍 刊期: 2003年第03期

  • B超诊断柏-查综合征2例

    例1,女,30岁.反复以肝硬化、腹水在他院诊治五年.现以肝硬化、肝脾肿大、腹壁静脉曲张申请B超检查.超声所见:肝大,肝缘变钝,表面欠光滑,实质回声粗糙.肝静脉走向僵直,行径迂曲,左肝静脉管径正常,中肝静脉内径0.9 cm,右肝静脉1.4 cm,于其距下腔静脉4.3 cm处可见三个较大分支.肝段下腔静脉内径1.8 cm.

    作者:李丽华 刊期: 2003年第03期

  • 超声诊断溃疡性膀胱阴道瘘1例

    患者,女性,45岁.已婚,未孕.病史:曾在20岁时患结核性腹膜炎.下腹痛不适十年,近三个月加重,有不自主尿液外溢(自认为从尿道流出)来院就诊.查体:膀胱区有压痛,尿道口外观正常,加压下腹部,见有液体自阴道流出.超声检查:双肾及输尿管均正常,膀胱充盈佳,壁光滑.

    作者:郭仲霞;张速敏;周立波 刊期: 2003年第03期

  • 颈动脉狭窄患者血管反应性的超声评价

    目的:研究颈动脉狭窄对血管反应性的影响.方法:应用高分辨力彩超测定57例颈动脉轻、中、重度狭窄的缺血性脑血管病(ICVD)患者及30例正常对照组人群颈动脉各项血流参数及屏气前后平均血流速度的变化,计算血管反应性,进行统计学分析.结果:颈动脉狭窄(轻、中、重度)患者的血管反应性明显低于对照组.结论:血管反应性可作为判定颈动脉狭窄的指标,并可以此来判断血管舒张功能的储备能力,它还可以对ICVD的发病风险进行预测.

    作者:孙丽鹏;杨光;雷阳;陶定波 刊期: 2003年第03期

  • 超声在膝关节病变中的诊断价值

    目的:应用超声高频探头检查类风湿性关节炎及骨性关节炎膝关节病变.方法:应用Aloka-630型超声诊断仪,探头频率7.5 MHz,检查50例膝关节病变患者.结果:类风湿性膝关节炎以滑膜增生为主;骨性关节炎以软骨及骨质破坏为主.结论:超声可清晰观察关节周围软骨、关节腔、滑膜及其他软组织病变,为临床诊断类风湿性关节炎及骨性关节炎进一步提供诊断依据.

    作者:霍桂梅;张洁 刊期: 2003年第03期

  • 超声诊断左侧重复肾并肾积水输尿管下段结石1例

    患者,女性,35岁,纳西族.因左侧腰腹痛半年来诊.曾在外院诊断为左输尿管下段结石.查体:左肾区叩击痛,余无明显异常.尿化验:RBC(++),WBC(+),余无异常.

    作者:和秀春 刊期: 2003年第03期

  • 子宫动静脉瘘伴假性动脉瘤的超声诊断分析

    目的:探讨子宫动静脉瘘伴假性动脉瘤的超声诊断.方法:对9例子宫动静脉瘘伴假性动脉瘤的超声资料进行回顾性分析.结果:本组9例患者均为人工流产后1/2~2月检查发现,动静脉瘘伴单发假性动脉瘤,瘤前动脉血供呈低阻型,阻力指数(RI):0.35~0.48.瘤体边缘探及静脉血流动脉化血流频谱.2例早孕伴黄体囊肿.结论:超声检查是实用的早期诊断子宫动静脉瘘伴假性动脉瘤的诊断方法.

    作者:王宏伟 刊期: 2003年第03期

  • 超声诊断先天愚型胎儿巨结肠1例

    孕妇,37岁.妊娠39周,孕3产0,人流2次,本次妊娠经过平顺,孕早期无患病、服用药物、接触毒物及放射线史.前两次产前检查未见异常.

    作者:陈彦红 刊期: 2003年第03期

  • 彩超诊断子宫内膜间质肉瘤1例

    患者,女,31岁.婚后6年未孕,月经规律4~5月为6~7天,量多,停经8个月,阴道出血1月余,曾有烂肉样组织排出.6个月前外院超声检查:子宫内膜增厚.妇科检查:宫颈中度糜烂,宫体质硬,孕12周大小.

    作者:王红燕;张缙熙;姜玉新;姜颖 刊期: 2003年第03期

  • 闭合性腹部外伤肠破裂超声诊断价值

    目的:探讨肠管破裂的超声图像特征及诊断价值.方法:对34例临床拟诊肠管损伤的超声图像进行回顾性分析.结果:本组病例与手术对照,超声提示符合率93%(28/30),漏诊7%(2/30).结论:超声直接征象加间接征象,可正确判断肠管损伤,仅见间接征象,超声只能提示肠管损伤的可能.

    作者:方湘治;胡新明 刊期: 2003年第03期

  • 超声引导经皮穿刺硬化治疗卵巢巧克力囊肿

    目的:介绍一种治疗卵巢巧克力囊肿的有效方法.方法:临床确诊的42例卵巢巧克力囊肿患者,在B超引导监测下施行经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗术.结果:46个囊肿全部一次经皮穿刺成功,其中44个囊肿完全消失,2个直径缩小到2 cm以下;所有患者随访1年,均未见囊肿复发或长大,临床治愈率95.7%.结论:超声引导经皮穿刺注射无水乙醇治疗卵巢巧克力囊肿简便易行,值得推广应用.

    作者:吴海燕;彭勤中 刊期: 2003年第03期

  • 彩色多普勒超声诊断胎儿多发畸形1例

    孕妇,女,39岁.孕2产0,自然流产1次,孕35W,临床诊断,宫内死胎(胎龄35周).32W时曾做B超,发现胎儿脐带囊肿,建议做彩超检查.

    作者:王小燕 刊期: 2003年第03期

  • 超声引导下宫腔内注入无水乙醇治疗子宫内膜增殖症

    目的:利用无水乙醇可使子宫内膜凝固、丧失活性、脱落的作用,治疗子宫内膜增殖症.方法:在超声引导下向27例患者的宫腔内注入无水乙醇,保留25分钟,观察疗效.结果:治疗后随访4~12个月,出血:当月停止占92.5%,服少量止血剂后停止占7.4%.月经周期:恢复正常占74.0%,较病前延长占11.1%,较病前缩短占11.1%.月经量:恢复正常70.3%,较病前减少占22.2%,较术前明显减少占3.7%.绝经:占3.7%.副反应以局部短暂轻度疼痛为主.结论:超声引导下宫腔内注入无水乙醇治疗子宫内膜增殖症术,操作简便准确、疗效满意,可作为一种治疗方法应用于临床.

    作者:石洪柱;石福宝;王长庚;王书岭 刊期: 2003年第03期

  • 超声诊断先天性胆管扩张症1例

    患者,女,9岁.4天前无明显诱因出现右上腹部疼痛,阵发性剧痛,无放射痛,伴有恶心、呕吐等.曾在外院治疗,效果欠佳,而转来我院就诊.三年前患者曾有类似病史,经治疗后好转.体查:神志清,痛苦面容,皮肤、巩膜无黄染,心肺无异常.腹肌稍紧张,右上腹部压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾肋下未触及.

    作者:林雁朝 刊期: 2003年第03期

  • 超声诊断胎儿成骨发育不全1例

    孕妇,25岁,孕1产0,妊娠36周.超声所见:胎头位于耻骨上方,双顶径87 mm,颅骨回声低弱,加压探头时颅骨光环变形,双顶径测值77 mm(图1);脊柱排列规整,胎心搏动规律,股骨成角畸形,测值58 mm(图2);胎盘位于子宫后壁,回声均质;羊水大深度43mm.

    作者:周志霞;成淑娟;周霞 刊期: 2003年第03期

中国超声诊断杂志

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