沈小娟
目的:利用三维超声成像技术对胎儿面部进行三维重建,以探讨三维超声成像在中晚期妊娠胎儿面部结构中的临床应用价值.方法:采用Voluson 530 DMT三维容积探头对149例17～41周的胎儿面部进行三维超声重建.结果:80.53%(120/149)能获得满意的面部三维图像.2例为胎儿唇裂,其他118例胎儿面部正常.结论:三维超声在胎儿面部成像中图像逼真直观,可提供丰富的胎儿面部的诊断信息,在胎儿的产前诊断中发挥重要的作用.
作者：罗利英；朱昆生；张安晋；金有靓；张环宇 刊期： 2002年第02期
目的:探讨高频超声在乳房肿块中的诊断价值.方法:通过对165例乳房肿块的高频声像图特征与手术病理对照结合临床进行分析.结果:165例乳房肿块的高频超声检出率为100%,良性肿块132例,超声符合率96.2%(127/132).乳腺癌33例,符合率82%(27/33).结论:应用高频超声诊断乳房肿块符合率高,具有较大的临床应用价值.
作者：张继菊；刘凤兰；祁晓杰；陈焱；许燕 刊期： 2002年第02期
患者,男,22岁.主因突然腹股沟区疼痛,继而左侧阴囊红肿,疼痛一天来我院就诊.行彩超检查,采用Agilent尖端影像(DX)彩色多普勒超声诊断仪,探头频率10MHz.超声所见:左侧睾丸大小约3.5cm×3.2cm,形态饱满,内部回声减弱,光点分布不均匀,可见自睾丸上极呈放射状分布的稍强回声区;附睾丸部明显增大,范围2.7cm×2.3cm,内部回声不均匀,可见杂乱回声.彩色显示附睾头部及睾丸内均未见血流信号(图1).右侧睾丸大小约3.3cm×3.0cm,形态正常,内部回声均匀,彩色显示睾丸内可见点状血流信号.超声诊断:左侧睾丸扭转可能性大.行急诊手术,术中所见:左侧睾丸扭转360度,阴囊内可见陈旧性积血,输精管液化,因缺血时间较长,睾丸无法复位,行左侧睾丸切除术.
作者：李怡红；刘立鑫 刊期： 2002年第02期
目的:探讨超声引导下自动活检装置在胸部病变中的应用价值.方法:利用自动活检技术在超声引导下对68例胸部病变患者进行组织学活检.结果:穿刺成功率100%,病理组织阳性率91%,术后8例咳嗽痰中带少量血丝,2例出现轻度气胸,肺压缩小于30%,未见血胸等严重并发症.结论:超声引导下经皮胸部穿刺自动活检病理确诊阳性率高,值得在临床中推广应用.
作者：符少清；杨炳昂 刊期： 2002年第02期
为寻找改善脐带绕颈胎儿宫内缺氧的有效方法,本文应用彩色多普勒超声对吸氧前后脐带绕颈胎儿脐动脉(UA)的阻力指标进行了检测分析,现将结果报告如下.资料与方法选择2000年2月～2001年6月在我院检查并分娩证实有脐带绕颈、单胎、头位胎儿的孕妇30例作为观察对象.孕妇年龄22～30岁,孕周37～42周,无高血压、贫血、妊高征等妊娠合并症,月经规律,末次月经明确.胎儿超声检查大小与胎龄符合,无宫内发育迟缓及先天畸形,胎盘、羊水、脊柱等均正常.
作者：赵君智；张英；杨翠娥；宋秀丽 刊期： 2002年第02期
患者,男性,40岁.心慌、胸闷不适一年余,加重半年入院.查体:心律规整,双侧呼吸音清晰,于第三、四肋间可闻及双期杂音并向左下传导.心电图提示左室肥大.超声心动图检查:左室增大(68mm),右侧冠状动脉起始处明显扩张达22mm.心尖五腔心及不典型左室短轴切面,可见右冠状动脉内径扩张,并于室间隔后间隔基底处破入左心室,破口处直径11mm.多普勒可见从右冠状动脉至左心室的以舒张期为主的高速血流信号,分流速度达210cm/s.超声心动图诊断:右冠状动脉左室瘘(图1、2).后经外院手术后证实.
作者：斐新平 刊期： 2002年第02期
目的:总结超声引导穿刺术在肝脏疾病诊断治疗中的价值.方法:236例肝脏疾病患者在超声引导下穿刺抽取囊液、脓汁或血液,视不同情况,注入无水酒精或抗菌素.结果:186例肝囊肿、12例肝脓肿、2例肝被膜下血肿均治愈,32例肝癌肿物缩小,4例经皮胆管内置管引流成功.结论:超声引导穿刺术在肝脏疾病诊断治疗中安全、快速、简便易行、疗效显著.
作者：苏畅；王芳芳；郭乃秋；张丽；刘瑞雪 刊期： 2002年第02期
患者,女,35岁.因肉眼无痛性血尿5天而入院.体检:双肾区无异常.实验室检查:尿素氮8.2mmol/L,红细胞+,白细胞++.超声检查:左肾大小11.0cm×5.2cm,集合系统分离1.5cm,左输尿管上段内径1.1cm,内未见明显异常.膀胱充盈,壁尚光洁,左输尿管末端内径0.9cm,内见长约3cm的实性低回声条索状物填充并突向膀胱,范围4.5cm×2.2cm,表面呈菜花状,基底部较宽(图1).超声提示:左输尿管末端及膀胱左侧三角区实性占位,伴左肾积水.腹部平片及静脉肾盂造影:左肾及左输尿管显影不良,左箭头示息肉图1 左输尿管多发息肉侵及膀胱侧膀胱壁有充盈缺损,占位待排.膀胱镜检查:左侧膀胱底部、左输尿管口处有一簇带蒂菜花状肿物表面有出血及尿酸结晶,肿瘤遮住左输尿管口.右输尿管正常,余膀胱未见异常.手术探查:见左肾积水,体积约14cm×6cm,形态不规则,仔细游离输尿管上段.距肾门约10cm处可触及肿物.切开膀胱,见左输尿管口有菜花状肿物突出约4cm×2cm,表面有坏死.盆部分离出输尿管,探查输尿管中下段内触及肿物,张力高,肿物已侵犯输尿管中下段并沿左输尿管腔伸入膀胱.行左肾、左输尿管及部分膀胱切除术.病理诊断为左输尿管多发性息肉;局部上皮轻-中度异型增生.患者术后痊愈.
作者：李玉芳；夏冰 刊期： 2002年第02期
患者,女性,22岁.G1P0,孕32周,既往身体健康,无产科及妇科异常史.B超所见:胎头光环完整,脊柱排列整齐,可见胎心与胎动.胎儿腹壁近脐部见腹壁回声中断,肠管聚集成堆状漂浮于羊水中(图1、2).经测:双顶径80mm,股骨62mm,羊水90mm,胎盘后壁,分级Ⅱ度.
作者：席庆玲；邬润梅 刊期： 2002年第02期
随着超声检查在临床上的广泛应用以及超声仪器的不断更新,超声诊断正确率也越来越高.但是,在实际工作中,也有不少因素影响到诊断以致误诊漏诊.本文将对超声诊断中的误诊原因进行分析,并就如何减少和避免误诊谈几点认识.
作者：涂长玉 刊期： 2002年第02期
目的:探讨二维及彩色多普勒超声对涎腺肿块的诊断价值.方法:收集应用二维及彩色多普勒超声诊断的涎腺肿块32例.良性肿块24例,恶性肿块8例,所有病例均经手术及病理证实.结果:2D及CDFI联合使用,对病灶的检出率为100%,其准确性为84.4%(27/32).结论:涎腺肿块的超声诊断应以二维声像图为基础,同时密切结合肿块的血流信号丰富程度.2D及CDFI联合应用,在涎腺肿块的鉴别诊断中有较高的诊断价值.
作者：丁晓静 刊期： 2002年第02期
患者,男,68岁.右上腹痛1个月,加重伴发热、寒战5天入院.恶心、呕吐、腹胀、无黄疸,既往无肝胆疾患史.查体:体温38.9℃,右上腹饱满,局部隆起,触及一大小约9cm×10cm的包块,质较硬,边界欠清,触痛明显,有轻度肌紧张.化验:血常规WBC 1.5×109/L,N 0.81,L 0.20,血沉增快.临床考虑肝占位性病变.
作者：姜莉；苗凤玲；李晓艳 刊期： 2002年第02期
目的:探讨卵泡膜细胞瘤的声像图表现与诊断价值.方法:经手术病理证实的28例卵泡膜细胞瘤的超声诊断资料.结果:28例术前超声检查,9例提示卵泡膜细胞瘤的诊断,占32.1%;超声提示卵巢实质性肿瘤8例,占28.6%;卵巢囊腺瘤2例,占7.2%;卵巢囊性畸胎瘤3例,占10.7%;卵巢癌1例,占3.5%;误诊为浆膜下子宫肌瘤5例,占17.9%.结论:尽管卵泡膜细胞瘤不具有特征性声像图表现,但是掌握本病的声像图特点结合临床女性化表现有助于超声做出明确诊断.
作者：沙东基；李洪忱 刊期： 2002年第02期
子宫肌瘤是妇女常见的良性肿瘤,长期以来以手术治疗为主.多弹头射频(集束电极射频)治疗肿瘤疗效肯定.我们应用超声引导多弹头射频治疗子宫肌瘤2例,报道如下.
作者：阎凯麟；张昕；孙涛 刊期： 2002年第02期
宫颈癌是严重危害妇女健康与生命的常见病,本文通过总结18例宫颈癌的超声表现如下.资料与方法自1997年2月～2000年10月间收治的宫颈癌患者18例,年龄29～50岁,平均39岁.临床无症状者5例,阴道不规则流血或同房出血13例.仪器使用日本Aloka及美国Acuson 128XP/10超声诊断仪,频率3.5MHz,所有病例均经超声检查及宫颈组织活检.
作者：杨云霞；刘淑媛；刘洁玉 刊期： 2002年第02期
患者,男,58岁.无痛性黄疸半个月.外院B超诊断:胆总管蛔虫并结石.第二天来我院彩超检查.超声表现:左右肝内胆管重度扩张.胆囊大小为7.0cm×3.0cm,壁光滑,未见结石肿物.胆总管重度扩张为2.5cm,内见多条平行光带,光带似与内壁相粘,光带上端见光团光斑.CDFI:光团内探及少量点状动脉血流,呈高阻型,Vs 21cm/s,RI 0.75(图1).胰腺大小正常,质均,胰管无扩张.彩超诊断:胆总管囊腺癌.2天后手术病理诊断为胆总管粘液性囊腺癌.
作者：刘巾 刊期： 2002年第02期
患者,老年男性.因尿频、尿急1月入院.体检示前列腺Ⅱ度,质地偏韧.左腺结节,质地硬.PSA正常.超声所见:前列腺饱满,呈球形,左右径53mm,前后径41mm,上下径42mm.外腺增厚明显(厚径19mm),呈低回声,不均匀,可见低回声片状影.CDE:血流丰富.内腺不大.超声诊断:前列腺体积增大,外腺明显,前列腺癌待排(图1、2).
作者：纪平；魏然；曲文洲；朱世亮 刊期： 2002年第02期
宫内节育器是常用的节育方法之一,在我地区,育龄妇女约有1/2配带节育器.超声检查节育器的价值在于能清晰显示节育器在宫腔内的位置,有无下移、变形、嵌顿、穿孔、外游、带器妊娠等,均可由声像图显示.尤其是月经量过多,淋漓不净,腹痛或合并妊娠时,更需明确节育器在宫腔内的位置是否正常.
作者：张红丽；陈新星；李卫东 刊期： 2002年第02期
例1,女,18岁.因自幼发现心脏杂音,近2年劳累后感心悸、气促就诊.体检:T36.5℃,P92次/min,R25次/min,BP11/8kPa.发育缓慢,营养一般,皮肤粘膜无青紫,心脏浊音界扩大,胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,较粗糙,肺动脉瓣区第2音亢进.心电图示:窦性心律,电轴右偏,右室肥厚.胸片示:心脏扩大,双肺纹理紊乱.超声心动图示:左房左室扩大,肺动脉增宽,右室壁增厚.嵴下室间隔回声连续中断24mm.各瓣膜形态正常.冠状静脉窦扩张,内径16mm.主动脉右弓左降.CDFI+CW:室水平左向右分流,大穿隔流速196cm/s,PG15mmHg,收缩期三尖瓣右房侧见少量返流.诊断:先天性心脏病,室间隔缺损(嵴下),永存左上腔静脉,右位主动脉弓,肺动脉高压(图1).
作者：李献国；陈振；何香芹 刊期： 2002年第02期
患者,男,40岁.20天前盖房时,右眼不慎被石块砸伤,伤后自觉局部疼痛,右眼视物不清,在当地医院治疗效果不佳,故转入我院申请超声检查.超声所见:右眼轴长约22.8mm,玻璃体前部缺乏晶状体短带状强回声,于玻璃体后极部可见椭圆形光环,边界清,内为无回声,大小约10mm×6mm(彩图1见159页),随头部位置及体位改变而移动,并伴随形态改变(图1、2),彩色多普勒未见血流信号.左眼超声未见图1 平卧位头偏向左侧时完全脱位的晶状体形态及位置改变图2 坐位时完全脱位的晶状体形态及位置改变异常.超声诊断:右眼晶状体完全脱位,住院后手术证实.
作者：张玉华；袁纯英 刊期： 2002年第02期
中国超声诊断杂志
主管:中国人民共和国科学技术部
主办：中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声诊断情报中心
