斐新平
患者,男,40岁.20天前盖房时,右眼不慎被石块砸伤,伤后自觉局部疼痛,右眼视物不清,在当地医院治疗效果不佳,故转入我院申请超声检查.超声所见:右眼轴长约22.8mm,玻璃体前部缺乏晶状体短带状强回声,于玻璃体后极部可见椭圆形光环,边界清,内为无回声,大小约10mm×6mm(彩图1见159页),随头部位置及体位改变而移动,并伴随形态改变(图1、2),彩色多普勒未见血流信号.左眼超声未见图1 平卧位头偏向左侧时完全脱位的晶状体形态及位置改变图2 坐位时完全脱位的晶状体形态及位置改变异常.超声诊断:右眼晶状体完全脱位,住院后手术证实.
作者:张玉华;袁纯英 刊期: 2002年第02期
目的:口服速尿,改善上尿路超声显像.方法:上尿路不全梗阻、隐性梗阻及肾畸形19例,对比口服速尿前后超声显像效果,并与静脉肾盂造影(IVP)对比分析.结果:1.清晰显示重复肾及重复输尿管结构;2.清晰辨认早期肾盂癌;3.对常规超声未能显示的输尿管结石,确诊率为80%.结论:该方法明显提高重复肾、肾盂占位、输尿管结石的病变显示率.
作者:于杰;杨常青;丁宇蓉;朱辉 刊期: 2002年第02期
孕妇,女,24岁.孕16周余,超声检查发现孕妇为双角单颈子宫.左侧结构正常,右侧孕1胎儿,胎头双顶径3.7cm,胎头光环不规整,未见脑中线回声,脊柱延续,连接良好,胎心率142次/分,但是胎儿无完整的胸腔,无腹腔及腔内脏器,无四肢回声,胎盘部分覆盖于宫颈口处,胎盘成熟0级,羊水深2.3cm(图1).超声诊断:1.双角单颈子宫单侧妊娠;2.胎儿无胸腔、腹腔、四肢;3.前置胎盘.剖腹产一无明显性别的畸形婴儿.
作者:史慧敏 刊期: 2002年第02期
孕妇,25岁,G3P1孕24周,自觉胎动消失,腹痛一天入院.B超所见:子宫增大,子宫右侧壁回声中断约3.0cm,向右外侧突出11cm×10cm的囊性结构,边界规则,包膜完整,与腹腔不相通,囊内见胎儿肢体及脐带.胎儿斜位,胎头位于左下腹,双下肢通过子宫破口伸入外突的羊膜囊内,BPD=5.0cm,AF=4.9cm,胸腔内未见胎心搏动,腹腔内可见肝、胆、肾等内脏,胎盘位于子宫前壁,位置正常.子宫腔内羊水量很少,大部分通过子宫破口流入外突的羊膜囊内,孕妇腹腔内未见积液(图1).B超诊断:1.G3P1孕25周,单胎,斜位,死胎;2.子宫右上角囊性结构(子宫破裂?).手术所见:子宫右侧宫角部见3cm×5cm的破口,右侧输卵管伞端粘在破口处,羊膜囊从破口处膨出,大小为15cm×12cm×10cm,羊膜囊囊壁增厚,囊内见双下肢及脐带,孕妇腹腔内无积血及积液.
作者:赵团新;普琼;赵晓娴 刊期: 2002年第02期
脾肿瘤少见,特别是原发性肿瘤罕见.作者收集了本院22例脾肿瘤超声资料,现将经手术病理证实的4例脾良、恶性肿瘤资料对其进行回顾分析,旨在提高诊断水平.
作者:李洪忱;沙东基 刊期: 2002年第02期
患者,男性,15岁.主因发现左侧腰背部肿块一个月,来院就诊.查体:T37.5℃,发育正常,营养一般,心肺腹(-),于左侧第九肋与脊柱相交处有一5cm×5cm×3cm肿物,表面皮肤无红肿,无触痛,边界欠清,有囊性感,不活动.白细胞8.0×109/L,中性分叶粒细胞56.5%、淋巴细胞39.6%、单核细胞3.9%,红细胞沉降率10mm/LH,痰查抗酸杆菌(-).X线胸片:胸椎及心肺膈未见异常.要求超声检查.
作者:陈颖;刘书海;闫凤琴;牟荣骥;刘文瑞 刊期: 2002年第02期
本文通过对180例甲状腺肿块声像图表现与病理对照分析研究,探索甲状腺有关疾病的声像图共性与个性,提高甲状腺肿块超声诊断的符合率.资料与方法180例患者来自两家医院,资料完整,男65例,女115例,年龄14~68岁.发现肿瘤时间数天至20年不等,绝大多数患者无症状,在无意中或常规体检中发现颈部包块而就诊.少数患者自觉颈部不适或突发颈部疼痛并发现包块而就诊.采用西门子Prima及Logiq 200超声显像仪,探头频率3.5~5MHz.
作者:苑菁;张经中;缪仕华;涂睿;万文芝 刊期: 2002年第02期
患者,男,22岁.主因突然腹股沟区疼痛,继而左侧阴囊红肿,疼痛一天来我院就诊.行彩超检查,采用Agilent尖端影像(DX)彩色多普勒超声诊断仪,探头频率10MHz.超声所见:左侧睾丸大小约3.5cm×3.2cm,形态饱满,内部回声减弱,光点分布不均匀,可见自睾丸上极呈放射状分布的稍强回声区;附睾丸部明显增大,范围2.7cm×2.3cm,内部回声不均匀,可见杂乱回声.彩色显示附睾头部及睾丸内均未见血流信号(图1).右侧睾丸大小约3.3cm×3.0cm,形态正常,内部回声均匀,彩色显示睾丸内可见点状血流信号.超声诊断:左侧睾丸扭转可能性大.行急诊手术,术中所见:左侧睾丸扭转360度,阴囊内可见陈旧性积血,输精管液化,因缺血时间较长,睾丸无法复位,行左侧睾丸切除术.
作者:李怡红;刘立鑫 刊期: 2002年第02期
目的:探讨卵泡膜细胞瘤的声像图表现与诊断价值.方法:经手术病理证实的28例卵泡膜细胞瘤的超声诊断资料.结果:28例术前超声检查,9例提示卵泡膜细胞瘤的诊断,占32.1%;超声提示卵巢实质性肿瘤8例,占28.6%;卵巢囊腺瘤2例,占7.2%;卵巢囊性畸胎瘤3例,占10.7%;卵巢癌1例,占3.5%;误诊为浆膜下子宫肌瘤5例,占17.9%.结论:尽管卵泡膜细胞瘤不具有特征性声像图表现,但是掌握本病的声像图特点结合临床女性化表现有助于超声做出明确诊断.
作者:沙东基;李洪忱 刊期: 2002年第02期
目的:探讨对晚期妊娠孕妇B超用羊水指数与羊水平均深度两种方法探测羊水多少的临床应用价值.方法:对500例晚期妊娠孕妇用两种方法测定羊水多少,对比分析,并用其中218例剖腹产后羊水量进行对比.结果:B超两种方法测定羊水与临床剖腹产后羊水量无明显差异.结论:B超测定羊水指数与羊水平均深度两种方法均是诊断羊水过多过少的可靠方法,医生可根据晚期妊娠情况进行选择.
作者:任杰;王洁;张春丽;张新琼 刊期: 2002年第02期
患者,女,30岁.产后2个月在外院行宫内置器(圆形环)节育术,术后小腹坠胀,排尿终末时腹痛,5日前腹痛加重,并出现尿频、尿急、血尿.超声所见:肾未见异常,膀胱充盈,膀胱右后壁见一圆环形强回声,直径2.5cm,中间呈无回声,后方声影不明显,部分位于膀胱壁内(图1),改变体位无移动,子宫正常,内未见节育器,B超诊断膀胱异物(节育环嵌于膀胱壁).膀胱镜检:膀胱粘膜充血水肿,腔内见一圆环状异物,诊为膀胱内异物.术中见腹胱右后壁有一圆环,其1/5位于膀胱壁内,4/5位于膀胱腔内,手术顺利取出节育环.
作者:边菊英;程怀孟 刊期: 2002年第02期
患者,男,25岁.因心悸、胸闷、气促1年,加重1月入院.查体:T36.5℃,P92次/分,BP 138/40mmHg,发育正常,唇稍发绀,颈动脉搏动增强,胸骨左缘3~4肋间及心尖区可触及震颤,并可闻及连续的机械样杂音(6/6SM),心率92次/分,律齐.X线:双肺明显淤血改变,心影明显增大,肺动脉段隆突,左心腰丰满,主动脉稍小,右下肺动脉干稍宽.考虑:先心室缺可能,肺动静脉混合高压.ECG:窦性心律,电轴不偏,不完全性右束支传导阻滞,肺型P波.
作者:雒大健;李泽民 刊期: 2002年第02期
患者,20岁.宫内孕32周,于3月20日行引产术,术后恶露不净,于4月11日行刮宫术,疑子宫壁穿孔,即膀胱灌水后B超检查.超声所见:子宫前位,增大,宫体大小:7.8cm×6.5cm×4.7cm,宫腔内膜居中,回声增强,其宫体下段内膜见一树叉状强回声延伸至子宫体前壁,穿过浆膜层,浆膜层回声中断,中断处见强回声区充填,分叉前内膜回声增厚,约1.2cm.B超提示:子宫壁穿孔可能(图1、2).于4月17日复查彩超,结果无明显差异.5月29日再查B超,见子宫正常大小,宫体前壁浆膜层回声连续完整,宫体下段只见一强回声带从内膜斜向子宫前壁,达肌层,宫腔无分离.B超提示:
作者:陈秀玉;游福容 刊期: 2002年第02期
为寻找改善脐带绕颈胎儿宫内缺氧的有效方法,本文应用彩色多普勒超声对吸氧前后脐带绕颈胎儿脐动脉(UA)的阻力指标进行了检测分析,现将结果报告如下.资料与方法选择2000年2月~2001年6月在我院检查并分娩证实有脐带绕颈、单胎、头位胎儿的孕妇30例作为观察对象.孕妇年龄22~30岁,孕周37~42周,无高血压、贫血、妊高征等妊娠合并症,月经规律,末次月经明确.胎儿超声检查大小与胎龄符合,无宫内发育迟缓及先天畸形,胎盘、羊水、脊柱等均正常.
作者:赵君智;张英;杨翠娥;宋秀丽 刊期: 2002年第02期
本文回顾分析了18例主动脉夹层动脉瘤(DAA),旨在探讨二维及彩色多普勒超声(CDFI)对本病诊断的临床价值.资料与方法18例主动脉夹层动脉瘤(DAA),男17例,女1例,年龄45~82岁,平均年龄62.7岁.所有患者均有高血压病史,临床表现,全部以腹痛或胸痛就诊,其中7例为剧烈腹痛,2例剧烈胸痛,其余为不同程度的腹痛或胸痛.
作者:王梅良;丁铄 刊期: 2002年第02期
宫内节育器(IUD)是目前国内应用为广泛的避孕工具.但由于一些副作用及并发症(如疼痛、出血、带器妊娠等)影响了部分妇女对它的接受,引起这些副作用的原因除节育环本身的因素外,它在宫腔内的异常也是一个重要因素.B超能准确可靠地判定IUD在宫腔内的位置正常与否,是目前较为理想的监测手段.本文对178名放置IUD妇女进行了B超观察,重点阐述了IUD在宫腔内的异常超声表现.
作者:吕桂香;郭峻岗;赵勇;张同维 刊期: 2002年第02期
宫颈癌是严重危害妇女健康与生命的常见病,本文通过总结18例宫颈癌的超声表现如下.资料与方法自1997年2月~2000年10月间收治的宫颈癌患者18例,年龄29~50岁,平均39岁.临床无症状者5例,阴道不规则流血或同房出血13例.仪器使用日本Aloka及美国Acuson 128XP/10超声诊断仪,频率3.5MHz,所有病例均经超声检查及宫颈组织活检.
作者:杨云霞;刘淑媛;刘洁玉 刊期: 2002年第02期
目的:比较经阴道超声(TVS)及经腹部超声(TAS)对子宫腺肌病的诊断作用.方法:应用TVS及TAS诊断子宫腺肌病.结果:25例术前TVS结果与术后病理对照,超声诊断符合率88%,48例术前TAS结果与术后病理对照,超声诊断符合率33%(P<0.001).结论:TVS能够清晰显示子宫大小、形态、宫壁厚度、肌壁回声特点,其诊断准确率高于TAS.
作者:唐敏;刘朝晖;叶振亚;贾同莉;张晓辉 刊期: 2002年第02期
患者,男,20岁.主因腹部疼痛1周就诊.临床检查于脐右侧触及约8cm×3cm×2cm肿物,质软,有活动感.临床诊断:腹部肿物待诊,游走肾?建议超声检查.超声所见:病人肝、胆、胰、双肾未见异常.经多切面扫查于脾区未探及脾脏回声(图1),于脐右侧脊柱右前方见11.0cm×3.2cm脾样回声(图2),见脾门切迹,彩色多普勒可见血流进入其内,嘱病人左侧卧位,可见其随体位向脐左侧移至脊柱左前方;恢复仰卧位可见其复原位;右侧卧位未见其位置有明显改变.超声诊断:右中腹脾样回声,考虑:异位脾.建议病人CT检查,CT诊断为异位脾.
作者:牛红梅;申洁;王少波 刊期: 2002年第02期
患者:女,32岁.孕2月,因外伤致左乳房肿痛,阴道少量流血来院检查.查体见双乳房形态饱满,表面较光滑,乳头乳晕外观正常,无分泌物.触诊左乳腺外下象限轻压痛,但未及明显结节.腹部平软,无压痛,未及包块.应用Acuson-Aspen彩超诊断仪,用直接探测法进行乳房、子宫附件检查.超声所见:双乳房内腺体增厚,均为15mm,近乳头处腺管略为扩张.左乳腺外下象限探及范围约1.8cm×1.2cm大小的非均质略低回声区,与腺体分界欠清,CDFI:其内未及明显血流信号.子宫体积增大,肌层回声均质,宫内可及2.5cm×2.0cm妊娠囊回声,囊内有胎芽,原始心管搏动良好.双附件区未及异常回声.超声诊断:1.早孕;2.妊娠期乳腺腺体改变并局部炎性浸润.
作者:武建;吴东川;张业平 刊期: 2002年第02期