马金利
目的 研究地特胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)的疗效及对母婴结局的影响.方法 从2014年7月～2016年7月收治的GDM病例中选择90例,并随机等分成研究组(n=45)和对照组(n=45),分别采取地特胰岛素和精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液治疗,对比两组疗效和母婴结局情况.结果 研究组的血糖达标率(86.67％)高于对照组(68.89％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组糖化血红蛋白(4.27±1.03)％、妊娠高血压发生率0.00％、剖宫产率8.89％、羊水过多发生率2.22％、新生儿低血糖率0.00％、早产率4.44％、红细胞增多率0.00％、巨大儿发生率2.22％、呼吸窘迫综合征罹患率0.00％,均低于对照组[(5.68±1.87)％、8.89％、28.89％、15.56％、15.56％、17.78％、11.11％、17.78％、11.11％、17.78％、8.89％],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 地特胰岛素治疗有助于GDM患者的血糖控制,对GDM疾病有良好疗效,并能更显著改善母婴结局,值得应用.
作者：陈晓丽 刊期： 2018年第01期
目的 探讨美托洛尔与依那普利联合治疗慢性心力衰竭的临床效率与用药安全性.方法 选取2015年8月～2016年8月收治的96例慢性心力衰竭患者为研究对象,采用随机抛硬币的方式将患者分为对照组和观察组.对照组和观察组分别应用常规方法和依那普利联合美托洛尔展开治疗.比较两组患者的疗效、治疗前后心功能情况.结果 观察组患者治疗总有效率为95.8％,与对照组患者的77.1％相比较,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者心功能并无明显差异,治疗后,观察组患者的心功能改善效果明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);且两组患者并未出现任何不良反应.结论 将依那普利与美托洛尔联合使用治疗慢性心力衰竭可显著提高临床治疗效率,同时还能够改善患者的心功能指标,安全系数相对较高.
作者：吴伟芳；吴燕萍 刊期： 2018年第01期
目的 探究冠心舒通胶囊对缺血性心肌病患者治疗期间对患者心室重构的影响.方法 抽取2014年7月～2015年7月来院就诊的缺血性心肌病患者104例分为两组,对照组52例予以常规治疗,试验组52例在此基础上予以冠心舒通胶囊治疗,比较两组患者治疗前与治疗1年后的左心室后壁厚度状况、室间隔厚度状况等.结果 治疗后,试验组患者的室间隔厚度、左心室后壁厚度都优于对照组患者(P<0.05).结论 冠心舒通胶囊运用于缺血性心肌病患者的治疗中,有利于改善心室重构的状况.
作者：曾宪辉；郝爱华；韩云华 刊期： 2018年第01期
脑卒中后抑郁(PSD)是脑卒中常见的并发症,是影响患者预后重要因素.其发病机制较为复杂,相关危险因素涉及人口统计学、功能结局、慢性病以及神经学等诸多因素,本文就PSD相关危险因素的研究做一综述.
作者：王慧；常焕显 刊期： 2018年第01期
目的 分析切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的疗效.方法 选取2014年9月～2015年8月收治的84例肛周脓肿患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为甲组和乙组各42例.甲组患者接受肛周脓肿切开挂线术、乙组患者接受肛周脓肿切开引流术.对两组患者的手术指标、并发症发生率、随访12个月的复发率和满意度进行观察对比.结果 甲组患者的创面愈合时间与住院时间均短于乙组,差异有统计学意义(P<0.05);甲组患者术后肛瘘等并发症的发生率低于乙组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);甲组患者随访12个月的复发率低于乙组,患者的总满意度高于乙组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对肛周脓肿患者应用切开挂线术的效果好、并发症发生率低,极大地提高了患者满意度.
作者：赵勇来 刊期： 2018年第01期
目的 研究急性心肌梗死继发心力衰竭老年患者采用重组人脑利钠肽治疗的效果.方法 对照组采用常规治疗.观察组在常规治疗的基础上采用重组人脑利钠肽治疗.比较两组的心功能及实验室指标.结果 两组治疗前实验室指标及心功能指标无显著差异,治疗后均显著改善,观察组治疗后hs-CRP、BNP、NT-proBNP、LVEF、LVESV、LVEDV显著好于对照组(P<0.05).结论 急性心肌梗死继发心力衰竭老年患者采用重组人脑利钠肽治疗可显著改善心血管系统微炎症状态,遏制心肌损伤,提升心功能.
作者：黄苏 刊期： 2018年第01期
目的 探讨硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压产妇的临床效果.方法 选取2016年6月～2017年6月收治的88例妊娠期高血压患者为研究对象,采用随机分组法将其分为治疗组和常规组,每组各44例,治疗组患者实施硝苯地平联合硫酸镁治疗,常规组实施硫酸镁治疗,比较两组的治疗效果.结果 治疗组的治疗总有效率为95.45％,常规组的总有效率为54.54％,治疗组显著高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率显著低于常规组(P<0.05);治疗组患者治疗后的血液黏稠度、24 h内尿蛋白定量以及血压显著优于常规组(P<0.05);治疗组胎儿并发症发生率显著低于常规组(P>0.05).结论 对妊娠期高血压患者实施硝苯地平联合硫酸镁治疗,疗效较单独用药显著,可有效控制患者的血压水平,降低患者不良反应发生率和胎儿并发症发生率.
作者：邱淑琼 刊期： 2018年第01期
目的 分析门诊用药咨询窗口服务的效果,以期更好地发展用药咨询服务,建立更有效的门诊用药咨询.方法 回顾性分析2016年1月～2016年12月门诊用药咨询有效咨询记录共253条,对咨询对象、咨询内容、咨询药物种类、咨询方式进行统计分析.结果 咨询对象中女性(57.7％)多于男性(42.3％);咨询者中,中老年患者131例,所占比例较高(51.8％);以患者咨询为主(54.5％),其次为医师(18.5％)和患者家属(17.1％).患者咨询内容中所占比例较大的为药物用法用量(19.2％)、药品价格(16.6％)、是否医保报销(13.9％)、药物有无(11.3％)及药品有效期(10.8％),药物比较(6.7％),药品通用名(5.5％),不良反应(4.3％).咨询药物类别以心血管系统药物(20.5％)、抗感染药物(19.0％)、中枢神经系统药物(15.8％)、呼吸系统药物(12.6％)等为主.咨询方式则以现场咨询为主(89.7％).结论 建立临床药师门诊用药咨询可为患者提供详细准确的用药指导,解决患者用药过程中遇到的问题,对促进合理用药具有重要意义.
作者：马悦 刊期： 2018年第01期
目的 分析卡维地洛治疗高血压合并糖尿病患者心律失常的效果.方法 将2014年3月～2017年6月收治的56例高血压合并糖尿病患者进行研究,并采用随机数字分组法分成对照组和观察组,所有患者均根据具体情况给予基础药物治疗后,对照组予以美托洛尔治疗,观察组提供卡维地洛治疗.对比心率、血压、血糖及心电图效果.结果 治疗之后,观察组的心率(67.38±3.64)次/分、舒张压(71.58±5.52)mmHg、收缩压(121.63±7.45)mmHg、空腹血糖(5.99±0.47)mmol/L、餐后2 h血糖(10.02±1.31)mmol/L、心电图总有效率(92.86％),上述指标都优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡维地洛治疗高血压合并糖尿病患者心律失常效果可靠.
作者：盛爱强 刊期： 2018年第01期
目的 探讨阿莫西林/克拉维酸钾治疗小儿化脓性扁桃体炎的效果及安全性.方法 选取2016年1月～2017年6月收治的100例小儿化脓性扁桃体炎患儿作为研究对象,依据治疗方法分为两组.对照组(50例)常规使用阿莫西林治疗,研究组(50例)使用阿莫西林/克拉维酸钾治疗;跟踪观察两组患儿的临床治疗效果、疾病症状消退时间以及用药安全性,研究结束后作比较分析.结果 研究组临床治疗效果(96.00％)明显高于对照组(80.00％),并且研究组不良反应发生率(6.00％)明显低于对照组(20.00％);研究组的疾病症状消退时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿莫西林/克拉维酸钾治疗小儿化脓性扁桃体炎的效果好,且安全性高.
作者：向贵珍 刊期： 2018年第01期
目的 探讨曲马多预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的作用.方法 将2016年7月～2017年7月外科手术进行瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的72例患者随机分为两组,对照组采用氯胺酮预防,观察组采用曲马多预防,比较两组患者的术后各时间点疼痛程度、不良反应发生率、苏醒时间.结果 观察组术后5 min、10 min、20 min、30 min、45 min、60 min的视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后躁动、恶心呕吐、寒战、呼吸抑制等不良反应发生率明显低于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒时间、喉罩拔除时间与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 曲马多预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的效果良好,不良反应发生率低,且对术后苏醒无明显影响,具有积极的临床意义.
作者：张金山；张宏；崔洁娜；杨会芳 刊期： 2018年第01期
脑血管痉挛的发生可导致迟发性脑缺血,被认为是动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者致死致残的主要原因之一.对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后出现的脑血管痉挛进行及时诊断、积极治疗,意义重大.目前临床上比较常用的防治方法包括口服或经静脉注射血管舒张剂、3-H疗法(扩充血容量、提高血压、血液稀释联合治疗法)、血管内治疗以及针对病因的治疗等.
作者：李思辰 刊期： 2018年第01期
目的 分析右美托咪定麻醉前滴鼻在小儿临床麻醉中的效果.方法 选取2016年3月～2017年3月期间收治的74例患儿作为研究对象,根据不同麻醉前处理方式将其分为研究组(n=37)与对照组(n=37).对照组行咪达唑仑麻醉前滴鼻,研究组行右美托咪定麻醉前滴鼻;比较两组患儿麻醉过程中脉压差(PP)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)等指标的变化状况.结果 与对照组比较,研究组患儿滴鼻后10 min、手术前10 min以及手术过程中10 min的心率更优,差异有统计学意义(P<0.05),而脉压差和血氧饱和度未见明显区别.结论 右美托咪定麻醉前滴鼻在小儿临床麻醉中的效果显著,可以稳定患儿心率,有利于麻醉工作的开展.
作者：黄婧；吴畏 刊期： 2018年第01期
目的 分析经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)的术后并发症,并探讨相应的防治措施.方法 选取2010年10月～2016年12月行ERCP的患者215例,就其临床资料、ERCP治疗情况进行回顾性分析,观察总结患者的术后并发症情况,并提出相应的防治对策.结果 215例行ERCP的患者资料中,ERCP术后并发症发生率为27.44％,其中主要的并发症为高淀粉酶血症(23例)和急性胰腺炎(21例),发生率分别为10.70％和9.77％,另外,急性胆管炎(5例)、急性胆囊炎(2例)、消化道出血(3例)、乳头切口出血(3例)、十二指肠穿孔(2例)等常见并发症的发生率依次为2.33％、0.93％、1.40％、1.40％、0.93％;术后患者的死亡例数为0例,死亡率为0％.结论 ERCP用于治疗胆胰疾病是安全且有效的,但需重视术后并发症.术前掌握适应证及禁忌证,了解患者基础病况,严密监测病情变化;术中熟练手术操作技术及进行细致的围手术期护理可有效预防ERCP术后并发症的发生.
作者：王光恺；秦荣；朱淑军；廖信茜；邓淦林 刊期： 2018年第01期
自主神经系统对调节机体内脏功能,维持内环境稳定具有重要的作用.临床上常用机械通气来改善通气以及全麻手术时进行呼吸支持,但机械通气使胸腔内的生理性负压变为正压,可影响自主神经系统的活动性.本文对近年来有关机械通气对自主神经系统影响的研究作一综述.
作者：刘刚；张文敬；房怿；申岱 刊期： 2018年第01期
目的 探讨西药联合中药汤剂治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 将2015年1月～2017年1月收治的100例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组分别50例患者.对照组患者予以常规西药治疗,积极控制血压、血糖,观察组患者在对照组的治疗基础上根据患者情况辨证联合中药汤剂治疗,治疗周期为2个月.观察分析两组患者在治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(UmAlb)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)等指标的变化.结果 两组患者治疗后各指标较治疗前均明显下降,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者FBG、HbA1c、UAER、UmAlb、SCr、BUN指标较对照组相比水平明显低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 西药联合中药汤剂治疗糖尿病肾病效果良好,对临床指标改善效果明显,具有一定应用价值.
作者：钟建林 刊期： 2018年第01期
目的 对临床应用的中药注射液出现的不良反应进行分析.方法 选取2016年3月～2017年4月使用中药注射液的患者98例,对患者用药后出现的不良反应进行合理分析.结果 临床中使用的药物大多数是运用较多的药物,分别为双黄连、清开灵、复方丹参、参麦、生脉等药物,出现不良反应的患者为12例,发生率为12.24％,其中药物使用不合理导致发生不良反应4例,其余为8例.结论 合理使用中药注射液较为关键,降低临床不合理配伍,并增加输液监护,可以降低不良反应的发生率,保证患者用药安全.
作者：陈凯迪；张霞 刊期： 2018年第01期
目的 对寻常型银屑病以钙泊三醇倍他米松软膏展开治疗的效果进行探讨.方法 依据治疗用药,入选的98例患者随机分成两组,45例以卡泊三醇软膏展开治疗为卡泊组,53例通过钙泊三醇倍他米松软膏展开治疗为钙泊组,对比皮损分布面积和严重指数(PASI)评分变化情况与不良反应.结果 治疗后1周、4周两组PASI评分均有下降,组间对比,钙泊组显著较低,且钙泊组总有效率是96.23％,与卡泊组的77.78％对比差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率分别为7.55％、6.67％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于寻常型银屑病的治疗,钙泊三醇倍他米松软膏可使PASI评分显著下降,且不良反应未见增多.
作者：张颖 刊期： 2018年第01期
目的 观察耳穴贴压配合生活方式干预对痰瘀互结型高血压前期患者的治疗作用.方法 纳入初诊为痰瘀互结型高血压前期患者共70例,随机将患者分为治疗组和对照组各35例,两组均给予相同生活方式干预.治疗组同时配合耳穴贴压,连续治疗4周,比较两组患者血压及症状改善情况.结果 两组患者治疗后血压水平均低于治疗前,但治疗组降低更加明显(P<0.05);治疗组患者理想血压恢复率高于对照组(P<0.05);疗效比较治疗组总有效率高于对照组(P<0.05).结论 耳穴贴压同时配合生活方式干预治疗可显著降低痰瘀互结型高血压前期患者血压水平,且在恢复理想血压、改善症状方面优于单纯干预生活方式.
作者：赵鑫；刘振岳 刊期： 2018年第01期
目的 探究上消化道出血患者应用泮托拉唑进行治疗的疗效,为临床治疗提供帮助.方法 选取2015年1月～2017年2月收治的上消化道出血患者104例为研究对象,将所有患者分为观察组和对照组,每组52例.为对照组患者选择采用综合治疗的措施进行干预,观察组患者在对照组患者治疗的基础之上为患者加用泮托拉唑进行治疗.通过对两组患者的疗程之内的对照情况进行分析,分析患者的治疗效果,总结平均止血时间对两组临床效果的显著性情况.结果 比较两组治疗有效率,观察组优于对照组(P<0.05);观察组平均止血时间等情况优于对照组(P<0.05).结论 临床上对于上消化道出血患者在进行治疗的时候,为患者选择综合治疗,并在此基础上为患者配合泮托拉唑进行治疗,能够收获较好的治疗效果,可以提高治疗有效率,并且缩短患者的平均止血时间.
作者：张有臣 刊期： 2018年第01期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
