邸顺祥
目的 观察倍他乐克联合稳心颗粒治疗冠心病合并室性早搏的临床效果.方法 选取2014年12月～2016年12月收治的80例冠心病合并室性早搏患者进行分组研究,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各组患者均为40例,对照组单独给予倍他乐克治疗,治疗组在此基础上联合稳心颗粒治疗,比较两组心电图结果、总体临床疗效和心血管事件发生率.结果 比较两组治疗总有效率,治疗组明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组动态心电图治疗总有效率,对照组明显低于治疗组,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心血管事件发生率与对照组进行统计比较,治疗组低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 倍他乐克联合稳心颗粒治疗冠心病合并室性早搏可有效改善患者临床症状,减少室性早搏频率,防止心血管事件.
作者：赵殿华 刊期： 2018年第01期
目的 分析乙型肝炎病毒(HBV)感染合并酒精性肝病(ALD)的肝硬化失代偿期患者肝功能及预后状况.方法 选取2012年2月～2015年2月间在院治疗的HBV感染合并ALD的肝硬化失代偿期患者80例,设为观察组;80例单纯HBV感染患者,设为对照组.分析两组肝功能检测指标、临床症状及预后状况.结果 观察组患者的主要临床症状消化道出血发生率为43.75％,胰腺炎发生率为27.50％,肝性脑病发生率为21.25％和肝癌发生率为20.00％,而对照组的分别依次为20.00％、8.75％、6.25％和5.00％,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的四项肝功能检测指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GCT)和碱性磷酸酶(ALP)水平均显著高于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05);经过治疗后,观察组治愈率为38.75％,好转率为53.75％,无效率为7.50％;对照组的治愈率为55.00％,无效率为1.25％,两组治愈率和无效率差异具有统计学意义(P<0.05).结论 ALD合并HBV感染的患者预后较单纯HBV感染导致肝硬化患者更差.肝硬化患者的致病因素较多,对于失代偿期患者诊断较易,需尽早明确致病因素,可有效减轻病情,同时强调患病期间杜绝饮酒,值得广大患者注意.
作者：曹慧 刊期： 2018年第01期
目的 对院前急救患者的流行病学特征进行分析,为医院院前急救的合理规划提供指导.方法 从医院急救中心指挥系统数据库中调取2016年的急救资料,将接诊的3459例患者作为研究对象,回顾急救患者的资料,总结其性别、年龄、病种分布情况,并分析院前急救的季节分布、出诊时间分布特征.结果 3459例院前急救接诊的患者中,男1976例(57.13％)、女1483例(42.87％),总体男性略多,在年龄上,则以31～40岁、41～50岁和21～30岁之间的患者占比高,分别为24.31％、22.75％、14.83％;其中,60岁及以下的患者中,男性比例更高,而60岁以下患者中,女性比例更高.其中,损伤发生率高,为25.18％,中年人居多;其次是心血管疾病、神经系统疾病,所占比例均在10.00％以上,总体年龄偏大.冬春季是院前急救出诊次数多的季节,共占53.80％;而在急救时间上,则以9～12点、17～20点、13～16点出诊次数多,分别占24.34％、20.38％、19.72％.结论 院前急救可根据患者的年龄、病种分布及出诊的季节、时间分布特点有所侧重,加强创伤、心脑血管疾病的急救培训,合理安排不同季节、不同时间点的工作排班任务,提高院前急救质量.
作者：张耀先；李兆红 刊期： 2018年第01期
目的 对三种不同抗菌方案治疗小儿支气管肺炎的临床疗效和经济成本差异进行研究.方法 以2015年3月～2016年8月期间诊治的支气管肺炎患儿276例为研究对象,随机分为三组,每组92例,分别予以不同抗菌方案治疗,A组:头孢呋辛钠;B组:头孢呋辛钠+阿奇霉素;C组:头孢呋辛钠+红霉素,进行疗效、成本分析.结果 两药联用时,临床症状以及白细胞水平恢复正常的时间较短、花费较低(P<0.05);三种方案的疗效无显著性差异(P>0.05);头孢呋辛钠+阿奇霉素的C/E值低.结论 在达到相同的疗效时,头孢呋辛钠+阿奇霉素联合治疗的花费低,经济学优势为显著.
作者：赵格 刊期： 2018年第01期
目的 探讨血清中结核分枝杆菌IgG/IgM抗体检测在肺结核诊断中的应用.方法 选取2016年4月～2017年4月共132例活动性肺结核患者作为研究对象,另选取50例非肺结核性肺部疾病患者以及50例健康人血清标本,通过胶体金法进行IgG/IgM抗体检测.结果 132例活动性肺结核患者中,菌阳59例,菌阴73例.菌阳肺结核检测敏感性为79.66％,菌阴肺结核检测敏感性为69.86％,诊断总敏感性为74.24％,特异性为92.00％.其中IgG抗体阳性89例,IgM阳性9例,5例患者呈现IgG抗体与IgM抗体同时阳性;血清中结核分枝杆菌IgG/IgM抗体阳性检出率74.24％,和细菌学阳性检测率相比,差异具统计学意义(P<0.05).结论 结核分枝杆菌IgG/IgM抗体检测对肺结核诊断具有较高的临床价值,有敏感性、特异性的特点.
作者：李静 刊期： 2018年第01期
目的 探讨贝伐珠单抗联合吉西他滨治疗晚期铂类耐药复发性卵巢癌效果.方法 将2012年1月～2017年7月肿瘤科收治的60例晚期铂类耐药复发性卵巢癌患者依据化疗方案的不同分为两组,对照组采用吉西他滨治疗,观察组采用贝伐珠单抗联合吉西他滨治疗,比较两组患者的临床疗效、生存期、毒副反应.结果 观察组化疗总体疗效为75％,明显高于对照组的60％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后无进展生存期、总生存期与对照组相比明显延长,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠道反应、血液学毒性、周围神经毒性、脱发、皮肤黏膜、肝肾功能异常等毒副反应发生率与对照组相比无明显差异(P>0.05).结论 贝伐珠单抗联合吉西他滨治疗晚期铂类耐药复发性卵巢癌能使患者临床疗效获益,患者耐受性良好,且能延长生存周期,具有积极的临床意义.
作者：罗永梅；商妮娅 刊期： 2018年第01期
目的 分析不同中药炮制方法对中药饮片的临床疗效的影响.方法 随机从2015年8月～2016年11月期间收治的接受中药饮片治疗的脾胃气虚型溃疡性结肠炎,并需要使用参苓白术散治疗的患者中,抽取90例纳入研究.根据白术饮片炮制方式不同分为三组,即A组、B组、C组,每组30例,土炒白术为A组,炙白术为B组,焦白术为C组,对比三种炮制方式对临床疗效的影响.结果 对比各组的治疗总有效率,A组(93.33％)高于B组(70％)、C组(73.33％),组间数据差异有统计学意义(P<0.05);B组(70％)与C组(73.33％)对比,组间数据差异无统计学意义(P>0.05).结论 炮制中药饮片前,需要对患者的症状分型进行严格的观察和分析,根据其病情选择不同的饮片炮制方法,以期取得更好治疗效果.
作者：景源 刊期： 2018年第01期
我国中药的生产、研究及应用历史悠久,中医药为中华民族的繁衍生息与群众的身体健康做出巨大贡献.21世纪初我国加入世界贸易组织(WTO),中药生产、科研、制作体系及工艺也需更加科学化与规范化,才能加快中药现代化发展,实现中药产业的国际化,这就要求中药生产技术与工艺不断创新.现从多个方面探讨中药生产技术与工艺工程化,并提出建议以促进中药产业的发展.
作者：于秋来 刊期： 2018年第01期
目的 探讨妊娠期高血压疾病(HDIP)患者外周血尿酸(UA)水平变化及其对妊娠结局的影响.方法 监测60例HDIP患者(分为高尿酸血症组30例和正常尿酸组30例)和30例同期健康孕妇的外周血UA水平,比较两组的妊娠结局.结果 高尿酸血症组外周血尿酸水平[(457.8±66.2)μmol/L]显著高于正常尿酸水平组[(402.6±54.5)μmol/L],两组比较差异有统计学意义(P<0.05).健康对照组的外周血尿酸水平[(170.4±48.3)μmol/L]显著低于研究组(P<0.05).研究组中高尿酸血症组的胎盘早剥、胎儿宫内窘迫、FGR、早产儿、剖宫产、1 min Apgar评分均显著高于正常尿酸血症组,差异均有统计学意义(P<0.05),高尿酸血症组围生儿死亡1例,两组均无孕产妇死亡,围生儿窒息的发生率无明显差异.除了1 min Apgar评分(4～7分)无显著性差异外,正常尿酸血症组和健康对照组的其余指标均有显著性差异(P<0.05).结论 外周血尿酸增高可能在HDIP的疾病进展中发挥着重要作用,及时对UA进行监测是有效判断孕产妇妊娠结局的一项重要方法.
作者：张玉琴 刊期： 2018年第01期
目的 评价人工流产术后即刻给予宫内节育器置入的实施效果.方法 选取2014年6月～2016年6月在某院进行人工流产术的300例患者作为研究对象,根据宫内节育器的置入时间将患者分为即时组和延时组.即时组在人工流产术后立即放置宫内节育器.延时组在人工流产术后月经复潮1个月后放置宫内节育器(6个月内放置完毕).观察在术后1个月内、术后2～3个月、术后4～6个月两组女性的妊娠率,及术后6个月内两组女性节育器脱落、因症取出节育器、宫腔感染、腹部疼痛的发生情况.结果 两组患者节育器脱落率、因症取出节育器率、宫腔感染率、术后1个月内妊娠率、术后2～3个月妊娠率、术后4～6个月妊娠率相比,差异均无统计学意义(P>0.05).即时组腹部疼痛的发生率低于延时组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在人工流产术后立即放置宫内节育器是一种安全、简便、可行高且易被女性接受的长效避孕方法.可减低反复流产率、非意愿妊娠率,避免女性多次承受手术的痛苦,提高其生活质量.
作者：杨艳红 刊期： 2018年第01期
目的 对比分析阿立哌唑与利培酮治疗首发女性精神分裂症的临床疗效.方法 从2015年1月～2016年12月收治的首发女性精神分裂症患者中选取300例患者进行观察,其中150例患者采用阿立哌唑加常规方法治疗作为治疗组,另150例患者采用利培酮加常规方法治疗作为对照组,疗程均2个月,比较两组患者治疗效果.结果 在治疗效果上比较,治疗组的总有效率与对照组比无明显差异(P>0.05);在不良反应发生率上比较,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 临床治疗首发女性精神分裂症患者可采用阿立哌唑治疗,与使用利培酮对比,两者均有较高的临床治疗效果,但阿立哌唑不良反应发生率更低,在首发女性精神分裂症的治疗上具有较大优势.
作者：毕见好 刊期： 2018年第01期
目的 明确乡镇卫生院药事管理的现状,制定针对性的发展策略.方法 以当地的乡镇卫生院为研究对象,对乡镇卫生院的药房基础硬件条件进行调查,统计卫生院中从事相关药事管理工作人员的人才素质,包括文化水平、专业以及学历等基本信息.同时调查乡镇卫生院的药品管理状况,包括药品采购到出售的整个过程.对比乡镇卫生院药事管理和部分大型医院的临床药学建设工作进程,明确乡镇卫生院药事管理存在的问题.结果 乡镇卫生院药事管理存在硬件条件较差、人员综合素质不高、药品管理不规范以及临床医学建设工作较为落后等问题.结论 乡镇卫生院药事管理存在许多的不足,针对性的提出相应的发展策略,能够大幅度提高乡镇卫生院药事管理的效率与质量,建设完整、创新的药品供应和药事管理机制.
作者：李向仁 刊期： 2018年第01期
目的 探析中成药处方不合理应用原因及预防对策.方法 抽取2015年1月～2016年12月期间中成药不合理处方42份,对其不合理用药情况进行分析,并提出相应的预防对策.结果 中成药不合理处方42份:①适应证不明确37例,占82.22％;与西药配伍不合理3例,占6.67％;用法用量不适宜2例,占4.44％;剂型选择不合理2例,占4.44％;禁忌证用药不合理2例,占4.44％;其中主要以适应证不明确为主,占82.22％.结论 中成药处方应用方面存在一定的不足之处,应加强监督管理,重视合理用药,一切从患者利益出发,坚持合理用药,并制定有效的措施,层层落实,认真执行相关规章制度,严格行政监控管理,避免经济利益导致的不合理用药,进而大程度上保障患者用药安全.
作者：张少云 刊期： 2018年第01期
目的 回顾性调查住院辅助药物的超说明书用药情况,为静脉配置中心药师干预临床合理用药提供依据.方法 选取2017年1月～2017年6月住院辅助药物专项检查工作中抽查的4404份病历作为研究对象,观察超说明书用药情况,统计不合理样本数、涉及药物种类及科室分布等.结果 4404份样本病历共检查出不合理样本838份(19.03％),主要涉及药物为复合辅酶、康艾、左卡尼汀注射液、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液、注射用鼠神经生长因子、氨溴索注射液(兰苏)、核糖核酸Ⅱ(小).不合格样本以适应证、单次剂量、用药疗程超说明书为常见,构成比依次为37.71％、20.53％和25.17％.结论 超说明书用药在病区较为常见,为保证患者用药安全,静脉配置中心药师应充分发挥审方职责,减少无适应证用药及无正当理由的超说明书用药,以进一步促进临床用药合理性.
作者：汤丽萍 刊期： 2018年第01期
脑血管痉挛的发生可导致迟发性脑缺血,被认为是动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者致死致残的主要原因之一.对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后出现的脑血管痉挛进行及时诊断、积极治疗,意义重大.目前临床上比较常用的防治方法包括口服或经静脉注射血管舒张剂、3-H疗法(扩充血容量、提高血压、血液稀释联合治疗法)、血管内治疗以及针对病因的治疗等.
作者：李思辰 刊期： 2018年第01期
目的 了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采取酚妥拉明联合丹红注射液的治疗效果.方法 选取2013年～2016年期间接受诊治的慢性阻塞性肺疾病患者196例为本次研究对象,将单纯应用酚妥拉明治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者98例设为对照组,另采取酚妥拉明、丹红注射液联合方案治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者98例设为观察组.对比两组患者采取不同干预方案后临床疗效情况.结果 经相关疗效标准评估后观察组有3例判定无效,对照组有15例患者判定无效,临床总有效率差异有统计学意义(P<0.05);分别记录患者于接受治疗后各项临床症状(喘息、喘鸣音、湿啰音、咳嗽)等消失所需时间,观察组患者数据差异明显更具优势(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者制定治疗方案时应用酚妥拉明联合丹红注射液可取得相对突出的治疗效果,确保临床预后和患者生活质量.
作者：杨爱萍；王生尧 刊期： 2018年第01期
目的 探讨分析益生菌联合复方谷氨酰胺治疗感染后腹泻型肠易激综合征的疗效.方法 选取收治的74例感染后腹泻型肠易激综合征患者;使用随机数字表法将入选患者分为对照组37例和观察组37例;给予对照组患者复方谷氨酰胺治疗,给予观察组患者益生菌联合复方谷氨酰胺治疗.结果 观察组治疗后腹痛、腹泻、腹胀评分分别为(1.18±0.05)分、(1.26±0.06)分、(1.12±0.04)分,均分别低于对照组的(2.26±0.07)分、(2.18±0.08)分、(2.25±0.05)分,差异均具有统计学意义(均P<0.05);观察组治疗后,患者显效27例,有效8例,治疗总有效率为94.6％(35/37),对照组治疗后,患者显效18例,有效10例,治疗总有效率为75.7％(28/37),观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 感染后腹泻型肠易激综合征患者治疗时加用益生菌后有助于改善临床症状,提高疗效.
作者：曹阳 刊期： 2018年第01期
目的 探讨硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压产妇的临床效果.方法 选取2016年6月～2017年6月收治的88例妊娠期高血压患者为研究对象,采用随机分组法将其分为治疗组和常规组,每组各44例,治疗组患者实施硝苯地平联合硫酸镁治疗,常规组实施硫酸镁治疗,比较两组的治疗效果.结果 治疗组的治疗总有效率为95.45％,常规组的总有效率为54.54％,治疗组显著高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率显著低于常规组(P<0.05);治疗组患者治疗后的血液黏稠度、24 h内尿蛋白定量以及血压显著优于常规组(P<0.05);治疗组胎儿并发症发生率显著低于常规组(P>0.05).结论 对妊娠期高血压患者实施硝苯地平联合硫酸镁治疗,疗效较单独用药显著,可有效控制患者的血压水平,降低患者不良反应发生率和胎儿并发症发生率.
作者：邱淑琼 刊期： 2018年第01期
月季花又名月月红,属蔷薇科植物,在我国大部分地区均可生长,全年可采收,本品有通达气血、调经止痛、活血化瘀的功效.我国古方中常将其与当归、益母草合用治疗月经不调;也可与金银花、连翘合用治疗痈肿疔毒.现阶段对月季花的研究发现,月季花的花、叶和根均可入药[1],经成分提取发现月季花中含有大量黄酮和酚酸类物质,还有部分鞣质、色素、芳香油等成分[2-3],对其提取物进行研究发现,这些提取物表现出一定的抗菌、抗病毒和抗氧化的功效,进一步研究发现,其在抗癌方面也有其独到的作用.本文作者通过查阅文献,发现月季花具有较高的药用价值,经现代技术提取出的月季花成分也在现代医学中具有较高的应用价值,下面就月季花的主要成分及其对应的药理作用进行综述,并对月季花可能的应用方向作简要的介绍.
作者：刘祎 刊期： 2018年第01期
目的 探讨针灸配合补阳还五汤治疗脑中风偏瘫的效果及对肢体功能的影响.方法 选取2016年1月～2017年1月收治的脑中风偏瘫患者88例,按照随机数字表法,分为对照组和观察组,每组44例.对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用针灸配合补阳还五汤治疗,比较两组治疗效果.结果 经过治疗后,观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);经过治疗后,观察组的FIM和FMA评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针灸配合补阳还五汤治疗脑中风偏瘫的临床疗效显著,可促使患者肢体功能恢复,提高患者的生活能力.
作者：张维保 刊期： 2018年第01期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
