学术投稿

微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端关节外骨折的疗效观察

陈冲;冯久坤

关键词:胫骨远端关节外骨折, 微创经皮钢板固定术, 交锁髓内钉, 疗效
摘要:目的 探讨胫骨远端关节外骨折患者行微创经皮钢板固定术治疗的疗效.方法 将2016年1月~2017年6月接诊的90例胫骨远端关节外骨折患者,随机分为对照组和试验组,各45例,对照组采用交锁髓内钉治疗,试验组采用微创经皮钢板固定术治疗.观察比较两组患者的治疗效果.结果 试验组的总有效率为95.56%,显著高于对照组的77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在术中的出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),在手术时间和骨折愈合时间比较,试验组显著短于对照组(P<0.05);试验组患者并发症发生率仅为4.44%,明显低于对照组的20%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对胫骨远端关节外骨折患者采用微创经皮钢板固定术治疗,可有效提高整体疗效,缩短了手术时间与患者骨折愈合时间,加速了患者的恢复,并且降低了并发症发生率.
中国处方药杂志相关文献
  • 埃索美拉唑、喹诺酮类抗生素联用治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡对患者机体炎症因子的影响分析

    目的 探究在幽门螺杆菌阳性胃溃疡治疗时,应用埃索美拉唑、喹诺酮类抗生素联合治疗对患者机体炎症因子的影响.方法 将2015年1月~2017年5月作为本次研究时间段,从中选择80例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者作为研究对象,按照患者所接受的治疗方法不同将其分为对照组(常规治疗)和观察组(埃索美拉唑、喹诺酮类抗生素联用治疗);治疗后观察并对比两组效果.结果 观察组治疗总有效率92.5%高于对照组72.5%;观察组炎症因子水平出现显著改善,组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 埃索美拉唑、喹诺酮类抗生素联用治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的效果良好,且对患者机体炎症因子可产生积极影响.

    作者:张英辉;耿洪刚 刊期: 2018年第04期

  • 中西医治疗痰湿型多囊卵巢综合征对糖脂代谢以及生殖激素的影响

    目的 探讨中西医治疗痰湿型多囊卵巢综合征对脂代谢和生殖激素水平产生的影响作用.方法 将2015年11月~2017年11月期间收治的86例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,随机分为两组各43例,研究组给予中西医结合治疗,对照组单纯给予西药二甲双胍进行治疗,观察两组患者糖脂代谢和生殖激素各项指标变化情况.结果 治疗后空腹血糖、胰岛素、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平明显升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)和孕酮(T)水平明显降低,研究组患者各项指标改善情况都要明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗痰湿型多囊卵巢综合征患者能有效的改善患者体内生殖激素的分泌情况,还能调节糖脂代谢趋于稳定,促进患者康复.

    作者:王萍 刊期: 2018年第04期

  • 美托洛尔治疗充血性心力衰竭的疗效观察

    目的 探讨对充血性心力衰竭患者行美托洛尔治疗的临床效果.方法 择取2016年5月~2017年4月某院接收的充血性心力衰竭82例患者进行对比研究,按照随机数字表法将其分为美托洛尔组和常规组,每组患者41例.常规组接受强心利尿剂进行治疗,美托洛尔组则在此基础上行美托洛尔治疗,观察并比较两组治疗效果以及治疗前后血压和心率的变化情况.结果 美托洛尔组的治疗总有效率92.68% (38/41)显著高于常规组75.61% (31/41),差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前的收缩压、舒张压以及心率等指标均无显著差异(P>0.05),治疗后美托洛尔组的收缩压、舒张压以及心率等指标均优于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对充血性心力衰竭患者行美托洛尔治疗,不仅能够改善患者的血压和心率,同时还能够达到理想的治疗效果.

    作者:姜学斌 刊期: 2018年第04期

  • 醒脑静注射液联合阿托伐他汀治疗急性脑出血的临床效果研究

    目的 对急性脑出血患者使用醒脑静注射液联合阿托伐他汀进行治疗,观察临床治疗效果.方法 选取2015年3月~2016年4月收治的急性脑出血患者192例,随机分为对照组、治疗组各96例,两组患者在进行常规治疗的基础上,对照组患者口服阿托伐他汀钙片.治疗组在对照组患者治疗基础上通过静脉滴注方式注射醒脑静注射液,对两组的临床效果进行观察.结果 经过治疗,对照组的总有效率为72.92%,治疗组的总有效率为88.54%,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组患者经治疗,在肿瘤坏死因子α、C反应蛋白、神经元特异性烯化酶,中枢神经特异蛋白测定、神经功能缺损评分等指标方面,与治疗前相比,均有显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性脑出血患者使用醒脑静注射液联合阿托伐他汀进行治疗,能够取得较好的治疗效果,降低炎症因子和神经功能评分,确保患者在较短时间内恢复健康,减轻患者的经济负担和精神负担..

    作者:张杰 刊期: 2018年第04期

  • 不同抗生素组合治疗慢性支气管炎急性发作的药物经济学分析

    目的 评价不同抗生素方案治疗慢性支气管炎急性发作的经济效果.方法 采取药物经济学成本-效果分析法,对118例慢性支气管炎急性发作患者给予3种抗生素治疗方案:A组(注射用头孢西丁钠+盐酸左氧氟沙星氯化钠)、B组(注射用美洛西林钠+盐酸左氧氟沙星氯化钠)、C组(注射用头孢西丁钠+莫西沙星片),治疗后对其效果进行回顾性分析评价.结果 A、B、C组用药方案的总有效率分别为82.93%、76.92%、78.94%,差异无统计学意义(P>0.05);成本分别为1 138.76元、972.15元、955.52元;成本-效果比分别为13.73、12.63、12.10,差异具有统计学意义(P<0.05),故C组方案的药物经济学价值较高.结论 注射用头孢西丁钠静脉滴注联合莫西沙星片口服的方案为治疗慢性支气管炎急性发作的较理想方案.

    作者:王汉平;张靖琨;邓文婷 刊期: 2018年第04期

  • 外周血和胸水检测在结核性胸腔积液诊断中的临床应用评价

    目的 观察外周血结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)在结核性胸腔积液诊断中的应用,并观察其与胸水腺苷脱氨酶(ADA)活性检测联用的价值.方法 研究对象来自住院病房122例胸腔积液患者,根据临床表现、结核分歧杆菌培养、痰涂片抗酸染色、病理学检验以及临床抗结核反应分组.入院后所有患者行胸腔积液ADA检测、外周血T-SPOT.TB检测及痰分歧杆菌培养、痰涂片抗酸染色、组织病理学检查,进行对比分析.结果 结核组的性别、年龄与非结核组相比差异无统计学意义(P>0.05).结核组与非结核组相比,T-SPOT.TB与ADA阳性率均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),外周血斑点平均数与ADA活性明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 外周血结核感染T细胞斑点试验对于诊断结核性胸腔积液的价值较高,但特异性偏低,与ADA联用时诊断会更为准确.

    作者:李明 刊期: 2018年第04期

  • 阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效及安全性观察

    目的 观察阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效及安全性,为规范治疗急性脑梗死患者提供可行性借鉴.方法 选取2015年10月~2017年11月收治的98例急性脑梗死患者的临床资料,按照发病后治疗时间不同,分为对照组和观察组.对照组所有患者直接行阿司匹林和氯吡格雷片治疗,观察组应用阿替普酶静脉溶栓治疗,如果没有严重的出血转化,24h以后给予阿司匹林肠溶片及氯吡格雷抗血小板聚集治疗,比较两组治疗后对患者神经功能缺损(NIHSS评分)和90 d的Rankin评分改善效果及其不良反应发生情况.结果 观察组中度神经缺损等级以上患者的人数明显少于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Rankin评分为(82.9±20.1)分,对照组为(70.8±30.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率与对照组相近,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿替普酶治疗急性脑梗死临床疗效显著,NIHSS评分和90d的Rankin评分结果显示具有较高的临床疗效,安全性较高.

    作者:韦仕荣;黄华生;高玉娟;韦晓阳;黄婵姿;闭珠梅 刊期: 2018年第04期

  • 阿奇霉素在小儿肺炎支原体感染的应用效果

    目的 总结阿奇霉素在小儿肺炎支原体感染的应用效果.方法 选择2014年5月~2016年12月收治的肺炎支原体肺炎患儿共200例,经明确诊断后均给予药物治疗.观察组给予阿奇霉素治疗,对照组给予红霉素治疗,分别就两组患儿的临床治疗情况、临床症状改善情况进行比较和分析.结果 观察组临床有效率为95%,显著优于对照组患者的80%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的发热消失时间、咳嗽消失时间、胸部体征消失时间分别为(2.89±0.54)d、(6.27±1.57)d、(5.48±1.16)d,显著低于对照组(4.68±0.96)d、(9.76±2.46)d、(8.65±2.85)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染效果显著,可明显缓解患儿发热、咳嗽等症状,提高治愈率,值得推广..

    作者:李桂宽;司展 刊期: 2018年第04期

  • 23例肾结核患者的回顾性用药分析

    目的 探讨某院肾结核患者的抗结核药物的用药情况,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性分析法对2013年出院患者中的23例肾结核患者住院期间的化验检查、诊断,用药情况及病情转归进行详细的综合分析.结果 23例肾结核患者,其中有20例经过住院期间的治疗好转出院,占86.96% (20/23),3例患者进一步行规律透析治疗或手术治疗.结论 某院肾结核患者的用药存在一定的问题,需要认真学习与执行相关指南的推荐治疗,提高肾结核的合理用药.

    作者:白志宇 刊期: 2018年第04期

  • 胃肠镜在消化内科中的临床应用价值分析

    目的 分析胃肠镜用于消化内科疾病中的效果.方法 选取消化内科85例患者,对照组使用常规胃肠镜进行检查,观察组使用无痛的胃肠镜进行检查,观察指标主要为护理满意程度、胃肠镜检查准确性、患者疼痛程度、临床检查时间以及患者的不良反应发生率等.结果 两组患者的检查准确性比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组总满意率明显高于对照组,观察组的不良反应发生率小于对照组,观察组的检查时间少于对照组,观察组的疼痛评分小于对照组,两组差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 胃肠镜用于消化内科疾病诊断中可以提高诊断的准确性,而无痛胃肠镜更加安全和舒适.

    作者:卜凡靖 刊期: 2018年第04期

  • 美沙拉嗪联合康复新液灌肠对溃疡性结肠炎的疗效及复发率的影响

    目的 探讨美沙拉嗪联合康复新液保留灌肠对溃疡性结肠炎的临床疗效及对复发率的影响.方法 把电子结肠镜检查确诊的60例溃疡性结肠炎患者随机分为A、B组,每组30例患者.A组30例患者在美沙拉嗪治疗的基础上,给予康复新液50 mL+生理盐水100 mL,每晚1次保留灌肠;B组30例患者单用美沙拉嗪口服治疗,两组疗程均为8周,观察两组患者治疗前后的临床症状、炎症活动指数及12个月复发率的变化结果.结果 治疗后,A组患者的临床综合疗效优于B组,A组疾病活动指数均明显改善并优于B组,A组12个月内的复发率低于B组,两组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 美沙拉嗪联合康复新液保留灌肠与单纯口服美沙拉嗪相比,能提高溃疡性结肠炎的临床疗效,无明显严重不良反应,远期复发率降低,值得推广.

    作者:刘永勤 刊期: 2018年第04期

  • 小柴胡汤疾病病谱分析

    目的 分析小柴胡汤病谱以期为临床治疗提供思路.方法 主要通过筛选中国知网、维普数据库及万方数据库中有关小柴胡汤治疗疾病的文献,对使用小柴胡汤治疗有效的疾病进行频次统计.结果 通过检索,共获得相关文献1 678篇,符合条件文献1 218篇.对文献报道中治疗有效疾病的频次进行统计,共得到15类小柴胡汤病谱262种.结论 小柴胡汤病谱主要集中在消化系统病谱.考虑到文献质量及临床试验设计科学性等原因,本次病谱的研究仍存在一定的缺陷.未来研究中可进一步严格研究方法以期获得更为科学的结论.

    作者:李佳莘;曹云;张耀巍;杨璐 刊期: 2018年第04期

  • 社区慢性病管理中健康教育的应用及意义

    目的 探究开展健康教育工作在社区慢性病管理中的价值与意义.方法 选取社区内收治的患者88例,其中对照组44例,观察组44例,对照组采取常规治疗管理方法,观察组采取健康教育辅助常规治疗的管理办法,比较两组患者的治疗总有效率以及1年内入院治疗次数.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).在1年内入院治疗次数方面,观察组患者则要低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在社区慢性病管理活动中,开展健康教育能够有效提升患者的治愈率,促进其更快地康复.

    作者:马雄 刊期: 2018年第04期

  • 噻托溴铵和吸入糖皮质激素对哮喘-慢阻肺重叠综合征的治疗效果分析

    目的 探讨噻托溴铵和吸入糖皮质激素对哮喘-慢阻肺重叠综合征的治疗效果.方法 按照随机数字表法将2016年3月~2017年7月收治的84例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者分组.对照组采用吸入糖皮质激素治疗,治疗组采用噻托溴铵和吸入糖皮质激素治疗.比较两组哮喘-慢阻肺重叠综合征治疗效果;哮喘、憋喘、气促消失时间;干预前后患者用力肺活量、一秒用力呼气量容积、FeNO水平;干预前后患者哮喘症状、慢阻肺症状评分.结果 治疗组哮喘-慢阻肺重叠综合征治疗效果高于对照组(P<0.05);治疗组患者哮喘、憋喘、气促消失时间短于对照组(P<0.05);干预前两组用力肺活量、一秒用力呼气量容积、FeNO水平相近;干预后治疗组用力肺活量、一秒用力呼气量容积、FeNO水平优于对照组(P<0.05).干预前两组哮喘症状、慢阻肺症状评分相近;干预后治疗组哮喘症状、慢阻肺症状评分优于对照组(P<0.05).结论 噻托溴铵和吸入糖皮质激素对哮喘-慢阻肺重叠综合征的治疗效果确切,可有效改善患者肺功能,缓解临床症状,缩短疗程.

    作者:王文龙 刊期: 2018年第04期

  • 益气养阴通络方对糖尿病肾病患者肾功能的影响

    目的 探究益气养阴通络方对糖尿病肾病患者肾功能的影响.方法 选择2016年4月~2017年1月期间收治的106例糖尿病肾病患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各53例,对照组予以常规药物治疗;观察组在常规药物治疗的基础上加用益气养阴通络方治疗,比较两组患者肾功能指标、糖脂代谢水平及不良反应发生率.结果 治疗后,观察组患者Ccr水平比对照组高、Scr、24hUpor水平比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者FPG、2hPG、TG、TC水平均比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间均未出现严重的不良反应.结论 益气养阴通络方可有效改善糖尿病肾病患者糖脂代谢水平,提高肾功能,安全性较高.

    作者:王永军;石良静;范正超;宫磊;贺延法 刊期: 2018年第04期

  • 幽门螺杆菌感染的治疗现状及进展

    幽门螺杆菌(Hp)感染容易引发胃溃疡、胃腺癌及慢性胃炎等疾病,根除Hp是临床进行疾病治疗和预防的重要措施.但是由于抗菌药物的滥用,让Hp的防治工作难度加大,本文首先对Hp致病机制以及耐药性问题进行了阐述,并进一步分析了Hp感染的治疗现状与进展,希望能为Hp的防治工作提供一定参考.

    作者:刘洪英 刊期: 2018年第04期

  • 前列地尔和西洛他唑治疗糖尿病下肢血管病变的疗效对比

    目的 对比前列地尔与西洛他唑用于糖尿病下肢血管病变的治疗效果.方法 采用随机分组的方式将2016年1月~2017年1月接受治疗的糖尿病下肢血管病变患者100例分为观察组和对照组,其中对照组50例采用西洛他唑治疗,观察组50例采用前列地尔治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果、足背动脉血流量以及踝肱指数.结果 观察组的临床治疗总有效率与对照组相比无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗前后的足背动脉血流量与踝肱指数与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对糖尿病下肢血管病变,采用前列地尔与西洛他唑都能达到明显的治疗效果,均能明显的改善患者踝肱指数与足背动脉血流量.

    作者:沈邢姝 刊期: 2018年第04期

  • 微型外固定架加克氏针有限固定治疗近节指骨基底部骨折的临床研究

    目的 分析克氏针与微型外固定架加克氏针有限固定治疗近节指骨基底部骨折的疗效.方法 回顾并分析2015年1月~2016年6月切开复位内固定手术治疗近节指骨基底部骨折63例,根据固定材料不同分为克氏针组(38例45处)及微型外固定架加克氏针有限固定组(25例31处).术后患者出院后门诊复查系列X线片,了解两组骨折经过固定后在不同阶段的稳定性,并指导功能锻炼.结果 克氏针固定组优良率为71.1%,微型外固定架加克氏针有限固定组优良率为90.3%,两组TAFS评分差异有统计学意义(P<0.05).两组在骨折愈合时间上、骨折延迟愈合、骨不连及感染率方面差异无统计学意义(P>0.05).两者在关节僵硬方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 微型外固定架加克氏针有限固定允许手部关节做早期主动或被动的功能锻炼,防止韧带挛缩,避免关节僵硬,有利于患者手指功能康复.

    作者:王智 刊期: 2018年第04期

  • 依托咪酯联合芬太尼在心脏病患者非心脏手术麻醉中的效果观察

    目的 观察依托咪酯、芬太尼两种药物不同方式在心脏病患者非心脏手术麻醉中的效果,探寻心脏病患者非心脏手术佳麻醉方式.方法 选取2016年1月~2016年12月收治的88例心脏病患者作为本次研究对象,随机将其分为两组,其中对照组44例,观察组44例,分别接受依托咪酯单独麻醉和依托咪酯、芬太尼联合麻醉方式.结果 通过不同麻醉方案麻醉后,两组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)均有所改变,观察组HR、MAP、SpO2平缓程度更优,入睡时间、苏醒时间均低于对照组(P<0.05).结论 各级医院应学习联合麻醉方法,并尝试运用于临床实践中.

    作者:任培银;谢小英 刊期: 2018年第04期

  • 复方血栓通胶囊联合参芪降糖颗粒治疗糖尿病肾病的临床效果

    目的 分析复方血栓通胶囊联合参芪降糖颗粒治疗糖尿病肾病的效果.方法 选择2015年12月~2017年1月收治的糖尿病肾病患者100例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组实施参芪降糖颗粒治疗;观察组实施复方血栓通胶囊与参芪降糖颗粒联合治疗,对比分析两组患者临床治疗总有效率、临床指标、中医证候积分、不良反应发生率.结果 研究组临床治疗总有效率明显高于对照组、且临床指标、中医证候积分明显低于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05);两组患者均出现不同程度的头晕、纳差等不良反应,但均能自行缓解,组间对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 在糖尿病肾病患者临床治疗中,采用复方血栓通胶囊联合参芪降糖颗粒治疗,临床治疗效果显著,既可改善临床指标,又可降低中医证候积分,且安全性较高.

    作者:宋伟 刊期: 2018年第04期

中国处方药杂志

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主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所

主办:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所