彩色多普勒超声对下肢动脉闭塞类型的鉴别

杨海英；荆稳艳；李瑛琪

关键词：彩色多普勒超声, 下肢动脉闭塞, 声像图特征, 符合率, 血栓闭塞性脉管炎, 动脉硬化闭塞症, 急性动脉栓塞, 治疗方式, 诊断价值, 临床选择, 病因分析, 准确性, 方法

摘要：目的:探讨彩色多普勒超声对下肢动脉闭塞不同类型的声像图特征.方法:对已证实的36例下肢动脉闭塞声像图进行回顾性分析.结果:动脉硬化闭塞症符合率100%,急性动脉栓塞符合率100%,血栓闭塞性脉管炎符合率80%.结论:下肢动脉闭塞类型不同声像图各有特征,对病因分析有较高的准确性,对临床选择治疗方式,能够提供重要诊断价值.

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彩超诊断睾丸肉芽肿1例

患者:男,55岁.右睾丸无明显诱因肿痛1个月,可忍受,自觉发热,未测体温,以后右睾丸逐渐增大,在当地医院抗炎对症治疗,无明显好转来诊.

作者：王芳芳；苏畅刊期： 2002年第10期
彩色多普勒超声心动图诊断先天性双孔二尖瓣畸形1例

患者:男,16岁.因劳累后心悸,胸闷半年入院.查体:发育正常,无紫绀,心界向左扩大,心率79次/分,律齐,胸骨左缘三、四肋间Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进.X线:心脏向左扩大,肺血增多.ECG:未见异常.超声所见:左室长轴切面观:左房左室增大,室间膈膜部回声中断7mm.

作者：曾淑华刊期： 2002年第10期
超声诊断双子宫并左侧子宫早孕及右侧子宫避孕器穿孔1例

患者,女,26岁.主诉因带环2年,闭经50天伴剧烈腹痛来我院就诊.

作者：王俊娥；程国宏刊期： 2002年第10期
彩超诊断输卵管平滑肌肉瘤破裂出血1例

患者,女,40岁.因反复右下腹痛1周,加重1天入院.超声所见:子宫右上方见一8cm×9cm×10cm混合性团块,境界模糊不清,形态不规则,内部以低回声为主,可见小部分不规则欠清晰的无回声区(图1).团块周围可见少量欠清晰无回声区与团块内无回声区相通连.CDFI及CDE:团块内部及周边可见丰富紊乱血流信号(图2);PW:测得动静脉瘘频谱,动脉流速为35cm/s、RL为0.68.

作者：周强刊期： 2002年第10期
视网膜脱离的超声诊断与手术对比研究

目的:探讨超声显像诊断视网膜脱离的临床价值.方法:应用二维超声及彩色多普勒超声(CDFI)观测视网膜脱离患者41例共66只患眼的声像图特征及视网膜中央动脉的血流参数,并与临床手术对照.结果:二维超声和彩色多普勒血流显像对视网膜脱离的诊断符合率为95.5%(63/66),对视网膜脱离具有特异性诊断价值.

作者：王飏；李智贤；廖新红刊期： 2002年第10期
二维及彩色多普勒超声对下肢静脉炎性病变的诊断价值

目的:利用二维及彩色多普勒超声诊断技术,探讨对下肢静脉炎性病变进行检查的诊断价值.方法:采用高频线阵探头,先进行二维超声检查,在获取下肢静脉血管二维图像的基础上,再采用彩色及能量多普勒超声检查,以显示血流充盈情况.结果:在下肢静脉炎性病变时,二维超声表现为血管壁增厚、毛糙,在继发血栓时,血管腔内可见到团雾状或絮片状实性回声;彩色多普勒显示,血流束直径明显小于血管内径,加压时血管壁弹性减弱,不被压瘪.结论:利用二维及彩色多普勒超声对下肢静脉炎病变作出诊断.

作者：郭顺贤刊期： 2002年第10期
小儿肠系膜淋巴结炎及合并症的超声表现

目的:探讨小儿肠系膜淋巴结炎及合并症的超声表现.方法:50例小儿急腹症常规行腹部超声检查,观察有无肠套叠、肠梗阻、阑尾有无增粗肿胀等病变,同时用高频超声重点观察脐周(脐右侧为主)、回盲部及肠系膜根部有无淋巴结肿大.结果:39例表现为单纯性肠系膜淋巴结肿大伴炎症,6例同时合并肠套叠,5例合并急性阑尾炎.超声显示肿大淋巴结在脐右侧及右下腹,淋巴结内见稀疏或较丰富的彩色血流,大血流速为(20±5)cm/s,RI为0.5左右.结论:高频超声检测肠系膜淋巴结炎具一定特异性,并能同时发现肠套叠、急性阑尾炎等病变,对小儿急腹症的早期诊断及鉴别诊断有一定意义.

作者：求钦军刊期： 2002年第10期
B超在腹部包虫病鉴别诊断中的应用

包虫病是一种人畜共患的寄生虫病,根据其流行病学、形态学、形态病理、临床过程及转归等,国内将此分为两种类型:一种由细粒棘球绦虫的囊性包虫病和由多房(泡状)棘球绦虫所致的泡状棘球蚴病(泡型包虫病).根据国内外文献报道及我院统计,以囊型包虫病居多.本组均为囊性病,报道如下.

作者：英曼；储开昀刊期： 2002年第10期
彩超对肾脏恶性肿瘤的诊断

超声诊断肾脏肿瘤已成为临床重要手段之一.我院在近几年中共诊断肾肿瘤11例,并与病理对照.本文就彩超对肾脏恶性肿瘤的诊断进行分析,报道如下.

作者：陶桂梅刊期： 2002年第10期
高频超声诊断尿道舟状窝结石1例

患者,男性,37岁.因尿闭伴下腹胀痛5小时就诊,三天前有肾绞痛病史,对症治疗后绞痛缓解.查体:痛苦病容,小腹膨隆,行腹部超声检查.仪器:百胜Au3,频率 3.5、7.5MHz.

作者：徐贵华刊期： 2002年第10期
乳腺恶性淋巴瘤的超声与其它影像诊断特征分析

恶性淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴结外淋巴组织的免疫系统恶性肿瘤,其中近30%淋巴瘤发生于淋巴结外的淋巴组织.乳腺的恶性淋巴瘤极为少见,占结节外淋巴瘤1.7%～2.2%,占所有乳腺恶性肿瘤的0.05%～1.1%,占所有非霍杰金淋巴瘤的3.2%.其发病年龄在10～84岁,多见于女性,男性发病极为少见[1～3].

作者：郑蓉；张丹刊期： 2002年第10期
超声心动图诊断左室舒张功能不全的研究

目的:研究导致左室舒张功能减退的原因.方法:对近年来在院就诊的左室舒张功能减退者进行了回顾,对各种致病因素进行了分析.结果:共查出1646例左室舒张功能不全的患者,随年龄增长,左室舒张功能减退的发病率明显上升.无明确病因者,占患者总数的35.9%,高血压和冠心病、脑血管病等循环系统疾病,占31.8%.结论:心脏舒张功能减退是心功能减退的早期表现,对早期诊断高血压、冠心病等循环系统疾病有重要的价值.

作者：耿学勤；王志民刊期： 2002年第10期
先天性胎儿畸形的超声诊断

目的方法:了解胎儿畸形的发生率及种类,1993年1月～2002年2月间常规检查6846例孕妇中,了解胎儿畸形发病率及种类特点.结果:胎儿畸形49例,发病率0.72%,均经妇科引产后尸检和产后超声检查证实.结论:超声检查是产前诊断胎儿畸形的主要手段.

作者：刘振亚刊期： 2002年第10期
胆囊癌的超声诊断价值

目的:评价胆囊癌的超声诊断价值.方法:对61例胆囊癌的超声表现进行了回顾性研究.比较CT、ERCP、超声和彩色多普勒对胆囊癌的诊断价值.结果:术前超声,CT和ERCP的诊断符合率分别为80.3%(49/61),88.5%(23/26)和25%(2/8).结论:CDFI在鉴别胆囊的良性或恶性肿瘤中有较高的准确性.疑似胆囊癌或有转移和进行临床分期时,CT较超声更有用.胆囊癌伴有黄疸的患者,ERCP主要以治疗为目的.

作者：潘文倩；艾红；尹益民刊期： 2002年第10期
彩超诊断先天性颈静脉扩张症1例

患者,男性,10岁,学生.5岁时家长无意中发现小孩于咳嗽或憋气后用力鼓气时于右侧颈部鼓起鸡蛋大小一包块,无任何不适.近引起家长重视,来我院就诊.查体:平静呼吸时颈部双侧对称,令患儿憋气用力鼓气时于右侧颈部锁骨上可见一大小约4cm×3cm突出于皮肤的肿块,肿块质软呈梭形,无局部搏动、震颤及血管杂音,于平静呼吸时肿块消失.无家族史.以右侧颈部肿块待诊行彩色多普勒检查.

作者：王顺华刊期： 2002年第10期
B超诊断总胆管梗阻性黄疸的临床价值

目的:探讨总胆管梗阻性黄疸的B超诊断临床价值.方法:对B超诊断的296例总胆管梗阻性黄疸进行回顾性分析,并与手术及病理结果对照.结果:B超检出率92%(273/296),诊断准确率88%(261/296).结论:B超诊断总胆管梗阻性黄疸符合率较高,具有较大的临床应用价值.

作者：张书予；孙红艳；杨香梅；袁志红；王永莉；刘俊香刊期： 2002年第10期
超声心动图对左房粘液瘤与左房活动性血栓的鉴别诊断

目的:利用二维超声研究心脏急症--左房粘液瘤与左房活动性血栓鉴别诊断,从而早期手术,否则极易发生生命危险.方法:对21例左房粘液瘤和1例左房活动性血栓患者进行详细的超声心动图检查,观察瘤体特点及血栓活动情况.结果:左房粘液瘤显示为圆形或椭圆形中等强度回声,轮廓清晰,边缘规整,瘤体均有蒂附着,活动度大.活动性血栓显示椭圆形强回声光团,边缘整齐光滑,未见有蒂连于房间隔,活动度极大,自由翻转,位置不定.结论:二维超声心动图可通过二尖瓣情况、有无蒂附着情况、异物活动度、形态及患者心脏杂音情况的研究,为临床及时、准确地鉴别左房粘液瘤和左高度活动性血栓提供为可靠的依据.

作者：李冬蓓；张洪彬；宫春颖；金明一刊期： 2002年第10期
多普勒超声心动图评价危险因素对心肌梗塞患者左室重塑和心功能的影响

目的:观察不同危险因素对心肌梗塞患者左室重塑和心功能的影响.方法:选择200例冠心病心肌梗塞患者,根据冠心病患者的危险因素分组:①单纯心肌梗塞组76例;②伴有高血压病史的心肌梗塞组66例;③伴有糖尿病史的心肌梗塞组22例;④伴高血压和糖尿病病史的心肌梗塞组36例.结果:左室重量(Lvmass)除在糖尿病组与无糖尿病组的比较无显著性差异外,其它各组间比较均有显著性差异(P＜0.01);左室舒张功能E、E/A在糖尿病组与单纯心肌梗塞组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:有高血压病史的心肌梗塞患者左室重量明显增加,伴有糖尿病病史的心肌梗塞患者舒张功能明显异常,高血压和糖尿病同时存在者较单一因素者更为严重.

作者：翟莉；智光；黄岚；吕豪；张英；梅雪洁刊期： 2002年第10期
颈动脉粥样硬化程度与发病年龄、病程关系的超声分析

目的:探讨颈动脉粥样硬化的程度与发病年龄、病程的关系.方法:本文对100例经彩色多普勒超声检测的颈动脉粥样硬化病变进行回顾分析,颈动脉粥样硬化根据其回声表现分为扁平斑块、软斑软,混合斑块、硬斑块.结果:40～49岁年龄组均为扁平斑块或软斑块;50～59岁组检出混合斑块;60～69岁组检出硬斑块;70岁以上组则以混合斑块、硬斑块多见.结论:颈动脉粥样硬化的程度与发病年龄、病程呈正相关.(1)动脉管壁随发病年龄的增长而呈渐近性增厚;(2)斑块的性质随发病年龄、病程的递增而由扁平斑块、软斑块→混合斑块→硬斑块演变.单纯内膜-中层增厚及扁平软斑块可视为颈动脉粥样硬化的早期表现,而混合斑块、硬斑块则为中、晚期表现.

作者：余虹；石欣；万青；刘传真；关树英刊期： 2002年第10期
超声评价高血压患者颈动脉粥样硬化的价值

目的:运用超声检测颈动脉,旨在评价其对高血压患者颈动脉病变的诊断价值.方法:运用超声检测健康人组(Ⅰ组)、单纯高血压组(Ⅱ组)和高血压合并心脑血管疾病组(Ⅲ组)的颈动脉的内径,大内膜中层厚度(IMT),有无斑块及斑块的部位、分类,血流参数及频谱形态.结果:Ⅱ、Ⅲ组患者IMT显著高于Ⅰ组,P<0.01;斑块发生率:Ⅱ组显著高于Ⅰ组,P<0.05,Ⅲ组显著高于Ⅱ组,P＜0.05;Ⅱ、Ⅲ组颈总动脉血流速度减低,RI和PI均增高,P<0.01.结论:颈动脉超声检查不仅对高血压患者颈动脉粥样硬化检出和监测有重要价值,而且对病变的转归、预防及疗效的评价也有重要的临床价值.

作者：李晨；杨德民；苟志平；王勇；杨浣宜刊期： 2002年第10期