胆囊癌的超声诊断价值

潘文倩；艾红；尹益民

关键词：胆囊癌, 术前超声, 诊断价值, 诊断符合率, 回顾性研究, 彩色多普勒, 临床分期, 恶性肿瘤, 超声表现, 准确性, 转移, 治疗, 评价, 鉴别, 黄疸, 患者, 方法

摘要：目的:评价胆囊癌的超声诊断价值.方法:对61例胆囊癌的超声表现进行了回顾性研究.比较CT、ERCP、超声和彩色多普勒对胆囊癌的诊断价值.结果:术前超声,CT和ERCP的诊断符合率分别为80.3%(49/61),88.5%(23/26)和25%(2/8).结论:CDFI在鉴别胆囊的良性或恶性肿瘤中有较高的准确性.疑似胆囊癌或有转移和进行临床分期时,CT较超声更有用.胆囊癌伴有黄疸的患者,ERCP主要以治疗为目的.

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作者：苏畅；王芳芳；吴迪；李芙蓉刊期： 2002年第10期
二维及彩色多普勒血流显像对胃癌的诊断价值

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作者：王国仁；程一真刊期： 2002年第10期
超声诊断双子宫并左侧子宫早孕及右侧子宫避孕器穿孔1例

患者,女,26岁.主诉因带环2年,闭经50天伴剧烈腹痛来我院就诊.

作者：王俊娥；程国宏刊期： 2002年第10期
彩色多普勒能量图对早期乳腺癌的诊断意义

目的:探讨彩色多普勒能量图在早期乳腺癌中的应用.方法:36例早期乳腺癌分别经彩色多普勒能量图(CDPI)与彩色多普勒血流图(CDFI)检查,并与36例乳腺增生者对照.结果:早期乳腺癌CDPI血流检出率为100%.CDPI血流显示三级占72.2%,乳腺增生者CDPI血流检出率为86.1%,CDPI血流显示0～1级占66.7%.结论:CDPI能完整地显示早期乳腺癌的血供情况,为早期乳腺癌的诊断提供了新途径.

作者：王顺章；张艳华；隋慧珍；郑秀兰；王晶波刊期： 2002年第10期
超声心动图评价儿童心内膜弹力纤维增生症

目的:探讨心内膜弹力纤维增生症(EFE)患儿治疗前、后的心功能状态及评价治疗效果.方法:对10例临床恢复或好转的心电图及胸片结果与超声心动图检测的左心功能进行比较.初、复诊各以10例健康儿作为对照组.结果:治疗前左室舒张末内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、左室射血前期(LVPEP)、E峰间隔分开(ESPP)均明显异常;治疗后症状明显好转,9/10例心功能指数LVEF、缩短分数(FS)达正常范围,但与正常对照比较仍有LVEF、FS偏低,EPSS、LVPEP升高,左室收缩期壁应力(ESWS)降低,LVDd增大.结论:EFE临床恢复标准不能仅依赖临床症状、心电图及胸片恢复或好转,更需根据其左心功能、LVDd的测量作综合评价.

作者：覃丽君；柴华；石小燕；张有为刊期： 2002年第10期
超声心动图在MVR术后远期心功能不全病因诊断中的应用

目的:探索超声心动图在二尖瓣置换(MVR)术后远期心功能不全诊断中的作用.方法:超声追踪随访44例MVR术后3个月至13年半,并根据手术的远期效果,分为康复组(A组)和心功能不全组(B组).除注意人工瓣和自然瓣的病变外,还分析了这两组手术前后左房、左室及EF值的差异.结果:超声显示B组二尖瓣位单组或伴主动脉瓣位双组人工瓣异常5例,其它自然瓣明显病变11例.术后B组的左室内径明显大于A组(P＜0.05),EF值明显小于A组(P＜0.05).超声提供的信息为36.4%(4/11)心功能不全代偿期和66.7%(8/12)失代偿期患者找到导致心功能障碍的主要原因.结论:MVR手术前后超声追踪扫查,对其术后远期心功能不全的诊断具有很大临床实用价值.

作者：程进铿；骆翔；祁红；郑峰刊期： 2002年第10期
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目的: 探讨宫外孕的经阴道彩色多普勒(TVCD)与临床病理的关系.方法:对106例宫外孕附件包块的血流进行TVCD检测,并与临床病理进行对照分析.结果:①宫外孕附件包块内出现高速低阻(RI＜0.4)或/和双向血流频谱时,临床上常为输卵管妊娠破裂或将发生破裂,保守治疗常无效,病理上附件包块处常可发现较多新鲜绒毛组织;②宫外孕附件包块内无血流或出现高阻(RI＞0.5)血流频谱时,临床上常为输卵管妊娠流产,保守治疗有效者常为此型,病理上附件包块处常未见绒毛,或见少量变性绒毛,或见机化绒毛组织.结论:TVCD可为临床医生选择恰当的宫外孕治疗方案和评估宫外孕的预后提供有价值的信息.

作者：张蒂荣；鲁树坤；王双双刊期： 2002年第10期
彩超对肾脏恶性肿瘤的诊断

超声诊断肾脏肿瘤已成为临床重要手段之一.我院在近几年中共诊断肾肿瘤11例,并与病理对照.本文就彩超对肾脏恶性肿瘤的诊断进行分析,报道如下.

作者：陶桂梅刊期： 2002年第10期
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腹盆腔纱布异物相对少见,临床诊断并非容易.现将后诊断为纱布异物并经我院B超检查的2例病例报告如下.

作者：程东红；湛秀兰；李美光刊期： 2002年第10期
彩超诊断巨大肾上腺皮质腺瘤1例

患者,女性,56岁.因右季肋部不适,自觉触之包块一月余,于10月22日来我院做彩超检查.仪器为西门子彩色超声显像仪,探头为凸阵式,探头频率3.5MHz.超声显示:右肾上极,肾上腺区,可探及一个104.5mm×105.9mm圆球形肿块,边缘光滑,其内回声不均匀,中间伴有无回声区(图1),彩色Doppler,可见肿块内有散在的零星血流.右肾被膜完整,实质回声清晰.诊断:右肾上极,肾上腺区占位.

作者：曹俊英；李凤英刊期： 2002年第10期
B超诊断总胆管梗阻性黄疸的临床价值

目的:探讨总胆管梗阻性黄疸的B超诊断临床价值.方法:对B超诊断的296例总胆管梗阻性黄疸进行回顾性分析,并与手术及病理结果对照.结果:B超检出率92%(273/296),诊断准确率88%(261/296).结论:B超诊断总胆管梗阻性黄疸符合率较高,具有较大的临床应用价值.

作者：张书予；孙红艳；杨香梅；袁志红；王永莉；刘俊香刊期： 2002年第10期
B超诊断附睾尾平滑肌瘤1例

患者,男性,74岁,既往体健.近半年来左侧阴囊肿大、肿胀、疼痛,来我院外科就诊.体格检查:外生殖器阴茎右侧阴囊及睾丸未见异常;左侧阴囊肿大,睾丸下方可触及有核桃大小的实性包块,质中、无压痛,与周围组织界限不清,活动度差.

作者：张莹；叶戈；马国锋刊期： 2002年第10期
超声诊断卵巢硬化性纤维瘤1例

患者,女,25岁.已婚,以月经量减少,周期缩短就诊.妇科检查:子宫正常大小,右侧附件区触及11cm×10cm×8cm实性包块,左侧附件区阴性.B超检查:子宫大小、形态正常,子宫右前方可见10cm×9cm×8.6cm中低回声光团,以低回声为主(图1,左),边界光整,周边厚约3.5cm条索呈网状的中强回声带,中心示6.2cm×4.5cm液性暗区(图1,右).

作者：闻秀英刊期： 2002年第10期
彩超诊断睾丸肉芽肿1例

患者:男,55岁.右睾丸无明显诱因肿痛1个月,可忍受,自觉发热,未测体温,以后右睾丸逐渐增大,在当地医院抗炎对症治疗,无明显好转来诊.

作者：王芳芳；苏畅刊期： 2002年第10期
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作者：张金山；王燕；时彦丽；张丽艳刊期： 2002年第10期
乳腺乳头状导管癌彩超表现1例

患者,女性,43岁.因无意中挤压右侧乳房挤出少量带血色液体而就诊.查体,右乳房皮肤无异样,乳头正常.于乳头内上方似可触及一条索状肿物,不移动,无痛感,同侧腋窝及锁骨下未触及肿大淋巴结,对侧乳房无异常.

作者：黑冬梅；刘志娟；牛振英；赵玉农刊期： 2002年第10期
超声心动图诊断主动脉-左室通道1例

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作者：陈国捷；朱永胜刊期： 2002年第10期
视网膜脱离的超声诊断与手术对比研究

目的:探讨超声显像诊断视网膜脱离的临床价值.方法:应用二维超声及彩色多普勒超声(CDFI)观测视网膜脱离患者41例共66只患眼的声像图特征及视网膜中央动脉的血流参数,并与临床手术对照.结果:二维超声和彩色多普勒血流显像对视网膜脱离的诊断符合率为95.5%(63/66),对视网膜脱离具有特异性诊断价值.

作者：王飏；李智贤；廖新红刊期： 2002年第10期
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患者,男,33岁.于7年前发觉右下腹有一包块,1月后发觉左下腹亦有一包块.质硬、活动、无压痛,未曾检查治疗.包块逐渐增大,近年来时有隐痛.

作者：余大惠刊期： 2002年第10期