学术投稿

新生儿Rh血型不合溶血病基因诊断与临床治疗研究进展

赵文博

关键词:新生儿, Rh血型不合溶血病, 基因诊断, 治疗进展
摘要:新生儿溶血病属于免疫性溶血,主要是因为母婴血型不合所致.该病在胎儿期、新生儿早期比较常见,临床表现为高胆红素血症,具有较高的残疾率、死亡率特点,严重危害患儿的生命安全和健康.笔者对新生儿Rh血型不合溶血病的基因诊断进行相关分析,同时对新生儿Rh血型不合溶血病现阶段治疗情况进行综述.
中国处方药杂志相关文献
  • 药学干预对2型糖尿病患者用药依从性及药品不良反应的影响

    目的 探析对2型糖尿病患者采取药学干预对其依从性和不良反应的影响.方法 选取2016年8月~2017年12月收治的100例2型糖尿病患者,遵照双盲法分组标准均分成参照组与试验组,前者施行常规药学干预;后者施行综合药学干预.对比分析两组用药依从性、血糖变化与不良反应的差异.结果 试验组用药依从性高于参照组,血糖改善情况优于参照组,不良反应低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 将综合药学干预应用于2型糖尿病患者中,对提高用药依从性、减少不良反应,控制血糖有积极作用.

    作者:吕小翠 刊期: 2018年第09期

  • 早期康复治疗在重症监护室老年脑卒中患者中的意义

    目的 研究对重症监护室老年脑卒中患者早期康复治疗的意义.方法 选择2015年5月~2017年5月医院重症监护室收治的老年脑卒中患者96例,随机分为对照组和观察组,每组48例.对照组患者仅采用常规治疗方法,观察组患者在采用常规治疗基础上,进行早期康复治疗.在治疗后,对比两组患者的治疗效果,并在治疗前后比较观察组和对照组患者FMA评分、GCS评分.结果 治疗后,观察组患者治疗总有效率为91.67%,高于对照组患者的68.75%(P<0.05).治疗前,两组患者的FMA评分和GCE评分无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组患者FMA评分为(21.68±5.59)分,高于对照组患者的(17.15±4.15)分(P<0.05);GCS评分为(12.95±6.52)分,高于对照组患者的(9.21±4.46)分(P<0.05).结论 在重症监护室中,针对老年脑卒中患者,采用早期康复治疗可使患者脑损伤程度减轻,改善肢体功能.

    作者:杨蕾 刊期: 2018年第09期

  • 宫腔镜联合腹腔镜治疗58例输卵管性不孕症的疗效分析

    目的 研究宫腔镜联合腹腔镜在输卵管性不孕症患者中的治疗效果.方法 以2015年7月~2017年1月间来院治疗的58例输卵管性不孕症患者为研究对象,所有患者均采用宫腔镜联合腹腔镜治疗.对患者进行为期1年的随访,调查患者受孕情况,同时对患者术后并发症发生率进行调查.结果 58例患者均成功开展手术治疗,平均手术时间为(67.2±13.5)min.术中无转开腹病例,患者术后均无并发症发生,平均住院时间(5.3±1.2)d.58例患者中输卵管伞端粘连者15例(输卵管19条),输卵管再通率为100.0%;壶腹部阻塞26例(输卵管37条),输卵管再通率为100.0%;间质部阻塞17例(输卵管23条),输卵管再通率为95.7%.58例患者中,有28例成功妊娠,另有1例患者输卵管异位妊娠,妊娠成功率为48.3%.结论 宫腔镜联合腹腔镜治疗能够针对输卵管性不孕症进行治疗,效果理想.

    作者:管意宏;梅晓晨;赵蕾 刊期: 2018年第09期

  • 金铁锁化学成分提取工艺的研究

    目的 研究金铁锁化学成分提取的佳工艺.方法 利用正交试验分析法,以金铁锁化学成分的提取率为主要评价指标,与药品生产实际相结合,大程度提高金铁锁的利用率,降低生产成本.结果 几种提取工艺对金铁锁化学成分的提取具有显著影响,佳提取工艺为金铁锁根粗粉按料液比1:10的量加入80% 乙醇溶液回流提取1.5 h,滤过、滤液减压浓缩成浸膏,回收溶剂,浸膏加水溶解,水溶液装入经处理好的DM-101型大孔吸附树脂柱内进行柱层析,分别用水、含乙醇10%、20%、80% 的水溶液进行依次洗脱,回收80% 的乙醇洗脱液,减压浓缩干燥得到金铁锁化学成分提取物.结论 本次对金铁锁化学成分提取工艺的研究,优选出佳的提取方法,能够加强金铁锁的利用率,为药品生产企业提供了优良的生产工艺.

    作者:李彦升;余朝良;杨立姮;杨晶;李倩;阮金华;覃业茗 刊期: 2018年第09期

  • 主动运动与推拿治疗非特异性下腰痛的临床随机对照研究

    目的 探讨主动运动与推拿治疗非特异性下腰痛的临床随机对照研究.方法 抽选2017年2月~2018年2月96例非特异性下腰痛患者,随机分为两组,每组48例.对照组实施推拿治疗;观察组实施主动运动联合推拿治疗.结果 观察组患者与对照组患者治疗后的VAS疼痛评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的VAS疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VAS疼痛评分要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者与对照组患者治疗后的腰椎功能评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的腰椎功能评分差异无统计学意义,治疗后,观察组腰椎功能评分要高于对照组;观察组患者的护理服务满意率100% 高于对照组的85.42%(P<0.05).结论 对非特异性下腰痛患者实施主动运动联合推拿治疗,有效改善患处疼痛,利于腰部重建,减少复发率,而且医疗费用低.

    作者:孙瑞;徐睿华 刊期: 2018年第09期

  • 利伐沙班治疗肺栓塞的临床效果研究

    目的 探究肺栓塞给予利伐沙班治疗的临床效果.方法 选取2014年1月~2014年12月收治的肺栓塞患者64例,随机分为两组,各32例.对照组患者予以华法林治疗,观察组患者予以利伐沙班治疗,观察对比组间疗效、不良反应、治疗后血流动力学情况及患者住院情况差异.结果 观察组患者治疗总有效率为96.88%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为3.13%,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后血流动力学各项治疗及治疗前VAS疼痛评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);但两组患者治疗后VAS评分相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺栓塞给予利伐沙班治疗效果确切,安全性较好,患者经济负担小.

    作者:孙国磊;乔璐;高书健 刊期: 2018年第09期

  • 基于UPLC-Q-TOF/MS技术的玉竹化学成分分析

    目的 应用超高效液相色谱-飞行时间质谱联用技术(UPLC-Q-TOF/MS)对玉竹甲醇提取物进行了化学成分分析.方法 色谱采用waters C18色谱柱(2.1×100 mm,1.7μm),0.1% 甲酸水-0.1% 甲酸乙腈梯度洗脱,质谱负离子模式扫描.结果 共表征或鉴定30个化合物,包括15个高异黄酮类成分,8个酰胺生物碱类成分、4个螺甾皂苷类成分及3个其他成分,其中8个化合物为玉竹质谱分析的首次报道.结论 UPLC-Q-TOF/MS技术能够提供丰富稳定的裂解碎片离子,为进一步研究玉竹体内药效物质基础提供科学基础数据.

    作者:王慧玉;李莉;董玉晶;张杰;杨莹;徐涛;范松婕 刊期: 2018年第09期

  • 金水宝胶囊对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能和免疫功能的影响

    目的 探讨金水宝胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能和免疫功能的影响.方法 选取82例COPD稳定期患者分为两组,对照组患者选择噻托溴铵吸入剂治疗,观察组在对照组基础上加用金水宝胶囊,对比两组患者的临床疗效、患者肺功能指标及免疫功能.结果 观察组总有效率为89.74%,显著高于对照组(77.50%),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC显著升高,且均高于对照组(P<0.05).治疗后两组Treg无显著变化(P>0.05),观察组Th17、Th17/Treg均显著高于对照组(P>0.05).结论 金水宝胶囊与噻托溴铵吸入剂联合治疗 COPD 稳定期疗效好,能明显改善患者临床症状和肺功能,提高免疫功能.

    作者:康义军;由华芹 刊期: 2018年第09期

  • 阿替普酶静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者神经功能的影响

    目的 观察阿替普酶静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者神经功能的影响.方法 回顾性分析2013年1月~2018年2月神经内科接收诊治144例急性脑梗死患者的临床资料,按照患者治疗方式分成两组,以接受常规治疗的76例患者为对照组,接受阿替普酶静脉溶栓治疗的68例患者为观察组.比较两组患者治疗后神经功能变化.结果 治疗2周后,观察组患者各神经功能损伤标志分子水平全部在对照组以下,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 阿替普酶静脉溶栓治疗能够有效改善急性脑梗死患者神经功能状况,有助于患者的预后恢复,临床应用及推广价值高.

    作者:卞科宇;冯小莉;李云燕 刊期: 2018年第09期

  • 螺旋CT在诊断肺动脉栓塞中的临床应用研究

    目的 对肺动脉栓塞患者的螺旋CT诊断应用结果进行分析.方法 选取39例肺动脉栓塞患者作为研究对象,观察患者的肺动脉栓塞螺旋CT诊断图像,判断患者的临床诊断结果.结果 肺动脉主干栓塞有1支,左右肺动脉栓塞有21支,左右肺叶动脉栓塞有47支,左右肺段动脉栓塞有67支,左右肺亚段肺动脉栓塞有43支.结论 对于肺动脉栓塞患者,采用螺旋CT检查能对患者的临床症状进行快速准确的判断,在肺动脉栓塞临床诊断治疗中具有重要意义.

    作者:陈代祥 刊期: 2018年第09期

  • 不同炮制方法下的中药饮片疗效差异分析

    目的 探讨不同炮制方法下的中药饮片疗效差异.方法 选取2016年1月~2017年12月中医科收治的124例患者,按照治疗方式不同将其分为研究组(62例)和对照组(62例),对照组患者接受普通中药进行治疗,研究组患者接受炮制的中药饮片进行治疗,比较不同组患者临床疗效.结果 研究组患者临床治疗总有效率(93.5%)显著高于对照组患者(79.0%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者发生不良反应2例,主要为皮疹1例、胃肠道反应1例,对照组患者发生不良反应8例,主要皮疹2例、胃肠道反应3例、头痛和头晕2例、肝功能异常1例,研究组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对中药饮片采取差异化炮制后有助于提高患者临床治疗效果以及减少不良反应发生率,具有疗效显著和安全性高等特点.

    作者:杨琪峰;陈晶 刊期: 2018年第09期

  • 雷公藤多苷片用于慢性肾炎治疗的效果评价

    目的 分析慢性肾炎患者接受雷公藤多苷片治疗的效果.方法 选取2017年1月~2018年1月收治的慢性肾炎患者资料80例进行分析,80例患者根据临床用药情况进行分组,对照组患者给予双嘧达莫和厄贝沙坦进行治疗,研究组在对照组治疗基础上加用雷公藤多苷片进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果、24 h尿蛋白定量和肾功能各项参数改变情况.结果 研究组临床治疗总有效率为90%,高于对照组的60%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的尿蛋白定量以及肾功能各项参数水平对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 雷公藤多苷片治疗慢性肾炎,临床效果理想.

    作者:陈菁;王彤 刊期: 2018年第09期

  • 低温微射流技术在塔纳卡总黄酮提取中的应用

    目的 探讨低温微射流技术在塔纳卡总黄酮提取中的应用情况.方法 采用煎煮法、超声法、微波法与低温微射流法提取塔纳卡,比较不同方法总黄酮提取率及自由基抑制效果的差异.结果 采用低温微射流技术提取,塔纳卡总黄酮的提取率比煎煮法、超声法、微波法分别高9.5%、22.2% 和25.1%;DPPH自由基抑制率则分别高67.4%、14.3% 和37.3%.此外,低温微射流提取塔纳卡的优工艺参数为料液比1:25(g/mL)、温度30℃、流速150 mL/min,此条件下总黄酮提取率为92.6%;浓度为1 mg/mL时,DPPH自由基抑制率为93.8%.结论 低温微射流技术相比传统的中草药植物提取方法,在塔纳卡总黄酮的提取制备中具有突出的优势.

    作者:张坚强 刊期: 2018年第09期

  • 超声内镜在消化道黏膜下肿瘤诊疗中的应用

    目的 分析超声内镜(EUS)在消化道黏膜下肿瘤诊疗中的价值.方法 选取2016年7月~2018年7月期间进行普通胃镜检查,确诊黏膜下病变的患者130例,将EUS诊断结果与终病理结果进行对比,评价EUS的诊断价值.结果 经EUS诊断上消化道黏膜下病变分布比例如下:平滑肌瘤44例,间质瘤55例,异位胰腺16例,脂肪瘤5例,囊肿5例,血管瘤3例,神经内分泌瘤2例,EUS诊断共有12例与病理诊断不符.结论 EUS诊断与术后的病理诊断吻合度较高,对于上消化道黏膜下病变,超声内镜的效果比传统胃镜更好.经超声内镜检查后再根据病变特点选择内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术治疗为高效准确的治疗方法.

    作者:秦昂;匡骥泽 刊期: 2018年第09期

  • 谷氨酰胺强化联合肠内营养对胃癌全胃切除术患者的疗效

    目的 观察谷氨酰胺强化联合肠内营养对胃癌全胃切除术患者的疗效.方法 将收治的并行全胃切除术的胃癌患者130例作为研究对象,随机分为A组(n=65,采用谷氨酰胺强化联合早期肠内营养治疗)、B组(n=65,采用早期肠内营养治疗),比较两组治疗前后营养指标、免疫功能、肠黏膜屏障功能、生活质量及术后并发症.结果 A组治疗后血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TFN)、前白蛋白(PA)、氮平衡较B组高(P<0.05);治疗后A组CD4+、CD4+/CD8+、IgG水平高于B组,而CRP低于B组(P<0.05);治疗后A组血清前降钙素(PCT)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸水平较B组低(P<0.05);治疗后1周、1个月A组QLQ-STO22评分低于B组(P<0.05);A组并发症发生率低于B组(P<0.05).结论 早期谷氨酰胺强化联合肠内营养支持对胃癌全胃切除术患者疗效较好,可降低术后并发症.

    作者:陈泉全 刊期: 2018年第09期

  • 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗心力衰竭的临床效果

    目的 探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗心力衰竭型冠心病的临床疗效.方法 选择2016年1月~2017年10月期间收治的心力衰竭型冠心病患者140例,采用随机数字表法将这些患者分为观察组70例和对照组70例,对照组患者采用阿托伐他汀治疗,观察组患者在此基础上联合曲美他嗪治疗,比较两组患者的临床治疗效果、治疗前后心功能改善情况和各项血脂与CRP指标的变化.结果 经过治疗后,观察组患者显效13例,有效50例,无效7例,临床治疗总有效率为90.00%,对照组患者显效、有效、无效分别有7例、49例和14例,总有效率为80.00%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).在心功能方面,两组患者治疗前左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室后壁厚度、室间隔厚度以及左室射血分数比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、室间隔厚度下降明显,左室后壁厚度与左室射血分数则显著升高,其改善显著性高于对照组(P<0.05).在血脂指标及CRP方面,两组患者治疗前接近(P>0.05),治疗后观察组患者TC、TG以及CRP下降显著(P<0.05),HDL-C治疗前后无变化(P>0.05),对照组患者则无显著差异(P>0.05).结论 临床应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗心力衰竭型冠心病,临床效果显著,能够改善患者的心功能指标与血脂情况,具有很高的临床应用价值.

    作者:解泽宙;马裴裴 刊期: 2018年第09期

  • 原发性骨质疏松患者医疗费用及医疗资源使用研究

    目的 探讨我国原发性骨质疏松患者的医疗费用,比较金天格胶囊与仙灵骨葆胶囊分别联用双膦酸盐治疗的费用差异.方法 对中国医疗保险研究会(CHIRA)数据库中2015年上半年被诊断为原发性骨质疏松患者的直接医疗费用、医疗资源利用和骨质疏松治疗用药进行描述性分析;抽取金天格胶囊联合双膦酸盐治疗及仙灵骨葆胶囊联合双膦酸盐治疗的骨质疏松患者临床资料,将其分别设为金天格组(n=98)及仙灵骨葆组(n=125),进行基线匹配,比较两组患者直接医疗成本及医疗资源利用差异.结果 骨质疏松患者次均门诊费用为(493.32±522.48)元,次均住院费用为(18254.31±27073.41)元;西药使用比例为68%,中成药使用比例为26%;金天格组患者总体费用、住院天数、人均住院频次、人均骨折频次均明显低于仙灵骨葆组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 骨质疏松患者的经济负担较重,对于骨质疏松患者应提高治疗依从性,减少骨折住院事件发生,从而达到节省医疗成本和医疗资源的目的.

    作者:刘庆婧 刊期: 2018年第09期

  • 宫腔镜清除术与美奥舒宫腔镜组织切除系统治疗难治性宫内残留的临床对比研究

    目的 探究与分析宫腔镜清除术与美奥舒宫腔镜组织切除系统治疗难治性宫内残留的临床对比.方法 采用随机数字表法将就诊时间在2016年5月~2018年5月之内收治的88例难治性妊娠物宫内残留的患者进行分组,对照组(n=44)实施宫腔镜清除术,观察组(n=44)实施美奥舒宫腔镜组织切除系统治疗,对比两组相关临床指标.结果 与对照组相比,观察组手术时间缩短、术中出血量较少、膨宫液用量较少、手术一次成功率较高、宫腔粘连发生率较低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 美奥舒宫腔镜组织切除系统治疗难治性宫内残留相比于宫腔镜清除术,能够获得较好的治疗效果,能够改善围术期指标,改善预后.

    作者:侯旭飞 刊期: 2018年第09期

  • 完整全结肠系膜切除在腹腔镜右半结肠癌根治术中应用的可行性分析

    目的 探讨完整全结肠系膜切除在腹腔镜右半结肠癌根治术中应用的可行性.方法 选取2014年8月~2016年8月期间接受治疗的右半结肠癌患者108例,分为对照组53例,接受传统手术治疗;观察组55例,接受完整全结肠系膜切除治疗.对比分析两组患者接受不同治疗方式的治疗效果.结果 观察组和对照组的手术时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组的出血量少于对照组,住院时间、术后进食时间、肛门排气时间短于对照组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05);虽然两组Ⅰ期和Ⅱ期淋巴结清除情况没有显著性差异,但观察组Ⅲ期和总的淋巴结清除量明显多于对照组,两组结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组出现2例并发症,对照组出现9例并发症,前者总并发症率(3.64%)显著低于后者(16.98%).结论 与传统手术治疗方式相比,完整全结肠系膜切除在腹腔镜右半结肠癌根治术中应用具有安全、有效的特点,利于患者术后恢复.

    作者:石旺 刊期: 2018年第09期

  • A/C比值与冠心病合并2型糖尿病患者血清Hcy、CRP及BNP的关系

    目的 探讨尿微量白蛋白/肌酐(A/C)比值与冠心病合并2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)及脑钠肽(BNP)的关系.方法 选择596例冠心病合并2型糖尿病患者,按A/C比值分为A/C异常组(257例)及A/C正常组(339例),并选择30例健康体检者作为对照组,检测各组血清Hcy、CRP及BNP,比较各组Hcy、CRP及BNP水平差异.采用person相关性检验分析冠心病合并糖尿病患者A/C与Hcy、CRP及BNP的关系.结果 A/C异常组患者血清Hcy、CRP及BNP水平高于A/C正常组及对照组(P<0.05),A/C正常组患者血清Hcy、CRP及BNP水平高于对照组(P<0.05).冠心病合并糖尿病患者A/C与血清Hcy水平呈现正相关关系(χ2=0.372,P<0.05)、与CRP水平呈现正相关关系(χ2=0.402,P<0.05),与BNP水平呈现正相关(χ2=0.399,P<0.05).结论 A/C比值能够反应糖尿病合并2型冠心病患者心功能状态及炎性反应程度,能够预测粥样板块的稳定性.

    作者:张若兰 刊期: 2018年第09期

中国处方药杂志

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主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所

主办:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所