孟瑞雪；曹虹
目的 探究阿托伐他汀治疗伴有动脉粥样硬化性心血管疾病的老年骨质疏松症患者的临床效果及作用机制.方法 选取2016年1月～2017年8月收治的伴有动脉粥样硬化性心血管疾病的老年骨质疏松症患者94例,采用随机数字表法将其分成两组,即中等剂量组(阿托伐他汀,20 mg/次,1次/日)及低剂量组(10 mg/次,1次日).两组均治疗12个月.比较两组疗效及生化指标水平.结果 两组在总有效率方面比较,中等剂量组高于低剂量组(P<0.05).两组骨密度水平对比,中等剂量组高于低剂量组(P<0.05).治疗后中等剂量组血清OPG、RANKL、IL-6、ox-LDL水平低于低剂量组(P值均<0.05).结论 阿托伐他汀治疗伴有动脉粥样硬化性心血管疾病的老年骨质疏松症患者的临床效果显著,有利于改善患者骨密度水平.其主要作用机制可能与降低血清OPG、RANKL、IL-6及ox-LDL水平有关.
作者：向凝；马文；刘树馨；罗萍艳 刊期： 2018年第12期
目的 探讨腹腔镜手术与常规开腹手术在小儿阑尾炎治疗中的临床效果.方法 选取2012年9月～2015年9月住院239例急性阑尾炎患儿为对照组,该组患儿采用常规开腹手术进行治疗;选择2015年10月～2018年10月住院239例急性阑尾炎患儿为研究组,该组患儿采用腹腔镜手术进行治疗.对两组患儿的手术时长、术中出血量、首次排气时间、住院时长及术后并发症进行比较分析.结果 与对照组相比,研究组患儿手术时长、术中出血量、首次排气时间及住院时长更少,术后并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术创伤性小,术后并发症少,对提高急性阑尾炎患儿的手术效果,促进术后恢复具有积极意义.
作者：彭微 刊期： 2018年第12期
目的 探讨右美托咪定对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者术后恶心呕吐的预防效果.方法 对2017年1月～2018年7月期间收治的80例子宫肌瘤患者进行观察研究,所有患者均实施腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗,按随机数字表法将患者分为干预组(40例)和常规组(40例),干预组应用右美托咪定辅助麻醉,常规组应用等量生理盐水作为对照,对比不同麻醉方式对患者手术应激、苏醒期躁动、术后疼痛、术后恶心呕吐症状的影响.结果 干预组患者插管后5 min、术毕皮质醇、肾上腺素水平明显低于常规组(P<0.05).干预组患者苏醒期躁动发生率、术后3 h及6 h疼痛评分、术后恶心呕吐发生率明显低于常规组(P<0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤切除术患者实施右美托咪定麻醉可预防术后恶心呕吐及苏醒期躁动,并减轻手术应激及术后疼痛.
作者：隗清 刊期： 2018年第12期
目的 评价某院肾内科抗菌药物使用情况,促进临床抗菌药物的合理使用.方法 回顾性分析肾内科2017年1月～3月住院患者抗菌药物的使用情况,包括抗菌药物的使用率、使用品种、使用合理性和病原学送检率等.结果 收治的541例患者中,129例患者使用抗菌药物,抗菌药物使用率为23.84％,其中治疗性用药104例,预防性用药25例;抗菌药物使用率较高的为头孢菌素类和氟喹诺酮类,分别占56.38％(106/188)、35.64％(67/188);抗菌药物不合理使用率为29.46％(38/129);病原学送检率为21.15％(22/104).结论 肾内科抗菌药物的使用基本合理,但仍存在一系列问题,临床药师应发挥专业特长,促进抗菌药物合理有效地使用.
作者：刘腾；韩佳 刊期： 2018年第12期
目的 探讨疏血通联合前列地尔治疗急性脑梗死的疗效.方法 选取2015年2月～2017年11月神经内科收治的172例急性脑梗死患者作为此次研究对象,将其分为对照组(86例)和观察组(86例),对照组予以疏血通注射液治疗,观察组予以疏血通注射液联合前列地尔注射液治疗,比较两组患者治疗后的神经功能缺损程度和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,并对其疗效进行评价.结果 治疗2周后,观察组和对照组hs-CRP水平分别为(9.23±4.22)mg/L和(11.23±4.66)mg/L(P<0.05),美国国立卫生研究院神经功能缺损(NIHSS)评分分别为(6.43±2.20)分和(8.23±2.65)分(P<0.05);治疗3周后,观察组和对照组hs-CRP水平分别为(4.97±2.43)mg/L和(6.86±3.56)mg/L(P<0.05),NIHSS评分分别为(4.82±2.03)分和(6.86±2.76)分(P<0.05);经过治疗,观察组患者的治疗有效率明显高于对照组(93.02％vs.80.23％).结论 疏血通联合前列地尔治疗急性脑梗死疗效显著.
作者：权素芳 刊期： 2018年第12期
目的 探究活血消栓汤联合依诺肝素对髋关节置换术后凝血功能影响.方法 选择2015年2月～2018年2月接受全髋关节置换术的患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例.对照组在术后12 h使用依诺肝素治疗,观察组在对照组基础上联合活血消栓汤治疗.比较两组患者术中指标、术后PT和DVT的发生情况以及不良反应,检测并比较两组患者用药前和用药10 d后的凝血功能,包括血清凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体水平.结果 两组的切口长度、手术时间和术中失血量差异无统计学意义(P>0.05).两组均无肺栓塞(PE)出现,观察组用药后第10天的DVT发生率显著低于对照组(P<0.05).用药前两组的凝血功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05),用药后PT、APTT升高而FIB和D-二聚体显著降低(P<0.05),用药后观察组PT、APTT、FIB和D-二聚体显著低于对照组(P<0.05).两组患者的不良反应发生情况无显著差异.结论 活血消栓汤联合依诺肝素可更有效的预防髋关节置换术后DVT的发生,降低PT、APTT水平,上调FIB、D-二聚体水平,改善凝血功能,并具有一定的安全性.
作者：汪守伍；陈国锋；纪建政；蔡为民；王少甫；徐星 刊期： 2018年第12期
目的 分析血清尿酸水平(UA)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)对心房纤颤病情进展以及预后的影响研究.方法 研究选取2017年1月-2018年5月就诊于我院的阵发和持续型房颤患者95例纳入研究,选取同期健康体检者100例作为对照纳入分析.比较两组治疗前血清UA水平和NT-proBNP水平.分析房颤组UA、NT-proBNP表达水平及其与患者预后之间的关系.结果 研究中,房颤患者的UA水平平均为(422.39±15.87)mmol/L,NT-proBNP水平为(205.48±10.96)pg/mL,两指标水平均高于健康对照患者水平,差异均有统计学意义(P<0.05).房颤组中随访1年死亡患者与未死亡患者UA以及NT-proBNP表达水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清UA水平、N末端B型钠尿肽前体对房颤患者病情进展具有重要诊断意义,其水平愈高提示患者病情愈严重,预后不佳.
作者：崔雪莲；张涌 刊期： 2018年第12期
目的 对高效液相色谱法在检测药物制剂中维生素A的含量的可行性进行评价.方法 本次研究的色谱条件:色谱质量为分析柱,型号为Kromasil100-5C18,色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm).研究选择的流动相为甲醇-乙醇(80/20,V/V),流动速度为0.49 mL/min,测量柱体温度为30℃,检测波长270 nm.结果 维生素A在维生素AD滴剂的制剂中呈现出良好的分离情况,浓度为120～125.4μg/dL,测量时呈现出良好的线性关联.结论 通过本次研究发现,使用高效液相色谱法的测量,能够清楚的掌握维生素AD滴剂中的维生素A含量,这种测量方式操作简便,并且能够在比较短的时间内获得检测结果,具有比较高的灵敏度,较高的回收率和较好的重复性.
作者：杨怡侠 刊期： 2018年第12期
目的 研究药学干预对于中药注射剂合理使用的影响.方法 将干预前(2016年1月～6月)和干预后(2017年1月～6月)中药注射剂使用数据进行分析,从病案室中抽查使用中药注射剂的病历,比较干预前后用药合理性.结果 经过干预后,中药注射剂的不合理使用发生率有不同程度的降低;经过干预后,中药注射剂的不合理使用发生率有明显的降低,红花黄色素氯化钠注射液、大株红景天注射液以及丹红注射液的不合理使用率下降为显著(P<0.05).结论 对于临床中比较常见的不合理用药情况,临床药师要与医师及时的进行沟通并且进行改正,加强医嘱点评和审核,促进中药注射剂在临床中能够得到合理的应用.
作者：陈丽；谢兆莉 刊期： 2018年第12期
目的 研究盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的临床效果.方法 选取儿科2017年1月～9月收治的94例小儿肺炎患者,采用随机数字表法分为试验组(n=47)与参照组(n=47),参照组采用常规治疗法,试验组在常规疗法上加用盐酸氨溴索与盐酸丙卡特罗治疗,对比两组患者的疗效、症状消退时间、肺功能指标及不良反应.结果 试验组患儿的治疗总有效率高于参照组(95.74％vs.76.60％),差异具有统计学意义(P<0.05);试验组的退热时间、喘息、咳嗽、肺啰音消退时间均快于参照组,试验组患儿的FEV1、FVC的改善效果优于参照组,组间比较差异均具统计学意义(P<0.05);两组患儿在治疗期间均未出现严重不良反应.结论 应用盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎可获得显著疗效,且具有起效快、安全性高等特点.
作者：李吉军 刊期： 2018年第12期
目的 探究心肌梗死患者应用美托洛尔联合他汀类药物治疗的疗效及心功能影响.方法 对2017年3月～2018年1月诊治心肌梗死110例患者临床资料加以分析,依据不同医治方法分为两组,常规药物治疗的55例患者作为对照组,美托洛尔联合他汀类药物治疗的55例患者作为观察组,比较两组疗效、心功能及不良反应.结果 观察组治疗总有效率96.36％比对照组76.36％高(P<0.05);且左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数均优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 心肌梗死患者应用美托洛尔联合他汀类药物治疗可改善其临床症状和心功能,且安全性高.
作者：张健维；刘德林；孙江华；石芳 刊期： 2018年第12期
目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术联合化疗在肌层浸润性膀胱癌治疗中的应用效果.方法 选取2016年2月～2017年11月收治的60例肌层浸润性膀胱癌患者作为研究对象.按照随机字母表法分为对照组和研究组,每组30例.对照组采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,研究组在对照组基础上联合化疗进行治疗,对比分析两组患者手术情况、生活质量和复发率.结果 研究组患者手术时间、手术出血量以及住院时间均低于对照组(P<0.05),研究组患者生活质量优于对照组,复发率低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道膀胱肿瘤电切术联合化疗在肌层浸润性膀胱癌治疗中的应用效果显著,可缩短住院时间,提高患者生活质量,降低复发率.
作者：吕光耀；刘颖；董圣芳；杨建勋；刘险峰；尹家俊 刊期： 2018年第12期
当前随着我国医学科技的不断进步,治疗高血压的药物也不断涌现,但是在具体操作环节以及各类降压药品在种类与药理上也不尽相同,所以在用药时间、频率、剂量上也各不相同,这就为高血压诊治工作带来一定困扰,本文以降压药的服药时间与降压疗效为出发点进行讨论,旨在为合理使用降压药提供相应的建议.
作者：温慧梅 刊期： 2018年第12期
目的 探讨培美曲塞治疗非小细胞肺癌的应用及临床预后.方法 选取我院2013年5月～2016年5月收治的100例非小细胞肺癌患者.按随机数字表法分组,单纯化疗组50例患者采取常规化疗治疗,联合培美曲塞组50例患者则采取常规化疗加上培美曲塞治疗.比较单纯化疗组、联合培美曲塞组的治疗效果,中位生存时间,治疗前后患者卡氏KPS评分水平,肺癌生活质量量表分值和毒副反应情况.结果 联合培美曲塞组效果、中位生存时间、卡氏KPS评分水平、肺癌生活质量量表分值相比较单纯化疗组更好(P<0.05).联合培美曲塞组的毒副反应和单纯化疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 常规化疗加上培美曲塞治疗非小细胞肺癌的效果理想.
作者：于建勇；刘峰 刊期： 2018年第12期
目的 探讨双水平气道正压通气在重叠综合征合并呼吸衰竭中的应用效果.方法 依据此次研究要求,将40例重叠综合征合并呼吸衰竭患者作为研究对象,收治时间范围为2017年1月～2018年1月,并将其设为试验组,予以双气道正压通气治疗.同期纳入40例重叠综合征合并呼吸衰竭患者设为对照组,予以持续气道正压通气治疗.观察治疗情况,对患者的动脉血气、肺功能以及多导睡眠监测(PSG)等予以对比分析.结果 针对总有效率的对比,试验组比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05).针对动脉血气改善情况,试验组比对照组更优(P<0.05).针对肺功能指标改善情况对比,试验组比对照组更优(P<0.05).针对PSG改善情况的对比,试验组比对照组更优(P<0.05).结论 对重叠综合征合并呼吸衰竭患者实施双水平气道正压通气治疗,可改善呼吸功能、血气指标以及肺功能,安全性高.
作者：丁卓奇；任晓霞 刊期： 2018年第12期
目的 探析布地奈德混悬液吸入治疗小儿支气管炎的临床疗效.方法 选取2015年11月～2017年11月接受治疗的52例小儿支气管炎患儿,研究过程中进行随机分组,平均将其分为两组.给予对照组(26例)患儿常规对症治疗,观察组(26例)在常规治疗基础上增加布地奈德混悬液吸入治疗,对比两组的临床疗效及症状缓解时间.结果 观察组患儿的临床治疗总有效率为92.31％,对照组为69.23％,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);从两组的临床症状改善时间上来看,对照组患儿的咳嗽、哮鸣音、喘息消失及缓解时间均长于观察组(P<0.05),体现了观察组治疗方案的优势.结论 布地奈德混悬液吸入治疗小儿支气管炎的临床疗效颇为显著,可缩短各项临床症状的改善时间,减轻患儿痛苦,值得进一步推广应用.
作者：刘静；王艳 刊期： 2018年第12期
现今,我国医疗科学技术水平的发展较为迅猛,超声新技术在医疗方面的应用给人们的健康提供了可靠的保障.超声新技术在妇产科方面的实际应用,给广大女性患者的临床诊疗提供了依据.本文通过综述超声检查在妇产科方面的具体发展情况,对三维超声以及超声造影技术在妇产科临床疾病诊断中应用产生的影响进行分析,研究介入性超声在妇产科中的应用发展.
作者：沈玥 刊期： 2018年第12期
目的 探讨分析全自动口服药品摆药机在某院住院药房的使用效果.方法 根据某院实际情况及日常摆药流程分析其所存问题,并同步提出改进、完善方式.结果 全自动口服药品摆药机投入使用后使得摆药效率显著提升、摆药差错率显著降低,同步改善了以往工作流程.结论 将全自动口服药品摆药机应用于住院药房后效果显著,其可明显改善摆药环境,进一步保障用药安全.
作者：周慧娟 刊期： 2018年第12期
目的 研究分析对老年上消化道穿孔患者运用手术治疗的临床效果与预后.方法 选取2015年1月～2017年12月收治的76例老年上消化道穿孔患者作为观察对象,所有患者经腹部CT检查确诊,对其临床资料进行回顾性分析.结果 保守治疗并发症发生率明显高于手术治疗(χ2=24.579,P<0.05);76例患者中,死亡患者4例(5.26％).穿孔直径0.4～2.5 cm,平均穿孔直径(1.8±0.3)cm,腹腔积液248～3450 mL,平均积液(2151.2±200.5)mL.对患者并发症情况与临床因素分析显示,老年患者年龄、治疗时机、治疗方式、合并症等均是影响患者术后并发症发生的重要因素(P<0.05).结论 对老年患者应用外科手术治疗,临床需以有效、安全、简单为基本原则,老年患者由于体质特殊,术后疗效、预后效果受到多种因素影响,术前需给予充分考虑,进而选择佳的手术方法,确保患者手术疗效、提高手术成功率.
作者：甄洪铖 刊期： 2018年第12期
目的 探讨黄芪桂枝五物汤和当归四逆汤加减治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效和安全性.方法 60例患者被随机分为对照组(甲钴胺胶囊)30例、治疗组(甲钴胺胶囊+黄芪桂枝五物汤和当归四逆汤加减)30例,两组均给予控制饮食、运动、控制血糖、血压等基础治疗,共治疗1个月.观察两组治疗前后一般项目、肌电图、中医症状积分以及安全性指标.结果 治疗组总有效率为90.0％、对照组为76.7％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的神经传导速度明显改善,治疗组改善更明显(P<0.05).结论 黄芪桂枝五物汤和当归四逆汤加减对糖尿病周围神经病变疗效显著,优于单纯应用甲钴胺.
作者：陈彦乐；刘克冕；狄红杰 刊期： 2018年第12期
中国处方药杂志
主管:国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
主办：国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
