李吉军
目的 探讨在治疗高血压的过程中,应用长效降压药联合他汀类降脂药的临床效果.方法 选取2016年9月~2018年9月收治的高血压患者128例,随机分为研究组和参照组,每组64例,研究组采用长效降压药联合他汀类降脂药治疗,参照组采用长效降压药治疗,比较两组的治疗效果以及治疗前后血压水平、胆固醇和甘油三酯水平.结果 研究组治疗效果显著优于参照组(P<0.05),并且治疗后研究组血压水平、胆固醇和甘油三酯水平显著优于参照组(P<0.05).结论 长效降压药联合他汀类降脂药治疗效果明显,明显改善患者血压水平、胆固醇和甘油三酯水平,因此可在治疗高血压中广泛应用.
作者:黄彦涛 刊期: 2018年第12期
目的 探讨腹腔镜手术与常规开腹手术在小儿阑尾炎治疗中的临床效果.方法 选取2012年9月~2015年9月住院239例急性阑尾炎患儿为对照组,该组患儿采用常规开腹手术进行治疗;选择2015年10月~2018年10月住院239例急性阑尾炎患儿为研究组,该组患儿采用腹腔镜手术进行治疗.对两组患儿的手术时长、术中出血量、首次排气时间、住院时长及术后并发症进行比较分析.结果 与对照组相比,研究组患儿手术时长、术中出血量、首次排气时间及住院时长更少,术后并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术创伤性小,术后并发症少,对提高急性阑尾炎患儿的手术效果,促进术后恢复具有积极意义.
作者:彭微 刊期: 2018年第12期
目的 探讨将流产后关爱服务应用实践于计划生育门诊人流手术对象中所取得的效果.方法 选取2017年5月~2017年10月于我站计划生育门诊接受人流手术干预者100例为研究样本,通过随机数字表法平分为一般人流组与关爱人流组,各50例.对上述两组门诊人流手术研究样本接受差异化人流服务后在负面情绪(抑郁焦虑)、3个月内人流手术后并发症发生率、6个月内重复流产率等方面的差异度行分析比较.结果 关爱人流组干预后负面情绪(抑郁焦虑)评分、3个月内人流手术后并发症发生率、6个月内重复流产率显著较一般人流组为低,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将流产后关爱服务应用实践于计划生育门诊人流手术对象之中,具备良好的负面情绪纾解、人流手术并发症防范及重复流产防范的功效.
作者:黄夏婷;黄小凤;张进先 刊期: 2018年第12期
目的 探讨某院地高辛血药浓度监测结果及影响因素,为地高辛临床合理及安全使用提供参考依据.方法 以2014年1月~2017年12月某院215例行地高辛血药浓度监测的患者为研究对象,观察患者血药浓度水平,回顾性分析患者临床资料,多因素分析导致患者地高辛血药浓度升高或偏低的影响因素.结果 Logistic回归分析显示,合并用药甲氧氯普胺、莫沙必利以及不规律用药地高辛、地高辛用药时间偏短是导致地高辛血药浓度偏低的独立影响因素;合并用药呋塞米、托拉塞米、螺内酯、依那普利、吲哚美辛、甲泼尼龙、胺碘酮以及低血钾、慢性肾功能不全、长期服用地高辛、高龄是导致地高辛血药浓度偏高的独立影响因素.结论 导致地高辛血药浓度偏高或偏低的影响因素众多,临床应根据患者实际情况制定个体化给药方案,以提高用药合理性,保证疗效及安全.
作者:蒋华东 刊期: 2018年第12期
目的 研究分析对老年上消化道穿孔患者运用手术治疗的临床效果与预后.方法 选取2015年1月~2017年12月收治的76例老年上消化道穿孔患者作为观察对象,所有患者经腹部CT检查确诊,对其临床资料进行回顾性分析.结果 保守治疗并发症发生率明显高于手术治疗(χ2=24.579,P<0.05);76例患者中,死亡患者4例(5.26%).穿孔直径0.4~2.5 cm,平均穿孔直径(1.8±0.3)cm,腹腔积液248~3450 mL,平均积液(2151.2±200.5)mL.对患者并发症情况与临床因素分析显示,老年患者年龄、治疗时机、治疗方式、合并症等均是影响患者术后并发症发生的重要因素(P<0.05).结论 对老年患者应用外科手术治疗,临床需以有效、安全、简单为基本原则,老年患者由于体质特殊,术后疗效、预后效果受到多种因素影响,术前需给予充分考虑,进而选择佳的手术方法,确保患者手术疗效、提高手术成功率.
作者:甄洪铖 刊期: 2018年第12期
目的 探讨重症胰腺炎并发急性胆囊炎的影响因素.方法 将2016年12月~2017年12月某院ICU收治的50例重症胰腺炎并发急性胆囊炎患者作为观察组,将同期50例单纯重症胰腺炎患者作为对照组,采用单因素或多因素条件Logistic回归法对各项危险因素进行筛选分析.结果 单因素Logistic回归分析显示,高血脂、胆道结石、APACHEⅡ评分、出现ARDS、腹内高压、消化道瘘、感染、胰腺组织出血坏死、胰腺囊肿、输血处理、全肠外营养持续时间、手术治疗、生长抑素持续时间等对重症胰腺炎并发急性胆囊炎有影响;多因素Logistic回归分析显示,胆道结石、APACHEⅡ评分、输血处理、全肠外营养持续时间、生长抑素持续时间是引发急性胆囊炎的高危因素.结论 了解和掌握重症胰腺炎并发急性胆囊炎的影响因素,有利于临床规避风险,降低急性胆囊炎发病率,准确预侧病情转归,提升治疗效果.
作者:马剑;李莉;王启龙 刊期: 2018年第12期
目的 观察心脑宁胶囊治疗心脏X综合征合并焦虑状态患者的临床疗效.方法 选取2016年1月~2018年2月收治的心脏X综合征合并焦虑状态患者48例,随机分为心脑宁胶囊治疗组25例及对照组23例,观察治疗3个月后两组患者的临床症状、焦虑评分及生活质量评分改变,并进行组间对比.结果 治疗组患者临床症状、焦虑评分及生活质量评分均较对照组改善,且与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组再住院率相较于观察组为低.结论 心脑宁胶囊治疗心脏X综合征合并焦虑状态患者,能够改善临床症状,提高生活质量.
作者:任岩春;赵永峰;张晓蕾;王硕;董静杰;杨艳 刊期: 2018年第12期
目的 分析单孔胸腔镜下进行胸腔灌注顺铂联合胸膜固定术在治疗肺癌所并发的恶性胸腔积液中的临床治疗效果.方法 将60例收治的恶性胸腔积液患者随机分为对照组(30例)与研究组(30例),对照组患者单纯接受胸膜腔内灌注顺铂进行治疗;研究组接受单孔胸腔镜胸膜的固定术同时联合胸膜腔内灌注顺铂治疗.观察并对比两组患者治疗的总有效率、生活质量评分(KPS)及不良反应发生率.结果 对照组与研究组治疗有效率分别为72.72%、90.90%,研究组显著高于对照组(P<0.05);患者在治疗后KPS的评分均得到显著的升高(P<0.05),同时治疗后研究组提高幅度显著高于对照组(P<0.05);在不良反应发生情况上,对照组与研究组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组的不良反应发生率低于对照组(P>0.05).结论 单孔胸腔镜下进行胸腔灌注顺铂联合胸膜固定术在治疗肺癌所并发的恶性胸腔积液临床治疗效果肯定,可有效改善恶性胸腔积液患者的生活质量.
作者:闫晓洲;付晓东;赵子明 刊期: 2018年第12期
目的 探讨重症手足口病治疗前后T细胞簇分化抗原的相对值变化及康复后服用益生菌(双歧杆菌)免疫调节的疗效.方法 选取2012年6月~2017年6月我院收治的重症手足口病171例,其中81例患儿康复出院后服用常规剂量双歧杆菌为观察组,90例患儿康复出院后未服用任何益生菌为对照组,观察组与对照组在入院时和康复出院后2~3个月均采用流式细胞仪检测T细胞簇分化抗原相对值,分析各组之间T细胞亚群水平差异.结果 重症手足口病患儿治疗后与治疗前相比:T、TH与TS水平增高(P<0.05),NK与B水平降低(P<0.05);康复出院2~3个月,观察组与对照组相比:T、TH与TS水平增高(P<0.05),NK与B水平降低(P<0.05).结论 重症手足口病患儿存在细胞免疫功能紊乱,双歧杆菌可改善其细胞免疫功能紊乱,对改善预后有重大意义.
作者:刘素燕 刊期: 2018年第12期
目的 对天麻钩藤饮用于高血压的治疗效果进行研究.方法 对2016年4月~2017年4月收治的100例高血压患者临床资料展开分析,随机分为两组,各50例,对照组选择依那普利进行治疗,观察组选择依那普利、天麻钩藤饮联合进行治疗,对比两组治疗前后的血压水平、治疗总有效率以及不良反应发生率.结果 治疗前,两组的血压水平无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组血压水平优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率(96.00%)高于对照组(84.00%),组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(6.00%)低于对照组(20.00%),两组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于高血压患者,选择依那普利联合天麻钩藤饮治疗可以显著提升治疗效果、减少不良反应.
作者:景晓琦;王凌伟;刘庆燕 刊期: 2018年第12期
目的 探究不同抗血小板药物对冠心病患者的临床疗效.方法 将2015年1月~2017年12月收治的136例冠心病患者,随机分组,对照组(氯吡格雷)、治疗组(普拉格雷),每组68例,对两组治疗效果进行分析和对比.结果 治疗组治疗效果好于对照组(P<0.05),治疗组药物不良反应发生情况低于对照组(P<0.05).结论 普拉格雷对冠心病患者具有理想的临床治疗效果,并且药物安全性较高、药物起效加快、药效持久.
作者:周斐昊 刊期: 2018年第12期
目的 通过参与一例糖尿病合并癫痫、泌尿系感染患者的治疗病例,使得临床药师的工作更加切入临床,也引起临床医师对于复杂疾病患者抗感染药物选择的思考.方法 临床药师通过参与疾病诊治,提出疑问,查阅文献,后参与治疗方案的制定,合理用药的选择,并对患者进行用药监护.结果 医师采纳临床药师的建议,患者好转出院,住院期间未发生不良反应和不良事件.结论 通过参与治疗,药师在查阅文献和与医师沟通的过程中学到很多临床知识,希望临床药师能够充分利用专业优势与医师一起为患者的安全合理用药保驾护航.
作者:韦辉;井慧超;姜彩娥 刊期: 2018年第12期
目的 探究替吉奥联合腹腔灌注重组人血管内皮抑制素注射液治疗晚期胃癌的临床疗效.方法 通过回顾性分析84例晚期胃癌患者的临床资料,随机分为对照组与观察组,各42例,观察组患者给予口服替吉奥胶囊和腹腔灌注重组人血管内皮抑制素注射液治疗,对照组未给予替吉奥胶囊治疗,其他同观察组.统计分析两组患者腹腔积液和血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)以及糖类抗原199(CA199)水平,不良反应与肿瘤有效控制率.结果 对照组患者腹腔积液值、血清CEA、CA125以及CA199值均显著高于观察组(P<0.05);对照组不良反应发生率高于观察组(P<0.05);观察组患者肿瘤有效控制率达到57.1%,高于对照组的39.5%(P<0.05).结论 替吉奥联合腹腔灌注重组人血管内皮抑制素注射液治疗晚期胃癌的临床疗效良好,能够有效控制病情进展,减少不良反应的发生.
作者:朱琳;何建洲 刊期: 2018年第12期
目的 了解药学干预对高血压患者依从性与血压指标的影响.方法 收集2017年1月~2018年4月的108例高血压患者,随机分组,常规干预组采取常规用药措施,药学干预组采取综合药学干预.比较两组满意率、服药依从性水平、干预前后血压指标、服药不良反应率.结果 药学干预组满意率、血压指标、服药依从性水平、服药不良反应率方面相较常规干预组更好(P<0.05).结论 对高血压患者实施药学干预,临床治疗效果理想、患者依从性更好.
作者:段丹丹 刊期: 2018年第12期
目的 探讨稳心颗粒治疗心律失常的临床疗效及安全性.方法 选取2016年1月~2018年5月收治的120例心律失常患者作为观察对象.患者随机分为观察组和对照组,每组60例患者.对照组患者使用常规疗法进行治疗,观察组患者在此基础上加用稳心颗粒进行治疗.治疗4周后,评估和比较两组的临床疗效,心率和心电图变化以及不良反应.结果 治疗4周后,观察组的临床疗效为93.3%,明显高于对照组(68.3%),其差异具有统计学意义(P<0.05).另外,两种治疗方法均对患者的心率,QT间期、PR间期和大QTc间期无明显影响.治疗期间,观察组仅有1例患者因过敏而停药,其余患者均未出现不良反应.结论 稳心颗粒治疗心律失常疗效显著,不良反应少,可与常规治疗联合应用于心律失常的临床治疗.
作者:孙琦 刊期: 2018年第12期
目的 分析益气化瘀经验汤剂联合血塞通粉针治疗气虚血瘀证缺血性脑卒中患者的疗效.方法 将2016年3月~2017年7月期间收治的62例气虚血瘀证缺血性脑卒中患者纳入本次研究,按照随机抽签的方式将其分为联合组(31例)与对照组(31例),对照组采取血塞通粉针剂治疗,联合组采取益气化瘀经验汤剂联合血塞通粉针治疗,对两组患者的治疗效果进行分析、比较.结果 联合组患者治疗总有效率(93.5%)较对照组(71.0%)更高,红细胞变形指数、血浆黏度、NHISS评分较对照组更低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对气虚血瘀证缺血性脑卒中患者给予益气化瘀经验汤剂联合血塞通粉针治疗可取得满意的疗效,能有效改善其血流动力学和神经功能.
作者:吕艳丽 刊期: 2018年第12期
目的 研究对脑梗死后痰热内扰型失眠症患者采取清热安神汤与失眠三针的应用价值.方法 选择2015年10月~2017年10月纳入的126例脑梗死后痰热内扰型失眠症患者,按照入院顺序分为两组,各63例,研究组采取清热安神汤与失眠三针,对照组采取常规西药治疗,对比两组治疗结果 .结果 研究组总有效率93.65%,高于对照组80.95%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组的PSQI、生活质量评分无统计学差异(P>0.05),治疗后,研究组各项评分优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05),但研究组复发率4.76%低于对照组15.87%(P<0.05).结论 将清热安神汤与失眠三针应用于脑梗死后痰热内扰型失眠症患者中,可明显改善睡眠质量,缓解相关症状,避免复发,安全性高,促进病情快速稳定.
作者:姜玉辉 刊期: 2018年第12期
目的 探讨右美托咪定对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者术后恶心呕吐的预防效果.方法 对2017年1月~2018年7月期间收治的80例子宫肌瘤患者进行观察研究,所有患者均实施腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗,按随机数字表法将患者分为干预组(40例)和常规组(40例),干预组应用右美托咪定辅助麻醉,常规组应用等量生理盐水作为对照,对比不同麻醉方式对患者手术应激、苏醒期躁动、术后疼痛、术后恶心呕吐症状的影响.结果 干预组患者插管后5 min、术毕皮质醇、肾上腺素水平明显低于常规组(P<0.05).干预组患者苏醒期躁动发生率、术后3 h及6 h疼痛评分、术后恶心呕吐发生率明显低于常规组(P<0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤切除术患者实施右美托咪定麻醉可预防术后恶心呕吐及苏醒期躁动,并减轻手术应激及术后疼痛.
作者:隗清 刊期: 2018年第12期
目的 探讨黄芪桂枝五物汤和当归四逆汤加减治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效和安全性.方法 60例患者被随机分为对照组(甲钴胺胶囊)30例、治疗组(甲钴胺胶囊+黄芪桂枝五物汤和当归四逆汤加减)30例,两组均给予控制饮食、运动、控制血糖、血压等基础治疗,共治疗1个月.观察两组治疗前后一般项目、肌电图、中医症状积分以及安全性指标.结果 治疗组总有效率为90.0%、对照组为76.7%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的神经传导速度明显改善,治疗组改善更明显(P<0.05).结论 黄芪桂枝五物汤和当归四逆汤加减对糖尿病周围神经病变疗效显著,优于单纯应用甲钴胺.
作者:陈彦乐;刘克冕;狄红杰 刊期: 2018年第12期
目的 评价某院肾内科抗菌药物使用情况,促进临床抗菌药物的合理使用.方法 回顾性分析肾内科2017年1月~3月住院患者抗菌药物的使用情况,包括抗菌药物的使用率、使用品种、使用合理性和病原学送检率等.结果 收治的541例患者中,129例患者使用抗菌药物,抗菌药物使用率为23.84%,其中治疗性用药104例,预防性用药25例;抗菌药物使用率较高的为头孢菌素类和氟喹诺酮类,分别占56.38%(106/188)、35.64%(67/188);抗菌药物不合理使用率为29.46%(38/129);病原学送检率为21.15%(22/104).结论 肾内科抗菌药物的使用基本合理,但仍存在一系列问题,临床药师应发挥专业特长,促进抗菌药物合理有效地使用.
作者:刘腾;韩佳 刊期: 2018年第12期